Особенности кисти руки

Оглавление:

Строение кисти руки и запястья. Анатомическое строение кисти

При внимательном рассмотрении строение кисти руки, как и любого другого отдела нашего опорно-двигательного аппарата, достаточно сложное. Состоит она из трех основных структур: костей, мышц и связок, удерживающих кости. В кисти имеется три отдела, а именно: запястье, пальцы и пясть.

В данной статье мы подробно рассмотрим кисть: строение, мышцы, суставы кисти. Начнем с описания костей в разных ее отделах.

Кости запястья

Так как руки должны выполнять довольно точные и затейливые движения, строение костей кисти руки также чрезвычайно сложное. В запястье — 8 маленьких костей неправильной формы, расположенных в два ряда. На рисунке ниже можно увидеть строение кисти правой руки.

Проксимальный ряд образует суставную поверхность, выпуклую к лучевой кости. В него входят кости, если считать от пятого к большому пальцу: гороховидная, трехгранная, полулунная и ладьевидная. Следующий ряд — дистальный. Он соединяется с проксимальным суставом неправильной формы. Дистальный ряд состоит из четырех костей: трапециевидной, многоугольной, головчатой и крючковидной.

Кости пясти

Этот отдел, состоящий из 5 трубчатых пястных костей, также демонстрирует затейливое строение кисти руки. Скелет этих трубчатых костей сложен. Каждая из них имеет тело, основание и головку. Пястная кость 1-го пальца короче других и отличается массивностью. Вторая пястная кость — наиболее длинная. Остальные уменьшаются в длине по мере удаления от первой и приближения к локтевому краю. Основания вышеупомянутых костей пясти сочленяются с костями, образующими запястье. Первая и пятая пястные кости имеют основания с суставными поверхностями седловидной формы, другие — плоские. Головки пястных костей, имеющие суставную поверхность (полушаровидную), сочленяются с проксимальными пальцевыми фалангами.

Кости пальцев

У каждого пальца, за исключением первого, который состоит только из двух фаланг и не имеет средней, есть 3 фаланги: дистальная, проксимальная и средняя (промежуточная). Наиболее короткие — дистальные; проксимальные — наиболее длинные. На дистальном конце имеется головка фаланги, а на проксимальном — ее основание.

Сесамовидные кости кисти

В толще сухожилий, кроме указанных костей, есть сесамовидные, расположенные между проксимальной фалангой большого пальца и его пястной костью. Существуют еще непостоянные сесамовидные кости. Они находятся между проксимальными фалангами пятого и второго пальцев и их пястными костями. Обычно сесамовидные кости располагаются на ладонной поверхности. Но иногда их можно встретить на тыльной. Гороховидная кость также относится к вышеназванному виду. Сесамовидные кости и их отростки увеличивают плечо силы мышц, прикрепленных к ним.

Мы рассмотрели строение кисти руки и кости кисти, переходим теперь к связочному аппарату.

Лучезапястный сустав

Его составляют лучевая кость и кости проксимального ряда запястья: трехгранная, полулунная и ладьевидная. Локтевая кость дополняется суставным диском и не доходит до лучезапястного сустава. Главную роль в образовании локтевого сустава играет локтевая кость. Тогда как лучезапястного — лучевая. Лучезапястный сустав по форме — эллипсовидный. В нем возможны отведение, приведение кисти, сгибание и разгибание. Небольшое пассивное вращательное движение (на 10-12 градусов) также возможно в этом суставе, но осуществляется благодаря эластичности суставного хряща. Через мягкие ткани легко обнаружить щель лучезапястного сустава, которая прощупывается с локтевой и лучевой сторон. С локтевой можно нащупать углубление между трехгранной костью и головкой локтевой кости. С лучевой стороны — щель между ладьевидной костью и латеральным шиловидным отростком.

Движения лучезапястного сустава тесно связаны с работой среднезапястного сустава, находящегося между дистальным и проксимальным рядами. Поверхность его сложная, неправильной формы. При сгибании и разгибании объем подвижности достигает 85 градусов. Приведение кисти в вышеназванном суставе достигает 40 градусов, отведение — 20. Лучезапястный сустав может совершать циркумдукцию, т.е. круговое движение.

Этот сустав укреплен многочисленными связками. Они находятся между отдельными костями, а также на латеральной, медиальной, тыльной и ладонной поверхностях запястья. Коллатеральные связки (лучевая и локтевая) играют наиболее важную роль. На локтевой и лучевой сторонах между костными возвышениями располагается удерживатель сгибателей — особая связка. По сути, она не относится к суставам кисти, являясь утолщением фасции. Удерживатель сгибателей превращает борозду запястья в канал, в котором проходят срединный нерв и сухожилия сгибателей пальцев. Продолжим описывать анатомическое строение кисти руки.

Запястно-пястные суставы

Они плоской формы, малоподвижны. Исключение составляет сустав большого пальца. Объем движений запястно-пястных суставов — не более 5-10 градусов. В них ограничена подвижность, т. к. хорошо развиты связки. Находящиеся на ладонной поверхности, они образуют устойчивый ладонный связочный аппарат, соединяющий между собой кости запястья и пястные. Есть на кисти дугообразные связки, а также поперечные и радиальные. Головчатая кость является центральной в связочном аппарате, к ней прикреплено большое число связок. Ладонные развиты намного лучше, чем тыльные. Тыльные связки соединяют кости запястья. Они образуют утолщения капсул, которые покрывают находящиеся между этими костями суставы. Межкостные располагаются во втором ряду костей запястья.

В большом пальце запястно-пястный сустав образован основанием первой пястной и многоугольной костью. Суставные поверхности имеют седловидную форму. Этот сустав может совершать следующие действия: отведение, приведение, репозицию (обратное движение), оппозицию (противопоставление) и циркумдукцию (круговое движение). Объем хватательных движений, благодаря тому что большой палец противопоставлен всем остальным, значительно возрастает. 45-60 градусов составляет подвижность запястно-пястного сустава этого пальца при приведении и отведении, а при обратном движении и противопоставлении — 35-40.

Строение кисти руки: пястно-фаланговые суставы

Названные суставы кисти образуются головками пястных костей при участии оснований проксимальных фаланг пальцев. Они шаровидной формы, имеют 3 перпендикулярных друг другу оси вращения, вокруг которых осуществляется разгибание и сгибание, отведение и приведение, а также круговые движения (циркумдукция). Приведение и отведение возможно на 45-50 градусов, а сгибание и разгибание — на 90-100. Эти суставы имеют коллатеральные связки, расположенные по бокам, которые укрепляют их. Ладонные, или добавочные, находятся с ладонной стороны капсулы. Их волокна переплетены с волокнами глубокой поперечной связки, которая препятствует расхождению в разные стороны головок пястных костей.

Межфаланговые суставы кисти

Они блоковидной формы, а оси их вращения проходят поперечно. Разгибание и сгибание возможно вокруг этих осей. Проксимальные межфаланговые суставы имеют объем сгибания и разгибания, равный 110-120 градусам, дистальные — 80-90. Межфаланговые суставы очень хорошо укреплены благодаря коллатеральным связкам.

Синовиальные, а также фиброзные влагалища сухожилий пальцев

Удерживатель разгибателей, так же как и удерживатель сгибателей, играет огромную роль в укреплении положения сухожилий мышц, проходящих под ними. Особенно это актуально при работе кисти: при ее разгибании и сгибании. Природой задумано очень грамотное строение кисти руки. Сухожилия находят опору в вышеупомянутых связках с внутренней их поверхности. Отделение сухожилий от костей предотвращают свяжи. Это позволяет при интенсивной работе и сильном сокращении мышц выдерживать большое давление.

Уменьшению трения и скольжению сухожилий, идущих на кисть с предплечья, способствуют особые сухожильные влагалища, которые представляют собой костно-фиброзные или фиброзные каналы. В них имеются синовиальные влагалища. Наибольшее их число (6-7) находится под удерживателем разгибателей. Лучевая и локтевая кости имеют борозды, которые соответствуют местоположению сухожилий мышц. А также так называемые фиброзные перемычки, которые отделяют каналы друг от друга и проходят к костям от удерживателя разгибателей.

Ладонные синовиальные влагалища относятся к сухожилиям сгибателей пальцев и кистей. Общее синовиальное влагалище простирается до центра ладони и достигает дистальной фаланги пятого пальца. Здесь расположены сухожилия поверхностного и глубокого сгибателей пальцев. Большой палец имеет сухожилие длинного сгибателя, расположенное в синовиальном влагалище обособленно и переходящее на палец вместе с сухожилием. Синовиальные влагалища в области ладони лишены сухожилия мышц, которые идут к четвертому, второму и третьему пальцам. Только сухожилие пятого пальца имеет синовиальное влагалище, являющееся продолжением общего.

Мышцы кисти

На рисунке ниже можно увидеть мышцы руки. Строение кисти руки здесь показано более подробно.

Мышцы в кисти есть только на ладонной стороне. Они делятся на три группы: средняя, большого и малого пальцев.

Так как движения пальцев требуют большой точности, в кисти находится значительное число коротких мышц, усложняющее строение руки. Мышцы руки каждой из групп рассмотрим ниже.

Средняя группа мышц

Ее образуют червеобразные мышцы, начинающиеся от сухожилий глубокого сгибателя пальцев и прикрепленные к проксимальным фалангам, точнее их основаниям, со второго по пятый палец, если рассматривать строение руки. Мышцы руки эти также идут от тыльных и ладонных межкостных, находящихся в промежутках между костями пясти, прикрепленных к основанию проксимальных фаланг. Функция данной группы заключается в том, что эти мышцы участвуют в сгибании проксимальных фаланг названных пальцев. Благодаря ладонным межкостным мышцам возможно приведение пальцев к среднему пальцу кисти. С помощью тыльных межкостных происходит их разведение в стороны.

Мышцы большого пальца

Эта группа формирует возвышение большого пальца. Мышцы эти начинаются около близлежащих костей пясти и запястья. Что касается большого пальца, его короткий сгибатель крепится возле сесамовидной кости, которая находится около основания проксимальной фаланги. Противопоставляющая большой палец мышца идет к первой кости пясти, а приводящая большой палец находится со стороны внутренней сесамовидной кости.

Ознакомьтесь так же:  Плечевой сустав относится

Мышцы малого пальца

Эта группа мышц формирует с внутренней стороны ладони возвышение. Сюда относятся: отводящая мизинец мышца, противопоставляющая мизинец, короткая ладонная, а также короткий сгибатель.

Берут свое начало они от близлежащих костей в запястье. Эти мышцы прикреплены к основанию пятого пальца, точнее его проксимальной фаланги, и к пятой пястной кости. Функция их отражена в названии.

В статье мы попытались наиболее точно представить строение кисти руки. Анатомия — это фундаментальная наука, требующая, конечно, более тщательного изучения. Поэтому некоторые вопросы остались неосвещенными. Строение кисти руки и запястья — тема, которая интересует не только медиков. Знание ее необходимо также спортсменам, инструкторам по фитнесу, студентам и другим категориям людей. Строение кисти руки, как вы заметили, достаточно сложное, и изучать его можно довольно долго, опираясь на различные источники.

Особенности кисти руки

Кисть является уникальным высокоспециализированным органом труда человека. Из трёх звеньев руки (плечо, предплечье и кисть) наибольшую практическую значимость в жизни человека приобрела её конечная (дистальная) часть – кисть. Для кисти большое значение имеет способность её перемещения в пространстве и многообразные двигательные функции [1]. Кисть – это самая полифункциональная и важная часть опорно-двигательного аппарата. От морфологических и функциональных особенностей строения кисти будет зависеть социальная адаптация человека, успешность его профессиональной и спортивной деятельности. На морфологические признаки, определяющие форму кисти человека, влияют многие факторы: пол, возраст, физическая активность [2]. Индивидуальное разнообразие строения кисти проявляется как в размерах отдельных частей кисти, так и в пропорциях кистей рук человека. Строение кисти определяет ее возможность совершать разнообразные движения, а индивидуальные особенности ее формы, соотношения отделов кисти — различный потенциал действия кисти у разных людей, что особенно важно для спортсменов [3]. Одна из сложных функций кисти, наиболее значимая для спортсмена – захват спортивного снаряда, при выполнении которого человек, в зависимости от характеристик объекта, каждый раз образует новый механизм. Точность и прочность этого акта осуществляется всеми отделами верхней конечности, но непосредственный контакт с предметом осуществляет ее дистальный отдел – кисть [4].

Целью работы является исследование различных сочетаний основных параметров строения кисти студентов-спортсменов и выявление различий в строение кисти спортсменов-юношей и девушек.

Материалы и методы

В качестве выборки испытуемых выступили студенты факультета физического воспитания и спорта в количестве 115 человек (юноши – 60 человек, девушки – 55 человек), в возрасте 17–20 лет. Исследование проводилось на студенческом контингенте, поскольку у большинства представителей юношеского возраста к началу перехода их в категорию зрелых людей ростовые процессы закончены и рука считается полностью сформированной, т.е. достигшей своих размеров и пропорций.

Нами было проведено антропометрическое измерение кисти левой руки. Левая кисть была выбрана в качестве объекта исследования «как менее изменчивая», так как все испытуемые были правшами, а ведущая рука в большей степени принимает участие в практической деятельности и ее изменения выражены всегда значительнее. Размеры кисти в значительной степени зависят от расположения кисти в пространстве, поэтому кисть измеряют в определенном положении, предусмотренном методикой, которая была предложена В.В. Бунаком [5]. Соблюдение техники измерений является предпосылкой получения сопоставимых и точных данных. Алгоритм нашего исследования был построен на основании заявленной темы, посвящен вариациям морфологических особенностей кисти студентов-спортсменов и включал следующие параметры исследования:

  • Типология ладони испытуемых;
  • Пальцевой статус кисти испытуемых;
  • Пальцевая формула кисти испытуемых.

Для измерения типологии ладони, пальцевого статуса и пальцевой формулы кисти были обозначены разметки антропометрических точек и борозды запястья (линии запястья) на левой кисти испытуемых в положении ладонью вниз на горизонтальной поверхности. На ней были обозначены: тыльная линия запястья (ТЛЗ), которая является прямой, соединяющей верхушки обоих шиловидных отростков. Из середины ТЛЗ до верхней точки среднего пальца с помощью линейки измерялся отрезок по прямой линии, который соответствовал длине кисти (в см). Для исследования типологии ладони кисти измерялась ширина кисти по линии головок пястных костей и длина от линии ТЛЗ до самой высокой точки головки третьей пястной кости [6]. Для ее обозначения руку сгибали в пястно-фаланговых суставах. Вариант «К» предполагает квадрат в строении тыльного сегмента кисти, а вариант «П» – прямоугольную. Типология ладони кисти определялась как «квадратная» (К), если размеры длины и ширины кисти отличались не более чем на 0,5 см или «прямоугольная» (П), более 0,5 см [7].

Пальцевой статус кисти испытуемых выявлялся на основе деления на «Длиннопалых» (Д) – длина пальцевого сегмента более 53 % от длины кисти, «Среднепалых» (С) – длина пальцевой части 48–52 %, «Короткопалых» (К) – длина пальцевой части менее 47 % [7].

Пальцевая формула исследовалась визульным методом, на основе рассматривания кисти в том же самом положении «лежа на поверхности стола с приведенным большим пальцем» [6]. Еще в XIX веке некоторыми антропологами и анатомами было установлено, что в строении кисти можно выделить две формы, различающиеся между собой порядком убывания длин пальцев. Самым длинным неизменно оказывается III палец, но вторым по длине у одних индивидов является II, у других – IV палец. Форма, или тип, кисти с более выдающимся II пальцем в отечественной антропологии получила название радиальной «R», форма с более выдающимся IV пальцем – ульнарной «U». В случае, когда II палец равен по длине IV, констатируется неопределенный (или нейтральный) «N» тип кисти.

Для оценки достоверности различий двух выборок использовался критерий φ* – угловое преобразование Фишера (критерий Фишера), который оценивает достоверность различий между процентными долями двух выборок.

Результаты и их обсуждение

Результаты исследования типологии ладони и достоверность различий показателей с использованием многофункционального критерия Фишера представлены в таблице 1.

Типология ладони участников исследования в % и достоверность различий показателей с использованием многофункционального критерия Фишера

Тату на кисти руки. Особенности татуировки на кисти рук и подбор подходящего эскиза

Сегодня человек пытается всеми силами выразить себя, используя для этого различные методы. Изменения во внешности – наиболее простой способ, почти не имеющий границ. И только лишь сменой стиля одежды это не заканчивается: в ход идут смелые решения вроде пирсинга и татуировок. Кисть руки для последних – одно из самых удачных мест для тех, кому нет необходимости периодически скрывать рисунок.

Что нужно учитывать при нанесении татуировки на кисть руки?

Руки, по факту, являются самой открытой частью тела, за исключением лица. В особенности это касается кистей, всегда находящихся на виду. Потому нанесение рисунка в эту область одновременно имеет и положительные стороны, и отрицательные.

Возможность всегда демонстрировать выбранный эскиз порадует тех, кто не стремится скрывать свою уникальность, для кого татуировка – не интимная вещь, а публичная. Если хочется, чтобы она заявляла о своем обладателе раньше, чем это сделает его поведение, кисть руки – идеальная зона для тату.

Однако, все не столь гладко. При этом приходится удерживать в памяти вопрос дресс-кода, присущего большинству крупных организаций. Если на работе собственное самовыражение приходится подавлять, придерживаясь общественных правил, такая татуировка точно их нарушит. Сложно представить офисного работника, особенно с высоким статусом, протягивающего приветственно руку с изукрашенной тыльной стороной ладони. Поэтому если существует подобное ограничение, лучше задуматься о др. области на теле для изображения, которую легко скрыть при необходимости.

Следующий нюанс касается самого проведения процедуры. Многие понимают, что создание долговременной татуировки – процесс не из приятных. Но в случае с кистью руки все особенно осложняется: это место имеет множество нервных окончаний, что делает процедуру набивания татуировки очень болезненной. Вдобавок, квалификация у мастера должна быть очень высокой, ведь приходится работать на не самой ровной поверхности с маленькой площадью.

И то, о чем многие забывают — это вопрос собственного отношения к украшению тела. Особую оригинальность в подборе эскиза тату на кисти руки проявить проблематично, выбор зачастую падает на простые надписи, узоры или символы. Нередко производится попытка полностью скопировать увиденное у кумира тату на том же месте.

Однако меняется мода, претерпевают изменения вкусы. И уже через 2-3 года, возможно, ситуация обернется так, что татуировка не будет вызывать ничего, кроме раздражения, особенно если делалась под чьим-то влиянием. И она станет постоянно попадаться на глаза, еще сильнее снижая настроение. Свести рисунок будет сложно, дорого и не менее больно, нежели набивать. В итоге, при желании сделать долговременную татуировку на кисти руки, стоит все тщательно продумать.

Тату на кисти руки женские: выбираем эскиз

Женщины татуировать руки начали не так давно – долгое время эта зона с рисунками являлась мужской прерогативой. Тем более что ассоциации в социуме тату были и есть не самые радужные: подобные наколки делали заключенным. А переломить чужие стереотипы бывает непросто. Однако постепенно и женские кисти начали расцвечиваться разнообразными рисунками, и сегодня можно нередко услышать вопросы о том, какой именно дизайн выбрать девушке.

Бесспорно, зависит это только от ее стиля. Нельзя сказать, какой конкретно рисунок в моде, а какой – нет. Реакцию у окружающих вызывать будут любые татуировки, поэтому на данный параметр бессмысленно ориентироваться. Если девушка склонна к эпатажу и выходу за рамки, на кисти руки у нее может располагаться полноценная картинка, почти не оставляющая чистого пространства на коже. Для более элегантных и утонченных натур подойдут надписи, обнимающие запястье, незамысловатые завитки или даже одиночные мелкие элементы.

Ознакомьтесь так же:  Немеет мизинец и безымянный палец обоих рук

Самый большой спрос среди женщин (65-70%) происходит на разбитые сердца, имена возлюбленных, важные даты. Чаще всего они все переносятся на запястье. Молодых девушек привлекают мелкие элементы вроде бабочек, ласточек, пятиконечных звезд. Иногда делаются и своеобразные тату-обереги, а также парные татуировки. Последние выбирать чуть сложнее, поскольку они должны идеально подойти обоим и не вызвать резонанса с их стилем. А поскольку акцент в них – на имя или надпись, их фон не должен привлекать внимания.

Меньше всего выбиваться будет черная или темно-серая татуировка, особенно если она не слишком объемная. Аккуратный рисунок, например, имитирующий широкое кольцо на любом пальце, гармонично впишется во многие образы. Или браслет из длинной надписи на иностранном языке. Цветные вариации, безусловно, уже будут привлекать намного больше внимания. Особенно если сами эскизы по задумке не безобидны: кресты и черепа не каждым воспринимаются верно.

Запомнить стоит следующий нюанс: на кисти рук кожа обновляется достаточно активно (в сравнении со многими др. участками), но неравномерно. Это приводит к тому, что в определенных зонах рисунок оплывет раньше: например, на пальцах или на ладонях. На тыльной стороне татуировка в четком виде держится значительно дольше.

Внимание: опасности и предупреждения!

  • Перед нанесением татуировки стоит уделить внимание вопросу безопасности. Любой процесс введения иглы в тело не застрахован от негативных последствий. Если в медицинском центре сделано все, чтобы обеспечить сохранность жизни и здоровья пациента, в тату-салонах риски навредить себе повышаются. Поэтому выбирать мастера следует очень тщательно. Руководствоваться отзывами знакомых, изучать его сертификаты и дипломы, желательно и медицинское образование. У салона должны иметься лицензии. Цены у проверенного места могут быть немалыми, но когда на кону безопасность здоровья и жизни, не стоит пытаться сэкономить. Лучше тогда совсем отказаться от идеи.
  • Основная мера предосторожности, которую важно соблюсти: чистота той области кисти руки, где будет располагаться татуировка. И это не только о ее дезинфекции: на месте, отводимом под рисунок, не должно иметься родинок, бородавок или родимых пятен. Не допускается набивать тату на месте не до конца затянувшегося кожного повреждения или опухоли. Если мастер соглашается пренебречь данным требованием, он рискует нанести вред жизни клиента.
  • Чем еще чреваты татуировки? Во-первых, плохо продезинфицированные иглы могут способствовать заражению крови рядом сложных заболеваний. Во-вторых, помимо обычной аллергии на какой-либо элемент чернил, вводимых под кожу, есть риск получить в местах прокола гранулемы. В-третьих, что относится вновь к индивидуальной реакции, это появление опухоли в зоне татуировки при проведении МРТ.

Делаем временные тату

Указанные выше моменты вполне способны стать тем, что не позволит набить татуировку на кисти руки, однако желание подчас оказывается слишком сильным. Что делать? Не так давно в моду вошли временные рисунки на теле, осуществляемые посредством использования хны.

Их преимущество – в безопасности и недолговечности, а также возможности обойтись без посторонней помощи. Достаточно лишь потренироваться в исполнении желаемого узора обычной ручкой на бумаге, чтобы потом выполнить то же специальным средством. Его приобретают в магазине индийских товаров. Это хна, близкая по составу к той, что применяется для окрашивания волос. Единственный нюанс, который стоит с ней учитывать, возможность появления аллергии. Поэтому, как и любой иной краситель ее обязательно тестируют на локтевом сгибе.

Называется такое тату – мехенди. Хотя его наносят почти на любую часть тела, именно на кисти рук чаще всего его возможно заметить, и именно у женщин. Такие узоры хоть и смотрятся со стороны обычным украшением, имеют свои толкования, ведь изначально они имели не декоративную функцию. Их недочет в плане внешнего вида заключается в цвете: в отличие от обычной татуировки чернилами, выполняемой в любом оттенке, мехенди бывает только красно-коричневой.

В Индии эта роспись создается на теле молодых, собирающихся вступить в брак. В странах Европы же татуировки хной часто выполняются как простая замена долговременным тату чернилами. Но они сохраняют свои истоки в отношении рисунка: например, увидеть черепа и кресты, исполненные хной, невозможно. Это всегда цветы и завитки, популярный сегодня «огурец» или пейсли (его индийское название), кельтские узоры. Четкость сохранится до 1,5-2 недель, после чего татуировка начнет медленно бледнеть.

Фото готовых работ

Читайте также:

Тату на кисти руки – безусловно, великолепный способ добавить образу изюминку, привлечь к себе внимание. Но перед тем как решиться на его воплощение, рекомендовано изучить все предостережения, а также выбрать квалифицированного мастера. Если же по каким-то причинам невозможно сделать долговечный узор, всегда можно обратиться к временному аналогу: он ничуть не менее эффектен.

Читайте другие интересные рубрики

Помощь для суставов рук. 10-ка упражнений.

Если вы вдруг почувствовали боль, покалывание и онемение в кистях рук, неприятные ощущения при сгибании кисти, большого и указательного пальцев, то, вполне вероятно, это первые признаки проблем с суставами. И если подвижность ваших суставов не соответствует норме, вам следует выполнять специальные упражнения для восстановления их подвижности и развития эластичности мышц.

К сожалению, нередко к врачам обращаются с таким заболеванием, как «туннельный синдром».

Он же «запястный синдром» — это общее название для такой ситуации, когда нерв в руке или ноге зажимается с нескольких сторон, и это вызывает болевые ощущения.

Часто причиной заболевания становится долгая работа за компьютером, притом в неправильном положении.

Среди других причин — неправильный изгиб руки при пользовании планшетом, ноутбуком и другими гаджетами, травмы и сильные ушибы кистей рук. А ещё к туннельному синдрому может привести напряжение пальцев при наборе SMS.

Так, в 2010 году стало известно о 16-летней американке, школьнице Энни Левитц, которая отправляла около 100 SMS в течение суток.

Из-за своего фанатичного увлечения девушка потеряла подвижность запястий и пальцев, а боль в руках облегчали каждодневные уколы сильного анестетика.

Для того, чтобы проверить подвижность лучезапястных суставов, суставов кистей рук и суставов предплечья нужно выполнить три простых теста.

Тест 1. Вытянуть руки вперёд, кисти опустить вниз – ладони не сгибать. В норме — ладони будут перпендикулярны предплечью.

Тест 2. Встать к столу лицом, поставить на него руки пальцами вперёд, локти и пальцы выпрямлены. В норме — предплечье будет перпендикулярно ладони.

Тест 3. Положить на стол ладони пальцами вперёд, подвинуть их в сторону мизинцев, как можно дальше, ладони от стола не отрывать и не сгибать. В норме — основание указательного пальца будет на одной линии с внутренним локтевым краем предплечья.

А вот для того, чтобы восстановить подвижность суставов, нужны упражнения.

Итак, упражнения для суставов рук:

1. Руки вытянуть вперёд, кисти сжать в кулак. Выпрямляйте пальцы и разводите их как можно шире с напряжением, опять сожмите. Повторите 16 раз.

2. Руки опущены, ладони вперёд, пальцы развести. Последовательно сгибайте пальцы в кулак, начиная с мизинца, затем разогните пальцы в обратном порядке. Повторите 8 раз.

3. Руки вперёд, кисти опущены вниз. Поднимайте и опускайте кисти. Повторите 16 раз.

4. Руки разведены в стороны, кисти сжаты в кулак. Вращать кистями вперёд — 16 раз, назад — 16 раз.

5. Руки в стороны-вверх, пальцы разведены. Вращайте кистями вперёд и назад. Повторите 16 раз.

6. Руки перед грудью, кисти сомкнуты в «замок». «Нарисуйте» кистями восьмёрку. Повторите 12 раз.

7. Руки опущены. Вытяните руки вперёд как можно дальше ладонями наружу, вернитесь в исх. положение. Повторите 12 раз.

8. Руки в стороны. Соедините перед собой ладони пальцами вверх и попытайтесь поднять локти, как можно выше, вернитесь в исх. положение. Повторите 12 раз.

9. Руки вперёд. Отогните пальцы одной руки вверх с помощью другой руки, вернитесь в исх. положение. Затем поменяйте положение рук. Повторите по 8 раз каждой рукой.

10. Стоя на коленях, опираясь на руки, кистями внутрь. Постарайтесь сесть на пятки и отклонить руки в горизонтальное положение, ладони от пола не отрывать, вернитесь в исх. положение. Повторите 8 раз.

Подготовила: Екатерина Шаменок

Как устроена и функционирует кисть руки?

Кисть руки — наиболее функциональный сегмент человеческого скелета. Именно этот факт возвеличивает человека над животными. Выражение «как без рук» справедливо отражает нашу беспомощность и растерянность при повреждениях этих частей тела. Мы нуждаемся в них каждую секунду нашей жизни. Трудно себе представить достойную жизнь без здоровых и функциональных верхних конечностей. Поэтому патологии и травмы рук значительно сказываются на качестве жизни человека.

Анатомия кисти

Кисти рук имеют очень сложное анатомическое строение. Кости кисти насчитывают 27 мелких элементов. Она состоит из следующих отделов:

Запястье состоит из 8 костей, которые связаны между собой связками. В состав запястья входят следующие кости:

  • гороховидная;
  • ладьевидная;
  • травпециевидная;
  • трапеция;
  • полулунная;
  • крючковидная;
  • головчатая.

Пясть состоит из пяти костей, расположена между запястьем и пальцами руки.

Строение пальцев кисти следующее: большой палец содержит две фаланги, а остальные четыре пальца (указательный, средний, безымянный и мизинец) — по три. Кисть руки содержит достаточно мелкие элементы, но именно их мелкие размеры способствуют гибкости и высокой функциональности руки. К тому же они очень прочные, поскольку подвергаются значительной нагрузке и выдерживают ее.

Особенности функционирования кисти

Кисть руки имеет сложное и специфическое строение. Поскольку представляет собой сложнейший механизм, состоящий из нескольких частей:

  • кости кисти (костный скелет) оказывает прочность и силу всей руки;
  • связки и сухожилия объединяют мышцы и кости кисти в один общий аппарат, образуя суставы кисти;
  • Сосуды снабжают питательными веществами мягкие ткани кисти;
  • кожа обеспечивает защитную функцию и регулирует температуру внутри кисти;
  • нервные волокна наделяют чувствительностью кожу руки, обеспечивают сокращение и реакцию мышц на внешние раздражители.
Ознакомьтесь так же:  Коровья оспа на пальце руки

Каждый составляющий элемент кисти отвечает за работу своего участка, но для выполнения сложных движений разного диапазона потребуется слаженная работа всех ее элементов.

Связочный и суставный аппарат

Самый важный и сложный кистевой сустав — лучезапястный. Его формирует лучезапястная и локтевая кость, а также запястье. Совместно с запястьем кости локтя формируют эллипсовидный сустав, который обеспечивает большой диапазон движений: от сгибания и разгибания до вращения. Лучезапястный сустав является важнейшим суставом руки, однако, нормальное и полноценное функционирования конечности обеспечивается в результате совместной работы всех ее суставов. В результате нормальной подвижности суставов и мышц, рука способна полноценно расслабляется и сокращается, приводя верхние конечности в движение.

Функции и роль в организме

В процессе эволюции, когда приматы встали на путь очеловечивания, их верхние конечности навсегда видоизменились. В результате этого процесса руки развились настолько, что смогли приобрести множество новых навыков и способностей. С тех давних пор руки играют важную роль в развитии мозга человека при тренировке мелкой моторики.

Таким образом, функции человеческой кисти заключаются в трех основных положениях:

  • открытая прямая рука с прямыми пальцами;
  • сгибание пальцев;
  • захват рукой.

Для осуществления, например, захвата предмета кисть вынуждена разрабатывать каждый раз новую методику. При этом для ее выполнения происходит взаимодействие всех элементов кисти. И если наблюдается повреждение хоть одной костной структуры, то кисть не может функционировать в полном объеме. Также стоит упомянуть взаимосвязь психо — эмоциональных стрессов и рук. На фоне стресса и переживаний у людей часто трясутся руки, они роняют предметы и буквально перестают слушаться.

Для определенной категории людей руки являются способом общения. Конечно же, речь идет о глухонемых. Такой способ общения называется — язык жестов. Для людей с такими патологиями это единственный метод общения и самовыражения.

Травмы и патологии

Травмы и патологии кисти нередкое явление. Чаще всего травмированию подлежит лучезапястное сочленение. При этом появляется острая резкая боль, которая ограничивает движения руки. При вывихах место повреждения отекает, сильно увеличивается в объеме, а движения ограничиваются. Повреждение мелких элементов кисти приводит к нарушению ее функциональность. При переломах пальцев движения ограничиваются, наблюдается отек, патологическая подвижность и крепитация (хруст) обломков.

Лечение проводится как консервативное, так и хирургическое. Консервативное лечение предусматривает ношение гипсовой повязки, физиотерапевтическое лечение и массаж. Оперативное вмешательство проводится с целью восстановления анатомического строения кисти.

Травмы бывают следующими:

Переломы

Переломы происходят при сильных ударах и падениях. Симптомы очень похожи на другие травмы этой анатомической зоны: резкая боль, укорочение пальцев, отек и деформация кисти. Диагностируют недуг при помощи рентгенографического исследования. При первой помощи проводят иммобилизаций поврежденного участка и прикладывают холод.

Ушибы

Поскольку лучезапястный сустав не защищен мышцами, то он практически уязвим для ушибов и повреждений. При ушибах прежде всего появляется сильный отек и подкожная гематома. Рука становится похожей на боксерскую перчатку. Для диагностики повреждения нужен рентген, иногда травмы этого участка приводят к переломам, поскольку на этом участке кости тонкие и легко ломаются.

При оказании первой помощи используют холод и проводят иммобилизацию руки. Консервативное лечение после снижения отека заключается в прогревании с использованием согревающих противовоспалительных и обезболивающих мазей.

Вывихи

Возникают при падении на руку. В результате кисть смещается к тыльной стороне, а вот смещение к ладони возникает крайне редко. При вывихах происходит сдавливание нервных волокон и сосудов, что вызывает онемение кисти, сильную боль, ограничение подвижности и нарушение кровообращения.

Первая помощь сводится к обездвиженности кисти при помощи лангетки. В роли лангетки выступают материалы, которые можно найти под рукой (картон, доска и пр.) Вправлять вывих самостоятельно крайне опасно, поскольку можно усугубить ситуацию. Диагностику проводят с помощью рентгенограммы, чтобы исключить другие повреждения.

При падении на сжатый кулак появляется вывих пястных костей. При этом наблюдается отек тыльной стороны руки и ее деформация вследствие травмы. Ладонь укорачивается, а пальцы невозможно сжать в кулак.

Результатом падения на руку с выпрямленным пальцем (обычно повреждается большой) является вывих в пястно — фаланговом суставе. Палец смещается к тыльной стороне кисти, а ногтевая фаланга согнута. Разогнуть его или подвигать им невозможно. Для иммобилизации пальца используют шину. Вправление пальца проводит в лечебном учреждении под анестезией.

Повреждение связок

Связки и сухожилия повреждаются при резком движении или падении. При разрыве сухожилия наблюдается отрыв костных сегментов в месте его крепления. В результате происходит подвывих сустава, а его полость заполняется кровью. При этом возникает отек, острая боль и нарушение подвижности. В некоторых случаях наблюдается патологическая подвижность на тех участках, где в нормальном состоянии ее не должно быть. Например, палец отходит в сторону или выворачивается наружу. Это происходит при повреждениях с отрывом костного обломка. Первая помощь заключается в прикладывании холодного компресса со льдом и в возвышенном положении руки.

При резком ударе концевой фаланги возникают резаные раны ладони. В результате невозможно согнуть пальцы или сжать их в кулак. При таком повреждении необходимо обездвижить руку. Для этого в ладонь пострадавшего надо вложить тенистый мяч или кусок плотной ткани и транспортировать его в больницу. Лечение проводят исключительно хирургическое.

Патологии кисти:

  • тендинит;
  • туннельный (карпальный) синдром;
  • остеоартроз;
  • подагрический артрит;
  • асептический некроз;
  • писчая судорога;
  • ревматоидный артрит;
  • синдром щелкающего пальца;
  • синдром Рейно.

Тендинит

Воспаление сухожилий. Чаще всего недуг связан с профессиональной деятельностью человека. Например, он наблюдается у машинисток, пианистов, копирайтеров, программистов, швей. В начале заболевания боли не выражены, но по мере его прогрессирования становятся острыми и резкими. Наблюдаются неврологические синдромы, отечность, иногда скованность в суставах. Лечение требует прежде всего устранения нагрузок, покоя для рук и противовоспалительных препаратов (из группы НПВП). После стихания болевых ощущений проводят физиотерапию и лечебную гимнастику. Недуг склонен к рецидивам.

Туннельный (карпальный) синдром

Карпальный синдром это неврологическая патология. Она развивается в результате сжатия срединного нерва костями, сухожилиями мышц запястья и кистевой связкой. Недуг развивается по многим причинам, но основной является монотонная однообразная работа, требующая однообразных движений. Другими причинами может быть изменение гормонального фона (поэтому недуг часто развивается у женщин в период менопаузы), ревматоидный артрит. Проявляется недуг сильным отеком, как правило, ночью или утром, онемением пальцев и скованностью в движениях. Утром человек должен некоторое время разрабатывать руки, чтобы восстановить нормальное кровоснабжение. Консервативное лечение заключается в ношении фиксирующего бандажа и приеме нестероидных противовоспалительных средств. Полное устранение проблемы возможно при хирургическом лечении.

Остеоартроз

Как правило, бывает деформирующим и развивается в результате повреждения хрящевой ткани, которая покрывает суставы. Другая причина — внутрисуставные переломы пальцев, которые неправильно срослись. Также причиной недуга может быть нарушение метаболических процессов в организме, системные патологии (ревматоидный артрит).Боли наблюдаются только при нагрузках на кисть, а в состоянии покоя их нет. По утрам возникает скованность и ограничение двигательной активности. Все эти факторы приводят к нарушению мелкой моторики, в результате чего человек не способен выполнять многие виды деятельности. Для лечения используют нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, массаж физиотерапевтические процедуры и гимнастику для рук.

Подагрический артрит

Развивается в результате нарушения пуринового обмена в организме. Следствием этих нарушений является отложение солей кристаллов натрия в суставах и в мягких тканях (реже). Причиной недуга являются пищевые пристрастия, а именно чрезмерное потребление продуктов с высоким содержанием пуринов, как правило, мяса, мясных субпродуктов и жирной рыбы. Заболевание начинается остро посреди ночи, сопровождается сильной болью, повышением местной температуры, покраснением кожи над суставом. Приступы купируют нестероидными противовоспалительными препаратами. Характерной особенностью подагрического артрита является несоблюдение диеты. При подагре строго запрещается потребление мяса, мясных продуктов, поскольку оно является источником мочевой кислоты.

Асептический некроз

Поражает кости запястья. В результате нарушается кровообращение костной ткани, что приводит к некрозу этой области. Проявляется недуг отеком, сильными болевыми ощущениями как в состоянии покоя, так и при нагрузках. Причины заболевания являются воспаление костной ткани или перелом.

Писчая судорога

Недуг наблюдается при длительном печатании, в результате чего появляется судорога, дрожи и слабость в руках. Наблюдается у людей с шейным остеохондрозом, нейроциркуляторной дистонией и при развитии стресса. Симптомы появляются при попытке писать. Для лечения используют психотерапию, лечебную гимнастику, лекарственные ванночки.

Ревматоидный артрит

Это аутоиммунное и системное заболевание, которое проявляется симметричным поражением мелких суставов рук. Проявляется болями, отеком и скованностью суставов. Боли возникают в утренние часы, после сна, поскольку руки отекают и обездвижеваются. В процессе прогрессирования болезни появляются ревматоидные узелки и деформация суставов. Недуг опасен тем, что приводит к полной деформации и дефигурации суставов. В качестве лечения используют базисные препараты, гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты. В период покоя назначают массаж, физиопроцедуры и лечебную гимнастику.

Синдром щелкающего пальца

При постоянном перенапряжении кисти происходит отек синовиальных оболочек, которые покрывают сухожилия. Также наблюдается онемение пальцев и затруднение их функциональности. При сгибании пальцев их трудно разогнуть, а проявив в этом деле упорство, раздается характерный щелчок. При прогрессировании заболевания появляются болевые ощущения на внутренней поверхности пальца. Лечение исключительно хирургическое. Заключается в рассечение связки сухожильного канала. После операции подвижность пальца сразу же восстанавливается.

Синдром Рейно

Характеризуется онемением пальцев и бледностью кожных покровов (одной их трети). В результате происходит ухудшение кровообращения, что приводит к сужению сосудов кожи, которые питают кисти рук. Провоцирует заболевание переохлаждение и психо — эмоциональные стрессы.