Паховые боли внизу живота

Боли внизу живота

Боль внизу живота — расплывчатый симптом, потому что в зависимости от пола, возраста, склонности к различным заболеваниям говорит о разном. К примеру, у мужчин она свидетельствует о грыжах, простатите или раке, а у женщин о схватках, беременности, месячных и прочем.

Острая боль внизу живота характеризуется режущими изнутри ощущениями, возможно отдающая в район поясницы, спины в целом или противоположные стороны от белой линии живота.

Защемление паховой грыжи

Острая боль в области паха говорит о паховой грыже. Чтобы избежать остановки циркуляции крови и последующего некроза ущемленных тканей стоит немедленно вызвать карету скорой помощи, не более чем через 2 часа.

Острый простатит

Симптомы – острая боль внизу живота, паху и прямой кишке, прострелы в пояснице, жжение в заднем проходе, затрудненное болезненное мочеиспускание и колющие боли при дефекации, общая слабость. Отличительная черта – температура в заднем проходе выше, чем в подмышечной впадине. Болезнь встречается редко, но требует незамедлительной помощи медиков.

Хронический простатит

Невылеченный простатит переходит из острой стадии в хроническую. Болевой синдром в основном локализуется в паховой области, хотя значительно отдает в кишечник и пояснице.

Рак предстательной железы

Первые стадии этого онкологического недуга характеризуются незначительным опоясывающим таз болевым синдромом с частым и затрудненным мочеиспусканием.

Ноющая боль внизу живота проявляется в непрекращающихся тупых болевых импульсах в мышцах низа живота, ребер, спины, поясницы.

Представительницы слабого пола чаще жалуются на неприятные ощущения в животе и причин этому больше, чем у мужчин. Итак:

Беременность

В первом триместре тянущие боли внизу живота и пояснице считается нормой, поскольку одновременно с ростом плода растягиваются мышцы и связки брюшной полости. Постепенно повышающийся уровень прогестерона и ряд других гормональных перестроек тоже провоцирует колющие боли внизу живота при беременности. В любом случае для исключения других серьезных причин (к примеру, синдром замершего плода) необходимо обратиться к своему акушеру – гинекологу для детального осмотра.

Внематочная беременность

В некоторых случаях вместо нормального расположения оплодотворенной сперматозоидом яйцеклетки в полости матки, оно останавливается в маточной (фаллопиевой) трубе, закрепляется и начинает там свое развитие. Как только ее объем превышает диаметр трубы, последняя разрывается. При разрыве левой трубы – четко локализованная боль внизу живота слева, правой – боль внизу живота справа соответственно. Сопутствуют обильное кровотечение, общая слабость и тошнота.

В случае возникновения мажущихся выделений от ржавых до алых оттенков, а также появлении боли внизу живота слева, справа или посередине, нужно вызвать скорую, и постараться спокойно дождаться врача. Во многих ситуациях отслойку плодного яйца можно предотвратить, немедленно начав терапию. Особый контроль за своим состоянием стоит вести женщинам с синдромом привычного выкидыша.

Болезненная менструация (дисменорея)

янущие боли внизу живота у женщин явление весьма распространенное в первые дни менструации. Однако, если, после 30 лет болезненные ощущения продолжаются (или усиливаются) более полутора суток после начала, и присоединяются головокружение, обмороки и истерия, стоит обратиться к гинекологу.

Доктор может назначить УЗИ органов малого таза, чтоб исключить такие болезни – воспаление или кисты левого яичника (чувствуется боль внизу живота слева); боль внизу живота справа свидетельствует о проблемах в правом яичнике или воспалении мочевого пузыря, фибромиоме (доброкачественная опухоль) матки, эндометриозе (разрастание тканей стенок матки) и других аномалий. Если патологии развития не подтверждены, для облегчения ежемесячных состояний можно принимать Ибупрофен, Диклофенак, Нимисулид.

Схватки перед родами (ложные и настоящие)

Схваткообразные боли внизу живота могут начаться уже с 20-й недели беременности, скорее всего это ложные (тренировочные) схватки, таким образом организм подготавливается к ответственному процессу – родам. Тянущие боли внизу живота могут отдавать в район поясницы, в боку, прямой кишке, область промежности и даже подреберья. Успокоить матку можно приняв теплый душ и воспользоваться ректальными свечами Папаверин.

Настоящие схватки отличны нарастающим темпом, усилением колющих болей внизу живота. Матка приходит в тонус, пульс и сердцебиение учащается. Стоит успокоиться, не допускать паники, с помощью близких людей собрать необходимые вещи и отправиться в роддом.

Если возникает острая боль внизу живота и кровотечение, поднимается артериальное давление нужно немедленно вызвать неотложную скорую помощь, это могут быть симптомы отслойки плаценты, угрожающей жизни плода.

Цистит и вагинальные инфекции

Болезни влагалища инфекционного происхождения могут вызывать колющие боли внизу живота, в боку, жжением в прямой кишке. Сопровождаются воспалением вагины, зудом и патологическими выделениями, частым и болезненным мочеиспусканием. Это могут быть симптомы цистита, кандидоза, хламидиоза, вирусного вагиноза, трихомониаза и других заболеваний. Назначение лечения возможно только после постановки точного диагноза специалистом на основе лабораторных исследований.

§ Несвоевременное обращение к врачу и самолечение может нанести вред вашему здоровью.

Дискомфорт и неприятные ощущения в области живота могут быть симптомом серьезной болезни. В силу различающейся анатомии женского и мужского устройства организма, причины болей внизу живота разнятся в зависимости от пола.

Вне зависимости от пола

Некоторые болезни, вызывающие боль внизу живота справа и слева имеют характерные признаки, и встречаются как у женщин, так и у мужчин.

1. Воспаление ЖКТ. К примеру, хроническая стадия запущенного абсцесса в прямой кишке или непроходимость кишечника характеризуется разлитой болью в пояснице.

2. Почечная колика. Мгновенная режущая боль внизу живота, отдающая в поясницу и паховую область. Этот достаточно серьезный признак нарушения работы почки требует досконального обследования в стационаре

Острый цистит сопровождается резким ухудшением самочувствия с поднятием температуры, ознобом и лихорадкой. Мочеиспускание болезненное и частое, но малыми дозами – 10-15 мл. Показана срочная госпитализация.

Также может быть:

• Дивертикулез. Боль в левом боку внизу живота или в правом боку иногда может появиться из-за выпячивания и воспаления дивертикулов (сегментов) кишечника. В сложных случаях требуется ургентное хирургическое вмешательство

• Воспаление аппендикса. Симптомы болезни – резкая боль внизу живота, отдающая в подреберье; тошнота, рвота, поднятие температуры. Отличительная черта – больному становится легче, когда человек лежит на правом боку.

Внезапные острые или, наоборот, тянущие боли внизу живота у мужчин, скорее сигнализируют о наличии воспаления со стороны мочеполовой системы, но поскольку болезненность может иррадировать, то точный диагноз может поставить только специалист после тщательного обследования в условиях медицинского учреждения.

Боль в паху – причины ее возникновения

Боль в паху бывает разной как по интенсивности, так и по локализации – дву- и односторонняя, колющая и тянущая, возникающая лишь при нагрузке или продолжающаяся беспрерывно и т. д. К тому же она может сопровождаться и дальнейшими симптомами, например, увеличением лимфатического узла или выпячиванием брюшной стенки. Нельзя забывать, что боль – это всего лишь симптом болезни – терапия в этом случае производится путем устранения вызвавших ее причин.

Паховая грыжа и другие причины боли

Пахом принято обозначать область тела между животом и бедрами. Именно здесь находится так называемый паховый канал, через него проходят семенные канатики у мужчин и связки матки у женщин. Этот регион является одним из слабых мест организма, при сильном давлении здесь легко может образоваться грыжа – расхождение мышечных тканей, при котором кишечник начинает давить непосредственно на кожу, образуя характерное выпячивание. Паховая грыжа является одной из самых распространенных причин возникновения болей в паху. Мужчины более склонны к ее появлению. Выпячивание и тянущая боль усиливаются при подъеме тяжестей, чихании, кашле. Избавиться от паховой грыжи самостоятельно нельзя, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к хирургу, в противном случае больному грозит ущемление грыжи, чреватое серьезными последствиями.

Кроме этого болевые ощущения могут вызываться следующими явлениями:

  • Заболевания костей
  • Изменения кровеносных сосудов
  • Травмы
  • Заболевания брюшной полости
  • Заболевания мочеполовой системы.

Заболевания костной системы и вен

Кости также могут стать причиной возникновения болей в паху. Остеопороз, остеомиелит, доброкачественная опухоль невринома – все они могут выдавать в качестве симптома довольно сильную боль, равно как и артроз суставов или артрит. Болезненные ощущения при этом возникают уже в состоянии покоя, а при ходьбе значительно усиливаются. Помочь в этом случае может только врач после курса обследований.

Варикозное расширение вен, тромбоз, воспаление лимфоузла или аневризма – видоизменение артерий тоже могут стать причиной возникновения болей в паху. Поставить диагноз и назначить правильное лечение сможет врач-флеболог.

У некоторых спортсменов боли в паху возникают намного чаще, чем у обычных людей. К таковым можно отнести футболистов, теннисистов, бегунов на дальние дистанции. Очень часто во время тренировки у них случаются падения, сопровождаемые растяжением мышц паховой области. У спортсменов-любителей подобная боль может быть вызвана неправильной техникой бега, неподходящей обувью или различной длиной ног.

Ознакомьтесь так же:  37-38 недель беременности боли внизу живота

Заболевания органов брюшной полости и мочеполовой системы

Заболевания органов брюшной полости тоже могут отдавать болью в пах. Аппендицит, заболевания кишечника, дивертикул и различные опухоли – без помощи врача в любом из этих случаев не обойтись.

Болевые ощущения в паху могут возникать и из-за воспалительных процессов в мочеполовой системе. Отхождение камней из почек, лимфаденит, воспаление почек, киста яичника, эндометриоз, простатит – перечень возможных болезней настолько велик, что выявить самостоятельно причину будет не так-то просто. Лучше всего обратиться к врачу-урологу, женщинам может также помочь и гинеколог.

Даже если больной сможет определить причину возникновения болей в паху, самостоятельно справиться с заболеванием он вряд ли сможет. Прием анальгетиков поможет на время устранить боль, для основательного же лечения болезни необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Самолечение не только опасно, но и может стоить жизни.

Боли в гинекологии

Ситуация у женщин, когда болит внизу живота, является одной из основных причин обращения к врачу-гинекологу. В большинстве случаев возникновение данных жалоб связано с различными воспалительными заболеваниями внутренних половых органов — матки, придатков. Обычно они появляются на фоне инфекций, переохлаждения или после перенесённых хирургических вмешательств (аборт, выскабливание и т.п.).

В зависимости от причины женских болей в нижней части живота, в гинекологии предлагается различная тактика их лечения. При острых болях следует немедленно обратиться к врачу, так как велика вероятность того, что существует угроза жизни и может потребоваться срочное хирургическое вмешательство (например, аппендицит, апаплексия яичника или внематочная беременность). Это отдельная тема, ниже же мы рассмотрим основные заболевания в гинекологии, которые сопровождаются обычно тянущими, ноющими болями в животе и пояснице. В некоторых случаях при сексуальном контакте женщина ощущает дискомфорт в процессе или сразу после полового акта. Также оставим в стороне причины физиологического характера, т.е. напрямую не связанные с каким-либо заболеванием, например, ежемесячные менструации, овуляция или альгосменорея.

ПРИЧИНЫ, ПОЧЕМУ БОЛИТ НИЗ ЖИВОТА

  • Воспаление матки;
  • Воспаление придатков;
  • Воспаление шейки матки;
  • Спайки в малом тазу;
  • Беременность;
  • Апоплексия яичника;
  • Эндометриоз;
  • Половые инфекции;
  • Цистит;
  • Киста яичников;
  • Миома матки;
  • Варикоз вен таза;
  • Онкологические процессы;
  • Опухоли.

При каких гинекологических заболеваниях беспокоят боли «по-женски»

1. Цистит.
При воспалительном процессе в мочевом пузыре развиваются острые болевые ощущения в паховой области, которые становятся более резкими, когда происходит мочеиспускание. Иногда женщине очень трудно ходить в туалет «по-маленькому», так как при этом процессе сильно режет.

2. Миоматоз матки.
Тянущие боли внизу живота наблюдаются при этом заболевании, если образование достигает больших размеров и сдавливает соседние органы и нарушает их работу. В таком случае живот ноет и колет, отмечается тупая, тянущая боль справа, слева или посередине. При «рождении» подслизистого миоматозного узла «на ножке» боли в женских половых органах колющие, схваткообразные, часто отдают в поясницу.

3. Эндометриоз.
При этом гинекологическом заболевании происходит поражение матки, придатков, пространства за шейкой матки. Патологический процесс характеризуется распространением за пределы матки клеток слизистой оболочки — эндометрия. В таком случае боль в пояснице и внизу живота появляется перед менструацией, нарастает при месячных и уменьшается по их окончанию. При развитии эндометриоза придатков ноет в левом или правом боку — в стороне поражения.

4. Воспаления «по-женски».
Такими заболевания, как воспаление яичников (оофорит), маточных труб (сальпингит) и придатков матки (аднексит) приводят к тому, что возникает тянущие боли внизу по бокам живота. В зависимости от локализации процесса возникают тянущая боль внизу живота справа (правосторонний аднексит) или могут развиваться ноющие, тупые боли слева, а также посередине (левосторонний адексит). При хронических формах болезненность не выражена, но характерно длительное течение с периодами уменьшения (ремиссия) и усиления (рецидив).

5. Боли внизу живота после полового акта.
Такой вид болей может возникнуть в результате отсутствия оргазма. Она имеет ноющий характер и протекает параллельно с психологическим неудовлетворением. Кроме этого болезненность в глубине влагалища после секса может проявляться с результате разнообразных болезней — наличие в малом тазу спаек, хронической формы аднексита, цервицита, эндометрита, эндометриоза, наличие опухолей половых органов. Также они могут проявляться в случае, если влагалище узкое, половой член имеет значительные размеры (как по длине, так и по диаметру). В гинекологии женские боли, возникающие на разных стадиях полового акта, называют диспареунией. Боли могут быть разными по виду – иногда женщина жалуется, что в паховой зоне давит, дергает, жжет, покалывает. Далее можно прочитать подробнее про причины боли в интимном месте у женщин.

6. Эндометрит.
Нарушения менструального цикла, болевые ощущения посередине живота, внизу появляются из-за воспаления эндометрия, слизистой оболочки матки. При этом инфекционный процесс легко может распространиться на придатки — яичники и трубы с той и/или другой стороны.

БОЛИ В ЛЕВОМ БОКУ И ВНИЗУ ЖИВОТА.
У женщин болезненность в левой стороне могут быть результатом гинекологических проблем, а также заболеваний других органов, расположенных в данной области или же в других частях тела. В последнем случае в гинекологии говорят об иррадиации боли.

Вероятные частые причины женской боли в нижней левой части живота следующие:

  • перекрут ножки кисты левого яичника.
  • апоплексия яичника слева.
  • новообразования.
  • воспалителения матки и придатков.
  • левосторонняя внематочная (эктопическая) беременность.
  • спаечный процесс женских половых органов.
  • заболевания кишечника (сигмовидной кишки).
  • патологии мочевыводящих путей.

БОЛИТ ПРАВЫЙ БОК И НИЗ ЖИВОТА.
Первое, что надо исключить, когда речь идет о болях в животе с правой стороны — это воспаление аппендикса. Но существует множество других проблем, для которых характерны подобные симптомы. У женщин неприятные ощущения справа могут вызывать такие заболевания:

  • воспаление мочевого пузыря;
  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • спайки в малом тазу;
  • правостороннее воспаление яичника;
  • поражение маточной трубы справа;
  • паталогия мочеточника;
  • язвенный правосторонний колит.

Диагностика и лечение

Многие заболевания нередко развиваются скрытно, годами явно не давая о себе знать. Даже такой симптом в гинекологии, как тянущие боли внизу живота, если женщин он беспокоит несильно, может не заставить беспокоиться. Если слабая боль возникает регулярно, в определенном месте, то визит к врачу не стоит откладывать, дожидаясь осложнений. При возникновении нездоровья самостоятельное лечение в домашних условиях недопустимо, так как может нанести большой вред здоровью. Учитывая возможное многообразие причин, вызывающих у женщин тянущие и ноющие боли внизу живота, необходимо своевременно обратиться к специалисту — гинекологу. Что вам может быть в этом случае рекомендовано:

Минимально:
Осмотр на кресле, мазки на флору, ПЦР анализы на «скрытые» инфекции, бакпосев на флору влагалища, общий анализ мочи, УЗИ органов малого таза.

По показаниям:
Кольпоскопия, цитология, анализы крови (гормоны, аллергены, биохимия, гемостаз, клинический анализ крови, иммунограмма), гистероскопия, лапароскопия.

В нашей клинике работают высококлассные врачи — гинекологи, которые проведут необходимую диагностику, установят причину болезненных ощущений, поставят диагноз и назначат эффективное лечение!

Боли внизу живота: варианты, причины, что делать?

Боль внизу живота намного чаще встречается у женщин, чем у мужчин: до 75% случаев возникновения абдоминальных болей связаны с гинекологическими проблемами. Ощущение боли появляется при непосредственном раздражении рецепторов (чувствительных нервных окончаний) внутренних органов по причинам воспалений, травм, опухолей, спаек, рубцовых изменений и т.д. Боль также может иррадиировать (отражаться) и проявляться не локально, а на некотором отдалении от поражённого органа, не совпадая с его анатомической проекцией.

Топографически низ живота объединяет область от пупка вверху до лонного сочленения (лобка) внизу, границы справа и слева – это подвздошные кости и паховые складки.

Органы, расположенные внизу живота:

  • Cлева – нисходящая ободочная и сигмовидная кишка. Справа – восходящая ободочная и слепая кишка с червеобразным отростком (аппендикс);
  • В области пупка – поперечно-ободочная кишка, посередине между пупком и лобком – тонкий кишечник;
  • В паху слева и справа – паховые каналы, часть мочеточников, у женщин – яичники;
  • Над лобком – матка, мочевой пузырь, у мужчин – предстательная железа, семенные пузырьки и семявыносящие протоки.

Таким образом, локальные боли в животе могут быть связаны с заболеваниями перечисленных органов. Разлитая боль встречается при перитоните (воспаление брюшины), при острых хирургических состояниях — перфорации стенки желудка, желчного пузыря или кишечника, кишечной непроходимости. Иррадиация болей в низ живота характерна для болезней почек и почечной колики. Редко, но возможно возникновение болей в животе при инфаркте миокарда. При расслаивающей аневризме брюшной части аорты, при блокировке кишечных артерий боль резкая и очень сильная.

Боли в животе при ЗППП

При ЗППП боли ощущаются над лобком и в паховых областях, в пояснице. Обычно они постоянные, тянущие, отдающие во внутреннюю часть бёдер. Нарастание интенсивности болей зависит от стадии и распространённости воспаления, связано с изменением цвета и увеличением количества выделений из уретры и/или влагалища. При специфическом уретрите и цистите ощущается жжение в уретре и в мочевом пузыре, особенно в начале и в конце мочеиспускания.

По мере увеличения зоны распространения инфекции, воспаление переходит на мочеточники, почки и внутренние половые органы. При восходящем генитальном инфицировании в процесс вовлекается сначала эндометрий, а затем мышечный и серозный слои матки. Болевые рецепторы расположены тонким кольцом только внутри цервикального канала и в области внутренних отверстий фаллопиевых труб, сама шейка и тело матки к боли совершенно нечувствительны. На этапе эндо- и миометрита боль в основном отражённая, часто – ноющая, чувствуется в пояснице и во внутренней стороне бёдер. Местная боль внизу живота значительно усиливается, если воспаляются клетчатка вокруг матки (периметрит) и тазовое нервное сплетение (плексит).

Ознакомьтесь так же:  Комплексные препараты для лечения язвы желудка

Цистит и пиелонефрит – последствия восходящей урогенитальной инфекции. Появляются тянущие боли над лобком и в паху, ломящие — в пояснице; обязательно сочетаются с нарушениями мочеиспускания. При гнойных процессах температура поднимается выше 38-39 градусов, резко нарастает интоксикация. Основная нагрузка ложится на печень и почки, возможно развитие функциональной недостаточности этих органов и летальный исход.

Боли вокруг пупка

Пупочная грыжа: расширение пупочного кольца и образование грыжевого мешка, который обычно содержит жировую клетчатку, иногда – петли кишечника. Боли в области пупка появляются после еды или при физической нагрузке (в основном – после поднятия тяжестей). Грыжа часто встречается у рожавших женщин как следствие растяжения передней брюшной стенки. Пупочная грыжа хорошо видна при осмотре, представляет собой округлое выпячивание; при пальпации (ощупывании) определяется как мягкое образование, локальная температура не повышена. При ущемлении грыжи боль нарастает: содержимое грыжевого мешка сдавливается, кровообращение нарушается и наступает некроз – омертвение тканей. Если в грыжевом содержимом была часть кишки, то возникает кишечная непроходимость (илеус) и картина острого живота. Лечение в этом случае – только неотложное хирургическое.

Колит и энтерит — воспаление толстого или тонкого кишечника. Кроме резких болей на уровне и ниже пупка, всегда сопровождаются диареей. При колите объём каловых масс невелик, возможна примесь крови и густой слизи, позывы частые. При энтерите количество испражнений большое, массы жидкие или полужидкие. В норме обратное всасывание воды происходит в тонком кишечнике, и при его воспалении происходит усиленное выведение жидкости. Опасность такой диареи состоит в том, что больной теряет много воды и ионов калия, что может закончиться летально. Классический пример энтерита – холера.

Мегаколон, увеличение толстой кишки по длине и ширине, уплотнение её стенок. Часто является врождённым заболеванием, характерные признаки – хронические запоры и необходимость «моральной подготовки» к дефекации (опорожнению). Пациенту требуются особые условия, в дороге или в общественных местах он физически неспособен опорожниться. Последствия длительных запоров – в первую очередь интоксикация, которая проявляется проблемами с кожей (гнойнички, раздражения, тусклый цвет, преждевременные морщины), волосами (плохо растут, секутся и выпадают). Затем возможно появление аллергических реакций, развитие неврозов. При отвердении каловых масс в стенке толстой кишки образуются пролежни, в дальнейшем они могут инфицироваться и приводить к спайкам или перфорации кишечника.

Аппендицит, воспаление червеобразного отростка. Сначала боль локализуется в области пупка, затем перемещается ниже пупка и правее. Возможна однократная рвота, повышение температуры до 37,3-38 градусов. Клиника аппендицита очень разнообразна, он может имитировать любые заболевания органов брюшной полости. Уровень болей в животе варьирует в зависимости от стадии воспаления (острое или хроническое) и расположения аппендикса относительно слепой кишки. При атипичном – ретроцекальном — положении отростка боль может отдавать в поясницу или вообще ощущаться только в тазобедренном суставе.

Илеус, непроходимость кишечника: внезапное и резкое начало — приступ кишечной колики. Вначале боль ощущается в области пупка, затем становится разлитой. Всегда сочетается с задержкой стула и нарушением отхождения газов, с тошнотой и повторной рвотой.

Боли в поясничной области

Боли в пояснице – возможные признаки многих патологических процессов, могут быть различными по характеру (тупые и ноющие, острые и простреливающие, тянущие или жгучие) и интенсивности. Причины, приводящие к развитию поясничных болей, делят на связанные и не связанные с урологическими заболеваниями.

  1. Гломерулонефрит, системное поражение почечных клубочков. Боли в пояснице постоянные, процесс идёт одновременно в обеих почках и сопровождается отёками, повышением артериального давления, появлением белка и крови в моче.
  2. Пиелонефрит, гнойное воспаление почечных лоханок. Боль сочетается с дизурией и повышением температуры, с высоким уровнем интоксикации (головные боли, слабость, расстройства сознания). Моча тёмно-коричневая, много лейкоцитов, гной.
  3. Почечные кисты обычно диагностируются при УЗИ, интенсивность болей и нарушения работы почек находятся в прямой зависимости от размеров кист. Маленькие, до 0,5-1 см, часто становятся случайной находкой и никак себя не проявляют. Крупные могут достигать в диаметре 2 и более см; они сдавливают почку и приводят к её атрофии, в дальнейшем – с развитием почечной недостаточности. Лечение хирургическое.
  4. Камни в почках: округлые и гладкие конкременты размером до 5 мм могут выходить самостоятельно, более крупные с неровными и острыми краями удаляют во время операции. При прохождении камней через мочеточники возникает почечная колика, боли при которой сравнимы по силе с поздними родовыми схватками. Боль настолько сильная, что пациента буквально «бросает» из стороны в сторону; он старается принять положение, при котором боль станет меньше, но это ему не удаётся. При почечной колике, даже если удалось её купировать, обязательно проводят УЗ или рентген-обследование почек и мочеточников: если камень остановился, то боль может уменьшиться. Однако возникает опасность гидронефроза – накопления мочи в почечных лоханках из-за препятствия её оттоку и последующей атрофии почки.
  5. Травмы почек и распад опухолей сопровождаются кровотечением, которое может определяться по крови в моче либо по образованию паранефральных гематом. В последнем случае кровь скапливается в почечной капсуле и растягивает её, приводя к сильным болям в пояснице на поражённой стороне. При массивной кровопотере резко падает давление и развивается жизнеопасное шоковое состояние.
  6. Паранефрит, воспаление околопочечной клетчатки. Боли в пояснице сочетаются с болезненностью при сгибании и разгибании в тазобедренном суставе, что связано с напряжением m. psoasmajor — большой поясничной мышцы, расположенной на задней брюшной стенке.
  7. Простатит, опухоли простаты (аденома, рак) характеризуются отражёнными поясничными болями.

Поясничные боли, не связанные с урологическими проблемами:

  • Воспаления мышц спины (миозиты), патологии со стороны позвоночника – травмы, грыжи межпозвоночных дисков, радикулиты, механические травмы, опухоли. Боли резкие, при ущемлении корешков возникают прострелы с иррадиацией в ногу, пах, промежность. Возможно сегментарное снижение кожной чувствительности, после травм – вялый паралич нижних конечностей.
  • Проблемы с тазобедренным суставом – врождённые (дисплазия) и приобретённые (коксартроз) нарушения анатомического строения, воспаление (артрит), внутрисуставные переломы.
  • Болезни системы пищеварения: при панкреатите сильные боли в пояснице и животе, при гастрите – в пояснице и эпигастрии (верхняя часть живота), при язве желудка боль усиливается после еды; при язве 12-перстной кишки типичны «голодные» боли, которые начинаются натощак.
  • Женские болезни: поясница болит при эндометриозе, опухолях матки и яичников. Боли внизу живота и в пояснице возможны в первом триместре беременности; они связаны с растяжением мышц живота и считаются вариантом нормы.

Боли в паховой области

Анатомически пах ограничен снаружи – паховыми складками, сверху — воображаемыми линиями, проведёнными от передне-верхних выпуклостей подвздошных костей к краю прямой мышцы живота; наружный край этой же мышцы служит медиальной (внутренней) границей. Основные образования – паховый канал, через который у женщин проходит круглая связка матки, у мужчин – семенной канатик, а также лимфоузлы, крупные артериальные и венозные сосуды, нервы. Боли в паховой области часто связаны с воспалениями, локализованными на нижних конечностях или в органах малого таза, или с образованием паховых грыж, с развитием лимфаденитов различной этиологии (воспаления, опухоли).

Паховые грыжи могут быть врождёнными и приобретёнными, причины – недоразвитие или слабость мышечной стенки живота. За счёт анатомических особенностей у мужчин риск развития паховой грыжи около 30%, у женщин – до 3%. Приобретённая грыжа диагностируется по видимому выпячиванию в паху, которое впервые появляется после поднятия тяжестей; на начальных стадиях она небольшая и легко вправляется (вправимая паховая грыжа). Невправимая грыжа представляет более серьёзный риск для здоровья: грыжевой мешок может ущемиться, а его содержимое – омертветь. Учитывая, что в грыжевом мешке могут быть петли кишечника, можно ожидать образования непроходимости (илеуса) и развития перитонита.

Симптомы ущемления паховой грыжи:

  1. Грыжевое выпячивание не вправляется, напряжено и болезненно при ощупывании;
  2. Боль резкая, постоянно усиливается;
  3. Нет стула, газы не отходят;
  4. Тошнота, многократная рвота, икота;
  5. Общее состояние пациента – тяжёлое.

Лечение любых паховых грыж – только хирургическое!

Лимфаденит: воспаление паховых лимфатических узлов возможно при воспалении мышц и/или суставов ноги, наружных половых органов, при ЗППП, циститах, аднекситах. Также в паховые лимфоузлы метастазируют злокачественные опухоли органов малого таза, костей и мышц ног. При воспалении лимфоузлы увеличены, подвижны, при пальпации резко болезненны. При наличии метастазов – часто «спаяны» с окружающими тканями или между собой, болезненность не столь выражена.

Воспаление тазобедренного сустава (коксит): местная температура повышена, есть отёчность и покраснение; боли при пальпации или в покое, усиливаются при движении. Локализация болезненных ощущений – верхняя наружная часть бедра и пах, справа или слева.

Боль в паху у мужчин: встречается при воспалении семенных пузырьков (везикулит) и придатков яичка (эпидидимит), при генитальном герпесе, при липоме семенного канатика (фуникулоцеле). Частой причиной болезненности становится крипторхизм – врождённый дефект, при котором яички не опускаются в мошонку, а остаются в паховых каналах. Крипторхизм может быть одно- и двусторонним. В раннем возрасте возможна корректирующая операция, у взрослых – только удаление неполноценного яичка. При одностороннем крипторхизме функция оплодотворения не страдает, при двустороннем процессе мужчина бесплоден.

Ознакомьтесь так же:  Как влияет гастрит на организм

Боль в паху внизу слева может появиться при гематоме – скоплении крови после локальной травмы или пункции, при гнойных затёках из поясничной области (абсцесс поясничной мышцы, туберкулёз поясничных позвонков). Варикозные узлы большой подкожной вены и аневризма (расширение) бедренной артерии чаще образуются слева, проявляясь болезненностью в области паха.

Гинекологические боли внизу живота

Ноющая боль присуща опухолевым и хроническим воспалительным заболеваниям женской половой сферы, резкая боль – свидетельство острого воспаления либо нетоложного хирургического состояния пациентки. Гинекологические боли отдают в промежность, внутреннюю часть бёдер, в прямую кишку.

Сильные боли внизу живота на фоне задержки месячных могут быть признаком внематочной беременности: если оплодотворённая яйцеклетка имплантировалась в маточную трубу и зародыш начал развиваться, то на сроке около 8-10 недель труба разрывается. В этот момент женщина чувствует очень сильную и резкую («кинжальную») боль внизу живота, затем начинается внутреннее кровотечение. Часть крови может выделяться через влагалище. Многие женщины терпят буквально до последнего, пока не теряют сознание от кровопотери. Лечение – исключительно неотложное хирургическое. Удаляют повреждённую маточную трубу, останавливают кровотечение, при необходимости делают переливание крови. При удалении одной трубы, но при наличии проходимой другой и здоровых яичников, женщина на 100% способна к деторождению.

Перекрут кисты яичника, миоматозного узла или ножки опухоли также выражается острой болью, как осложнение – перитонит.

При овуляции болит низ живота с одной стороны, боли не сильные и соотносимы с серединой цикла. Во время овуляции ректальная температура повышена по сравнению с обычным уровнем, но лишь на короткое время — до суток. При воспалении органов брюшной полости или малого таза боли сочетаются с длительным виражом температуры.

Ноющие боли в пояснице и внизу живота встречаются при месячных. Происхождение неприятных ощущений связывают с расширением канала шейки матки. Лечение простое – пара таблеток «Но-шпы», тёплые носки и душевный покой.

Таблица: возможные боли при беременности

Что делать, если появились резкие боли внизу живота?

Алгоритм действий при острых болях простой, но требует немедленного врачебного вмешательства:

  • Лечь на спину, ноги согнуть в коленях. Это поможет расслабить мышцы живота и немного уменьшить боль.
  • Положить холод на живот. Сгодится пластиковая бутылка со льдом, завёрнутая в полотенце. Холод поможет уменьшить кровотечение (если оно есть) и замедлить некроз.
  • Не принимая никаких лекарств, вызвать «скорую». Если до приезда врача использовать обезболивающие или спазмолитики, признаки болезни могут «смазаться» и затруднить диагностику.
  • Если даже в положении лёжа кружится голова, чувствуется тошнота или сильная слабость, ощущается сухость во рту или на коже выступает холодный пот – обязательно подложите под ноги валик, чтобы улучшить кровоток в районе сердца и головы.

Видео: боль внизу живота — возможные причины

Боли в животе у женщин: что делать
и куда обращаться?

Причины боли в животе у женщин

Боли внизу живота (справа, слева, по центру) у женщин могут быть причиной как различных заболеваний, так и нормальных физиологических процессов. Примером таких физиологических процессов, являются распирание живота вследствие газообразования в кишечнике, боли внизу живота при беременности, которые возникают из-за растущего объема матки.

К причинам болей внизу живота у женщин относятся:

    Заболевания репродуктивной системы (эндометриоз, эндометрит, апоплексия яичника, внематочная беременность, миома матки, воспаление придатков матки (аднексит) и др.);

Патологии течения беременности – внематочная беременность, развивающийся выкидыш, отслойка плаценты, последствия после аборта и др.;

Заболевания пищеварительной системы – аппендицит, холецистит, кишечные инфекции;

  • Патологии мочевыводительной системы – пиелонефрит, цистит (воспаление мочевого пузыря).
  • Тянущая боль внизу живота

    Зачастую активность любой женщины отображается на ее здоровье: столько-то времени находилась в движении, столько-то пробыла на свежем воздухе, столько-то прождала на холоде, там-то сидела на сквозняке – ничего не проходит бесследно.

    Возраст тоже имеет большое значение, хотя в последнее время женскими болезнями стали болеть в основном молодые девушки.

    Последнее связано с экологией или с безалаберным отношением молодежи к своему здоровью.Несмотря на возраст и причины, при первых проявлениях каких-либо болезненных симптомов стоит задуматься об их причинах, ведь часто это не обязательно может означать начало болезни.

    Но если вдруг появились тянущие боли внизу живота, стоит обязательно обратить на это внимание, не отмахиваться на «само пройдет», особенно, если вы в положении – это особый случай, рассматривать его стоит только со своим курирующим врачом.

    Какими же бывают причины, по которым тянет низ живота?

    Начнем с самого простого – наступления менструации. Очень многие девушки стойко переносят этот весьма болезненный период. Боль может опоясывать живот и поясницу, в дополнение ко всему могут присутствовать и головные боли.

    Девушки и женщины находят выход в том, что принимают анальгетики или спазмолитики, если не удалось покинуть работу, а кому везет больше – тот отлежится дома. Почему тянет низ живота во время месячных?

    В основном это происходит потому, что матка женщины начинает ритмично сокращаться во время месячных.

    Если организм имеет чувствительные рецепторы, то каждое сокращение матки будет отдаваться болью. Следует запомнить, что в начале болезненных месячных стоит прекратить физические нагрузки для предупреждения обильного кровотечения, а если боль нестерпимая, то стоит нанести визит к лечащему врачу.

    Анализируя многие женские форумы, обмен мнениями дам разных возрастов и конституций, можно составить примерный список недомоганий, по которым тянет низ живота:

    Большинство женщин считает, что овуляторный синдром может являться причиной возникновения болей в паховой области живота и тянущих ощущений. И специалисты-гинекологи с ними абсолютно согласны. Физиология этого процесса такова: зреющая яйцеклетка развивается внутри фолликула, который находится на яичнике; на пике созревания (середина цикла менструального) при выходе наружу яйцеклетка разрывает стенки фолликула.

    В образованную щель вместе с яйцеклеткой вытекает немного крови. Вот в этот момент проявляются тянущие болевые ощущения, иногда сопровождающиеся повышением температуры тела. Поэтому если тянет низ живота после секса – это может говорить об овуляции.

    Предменструальный синдром

    Одна из причин болевых ощущений в низу живота – предменструальный синдром. Тянет низ живота после месячных у многих женщин. И тут во всем виновата индивидуальная особенность каждой женщины.

    Проясняем: если вышедшая яйцеклетка не оплодотворилась, то оболочка, которая находится внутри матки, собирается отслоиться и покинуть ее вместе кровяными выделениями.

    Данное отделение может сопровождаться сильнейшими спазмами мышц матки, очень близко напоминающими родовые схватки.

    Купировать можно такую боль только лекарственными препаратами и отдыхом.

    В этот период заваривайте чай или отвар, делайте настой из трав, которые нормализуют баланс половых гормонов (эстрогены, гестагены).

    В это время можно употреблять в пищу и делать отвары из солодки, люцерны, душицы, хмеля, винограда, манжетки обыкновенной, шалфея, мелиссы.

    Аппендицит

    К причинам, по которым тянет низ живота, можно отнести и воспаление аппендикса. Это
    червеобразный отросток тонкого кишечника, который всегда, в основном не вовремя, может воспалиться. В этом случае обойтись таблетками не получится, так как это может оказаться опасно для жизни. Если вы не уверены, что такая боль не связана с женской физиологией, немедленно обращайтесь к врачам. Не нужно затягивать, последствия могут быть необратимы и фатальны!

    Воспаление придатков

    Воспаление маточных труб или яичников сопровождается уже знакомым набором ощущений: боль в паховой области, повышение температуры тела. Таких воспалений можно избежать, если не переохлаждаться, ноги всегда держать в тепле и соблюдать назначения и рекомендации лечащего врача.

    Апоплексия яичника (кровоизлияние)

    Кровоизлияние может произойти из-за разрыва зрелого фолликула с яйцеклеткой, обычно после занятий сексом или физической перегрузки.

    Симптоматика напоминает признаки внематочной беременности, только без задержки месячных.

    Симптомы начинаются с резкой боли внизу с опоясыванием поясницы, продолжают отдавать в прямую кишку, тошнит и тянет низ живота, кружится голова, появляется слабость, теряется сознание и проявляются все признаки внутреннего кровоизлияния.

    Внимание – лечится только хирургическим вмешательством!

    Боли после секса

    Бывает, что тянет внизу живота после секса, при патологии в органах малого таза. В этом случае помочь сможет только специалист-гинеколог. Запускать патологию не стоит, своевременное лечение устранит осложнения и фатальные последствия.

    Бывает, что тянет внизу живота после секса при воспалении яичников. Киста яичников (доброкачественный нарост, который образуется по причине расстройства функций) взывает боль в паховой области или с одной стороны, или с другой.

    В таких случаях девушке придется самой регулировать глубину проникновений, самой оптимальной позой будет – девушка сверху.

    Спровоцировать боли могут венерические заболевания и молочница.

    Чтобы самой удостовериться в правильности оценки возникших болей и неприятных ощущений, нужно сходить на УЗИ-обследование и сдать анализы.

    Контролировать процесс лечения должен врач-специалист.

    Воспаление шейки матки

    Воспалительный процесс шейки матки (цервицит) может тоже вызвать боль. Воспаление часто возникает от прикосновения полового члена при глубоком вводе о влагалище. Также спровоцировать болевые ощущения могут: эндометриоз, бартолинит, вульводиния, спаечные процессы и инфекция мочевого пузыря. Как выше сказано, помочь могут только консультации специалиста.

    Что делать при болях внизу живота?

    • НЕ заниматься самолечением! Для того чтобы что-то лечить, нужно знать причину;
    • Сдать анализы на воспалительные процессы, пройти УЗИ-обследование;
    • С результатами показаться своему лечащему врачу;
    • Четко следовать его инструкциям!

    Хочется пожелать, чтобы все диагнозы, пусть даже самые незначительные, обойдут вас стороной.

    Будьте любимы – любовь лечит лучше любого доктора!