Ротавирусная инфекция у детей симптомы и лечение питание

Оглавление:

Как и чем лечить ротавирусную инфекцию у детей и взрослых

Что такое ротавирусная инфекция

Своё название вирус получил от латинского слова «rota» — колесо. При увеличении вирус в оболочке имеет вид колеса с ободом. В группу ротавирусов входят 8 различных видов, их обозначают латинскими буквами, от А до Н. Чаще других видов источником заражения человека становится ротавирус А. Он также делится на несколько видов (их называют серотипами).

Вирус имеет тройную белковую оболочку, которая защищает его от пищеварительных ферментов в желудке и кишечнике. Размножение вируса происходит на слизистом эпителии кишечной полости. Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет от 1 до 5 дней.

После попадания на слизистую вирус пытается внедриться в её клетки и сделать их источниками воспроизводства новых ротавирусов. Иногда внедрения не происходит, заболевание протекает бессимптомно, организм формирует антитела к данному вирусу. Чаще — формируется острое заболевание.

Острые проявления болезни длятся до 7 суток, иногда больше. Ротавирус проявляется как токсическое отравление: сильная рвота, понос. Кроме нарушения пищеварения, появляется насморк (вследствие попадания токсинов в кровь) и покраснение гортани. Естественно, аппетит отсутствует, сил нет. После начинается период выздоровления, который длится 3-5 дней.

Симптомы ротавирусной инфекции

Признаки ротавирусной инфекции наиболее ярко проявляются при первичном заражении. Они диагностируются как острое отравление и кишечное расстройство. У ребёнка появляется тошнота и рвота, поднимается температура, развивается понос.

Ротавирус имеет характерный признак. Он проявляется цветом каловых масс. По консистенции кал напоминает глину, становится серо-жёлтыми. Моча приобретает тёмный цвет (вследствие выведений токсинов через кровь и почки), может иметь хлопья крови. Светлый цвет кала и потемнение мочи может стать причиной неправильного диагноза. Ребёнку могут поставить гепатит, однако анализ крови на печёночные пробы какой покажет, что этого заболевания нет.

Сильная острая реакция наблюдается у 80% заражённых детей. К тошноте, поносу и рвоте добавляются насморки и боль в горле (с его воспалением, покраснением). Это — естественная реакция организма на токсическое отравление. Он выводит токсины через различные органы (кишечник, почки, горло, нос). Поэтому на слизистой поверхности носоглотки формируется воспаление, происходит повышенное выделение слизи, для выведения токсинов.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых — более смазаны. Их может не быть совсем (заболевание протекает бессимптомно, но человек способен передать вирус, заразить другого взрослого или ребёнка). Если симптомы всё-таки присутствуют, то возможно это будет небольшое послабление кишечника, болезненность в нижней части живота.

Поскольку взрослые часто не посещают врача при неярких симптомах болезни (может, я что-то съел?), то возникает вопрос, чем лечить ротавирусную инфекцию у взрослых, и надо ли лечение при неярких симптомах болезни? О принципах лечения вируса подробно мы поговорим дальше, скажем только, что лечение проводится по симптомам. Если у вас небольшое послабление, и вы предполагаете ротавирус — примите адсорбент и соблюдайте диету. Возможно, других мер лечения не потребуется.

Перечисленные выше признаки являются косвенными. То есть они свидетельствуют о вероятном наличии ротавируса в организме. Точный диагноз можно поставить только после лабораторного исследования кала.

Как передается ротавирусная инфекция

Ротавирус не зря называют болезнью «грязных рук» (так же, как и Боткина). Эту инфекция передаётся в основном через рот и через загрязнённые продукты. Она может передаваться при тесных контактах (поцелуях), и при пользовании общей посудой. Она не передаётся при рукопожатиях (если после них тщательно вымыть руки и если ребёнок не берёт пальцы в рот). В остром периоде болезни вирус содержится в отделяемой слизи. Поэтому можно заразиться им при кашле и чихании заболевшего человека.

Давайте рассмотрим, как лечить ротавирусную инфекцию у детей и взрослых.

Лечение ротавирусной инфекции препаратами

Медицина не располагает каким-либо препаратом, который активно действует против ротавирусов. Организм борется сам, поэтому специфического лечения данного патогена нет. Назначают лекарственные средства и мероприятия, которые лечат и помогают выздороветь при отравлении, болезненности горла и температуре. Как лечить ротавирусную инфекцию?

Используются несколько групп препаратов:

Регидраторы — главные препараты для лечения ротавируса

Регидрационная терапия предупреждает обезвоживание. Любой понос и отравление сопровождаются усиленным выведением жидкости из организма. Поэтому одна из главных опасностей ротавируса — нарушение водно-электролитического баланса, обезвоживание органов и тканей.

В качестве регидратора используется подсоленная вода (на 1 л воды — 1 чайная ложка поваренной соли), или аптечные порошковые препараты-регидраторы. Они разводятся водой по инструкции и употребляются с периодичностью каждые полчаса.

Также в качестве регидратора можно использовать компот из сухофруктов или изюмную водичку. Во избежание новой рвоты жидкость принимают небольшими порциями (по ¼ стакана каждые 30 минут).

Риск обезвоживания наиболее велик для маленьких детей (грудничков). Чем меньше масса тела, тем стремительнее организм теряет воду и вес. Признаки значительного обезвоживания — это плач «без слёз», отсутствие пота и редкие мочеиспускания (1 раз в 3 часа).

Если обезвоживание сохраняется больше 1 суток, возникают трудности в дыхании, могут появиться судороги, развиться воспаление лёгких. Поэтому маленьким детям, которые отказываются пить воду, вводят жидкость внутривенно в условиях стационара.

Сорбенты и ферменты

Сорбенты — препараты для выведения токсинов из полости кишечника. К сорбентам относят аптечные препараты Смекту, активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель. Среди природных сорбентов — глина. Её принимают в виде взвеси, размешивают ½ чайной ложки сухой глины в воде и выпивают, пока взвесь не опустилась на дно стакана. Для улучшения пищеварения принимают ферментные препараты (Мезим, Панкреатин).

Надо ли снижать температуру

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых не использует препараты для снижения температуры. Именно при 38º и выше белковые нити вируса погибают. Искусственное снижение температуры у взрослого или ребёнка не позволяет организму полноценно противостоять вирусу. Снижать температуру можно только при тяжёлой непереносимости (судорогах, шизофренических).

У детей снижение температуры также используют при особых показаниях. Если ребёнок хорошо переносит 38 или 39º, то жаропонижающие препараты давать не нужно.

Чем нельзя лечить ротавирус

Вирус не является антибиотиком, он нечувствителен к препаратам антибактериальной терапии. То есть лечить любую вирусную инфекцию антибиотиками не только безрезультатно, но также вредно. Почему?

Антибактериальные препараты являются средствами широкого действия. Они убивают не только патогенные бактерии, но других представителей кишечной флоры. Таким образом, нарушается местный иммунитет, что способствуют более сильному распространению вируса.

Использовать антибактериальные препараты для лечения можно в том случае, если на фоне заражения вирусом произошло бактериальное инфицирование.

Однако такая ситуация возникает не раньше 3-4-го дня болезни. Поэтому для назначения антибиотиков необходим анализ крови и выявление высокого количества лейкоцитов, которые свидетельствуют о бактериальной инфекции.

Питание при ротавирусной инфекции

Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции? Питание должно быть диетическим. Если у ребёнка нет аппетита, не кормите его совсем. Если аппетит сохранился, дайте кашу на воде, овощное пюре, бездрожжевой хлеб или размоченные сухарики, печёные овощи. При исчезновении рвоты можно давать кефир, ряженку, творог. Через несколько дней — морковку, картофель, сладкое яблоко.

Что нельзя давать при ротавирусе:

  • Молочные каши и цельное молоко.
  • Наваристые бульоны и супы, борщи, другие первые блюда на крутом бульоне.
  • Животные белки с высокой жирностью (свинину, говядину, лососину).
  • Кислые ягоды, фрукты.
  • Дрожжевой хлеб, сдобу, выпечку, кондитерские изделия.

Одно из последствий ротавируса — лактозная недостаточность (недостаточное усваивание молочного сахара). Она проявляется вздутием живота, метеоризмами, сохранением жидкого стула. Поэтому часто после перенесённого заболевания ребёнок перестаёт усваивать грудное молоко. Это может длиться в течение 2-3 недель.

В период восстановления иногда приходится заменять мамино молоко соевой смесью или детским кефиром (частично или полностью на несколько дней). Как правило, через 2-3 недели выработка лактозы восстанавливается, становится возможным прежнее питание, грудное вкармливание.

Ротавирусная инфекция при беременности

Как и многие вирусные инфекции, ротавирус способен навредить ребёнку в утробе при первичном инфицировании женщины во время беременности. Однако исследования медиков подтверждают, что уже в 3-х летнем возрасте 100% детей имеют антитела к данному вирусу. То люди заражаются этой инфекцией на протяжении первых трёх лет своей жизни. Поэтому для большинства женщин ротавирусная инфекция при беременности не несёт катастрофических последствий для малыша в утробе.

Чтобы предупредить его, необходимо пить подсоленную воду или аптечные регидраторы. А также принимать адсорбенты для ускорения вывода токсинов.

Профилактика, прививки и группа риска

Нет гарантии, что вы никогда не встретитесь с ротавирусом. Поэтому уровень вашей реакции, острота проявления симптомов будут зависеть от состояния вашего иммунитета.

По данным статистики, 100% детей старше 3-х лет имеют антитела к ротавирусу. Однако это не значит, что переболеть ротавирусной инфекцией нельзя во второй раз. Поскольку существует 8 типов данных вирусов, среди которых 3 — встречаются у человека, то заражение одним из них не исключает возможность заражения вирусом другого типа.

Формирование внешних симптомов зависит от состояния иммунитета. При достаточно сильных защитных реакциях симптомы ротавируса проявляются слабо или не проявляются совсем. Ребёнок может испытывать некоторые проблемы с пищеварением. Однако чаще вирус у детей проявляется остро.

Профилактика ротавирусной инфекции может быть специфической (медикаментозной) и неспецифической (общие мероприятия по соблюдению санитарных норм и усилению иммунитета).

  • К специфическим мерам относят два вида вакцин с ослабленным живым вирусом. Их предлагают сделать малыша в возрасте до 8 месяцев.
  • К неспецифическим — укрепление иммунитета общими оздоравливающими мероприятиями (закалка, прогулки на свежем воздухе), а также полноценное питание, поддержание здоровой кишечной флоры. При необходимости укрепления иммунитета, при недостатке витаминов или минералов в качестве специфической профилактики используют витаминно-минеральные комплексы, активный селен, йод.

Для профилактики распространения вируса и формирования сильного местного иммунитета используются препараты-пробиотики (Линекс, Аципол, Йогурт). Местные иммунные реакции обеспечивают противодействие вирусу на входе в организм, при его попытках внедриться в клетки слизистого эпителия человека. Нормальная здоровая микрофлора кишечника не позволяет вирусу встроиться в клетки эпителия, и начать размножаться в организме ребёнка или взрослого.

Ознакомьтесь так же:  Можно ли гулять после ветрянки

Для взрослых — профилактикой ротавируса является нормальная работа желудка. При нормальной кислотности вирус погибает в соляной кислоте желудочного сока. Поэтому группой повышенного риска для заболевания ротавирусом являются люди с пониженной кислотностью, больные гастритом с низкой кислотностью, а также люди со сниженной функцией пищеварения, нарушенной микрофлорой толстого и тонкого кишечника, лишним весом. Также к группе риска относят жителей крупных промышленных центров, которые получают ежедневную дозу отравляющих веществ их загрязнённого воздуха.

Прививка от ротавирусной инфекции является живой вакциной (содержит живой ослабленный вирус, в отличие от многих других прививок, которые содержат инактивные мёртвые частички вирусов). Поэтому делать её можно только здоровому ребёнку (во избежание осложнений и острого заболевания ротавирусом).

Важная мера неспецифической профилактики — ограничение заболевшего ребёнка от контактов с другими членами семьи, а также соблюдение санитарных правил (мытьё рук, очистка питьевой воды). Вирус передаётся с грязными руками и через общую посуду, поэтому простые средства ограничения могут предупредить инфицирование всей семьи или детского коллектива.

Кишечный грипп у ребенка: диета

При заражении ротавирусной инфекцией больше всего страдает пищеварительная система. Естественно, что для успешного лечения необходимо изменить на время систему питания и рацион.

Первые несколько дней, когда грипп протекает в особенно острой форме, аппетит пропадает начисто. Диарея, тошнота, резь в животе оттесняют мысли о еде. Но если взрослый человек без особого вреда может поголодать, то ребенку без пищи обходиться сложно. Важно обеспечить малышу правильное лечебное питание.

Диета при кишечном гриппе

Первое и главное: необходимо обильное питье небольшими порциями. Нарушение кишечного всасывания приводит к быстрому обезвоживанию, особенно с учетом диареи и рвоты. У детей обезвоживание развивается быстрее, поэтому необходимо тщательно следить за состоянием ребенка, постоянно давая ему немного подкисленной воды или солевого раствора.

Второе: необходимо совершенно исключить молоко и молочную продукцию. Ротавирус поражает эпителиальные ворсинки кишечника, что ведет к невосприимчивости лактозы. Питание молочными продуктами только усилит все симптомы кишечного гриппа и вызовет ухудшение самочувствия. Грудных детей на время лечения и восстановления необходимо переводить на безлактозное питание. Избегать употребления молока нужно не только в течение острой фазы болезни, но и после улучшения состояния больного. Вводить в рацион молочную продукцию можно через 7-10 дней.

Основу питания составляют каши, сваренные на воде, но не все: манную, пшеничную, перловую, кукурузную крупу использовать нельзя. Лучше всего подходят овсянка, хорошо разваренные рисовая и гречневая каши без добавления масла. Можно давать больному воду с лимонным соком, компот из свежих яблок, отвар шиповника. Нежелательно пить зеленый чай.

Через 2-3 дня можно добавить диетические сорта мяса в отварном виде: индюшатину, куриное филе, крольчатину, телятину. Подходит для питания и омлет, приготовленный на пару. Разрешается картофельное пюре без молока и масла.

Очень важно тщательно соблюдать санитарные требования и максимально изолировать больного от детей и людей с ослабленным здоровьем. Ротавирус живуч, и больной остается источником инфекции до 2 недель. Необходимо проводить дезинфекцию помещения, в котором находится или бывает больной кишечным гриппом, тщательно мыть его посуду и применять хлоросодержащие средства для обеззараживания сантехнических приборов.

Ротавирус у детей

Угрозу представляет сильное обезвоживание организма ребенка, которое происходит в результате рвоты и диареи. Согласно статистике, в 2013 году ротавирусная инфекция унесла жизни 215 000 детей во всем мире. Большая часть смертей приходится на развивающиеся страны Азии и Африки.

Около 95% детей переносят ротавирусную инфекцию в возрасте до 5 лет. Обычно организм самостоятельно справляется с этой инфекцией. Особенно опасна ротавирусная инфекция у детей грудного возраста, поскольку при тяжелой рвоте и диарее у них с большей вероятностью наступает обезвоживание.

Заражение вирусом происходит фекально-оральным путем, то есть через немытые руки, зараженную воду, необработанные фрукты и овощи. Для развития заболевания достаточно, чтоб в ваш организм попали всего 1-2 вируса.

Симптомы ротавируса у детей

Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет 1-2 дня, после чего заболевание начинает резко развиваться. Первые симптомы инфекции напоминают простуду, поэтому очень часто в народе ротавирус называют «кишечным гриппом». Отмечается повышение температуры до 38-39° С, насморк, кашель, першение в горле, резкая слабость и головная боль. Через несколько дней к этим симптомам добавляются признаки кишечного расстройства. Частота жидкого стула у малышей до 2-х лет может достигать 14 раз в сутки. Диарея может сохраняться до 2–х недель и приводить к сильному обезвоживанию организма.

Еще одним характерным симптомом заболевания является многократная рвота в первые сутки заболевания. Также могут отмечаться болезненные ощущения в животе, усиливающиеся при пальпации.

Лечение ротавируса у детей

Какие лекарства принимать?

Терапия ротавирусной инфекции должна быть направлена на восстановление потерянной жидкости. Для этого необходимо давать ребенку солевые растворы такие, как регидрон. При тяжелом обезвоживании жидкость вводят внутривенно в виде специальных растворов. В этих случаях лечение проводят в условиях стационара.

Для того, чтобы как можно быстрее вывести частицы вирусов и выделяемые ими токсины из организма используют сорбенты:

    Активированный уголь – 4-6 таблеток в сутки;

Энтеросгель – по 1-й столовой ложке 3 раза в день;

Смекту – 3-4 пакетика в сутки;

Полисорб – 1-2 пакетика в сутки.

Для грудных детей дозировки сорбентов производятся индивидуально. Для удобства лучше применять препараты в виде гелей и сиропов.

Для восстановления микрофлоры кишечника после диареи необходимо применение пробиотиков. К ним относятся лактофильтрум, линекс, бифиформ, бифидумбактерин.

Очень опасная инфекция — ротавирус у ребенка

У ребенка неожиданно открылись неукротимая рвота, понос, появилась слабость, головная боль, поднялась температура. Что делать?

На фоне полного здоровья у ребенка внезапно начинается острое кишечное расстройство: рвота и понос. Вы уверены, что малыш не мог съесть ничего «плохого». В чем же дело?

Наш ребенок заболел

День прошел как всегда. Анюту забрали из садика в хорошем настроении. По дороге домой мы покачались на любимых качелях, потом довольно бодро поиграли дома. Ничто не предвещало беды. Вот, правда, от ужина Аня наотрез отказалась. Попытались напоить ее хотя бы молоком с печеньем, и вдруг открылась рвота. Это произошло так внезапно, и рвота была такой обильной, что все мы испугались не на шутку. Слабость овладела малышкой моментально. Рвота почти не прекращалась, вслед за ней начался сильный понос. Через несколько минут Анюта уже пылала от жара, она то проваливалась в сон, то вскакивала. Глазами, полными слез, она смотрела на нас, как бы умоляя сделать хоть что-нибудь, чтобы облегчить ее страдания. «Мама! Ма-ма. » Тихонько постанывала, шевеля пересохшими губками. Даже пить не могла — плакала в ответ на наши мольбы сделать хоть глоточек. Через два часа в доме не осталось ни одного чистого полотенца, ни одной простыни. После нескольких клизм с травами, марганцем и физраствором рвота прекратилась. и Анечка наконец заснула.

Возбудитель болезни — ротавирус — размножается в органах желудочно-кишечного тракта. Обычно, при высокой температуре, проявляются симптомы гастроэнтерита. Это, в первую очередь, рвота, она может быть неукротимой, порой мешающей малышу даже дышать. Если ребенок совсем маленький, грудничок, этот симптом может проявляться в виде обильных срыгиваний. У детей постарше рвота может сопровождаться болями в области живота. Для вирусной инфекции свойственна интоксикация организма больного, которая проявляется в вялости, слабости, недомогании и отсутствии аппетита. Также наблюдается резкое ухудшение стула с поражением слизистой тонкой кишки — стул становится водянистым, обильным.

Есть один нюанс течения ротавирусной инфекции, который родителям следует знать. Врачи объясняют: вирус размножается в стенках тонкой кишки, клетки которой имеют ворсинки, помогающие перевариванию, в первую очередь — углеводов; ротавирус разрывает эти ворсинки и отслаивает их от клеток слизистой, в связи с чем развивается полиферментативная недостаточность, и прежде всего, нарушается нормальный процесс переваривания молочного сахара, потому что снижается необходимое количество ферментов лактазы. Это очень актуально для малышей, находящихся на грудном вскармливании, практически в 100% случаев у них возникает лактазная недостаточность.

Иными словами: организм не принимает единственно возможную пищу — мамино молоко. К сожалению, с этим последствием вируса бороться гораздо труднее, чем с клиническими проявлениями инфекции: неукротимой рвотой и обильным стулом с большими потерями воды, электролитов, сахаров и солей. Обезвоживание организма, особенно у маленького ребенка, может произойти очень быстро. Зачастую, достаточно одного часа для того, чтобы состояние ребенка резко ухудшилось, если вовремя не принять необходимые меры.

Существует пять групп вирусов (А, B, C, D, Е). Чаще всего дети болеют вирусом группы А, но клинически отличить одну группу от другой почти невозможно. Обычно специалистов это интересует с эпидемиологической точки зрения при необходимости обследования детей во время крупных вспышек болезни в больничных учреждениях, родильных домах. Поставить диагноз ротавирусной инфекции довольно легко, однако следует иметь в виду и возможность течения бактериальных кишечных инфекций, иногда протекающих со сходным симптомокомплексом (например, сальмонеллез). Поэтому инфекционисты рекомендуют при наличии у ребенка рвоты и жидкого стула обязательно сдать анализ кала на кишечную группу. Если при осмотре ребенка на фоне кишечной дисфункции выявляются небольшая заложенность носа, легкое покраснение зева, покашливание, то эти симптомы только подтверждают наличие ротавирусной инфекции. Длительность заболевания — около недели. На 5-7-й день обычно обнаруживается клиническое улучшение состояния больного ребенка.

Как избежать ротавируса?

Многие родители хотят знать, где и как обычно происходит заражение, чтобы избежать риска и оградить своего ребенка от такой опасности. Это весьма проблематично, потому что, в целом, уровень организации санитарно-эпидемиологической защиты в нашей стране довольно низкий. Вирусом можно заразиться фекально-оральным способом, т. е. через грязные руки, немытые фрукты и овощи, неочищенную воду, — это самые распространенные способы. Однако исследования, проведенные в стационарах, показали, что инфекцией можно заразиться и воздушно-капельным путем. Как показывает практика, к этому вирусу очень высокая восприимчивость: при соприкосновении заражаются около 70% детей. Замечено, что чаще болеют в осенне-зимнее время, т. к. ротавирус любит холод. Во время похолодания наблюдаются вспышки заболеваний даже летом.

К сожалению, полностью оградить ребенка от ротавирусной инфекции очень трудно. Обычные общепринятые правила личной и домашней гигиены не могут быть абсолютными гарантами здоровья. Ротавирус очень устойчив даже при санитарной обработке и не боится большей части чистящих средств. Более того, переболевший им взрослый или ребенок может быть носителем инфекции еще около месяца, а иногда и дольше.

Тяжелее всего инфекцию переносят грудные малыши. К тому же у них обезвоживание организма может произойти очень быстро — уже через час-полтора после начала рвоты и поноса. Каждое новое кишечное расстройство, вызванное ротавирусом, протекает значительно легче. Однако статистика неутешительна: рано или поздно, каждый человек становится жертвой коварного ротавируса. Невольно вспоминается выцветший, старый стенд в детской поликлинике, не устающий напоминать каждому: «Чистота — залог здоровья!»

Ознакомьтесь так же:  Лечение антибиотиками кишечного гриппа

Чем кормить при ротавирусной инфекции?

Мы уже сказали, что ротавирусная инфекция сопровождается лактазной недостаточностью — неспособностью ферментов тонкой кишки расщепить молочный сахар. Поэтому во время острой фазы инфекции ребенку нежелательно употреблять молочные продукты.

Чаще всего, все ферментные функции постепенно восстанавливаются. Но иногда бывают случаи острой вторичной лактазной недостаточности, когда малыша приходится даже отлучать от груди из-за его неспособности усвоить материнское молоко. Однако в помощь мамам в аптеках есть синтезированный фермент лактаза, который, после консультации с педиатром, можно давать ребенку наряду с кормлением молоком. Таким образом вы избежите опасного для здоровья малыша прерывания грудного вскармливания.

Из рациона ребенка следует сразу же исключить все продукты, вызывающие брожение в кишечнике: фрукты, соки (любимое питье больных), фруктовое пюре. Когда пик заболевания пройдет, можно будет давать негустые каши на воде с небольшим добавлением молока и жидкое картофельное пюре. Допустимо будет и провернутое мясо.

Симптомы ротавируса и лечение

У ребенка неожиданно открылись неукротимая рвота, понос появилась слабость, головная боль, поднялась температура. Что делать? Конечно же, обратиться к врачу! Ведь самое страшное — это обезвоживание организма, особенно быстро наступающее у младенцев.

  • Незамедлительно вызывайте неотложную детскую помощь.
  • Пока «скорая» в пути, позаботьтесь, чтобы организм ребенка не терял драгоценную влагу. С рвотой уходит большое количество электролитов и минеральных солей. Поэтому, несмотря на рвотные позывы, давайте ребенку как можно больше пить. Даже если малыш сопротивляется, настойчиво пытайтесь напоить его из чайной ложки, пипетки или шприца. Небольшое количество жидкости, которое сможет попасть в желудок, не даст организму быстро утратить воду, т. к. будет всасываться очень быстро. Вы можете предложить ребенку слабозаваренный очень сладкий чай с небольшим количеством поваренной соли, незаметным для вкуса, но восполняющим (хоть в небольших количествах) утраченную организмом соль.
  • Что касается медикаментозных средств, можно дать ребенку раствор регидрона. Этот порошок содержит все необходимые элементы, минеральные соли и витамины для того, чтобы поддержать организм в такой критический момент. Принимают один пакетик на литр воды для взрослых детей и четверть пакетика на бутылочку для малыша. Грудничка следует положить на бочок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
  • Дайте выпить ребенку какой-нибудь сорбент (активированный уголь или одно из современных сорбирующих средств). Сорбенты впитывают токсины, которые вызывает любая инфекция, и какое-то количество бурлящей жидкости, которая образуется в желудочно-кишечном тракте на фоне инфекции.
  • Следует обязательно сделать длительный перерыв в кормлении (6-8-12 часов), т. к. твердая пища в любом виде будет вызывать рвотный рефлекс.
  • Если приехавшая «скорая» собирается забрать вас с ребенком в стационар, значит, скорей всего, в борьбе с обезвоживанием нужны более серьезные средства. Если доктор оценил ваше состояние как удовлетворительное и разрешил остаться дома, следует продолжать начатое лечение и соблюдать рекомендации врача.
  • Через два-три дня, после того как инфекционная буря в желудочно-кишечном тракте утихнет и состояние ребенка начнет улучшаться, следует добавить к лечению пробиотики. Это необходимо сделать для того, чтобы снова «заселить» кишечник ребенка полезными бактериями.

Подробности

По частате заболеваней ротавирусная инфекция стоит на втором месте после ОРВИ. Возбудитель болезни получил свое название от латинского слова rota — «колесо», т. к. вирусные частицы под электронным микроскопом выглядят, как маленькие колесики с широкой «ступицей», двадцатью короткими «спицами» и круговым ободком.

Ротавирусы на различных объектах окружающей среды сохраняют жизнеспособность от 10-15 дней до 1 мес. (в зависимости от температуры и влажности), в фекалиях — до 7 мес. Болеют преимущественно дети в возрасте до 1 года, реже — до 6 лет; у взрослых болезнь встречается достаточно редко — в единичных случаях.

Как лечить ротавирусную инфекцию у детей?

Ротавирусная инфекция распространена как среди взрослых, так и среди детей. Однако у малышей ее течение более сложное и чаще всего ею болеют детки в возрасте от 6 месяцев и примерно 2-х лет.

Также это заболевание известно под названиями желудочный или кишечный грипп, ротавирусный гастроэнтерит и ротавирус. Причиной инфекции является вирус, который выглядит как колесо. На латинском « колесо » звучит как « rota », отсюда и пошло название ротавирус.

Проникнув в организм, вирус не проявляет сразу же и только спустя 5 дней начинают появляться первые признаки ротавирусной инфекции, которые у детей выражены более ярко, нежели у взрослых. Именно с этого момента больной ребенок или взрослый становятся заразными. Болезненное состояние наблюдается около недели.

Спустя 7 дней в организме уже полностью сформирована стойкая иммунная реакция. Именно иммунный ответ исключает повторное заражение организма, но оно может состояться только тогда, когда иммунитет слишком ослаблен.

Исходя из этого, течение болезни можно разделить на несколько периодов :

  • инкубационный период – 5 дней;
  • острый – 3-7 суток;
  • восстановление – 4-5 дней.

заражение ротавирусной инфекцией

Ротавирус передается многими способами, но главным из них есть пищевой. Например, инфекция поражает организм, попадая в него с немытыми овощами и фруктами. Вирус не реагирует на холод, поэтому остается в активном состоянии, даже находясь на продуктах, помещенных в холодильник.

Попадая в воду, вирус также ее заражает, и обеззараживание невозможно провести даже с помощью хлорирования. Среди продуктов питания лидерами по передаче инфекции являются молоко и разнообразные молочные продукты.

Больной человек также является носителем инфекции, однако по внешнему виду он выглядит здоровым. Возможна передача через касание к грязным рукам, а также воздушно-капельным путем. Это заболевание сопровождается чиханием, кашлем, соответственно вредные микробы попадают в воздух.

Следуя из этого подхватить ротавирус можно в любом людном месте. Дети в основном заражаются в детском саду и школе.

По результатам наблюдений можно сказать, что кишечный грипп чаще возникает в холодную пору года, а также может носить эпидемический характер. По статистике наибольшее количество заболевших регистрируют в период от ноября и до апреля.

Симптомы ротавирусной инфекции

В грудном возрасте эта инфекция не образуется, потому что в их организме еще есть в достаточном количестве антитела, препятствующие проникновения вируса в организм. Эти антитела поступают ребенку от матери через молоко.

Именно поэтому младенцы на грудном вскармливании не болеют, но как только этот период заканчивается, риск инфицирования резко возрастает.

У детей ротавирус сопровождается острыми симптомами :

  • Рвота. В основном возникает после принятия пищи, но возможны случаи и на голодный желудок;
  • Понос;
  • Вирус характеризуется и появлением катаральных симптомов: кашля, насморка, першения в горле;
  • Дети становятся вялыми;
  • Пропадает аппетит;
  • Температура тела значительно поднимается и не спадает, держась на одном уровне;
  • В этот период ребенок может стремительно потерять в массе;
  • Кроме того, наблюдается урчание и схваткообразные боли в животе;
  • Стул в первый день заболевания жидкий и желтый, а в последующие дни становится серо-желтым и глинообразным.

Самостоятельно определить причину заболевания невозможно, потому что идентичные признаки проявляются и при других заболеваниях – отравлении, холере, сальмонеллезе. Следовательно, такое состояние требует немедленного вызова врача или кареты скорой помощи.

Не стоит давать детям обезболивающие до приезда доктора, иначе они могут замаскировать симптомы более серьезной патологии.

осложнения и диагностика

Вирус не проникает в кровь и его можно обнаружить только в кишечнике. Инфекция нарушает нормальное функционирование пищеварительной системы, и поступающие продукты перестают расщепляться. В результате развивается интоксикация организма.

Очень редко возникают случаи, когда ротавирусная инфекция вызывает осложнения. При таком заболевании главное следить за обезвоживанием организма и не допускать удерживания высокой температуры слишком долго.

Однако у детей, обладающих очень слабым иммунитетом, есть риск летального исхода. Но начатое вовремя лечение заболевания делает дальнейший прогноз более чем благоприятный.

Подтвердить наличие вируса в организме можно с помощью электронной микроскопии кала. Из-за того, что схожие симптомы есть еще у нескольких заболеваний, проводят дифференциальную диагностику, чтобы отличить вирус от сальмонеллеза, иерсиниоза, холеры, эшерихиоза, дизентерии.

Если исключены эти заболевания, приступают непосредственно к лечению ротавируса.

Лечение ротавируса

Если диагноз подтверждается, то лечение у детей проводится или в стационаре или дома. Курс включает в себя несколько разнообразных мероприятий :

  • Регидратационная терапия . Она назначается для того, чтобы устранить рвоту и понос. Чаще всего назначают солевые растворы, например, Регидрон или раствор поваренной соли (1 ч. л. на 1 л кипяченой воды). Жидкость дают ребенку не больше 50 мл за раз каждые полчаса;
  • Применение сорбентов . Такие препараты снижают интоксикацию организма. Могут назначить активированный уголь, Сорбекс, Энтеросгель, Смекту ;
  • Полиферментные лекарственные средства . Используются для устранения нарушения желудочно-кишечного тракта. Среди распространенных средств — Энтерол, Энтерофурил , а также Мезим и Панкреатин . Чтобы восстановить нормальную микрофлору в кишечнике после того, как появится аппетит, используют Аципол , Бифиформ, Линекс, Бактисубтил и пр.;
  • Температуру ниже 38° С снижают только в том случае, если ребенок плохо ее переносит. Однако ротавирусы погибают именно при такой высокой температуре. Из жаропонижающих выписывают Панадол , Нурофен , свечи Цефекон . Также действенно раздевание и обтирание.

Никогда не используют для лечения ротавируса антибиотики, так как они попросту на него не воздействуют, к тому же могут вызвать дисбактериоз.

Без соблюдения специальной диеты лечение инфекции не будет столь эффективным. Диета в этом случае заключается в ограничении продуктов, которые содержат много сахаров. Поэтому при прохождении курса лечения из рациона ребенка исключают ряд следующих продуктов :

  • молоко и абсолютно все молочные продукты;
  • сладкие фрукты;
  • любые фруктовые соки;
  • пирожные, печенье, выпечка;
  • конфеты;
  • бобовые.

Соблюдение диеты является обязательным компонентом лечения. Кроме того, необходимо принимать пищу маленькими порциями, чтобы не спровоцировать рвоту. Блюда должны быть жидкими или пюреобразными.

Во время лечения ребенок должен много пить: Глюксолан , слабый отвар шиповника, минеральную воду без газа, некрепкий чай без сахара. Если течение болезни тяжелое и наблюдается нарастающая интоксикация организма, то назначают солевые растворы внутривенно.

Профилактика заболевания

Достаточно эффективной профилактикой является вакцинация. Вакцина содержит живой, но ослабленный штамм вируса, который после введения в организм заставляет последний вырабатывать иммунитет к ротавирусной инфекции.

Неспецифическая профилактика – элементарное соблюдение правил гигиены. То есть необходимо часто мыть руки, хорошо обрабатывать продукты перед употреблением в пищу, пить только кипяченую, а не сырую воду.

Ротавирусная инфекция: симптомы, лечение, профилактика и вакцинация

Кишечная инфекция, именуемая в народе, как кишечный грипп, имеет еще одно емкое определение — ротавирус. Это знакомое многим мамам заболевание, которое особенно тяжело протекает у детей.

В теплое время года ребенка принято оберегать от кишечных инфекций, а в холодное — от простуды. Но нередко на стыке сезонов активизируется ротавирусная инфекция, заявляющая о себе тремя главными симптомами — диареей, рвотой и высокой температурой.

Ознакомьтесь так же:  Больная печень при туберкулезе

Что такое ротавирус

Сталкиваясь с подобной клинической картиной, врачи раньше недоумевали: откуда такая тяжелая кишечная инфекция? Чем она вызвана? Ответ на этот вопрос обнаружила Роберта Бишоп — врач-инфекционист из Австралии. Она взяла на биопсию кусочка слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки ребенка, который был болен острой диареей. Под микроскопом в тонких срезах этого лабораторного образца были прекрасно видны вирусные частицы характерной формы — в виде колеса (по-латыни — „рота”). Потому-то вирус так и назвали!

Попадая в организм вирусы проникают в слизистую тонкого кишечника, разрушая ворсинки эпителия, что нарушает процесс выработки пищеварительных ферментов. Отсюда возникают понос и рвота.

Диарея — симптом заражения!

При ротавирусе стул, поначалу кашицеобразный, становится обильным, желтым и все более водянистым. Диарея продолжается от 3 до 6 дней.

При сильном поносе организм теряет жидкость, калий и натрий. Это очень опасно: малыша нужно выпаивать аптечными растворами для регидратации с минеральными солями и глюкозой, давая по 1–3 чайные ложки каждые 5–7 минут. В зависимости от состояния малыша восполнять потерю жидкости можно дома или в стационаре — решать врачу!

Кишечный грипп — так в народе называют ротавирусную инфекцию. А все потому, что первые симптомы болезни напоминают простуду или грипп: высокая температура и насморк.

Инкубационный период кишечного гриппа

Промежуток от момента заражения ребенка до появления первых признаков заболевания обычно короткий: от одного до четырех дней. За это время ротавирусы проникают сквозь слизистую оболочку двенадцатиперстной и тонкой кишки. Возбудители перестраивают их работу так, что вместо всасывания жидкости и питательных веществ кишечник начинает выкачивать воду и соли из организма.

Начинается все внезапно — с резкого подъема температуры до 39 °С и выше. Ребенок становится вялым, теряет интерес к игре, отказывается от еды, жалуется на боль в животике. Его подташнивает, начинается рвота, повторная или многократная. Затем начинается понос (до 20 раз в сутки).

Сколько дней длится кишечный грипп

Как правило, уже на второй день начинается улучшение состоянии, прекращается рвота, хотя боль в животе и понос могут беспокоить еще несколько дней (от 3 до 7). При правильном лечении и своевременно оказанной помощи в организме вырабатывается достаточное количество секреторного иммуноглобулина IgA, который успешно справляется с вирусом.

Больше всего возбудителей „штампуется” в течение первой недели болезни, но и на десятый, и даже на пятнадцатый день вирусов из кишечника выделяется еще очень и очень много. Только к концу месяца организм полностью очищается от микроскопических интервентов и больной перестает быть опасным для окружающих.

Таким образом ротавирус очень заразен. Соблюдайте карантин, чтобы никто из членов вашей семьи не заразился от заболевшего малыша. Следите за чистотой рук, одежды, кипятите посуду и столовые приборы, которыми пользуется в это время больной ребенок, делайте ежедневную влажную уборку, и тогда, скорее всего, в доме никто не заболеет.

Как передается вирус

У этой болезни свои возрастные предпочтения. У младенцев первых месяцев жизни она встречается нечасто: их защищают антитела, полученные от мамочки. Да и растят такого кроху почти в стерильных условиях.

Но в полгода все меняется. Иммунитета, переданного мамой крохе, уже недостаточно для защиты от ротавирусов, а поле деятельности малыша и его контакты расширяются: он начинает ползать по полу, пачкать ручки…

Впрочем, если кто-то из членов семьи заболел этим недугом в острой форме, ребенок младше 6 месяцев вполне может от него заразиться.

И помните: возбудители могут „сидеть” на чем угодно — на немытых ладошках, фруктах, поручнях в общественном транспорте.

Где можно заразиться

Распространен ротавирус по всему миру, передается исключительно от человека к человеку фекально-оральным путем – то есть, является типичной «болезнью грязных рук».

Вероятность заражения повышается летом и особенно на море, поскольку — постоянные перекусы на пляже, невозможность вовремя мыть руки и контакт с большим количеством людей – факторы риска кишечной инфекции.

Сейчас семейство ротавирусов подробно изучено. Исследователи включили в него несколько сходных по структуре видов. Вирусы, которые к ним относятся, доставляют неприятности не только людям, но и даже птицам и млекопитающим.

К счастью, человек от больного животного заразиться не может, зато попугай или кошка вполне способны подхватить вирус от ребенка, если у него обнаружится эта инфекция.

А самому малышу она чаще всего передается от других детей или взрослых, которые, как правило, переносят эту болезнь в легкой форме, на ногах. Подумаешь, желудок немного расстроился! Стоит ли придавать этому значение, если все прошло за день?

Симптомы ротавирусной инфекции

Для ротавирусной инфекции типично внезапное ухудшение состояния ребенка

  • Первый и главный признак любой кишечной инфекции, который появляется всегда — диарея.
  • Ребенка тошнит и начинается рвота – в легких случаях может до этого и не дойти.
  • Боль в животе, в области пупа или выше, а так же характерно «урчание».
  • Повышение температуры тела до 38-39 градусов.
  • Темная моча (особенно при развитии обезвоживания) и светлый водянистый стул без слизи и крови, что сходно с симптомами гепатита (желтухи).
  • Часто наблюдаются такие симптомы, как насморк, кашель, боль в горле.

Рвота, понос, повышение температуры и, как следствие, обезвоживание организма — основные симптомы кишечного гриппа. Но! Подобная картина может возникнуть и при других заболеваниях, однако именно ротавирус вызывает тяжелую диарею.

Ротавирус у детей и взрослых

Заразиться может как ребенок любого возраста, так и взрослый человек, причем пожизненный иммунитет на микроб не вырабатывается. Однако, количество антител в крови с каждым следующим заражением увеличивается.

Проявления ротавирусной инфекции у детей тем тяжелее, чем младше ребенок, еще и потому что у малышей недостаточна кислотность желудочного сока, который преодолевает большое количество вирусов.

Инфекционисты утверждают, что к 5-летнему возрасту практически все дети хоть раз, но встретились с ротавирусом и переболели этой кишечной инфекцией, а это означает, что в маленьком организме уже есть антитела в вирусу и в следующий раз он перенесет заболевание легче.

Правильно будет обратиться к врачу, как минимум, для подтверждения диагноза и контроля с его стороны.

Лекарства от ротавирусной инфекции не существует. В принципе, почти всегда организм сам справляется с проблемой, причем болезнь проходит без последствий, но основная опасность заключается в риске обезвоживания и потере жизненно важных минеральных солей (калия, натрия и др.), особенно у детей.

Голодание. При ротавирусе (как, впрочем, при любой кишечной проблеме) аппетит отсутствует, и голод является одним из методов лечения. Не кормите ребенка как минимум сутки после начала заболевания.

Выпаивание. От того, насколько правильно вы будете выпаивать ребенка зависит его состояние и даже жизнь, поскольку обезвоживание критически опасно для детей.

  • Давайте пить солевой раствор, можно купит готовый порошок в аптеке или приготовить самим (на 1 литр воды — 2 ст. ложки сахара и ½ чайной ложки соли).
  • Кроме этого пусть пьет компот из сухофруктов, морс, слабый чай – все, на что согласиться.
  • Категорически исключите молоко и молочные продукты – при ротавирусной инфекции развивается временная лактозная недостаточность.

Абсорбенты. Активированный уголь один из самых распространенных сорбентов без каких либо противопоказаний. Но его нужно достаточно много: растворите в воде из расчета на 1 кг веса малыша 1 г угля. Можно использовать энтеросгель, смекту и другие, разрешенные для детей сорбенты.

Антибиотики для лечения ротавирусной инфекции не применяются. В случае вирусной инфекции антибиотики не просто бесполезны (против вирусов они бессильны), но и вредны, поскольку еще больше нарушают баланс микрофлоры.

Желудку и кишечнику требуется пищевая пауза для борьбы с вирусами и восстановления нарушенных функций — а это означает как минимум 4–6 часов пищевой разгрузки. Голодать крохе полезно, а вот терпеть жажду — крайне вредно, так что поите его солевыми растворами. Когда пищевая пауза закончится, перейдите на специальную диету.

Ребенку до года давайте грудное молочко или смесь с такими же интервалами между кормлениями, как и до болезни. Только разовую порцию нужно уменьшить в два раза по сравнению с нормой.

Исключите цельное молоко, сладости, картофельное пюре, сырые овощи и фрукты еще на 10 дней. Малыш очень исхудал после болезни, но ест все равно без аппетита? Пока он съедает меньше, чем положено, кормите его чаще, чем раньше. Ничего, что для этого придется ввести дополнительный прием пищи: вы его отмените, когда у ребенка восстановится аппетит.

На 5–7-й день болезни ребенок может вернуться к своему обычному питанию. Вот только в нем не должно быть слишком много углеводов и растительной клетчатки!

Бороться с температурой при ротавирусной инфекции следует так же, как и при ОРВИ. При температуре белее 38,5 — дайте заболевшему лекарство на основе ибупрофена в дозировке согласно его возрастной категории. если температура не сбивается и при этом растет — вызывайте скорую.

Когда обязательно нужен врач

Обязательно вызывайте скорую или педиатра если:

  • Заболел ребенок младше 2-летнего возраста
  • В кале появилась кровь или слизь
  • Рвота продолжается больше суток
  • Не получается выпаивать ребенка или появились признаки обезвоживания
  • Нет улучшения состояния на второй день или появились признаки опасных инфекций – ботулизма (спутанность речи, двоение в глазах) или сальмонеллеза (скованность и боль в икроножных мышцах), сыпь.

Источник: Burda Media

Тяжелая форма ротавирусной инфекции требует тщательной коррекции потери жидкости и солей. Если не начать адекватное лечение, осложнением могут стать сердечно-сосудистые и обменные нарушения.

Профилактика кишечного гриппа и вакцинация

Есть только один способ уберечь ребенка от встречи с ротавирусами — всегда мыть ему ручки после прогулки, перед едой, когда он посидел на горшке.

Приучать малыша к чистоте нужно с самого раннего возраста. А еще нельзя брать еду с чужой тарелки, пить из одной чашки или горлышка одной бутылочки с другими.

Все люди хоть раз в жизни болеют ротавирусной инфекцией. Чтобы предотвратить тяжелые формы заболевания у малышей, разработаны эффективные и безопасные вакцины.

Вакцина вводится перорально (через рот) дважды с интервалом не менее месяца. Прививают деток начиная с полуторамесячного возраста так, чтобы до полугода малыш получил две дозы.

Доктор Комаровский о ротавирусной инфекции у детей

Что такое ротавирус? Каковы его симптомы? Чем опасна эта инфекция? Как помочь заболевшему ребенку и насколько эффективна вакцинация от данного вируса?


Источник: YouTube, автор Доктор Комаровский

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.