Сопли при аллергии что делать

Аллергический ринит

Что такое аллергический ринит? Различают круглогодичный и сезонный ринит. Какие основные симптомы и методы профилактики аллергического ринита?

Аллергический ринит (насморк), также называют сенной лихорадкой, — это воспаление слизистой оболочки носа, которое возникает, когда иммунная система резко реагирует на вдыхаемые аллергические частицы. Иммунная система борется, и появляются такие симптомы как чихание, насморк и зуд в носу. Частицы вызывающие аллергические реакции называются аллергенами – пыльца растений, домашняя пыль, споры грибов. Провоцировать обострения могут резкие запахи, холодный воздух.

При переводе с латинского «ринит» – воспаление слизистой оболочки носа, аллергический ринит – воспаление слизистой оболочки носа вследствие какой-то аллергии. При попадании аллергена на слизистую носа – она отекает, выделяется много слизи, аллерген смывается в носоглотку слизью. При аллергическом рините аллергены попадают в желудочно-кишечный тракт и от туда антигенные структуры проникают в кровь через стенку кишечника. Накапливаясь в крови количество циркулирующих иммунных комплексов, нарастает до максимума, после которого наступает проявление аллергии.

Основные симптомы аллергии

Если симптомы аллергического ринита не снижают работоспособность и не мешают сну, это свидетельствует о легкой степени тяжести; о средней степени тяжести свидетельствует умеренное снижение дневной активности и сна; в случае выраженных симптомов, при которых пациент не может нормально работать, учиться, заниматься досугом днем и спать ночью диагностируется тяжелая степень ринита.

Симптомы аллергического ринита:

  • Заложенность носа.
  • Водянистые выделения из носа (ринорея) после контакта с аллергеном.
  • Зуд носа (желание почесать нос).
  • Приступы чихания.
  • Чувство жжения в носу (иногда сопровождается зудом неба и глотки).
  • Снижение или утрата обоняния.
  • Отеки.
  • Кашель, вызванный раздражением задней стенки горла посредством слизи.
  • Сопение, храп, изменение голоса.

Аллергический ринит возникает при попадании аллергенов в глаза и носовые ходы чувствительного к аллергенам человека. Если вовремя не начать лечить аллергический ринит, то могут развиться другие аллергические заболевания — с начала конъюнктивит (аллергического происхождения), затем бронхиальная астма. Что бы этого не случилось, нужно вовремя начать лечение.

Разновидности аллергического ринита

Различают два основных вида аллергических ринитов: сезонный (аллергия на пыльцу) и круглогодичный (реакция на бытовые аллергены: домашнюю пыль, шерсть животных).

Сезонный ринит

Симптомы аллергического ринита появляются при наличии в воздухе пыльцы причинного растения-аллергена. Очень сложно избежать контакта с аллергеном, но можно понизить его опасность. Следует:

  • Закрывать окна дома и автомобиля
  • Избегать поездок за город
  • Воздержаться от скашивания газонов и касания скошенной травы
  • Отдыхать вблизи водоема, на морском берегу, где пыльцы значительно меньше
  • В сухую, жаркую ветреную погоду ограничивать пребывание на улице, особенно во время максимальной интенсивности распыления растений – с 5 до 7 и с 17 – до 19 часов.
  • После возвращения домой нужно принять душ и переодеться в чистую одежду.
  • Ежедневно проводить влажную уборку.
  • Придерживаться диеты, которая исключает причинный аллерген и перекрестно реагирующие продукты.

Круглогодичный ринит

Аллергены круглогодичного ринита:

  • клещи домашней пыли;
  • плесневые грибы;
  • продукты жизнедеятельности тараканов;
  • шерсть и продукты жизнедеятельности домашних животных;
  • профессиональные аллергены;
  • пищевые аллергены.

Чаще всего круглогодичный ринит возникает как реакция на домашнюю пыль, шерсть животных. В состав домашней пыли входит много компонентов, но основными ее аллергенами являются клещи домашней пыли.

Симптомы круглогодичного аллергического ринита зачастую усиливаются и проявляются ночью (заложенность носа сутра) или нахождение в пыльном помещении, часто единственной жалобой пациента является заложенность носа. Все симптомы исчезают или ослабевают когда человек выходит на улицу.

Что делать при круглогодичном аллергическом рините:

  • Не пользоваться каплями от насморка (эффект капель ослабевает, а частое употребление вредит внутренней оболочке носа).
  • Очищать нос от слизи.
  • Избегать промывания носа самостоятельно.
  • Не курить.
  • Пользоваться постельными принадлежностями из синтетических волокон.
  • Хорошо проветривать постель.
  • Выбивать одеяла и подушки.
  • Еженедельно проводить влажную уборку квартиры.
  • Избавиться от вещей, которые являются основными источниками домашней пыли.

Диагностика и лечение аллергического ринита

Диагноз устанавливается ЛОР-врачом или врачом-аллергологом, врач назначает обследование, которое включает:

  • анализы крови и мочи
  • рентген пазух носа
  • кожные аллергологические пробы (для установления аллергена)
  • лабораторный анализ крови (тоже для установления аллергена)

Лечение проводится под наблюдением врача, самое главное в лечении – выявить причину аллергии и избегать по возможности контакта с аллергеном. Чаще всего это не возможно, поэтому назначаются противовоспалительные (авамис) и антигистаминные препараты (лоратадин, цетрин, зодак и др), а также спреи (назонекс), снимающие симптомы ринита.

Аллергический ринит — насморк аллергической природы

Аллергический ринит — чрезвычайно распространенное заболевание. Его встречаемость составляет около 15%, если основываться на заключениях врачей, и около 30%, если основываться на результатах опроса населения.

Ринит встречается у большинства больных бронхиальной астмой. Аллергический ринит (как сезонный, так и постоянный) существенно повышает риск астмы: она развивается у 40% больных аллергическим ринитом. Диффузный нейродермит (поражение кожи) нередко предшествует аллергическому риниту, а во время заболевания часто возникает аллергический конъюнктивит (поражение глаз). До сих пор неизвестно, какие факторы влияют на развитие того или иного сопутствующего аллергического заболевания. Риск возникновения аллергического ринита повышается более чем вдвое, если у одного из родителей был аллергический ринит, а наличие старших братьев и сестер или жизнь в сельской местности, наоборот, снижает риск развития заболевания.

У детей 2—3 лет из-за схожести проявлений отличить аллергический ринит от ОРВИ (ОРЗ) практически невозможно. Наиболее распространен аллергический ринит у людей 20—40 лет, затем его распространенность постепенно идет на спад.

Самые частые жалобы при аллергическом рините — кашель, чиханье, насморк, зуд в носу.

Заболевание не так безобидно как кажется: при нем снижается работоспособность, возникают нарушения сна. Больные дети менее охотно выходят на улицу, им чаще удаляют миндалины и выполняют пункцию барабанной перепонки. Многим больным с аллергическим ринитом и бронхиальной астмой достаточно избавиться от ринита, чтобы астма прошла.

Чаще всего аллергическая реакция провоцируется воздушными аллергенами, она может носить сезонный характер (аллергия на пыльцу, семена растений) или быть постоянной (аллергия на пылевых клещей, шерсть животных, споры грибов). Спектр аллергенов зависит от места проживания, но частота развития сенсибилизации (повышенной чувствительности к аллергену) одинакова независимо от региона. Сенсибилизация развивается в течение первого года жизни: сначала к бытовым аллергенам, потом к пыльце растений.

Чаще всего для постановки диагноза достаточно клинической картины и хорошего результата от эмпирического (пробного) лечения H1-блокаторами или интраназальными глюкокортикоидами. Аллергический ринит необходимо, однако, отличать от вазомоторного (неаллергического) и от неаллергического хронического риносинусита. В целом же около половины всех ринитов имеют неаллергическое происхождение.

Для постановки точного диагноза необходимо доказать сенсибилизацию и связь между контактом с аллергеном и появлением симптомов. Для этого проводят накожные пробы с аллергенами или измеряют уровень специфических IgE (иммуноглобулинов Е) в крови. Проще поставить диагноз в момент сезонного обострения или установив четкую связь с конкретным аллергеном.

Сезонность симптомов может быть обусловлена сопутствующей вирусной инфекцией, особенно у детей и у тех, кто живет с ними. Пик заболеваемости риновирусной инфекцией приходится на сентябрь, чуть меньший пик — на начало весны. Часто встречаются смешанные формы ринита: аллергический и неаллергический. Повышенная чувствительность к неаллергическим раздражителям на фоне аллергии указывает на то, что это не два разных заболевания, а разные проявления аллергического ринита (чувствительность повышается за счет воспаления слизистой носа).

Наиболее эффективное средство лечения аллергического ринита — глюкокортикоиды (они применяются местно в виде назальных спреев), в качестве альтернативного лечения используются антигистаминные средства (H1-блокаторы) и блокаторы лейкотриеновых рецепторов (например, монтелукаст). Многие пациенты, однако, не получают адекватной терапии.

Данных о преимуществе какого-либо из интраназальных глюкокортикоидов над остальными нет. При аллергическом конъюнктивите интраназальные глюкокортикоиды не уступают по эффективности H1-блокаторам.

При частых рецидивах, неэффективности или выраженных побочных эффектах от медикаментозного лечения применяют десенсибилизацию. При десенсибилизации эффект сохраняется и после прекращения лечения: после трехлетнего курса десенсибилизации подкожными инъекциями аллергия на траву не возникает на протяжении трех лет после прекращения лечения. Недостатком десенсибилизации является то, что, начав курс, нужно делать инъекции аллергена 1—2 раза в неделю. При достижении поддерживающей дозы аллергена достаточно делать уколы 1 раз в месяц. Если в течение года лечения есть положительный эффект, то курс продлевают минимум еще на два года.

Зимой у человека на улице насморк может появляться из-за холодовой аллергии

Рецепторы носовой полости выделяют слизь, чтобы защитить слизистую от переохлаждения

На электронный адрес [email protected] пришло письмо от Валентины из Киева. Женщина (ей 54 года) рассказывает, что в последние два-три года в холодное время у нее возникает странный насморк: на улице из носа выделяется прозрачная слизь. А в помещении все проходит. Что это такое и можно ли как-то улучшить состояние?

Мы попросили ответить на вопрос читательницы главного отоларинголога Департамента здравоохранения Киевской городской госадминистрации, заведующего отделением отоларингологии Киевской городской клинической больницы № 9 кандидата медицинских наук Богдана Биля.

— Думаю, что организм реагирует на холод холодовой аллергией, — объясняет Богдан Назарович. — Носоглотка (нос, рот, гортань) — входные ворота для инфекции, а выделение слизи — защитная реакция организма. При попадании любого «врага» — инородного тела или пыли, вызывающих неприятные ощущения, либо вируса — слизистая начинает выделять больше слизи, чтобы «смыть» его. Когда возникает холодовая аллергия, подобным образом действуют холодовые рецепторы: они тоже начинают выделять слизь, чтобы защитить слизистую от переохлаждения.

Советую вам перед наступлением следующей зимы пройти курс лечения препаратом из группы назальных топических стероидов. Эти лекарства практически не всасываются в кровь, а остаются только на слизистой. Точно так же людям, страдающим поллинозом, мы рекомендуем заблаговременно подготовиться к цветению растений и в конце зимы пролечиться препаратами, упреждающими аллергическую реакцию.

— В каких случаях нужно промывать нос?

— Зачем промывать нос, если он не заложен? Это нужно делать по показаниям — при появлении выделений, которые нужно быстрее удалить, и предназначенными для промывания препаратами. Важно делать это правильно: вводить раствор под давлением, хорошо втягивать в себя. А если у человека нормальное состояние носоглотки, но он хочет профилактически промыть нос, то организм отреагирует повышенным выделением слизи, отеком слизистой уже через 10—15 минут после промывания. Ведь вода тоже является чужеродным для организма веществом.

— Иногда человек, у которого забит нос, не хочет закапывать сосудосуживающие капли. Что делать в таком случае?

Ознакомьтесь так же:  Насморк 7 лет чем лечить

— Промывания не разблокируют забитый нос. Они хорошо помогают, когда есть корки, которые необходимо размягчить. А если нос забит из-за отека слизистой, то промывания только увеличат отечность. Советую не гадать, нужно ли промывать нос, а придерживаться рекомендаций опытного доктора. Кстати, врач тоже может совершить ошибку, назначив, например, взрослому пациенту «кукушку» — промывания носа, при которых пациент все время говорит «ку-ку», чтобы жидкость проникала глубже. Эта процедура во взрослом возрасте практически не показана, потому что может вызвать осложнения: гайморит, фронтит. «Кукушка» хорошо расширяет носовые ходы у детей, улучшая прохождение жидкости. Ведь в детском возрасте есть особенности: широкие носовые ходы, хорошо открыты соустья между пазухами, а сами пазухи маленькие, к тому же чаще случается этмоидит — воспаление решетчатой пазухи.

— Сегодня многие люди страдают вазомоторным ринитом. Почему он возникает?

— Причин много, но на первом месте — психоэмоциональные проблемы: стрессы, нервное перенапряжение. Также вазомоторный ринит может возникнуть из-за инфекционных, в частности бактериальных, осложнений после перенесенной болезни. У человека нарушается регуляция сосудов в полости носа, и из-за их хаотичной работы выделяется прозрачная слизь.

— Лечение вазомоторного ринита и обычного насморка отличается?

— Да. Когда обращается пациент с вазомоторным ринитом, мы обязательно советуемся с невропатологами (в нашей больнице № 9 есть большое неврологическое отделение), которые назначают препараты, стабилизирующие сосудистую стенку (чтобы предупредить ее бесконтрольное расширение и сужение), другие лекарства. Мы применяем капли, снимающие отек слизистой, ингаляции. Сосудосуживающие капли используем минимально: при остром процессе — три-четыре дня, а потом отменяем. Многие такие препараты сужают сосуды не только в полости носа, но и в головном мозге, что может быть опасно, особенно если человек страдает повышенным артериальным давлением. Часто мы гипертоникам при лечении насморка рекомендуем детские сосудосуживающие препараты, чтобы уменьшить дозу активного вещества. Иногда еще и разводим детский препарат дистиллированной водой.

— Можно как-то натренировать сосуды?

— Пациентам мы рекомендуем заниматься физкультурой. Регулярная физическая нагрузка хорошо стабилизирует и укрепляет сосуды. Особенно полезны аэробные занятия — умеренно интенсивные, но длительные. Вместо того чтобы тягать штангу в зале, лучше гулять пешком час-два или ходить (не бегать!) по беговой дорожке, особенно людям старше 40 лет. Также хорошо действуют на сосуды холодные обливания (если нет противопоказаний), контрастный душ.

Частые ОРВИ и аллергия: есть ли связь?

Во время насморка
очень трудно сохранять веру
в собственное могущество…
Макс Фрай

Сложно найти человека, который хотя бы раз за сезон не становился жертвой простуды. Виной тому многообразие возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), которых насчитывается более 300, а также скорость их распространения и высокая контагиозность. Весьма важное место в этой цепочке занимает состояние иммунной системы, поскольку снижение защитных сил способствует большей восприимчивости к возбудителям.

ОРВИ — наиболее распространенная патология, на долю которой приходится около 90% всех инфекционных заболеваний (Липатова М.К., 2006). Взрослый человек болеет ОРВИ в среднем 2 раза в год, дети — от 3 до 6 раз. При этом аллергики в большей степени подвержены риску стать жертвой респираторных вирусов, а заболев, значительно тяжелее переносят симптомы ОРВИ. Согласно данным эпидемиологических исследований распространенность аллергических заболеваний в нашей климатической зоне колеблется от 15 до 35% (Ильина Н.И., 1999). Потому вероятность того, что эти два заболевания столкнутся в одном организме, достаточно высока. Таким образом, у каждого 3–5-го пациента, обратившегося за медицинской помощью по поводу ОРВИ, может отмечаться та или иная аллергическая реакция. При лечении таких больных особенно важно проводить медикаментозную терапию с учетом особенностей, характерных для обоих заболеваний.

Почему же аллергики чаще болеют ОРВИ и тяжелее переносят это заболевание?

Секрет кроется в общности механизмов развития ОРВИ и аллергии. Дело в том, что такие симптомы, как отек слизистой оболочки, заложенность носа, ринорея, в одинаковой степени характерны для ОРВИ и аллергического ринита. Их развитие происходит под влиянием медиаторов воспаления, среди которых одним из наиболее важных является гистамин. При ОРВИ инфекционные агенты атакуют клетки слизистых оболочек дыхательных путей, что собственно и приводит к развитию воспалительного процесса (Skoner D.P. et al., 2001).

Гистамин, в свою очередь, способствует увеличению проницаемости стенок капилляров, гиперсекреции, что является причиной развития отечности, заложенности носа и ринореи. Интересно, что согласно данным ряда исследований при ОРВИ уровень гистамина, высвобождаемого тканевыми базофилами, повышается практически до значений, характерных для аллергических реакций (Федоскова Т.Г., 2010). Поэтому вполне логично, что антигистаминные средства часто входят в состав комбинированных препаратов для симптоматического лечения ОРВИ (Жаркова Н.Е., 2007).

Однако, что же ждет пациента, у которого на фоне аллергической патологии развилась ОРВИ? Высвобождение гистамина, индуцированное респираторным вирусом, на фоне уже повышенного вследствие течения аллергической реакции уровня этого медиатора может привести к увеличению выраженности симптомов воспаления. Кроме того, важно подчеркнуть, что у пациентов с аллергическими заболеваниями даже при отсутствии соответствующей симптоматики отмечается минимальный уровень течения воспалительного процесса, что, помимо всего прочего, приводит к повышению вероятности инфицирования. Это происходит в связи с увеличением количества специфических рецепторов, к которым у многих респираторных вирусов «совершенно случайно» есть ключик, что позволяет им беспрепятственно попадать в клетки организма и вызывать ОРВИ.

Насморк: лечить или не лечить?

«Насморк, если его не лечить, проходит через 7 дней, а если лечить — через неделю». Всем нам известна эта шутка с долей иронии и грусти. Пожалуй, затянувшийся насморк — один из самых неприятных отголосков простуды. Однако часто ринит вовсе и не связан с ней, а является следствием развития аллергической реакции. Аллергический ринит — достаточно распространенный диагноз, который устанавливают примерно каждому 3-му пациенту в разных странах мира. Количество недиагностированных случаев этого заболевания также достаточно велико. Это зачастую связано с тем, что такие симптомы, как заложенность носа, ринорея, отечность и зуд в сознании многих из нас ассоциируются с простудой. Вы скажете, какой же аллергический ринит может быть зимой? Все растения давно отцвели, никто не косит траву, в воздухе пролетают настоящие снежинки, а не их суррогат в виде тополиного пуха. Однако существует достаточно внушительный список аллергенов, которые могут вызвать обострение аллергического ринита зимой, приводя таким образом к повышению уровня гистамина и усугублению воспалительного процесса.

Список аллергенов, которые могут вызвать развитие аллергического ринита в это время года, достаточно широк:

  • споры плесневых грибов, вызывающие круглогодичный ринит: Aspergillus, Penicilium и т.д.;
  • бытовые аллергены: домашняя и библиотечная пыль, клещи домашней пыли, аллергены внутрижилищных насекомых (например тараканы);
  • шерсть домашних животных (кошки, собаки и т.д.). Среди аллергенов домашних животных самыми сильными являются кошачьи. В виде микрочастиц они могут длительное время находиться в воздухе помещений, вызывая обострение аллергического ринита даже через несколько месяцев после удаления животного из дома;
  • пыльца растений (комнатные или срезанные цветы).

Отдельно необходимо отметить факторы, которые сами по себе не являются аллергенами, однако при наличии последних могут значительно ухудшить состояние пациента, к ним относятся: выхлопные газы, озон, оксид азота и диоксид серы, табачный дым.

Очень важно при контакте с аллергенами вовремя обеспечить правильную и регулярную терапию аллергического ринита, поскольку ее отсутствие может привести к развитию осложнений, среди которых бронхиальная астма, синусит, инфекции дыхательных путей и средний отит.

Лечим ОРВИ у аллергиков!

Итак, развитие воспалительного процесса при аллергии облегчает внедрение вирусов в клетки слизистой оболочки дыхательных путей, что, в свою очередь, приводит к увеличению выраженности симптомов аллергии и ухудшению самочувствия пациента. Так формируется своеобразный замкнутый круг, когда одно заболевание создает условия и повышает вероятность развития второго, которое ухудшает течение первого.

Именно поэтому лечение ОРВИ у пациентов с сопутствующей аллергической патологией должно быть комплексным. При этом, кроме соответствующей медикаментозной терапии, пациентам рекомендуется избегать контакта с аллергенами, для того чтобы снизить нагрузку на и без того ослабленный организм. Будет полезно исключить из рациона пищу, способствующую развитию аллергии: дрожжевые продукты, квас, пиво, сыр с плесенью, вино, шампанское и другую продукцию, подвергшуюся ферментации в процессе обработки. Все эти меры призваны уменьшить выраженность аллергической симптоматики и, соответственно, тяжесть течения ОРВИ.

Что же касается медикаментозной терапии пациентов с ОРВИ на фоне аллергической патологии, то ее необходимо подбирать с учетом индивидуальных особенностей каждого больного, а также характера течения заболевания. При этом в качестве симптоматической терапии будет целесообразным применение антигистаминных лекарственных средств, которые оказывают одновременно противоаллергическое и противовоспалительное действие (Зайцева О.В., 2006).

Следует отметить, что антигистаминные препараты уменьшают выраженность симптомов, вызванных повышением уровня гистамина (заложенность носа, ринорея и отек). При выборе такого лекарственного средства необходимо учитывать возраст пациента, степень тяжести аллергии, наличие сопутствующих заболеваний и т.п. Врачи рекомендуют отдавать предпочтение антигистаминным препаратам II поколения, поскольку многие лекарственные средства I поколения оказывают седативное действие, негативно влияют на сердечно-сосудистую систему, желудочно-кишечный тракт и т.д. (Курбачева О.М., Ильина Н.И., 2006).

Еще одним аргументом в пользу антигистаминных препаратов II поколения является тот факт, что их предшественники могут вызывать сухость слизистых оболочек дыхательных путей. При ОРВИ это чревато затруднением отхождения мокроты, что делает нецелесообразным прием этих лекарственных средств у таких пациентов.

Зилола ® — Жизнь без аллергии реальна!

В этом контексте внимание привлекает антигистаминный препарат ЗИЛОЛА ® (левоцетиризин) венгерской фармацевтической компании «Gedeon Richter». Действующее вещество этого лекарственного средства — левоцетиризин — принадлежит к группе конкурентных и селективных антагонистов Н 1 -рецепторов гистамина II поколения. Левоцетиризин (ЗИЛОЛА ® ) влияет на гистаминзависимую стадию развития аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, сосудистую проницаемость, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления. Таким образом, он предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. ЗИЛОЛА ® борется с ринореей благодаря антиэкссудативному эффекту левоцетиризина, который также оказывает противозудное и противовоспалительное действие. И, что особенно важно, в терапевтических дозах левоцетиризин почти не проявляет седативного эффекта — это позволяет пациентам дышать полной грудью без оглядки на аллергию.

Ознакомьтесь так же:  Самостоятельно приготовить раствор для промывания носа ребенку

Таким образом, препарат ЗИЛОЛА ® показан при различных аллергических реакциях: аллергическом рините, в том числе круглогодичном, хронической идиопатической крапивнице. Эффективность левоцетиризина — действующего вещества ЗИЛОЛА ® — в устранении симптомов аллергического ринита доказана в ходе многих исследований (Potter P.C. et al., 2003; Bachert C. et al., 2004; Jorissen M. et al., 2006; Klimek L. et al., 2007).

Важно подчеркнуть, что согласно результатам исследования левоцетиризин начинает действовать уже через 1 ч, а уменьшение выраженности симптоматики отмечается и через 24 часа после его приема (Day J.H. et al., 2004). Кроме того, необходимо отметить, что лечение с помощью левоцетиризина позволяет улучшить качество сна, в частности уменьшить проблемы с засыпанием, количество ночных пробуждений и случаев неспокойного сна, а также повысить качество жизни пациентов (Klimek L. et al., 2007). Это особенно важно, если вспомнить, какие трудности приносит заложенный нос, и как неприятно просыпаться ночью от сухости во рту, а также ощущения, что нечем дышать.

Препарат ЗИЛОЛА ® рекомендовано применять по 1 таблетке (5 мг) 1 раз в сутки. Важно отметить, что его можно назначать даже детям в возрасте от 6 лет. Лекарственное средство ЗИЛОЛА ® принимают как с пищей, так и натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Длительность курса терапии определяют, учитывая ряд факторов, в том числе вид, тяжесть и симптоматику заболевания. Препарат можно применять как в течение недели, так и на протяжении года. Длительность лечения определяется врачом индивидуально. В среднем она может составлять 3–6 нед. А при терапии хронической аллергической патологии лекарственное средство ЗИЛОЛА ® принимают в течение года.

Таким образом, применение препарата ЗИЛОЛА ® у пациентов с ОРВИ на фоне аллергической патологии способствует уменьшению выраженности таких симптомов, характерных для обоих заболеваний, как ринорея, чихание, заложенность носа, и, как следствие, повышению качества жизни взрослых и маленьких пациентов. Позвольте себе узнать, какая она — жизнь без аллергии!

Аллергический ринит – как избавиться от аллергического насморка?

Среди людей, обращающихся к аллергологу, большая часть жалуется на аллергический ринит. Кашель и насморк, вызванные аллергическими реакциями организма на раздражители, можно назвать болезнями современности. Неправильный образ жизни, плохая экология, большое количество химических веществ и продуктов приводят к тому, что аллергия начинает проявлять себя все чаще.

Аллергический ринит – причины

Контактируя с аллергеном, организм может давать различную реакцию, самой частой из которых является ринит. Аллергический насморк – воспаление слизистой оболочки носа, спровоцированное раздражителем. Реакция на аллерген способна проявиться уже через несколько секунд и продолжаться даже тогда, когда аллерген исключен из окружающего пространства. Организм может дать аллергическую реакцию на такие вещества:

  • различная пыль;
  • пылевые клещи;
  • шерсть домашних животных;
  • пыльца растений;
  • грибковые споры;
  • аллергенные продукты.

Аллергологи утверждают, что с каждым годом страдающих аллергическим ринитом становится все больше. Причина данного явления кроется в увеличении количества химических элементов в окружающем пространстве, бытовых и химических товарах, продуктах питания, и ухудшении экологии. Иммунная система не справляется с потоком раздражающих веществ и негативно реагирует на них.

Круглогодичный аллергический ринит

Круглогодичный аллергический ринит не зависит от сезона. Насморк может уменьшаться, исчезать и появляться независимо от каких-либо причин или воздействия раздражителей. Хронический аллергический ринит проявляется вместе с другими симптомами аллергии: чиханием, кашлем, слезотечением, покраснением, нагноением и зудом глаз.

Опасность круглогодичной формы в том, что отсутствие необходимого лечения приводит к разным обострениям: синуситам, фронтитам, гайморитам, отитам. Основным признаком появления осложнений является повышение температуры, сильная отечность слизистых оболочек, появление гнойных выделений. Лечение круглогодичной формы начинают после того, как будут сделаны пробы на аллергены и выявлены сопутствующие заболевания.

Сезонный аллергический ринит

Сезонная аллергия приходит к человеку вместе с приходом весны. Основная причина появления насморка в этот сезон – это цветение трав и деревьев. Аллергический весенний ринит плавно перетекает в летнюю и может затянуться до осени. Больному следует точно знать, на какие растения он имеет аллергическую реакцию и стараться избегать их. Кроме этого стоит придерживаться таких рекомендаций:

  • в период цветения плотно закрывать окна в квартире;
  • уменьшить время пребывания на улице в жаркую, сухую и ветренную погоду, когда в воздухе повышено количество пыльцы;
  • в помещении установить воздухоочиститель и увлажнитель;
  • часто проводить влажную уборку;
  • часто мыть руки, полоскать нос и горло, чтобы удалить осевшие аллергены;
  • исключить из питания продукты, перекрестные с аллергенами.

Аллергический ринит – симптомы

Знание того, как проявляется аллергический ринит, помогает вовремя выявить заболевание и начать лечение. Аллергологи выделяют такие симптомы аллергического насморка:

  • водянистые прозрачные выделения из носа;
  • щекотание в носу, зуд и частое чихание;
  • отек носа и заложенность;
  • изменения голоса;
  • сопение, храп.

К аллергическому риниту могут присоединяться и симптомы, не связанные с носом:

  • покраснение и зуд глаз, конъюктивит;
  • першение в горле, кашель;
  • плохой сон;
  • головная боль;
  • раздражительность.

Как отличить аллергический насморк от простудного?

При диагностике вида насморка врачи опираются на такие рекомендации, как отличить аллергический насморк от обычного:

  1. Аллергический ринит проявляется резко при контакте с аллергеном, а инфекционный – нарастает по мере усиления инфекции.
  2. Простудный ринит всегда сопровождается другими инфекционными симптомами: кашлем, температурой, ознобом, болью в горле.
  3. Аллергический ринит сопровождается другими симптомами аллергии: зудом глаз, слезотечением, чиханием при контакте с аллергеном.
  4. При аллергическом насморке выделения из носа будут прозрачными и водянистыми, а при простудном — вначале прозрачными, а позже — густыми и зелеными или желтыми.
  5. Аллергический ринит исчезает при отсутствии аллергена, а простудный может длиться более двух недель.

Аллергический ринит – лечение

Лечение аллергического ринита стоит начинать тогда, когда диагностикой было подтверждено, что насморк имеет аллергическую природу. Важно выявить аллергены, вызывающие у организма негативную реакцию, и стараться их избегать. Аллергологи указывают на такие моменты в том, как лечить аллергический ринит:

  • применение антигистаминных препаратов: таблеток, капель, спреев, сиропов;
  • прием гормональных препаратов, если лечение антигистаминными препаратами не несет желаемого эффекта;
  • прием антагонистов лейкотриенов при средней и тяжелой форме аллергии;
  • допустимо применение сосудосуживающих капель, но не более 5 дней;
  • использование препаратов-барьеров: Назаваля или Превалина;
  • прием энтеросорбентов, помогающих вывести из организма шлаки и аллергены;

Спрей от аллергического ринита

Перед тем как лечить аллергический насморк, следует точно убедиться, что ринит имеет аллергическую природу. Спреи-кромоны эффективны при борьбе с аллергическим ринитом, но абсолютно бесполезны при простудах. Кромоны применяются в комплексном лечении слабо- и средневыраженной аллергии. Они позволяют снять воспаление и предотвратить развитие аллергических реакций.

К спреям-кромонам относятся: Кромогексал, Кромоглин, Кромосол. Их действие начинает проявляться через две недели после начала использования. Ежедневно необходимо проводить 4-6 впрыскиваний в нос. Заканчивается действие кромонов сразу после отмены препарата. С профилактической целью это средство от аллергического ринита начинают использовать за 2-3 недели до предполагаемого цветения растений-аллергенов.

Капли от аллергического ринита

Капли от аллергического насморка — важная составляющая лечения аллергии. Все капли данного назначения можно разделить на такие категории:

  1. Капли с антигистаминным эффектом. Они помогают уменьшить проявления аллергии и снять отек. В эту группу входят такие препараты: Санорин, Аналергин, Аллергодил, Тизин Аллерджи, Гистимет.
  2. Капли с гормональным компонентом. Предназначены для снятия симптомов аллергии и воспаления. В отличие от предыдущей группы гормональные капли назначают при аллергии средней и сильной степени тяжести. К ним относятся Назонекс, Флутиказон, Альцедин.
  3. Иммуномодулирующие капли: Деринат и спрей ИРС 19. Капли улучшают местный иммунитет, помогая бороться с отечностью носа.
  4. Сосудосуживающие капли в нос от аллергического насморка. Помогают снизить выработку слизи и улучшить носовое дыхание. Применять их можно не более 5 дней. К этой группу препаратов относятся: Санорин, Нафтизин, Тизин, Називин, Галазолин.

Таблетки от аллергического ринита

Аллергия, насморк и зуд вызывают неприятные ощущения и мешают полноценной жизни. Эффективным средством для лечения аллергических реакций при легкой и средней степени заболевания являются таблетки. В этом вопросе не стоит заниматься самолечением, ведь только врач-аллерголог может подобрать подходящие препараты. В группу антигистаминных препаратов входят:

  1. Антигистаминные препараты 1 поколения: Фенкарол, Димедрол, Диазолин, Тавегил, Супрастин. Действие этих препаратов длится не более 8 часов. Таблетки имеют обширный список побочных эффектов, и-за чего их применение запрещено во многих странах.
  2. Антигистаминные препараты 2 поколения: Рупафин, Кларидол, Кларисенс, Ломилан, Кларотадин, ЛораГексал, Кларитин, Кестин, Цетрин. Действие препаратов продолжается в течение суток. Основной минус названных лекарственных препаратов состоит в том, что они имеют кардиотоксический эффект, то есть оказывают негативное влияние на работу сердца.
  3. Антигистаминные препараты 3 поколения:Зиртек, Гисманал, Трексил, Телфаст, Терфен. Так как они тяжело выводятся из организма, их используют для лечения хронических аллергических процессов.

Аллергический ринит – лечение народными средствами

Лечение аллергического ринита народными средствами может являться частью комплексной терапии. Уменьшить проявления аллергического насморка можно с помощью таких трав:

  1. Имбирь. Употребление чаев с имбирем и медом приводит к уменьшению воспаления и повышению иммунитета.
  2. Ромашка. Эту траву используют для приготовления чая и в виде ингаляций. Для этого в ромашковый чай следует добавить лимонное масло, смочить раствором кусочек марлевой ткани и приложить к ноздрям.
  3. Мята. Траву следует употреблять в виде чая.
  4. Белокопытник. Трава снижает воспаление и отечность. Белокопытник следует настаивать в термосе и употреблять в течение дня.
  5. Девясил. Эта трава – отличное успокаивающее средство от аллергического насморка. Лечиться следует с помощью настоя, который пьют два раза в день по полстакана. Для его приготовления берут 1 ч. л. сухой травы на стакан воды и кипятят около 7 минут.

Аппарат против насморка и аллергического ринита

Для тех, кто ищет, как избавиться от аллергического насморка, физиотерапевтические приборы для домашнего использования станут настоящей находкой. В интернет-магазинах и аптечных магазинах можно найти специальный прибор, в котором применяется метод фототерапии. Он состоит из основного блока, от которого выходят два провода со штырьками. Прибор работает по 5 минут, но этого времени хватает, чтобы уменьшить отек и заложенность носа. Аллергический ринит при беременности не является противопоказанием для применения данного прибора.

Аллергический ринит – диета

Ответ на вопрос, как вылечить аллергический ринит, был бы неполным, если не коснуться описания специальной диеты. Питание при аллергии должно исключать такие продукты:

  • молочные продукты;
  • сладости и шоколад;
  • цитрусы и ананасы;
  • красные овощи и фрукты;
  • яйца и морепродукты;
  • продукты, насыщенные химическими добавками.

Сопли при аллергии что делать

Ознакомьтесь так же:  Симптомы насморк светобоязнь

Следует помнить, что современные врачи обучены лечить болезнь, но они должны научиться обследовать здоровых людей, чтобы предупредить заболевание. Чарли Мэйо

Аллергический ринит

Ринит является одним из наиболее распространенных проявлений аллергии. Можно сказать, что это исключительно аллергическая болезнь, и, хотя ее симптомы не столь тяжелы, они заметно ухудшают качество жизни, если не навсегда, то уж несколько месяцев в году – обязательно.

Что такое сенная лихорадка или поллиноз?

Этот термин был придуман в 1819 г. английским врачом Джоном Востоком, у которого ежегодно в одно и то же время летом в пору заготовки сена появлялись одни и те же симптомы: чихание, насморк, слезотечение. Сенная лихорадка — не совсем правильный термин, так как, во-первых, при этом заболевании почти никогда не бывает лихорадки (повышения температуры тела), во-вторых, сено является не единственной причиной возникновения подобных симптомов. На самом деле сенная лихорадка — это распространенный термин, которым в быту называется сезонный аллергический ринит или поллиноз (от греч. pollen — пыльца). Он проявляется чиханием, водянистыми выделениями из носа («течет из носа»), часто — приступами удушья, слезотечением, зудом, а иногда и отеком глаз, неприятными болезненными ощущениями во рту и в горле. Причина аллергического ринита — разносимая ветром пыльца деревьев, разных колосящихся трав и сорняков, а также споры плесневых грибов, присутствующих в атмосфере в определенное время года.

В связи с ростом заболеваемости аллергией это расстройство здоровья становится все более известным и принимается во внимание личным и окружением больных. Если человек чихнет один раз, это идет на пользу, потому что прочищает носовую полость, но непрерывное самопроизвольное чиханье и симптомы, его вызывающие, – это совсем другое дело. Поэтому мы и говорим о том, что ринит существенно ухудшает качество жизни больного, который постоянно живет в состоянии респираторного расстройства.

Что вызывает аллергический ринит?

Как и в случае с бронхиальной астмой , ринит – это респираторное нарушение, возникающее при попадании в дыхательные пути аллергенов. Когда человек, страдающий аллергией, дышит воздухом, в котором присутствует пыльца, клещи, плесень или любой другой воздушный аллерген, то слизистая оболочка носоглотки воспаляется. Это происходит вследствие высвобождения гистамина, провоцируемого частицами IgE, которые активизируются для борьбы с аллергеном («агрессором»). С этого момента начинается сильное бесконтрольное чиханье, которое характерно для этого вида аллергии наряду с заложенностью носа, постоянными выделениями из носа (водянистой прозрачной слизи), пощипыванием глаз и слезотечением, головной болью, утомляемостью и огромным количеством носовых платков.

В большинстве случаев аллергеном является пыльца злаковых культур, деревьев, кустарников и цветов, которые превращают весну и лето в настоящую пытку для людей, страдающих ринитом. Если пробы на аллергию подтверждают, что человек реагирует на пыльцу, то имеет место сезонный ринит, вызванный пыльцой определенного растения.

Однако в жизни человека постоянно присутствуют и другие аллергены, которые могут вызвать аллергический ринит. Наиболее распространенные – это клещи, плесень и эпителий животных, которые провоцируют хроническую форму аллергии. При контакте с ними реакция может быть как мгновенной, так и замедленной. Замедленная реакция обычно проявляется при постоянном контакте с аллергеном. В этом случае трудно определить, какой аллерген вызвал реакцию, поскольку причинно-следственная связь не выражена явно. Может так случиться, что пока ребенок дотрагивался до собаки и играл с ней, он не чихал, а приступ аллергии на эпителий животного разразился спустя несколько часов после этого. Причину некоторых замедленных реакций иногда удается найти благодаря положительному результату аллергических проб.

К сожалению, нередки случаи, когда человек, страдающий ринитом, получает отрицательные результаты аллергических проб. Это означает, что происхождение его аллергии неизвестно.

Как он проявляется?

Ринит начинается с едва заметного щекотания в носу, которое в течение нескольких минут перерастает в непрерывные чихания (между ними порой невозможно вставить слово). Состояние человека после приступа заметно меняется: покрасневший заложенный нос, раздраженные слезящиеся глаза, из носа капает водянистая слизь. Есть и другие проявления, внешне не заметные, но дающие о себе знать – головная боль, пощипывание неба и горла, усталость, плохое настроение, бессонница.

В нормальном состоянии в носу образуется небольшое колличество слизи, которая препятствует прохождению в легкие пыли, бактерий, вирусов и аллергенов. Небольшое количество слизи, выделений незаметно стекает по задней стенке глотки. Однако при рините слизистая оболочка носа раздражается, и в носу образуется большое количество отделяемой слизи, которая становятся более густой. Она начинает вытекать из носа и стекать по задней стенке глотки, вызывая кашель.

Почему же происходит раздражение в носу? Когда аллерген попадает на слизистую оболочку, иммуноглобулин IgE сигналит мастоцитам о появлении «агрессора», и те начинают выделять гистамин. Это вещество провоцирует воспаление слизистой оболочки носоглотки. У детей из-за воспаления глотки часто возникают сильные приступы кашля, которые можно спутать с другими заболеваниями.

Прибегая к помощи лекарств, прежде всего, необходимо учесть, что их должен назначить врач. Здоровье – это вещь серьезная, которая требует ответственного отношения. Поэтому обратитесь к хорошему аллергологу, который досконально изучит вашу болезнь и различные средства, существующие для ее лечения.

Лечение аллергического ринита

В первую очередь терапия предусматривает проведение комплекса элиминационных мероприятий по устранению контакта с аллергенами. К элиминационным мероприятиям относятся меры по снижению концентрации аэроаллергенов в жилых помещениях за счет регулярной уборки, устранению домашних животных, птиц, тараканов, очагов плесени, пищевых продуктов и лекарственных средств, уменьшению контакта с пыльцевыми аллергенами в период цветения, устранению пассивного курения.

С целью элиминации аллергенов используют промывание носовой полости с различными солевыми растворами. Однако очень важно, чтобы эти препараты не только хорошо вымывали частицы, но и увлажняли слизистую оболочку, оказывали терапевтическое, противоотечное воздействие, а по своим физико-химическим свойствам и составу были близки к назальному секрету человека.

Промывающий раствор обязательно должен быть в компактной упаковке, снабженной распылителем для удобного и быстрого использования.

Для удаления пыльцы ребенку слегка запрокидывают голову и делают по два впрыска в каждую ноздрю. Затем ребенка просят тщательно высморкаться. Процедуру следует повторить 2–4 раза для смягчения и увлажнения слизистой носа.

Быстрое и своевременное промывание полости носа с помощью противоотечных препаратов приводит к эффективному удалению причинных аллергенов из полости носа, тем самым не позволяя им проникать в организм ребенка и запускать механизм аллергии. В настоящее время подобную элиминационную терапию принято рассматривать как первый этап лечения аллергического ринита.

Фармакотерапия аллергических ринитов направлена на устранение симптомов заболевания, воспаления в слизистой оболочке носа и предупреждения его возникновения необратимых изменений в виде утолщения слизистой оболочки носовых раковин и включает назначение.

С этой целью используются препараты применяемые внутрь, так и топические (местно действующие) препараты следующие лекарственные препараты.

Антигистаминные препараты.

При аллергических реакциях иммунная система объявляет ложную тревогу и на обычные вещества, такие как пыльца растений, домашняя пыль. Получив сигнал различные иммунные клетки выделяют сильные вещества – медиаторы, хранящиеся в специальных гранулах в клетках и в организме развивается бурная реакция и обострение заболевания. Одним из важных медиаторов, который вызывает симптомы аллергии – спазм бронхов, чихание, кашель, слезотечение, зуд, секрецию слюнных и бронхиальных желез — является гистамин. Действие гистамина связано с его влиянием на специфические рецепторы, расположенные на поверхности клеток различных органов и тканей. Так как эти рецепторы широко распространены в организме ( в коже, легких, слизистой желудочно-кишечного тракта), то и действие гистамина проявляется очень быстро и разнообразно. Препятствовать действию гистамина могут препараты, которые блокируют гистаминовые рецепторы, т.е. временно закрывают их и не дают соединиться с ними гистамину. Эти препараты называются антигистаминами. Они блокируют только гистаминовые рецепторы, т.е. действуют селективно, выборочно.

В терапии детей предпочтение отдается антигистаминным препаратам второго поколения. Антигистамины применяются для быстрой ликвидации аллергических проявлений при симптоматическом лечении сезонной сенной лихорадки, аллергического ринита и конъюнктивита, атопических дерматитах. “Старые” антигистамины сегодня применяются редко, так как созданы препараты, второго и третьего поколения, которые имеют высокий клинический эффект и редко побочные проявления. У маленьких детей применяют зиртек, кларитин, кетотифен. У детей старшего возраста и подростков — телфаст, кестин, кларитин, симплекс. Местные антигистаминные препараты (вибрацил, левокабастин, азеластин) назначается в виде капель в нос или назального спрея.

Кромоны

В терапии аллергического ринита, как и в случае лечения бронхиальной астмы, применяется профилактическое лечение кромогликатом натрия (кромолин, ломузол, кромоглин). Этот препарат эффективен при лечении легкого и среднетяжелого аллергического ринита. В случае регулярных сезонных обострений препараты кромогликата натрия следует назначать за 1-2 недели до предполагаемого обострения. Эффект при лечении кромогликатами в виде назальных или глазных капель наступает через несколько дней. Курс лечения продолжается от нескольких дней до 2-3 месяцев.

Для больных аллергическим конъюнктивитом, проявляющимся воспалением слизистых оболочек глаза (покраснением, отеком, зудом, слезотечением) кромогликат выпускается в виде глазных капель (Оптикром, Хай-кром).

Антихолинергические препараты

Из лекарственных средств этой группы наиболее широко используется ипратропиум бромид. Он способствует уменьшению отделяемого (ринореи) и отека слизистой оболочки носа.

Назальные кортикостероидные препараты беклометазон и флютиказон обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Эти лекарственные средства назначают при тяжелом и среднетяжелом течении аллергических ринитов, при отсутствии эффекта от антигистаминные средств и кромонов. В среднем, достаточно месячного курса лечения назальными стероидами. Доза определяется врачом, частота введения — 1-2 раза в день. В случае хронического течения аллергического круглогодичного ринита после курса топических стероидов, целесообразно продолжить лечение назальными кромонами.

Для лечения сочетанной тяжелой бронхиальной астмы и аллергического ринита будет целесообразно использовать одну и ту же группу топических кортикостероидов, например беклометазон в виде дозирующего аэрозоля и в виде назального спрея. Применение назальных стероидов в этом случае приводит не только к восстановлению носового дыхание, но и к более быстрому купированию бронхиальной обструкции. Кроме того, купирование аллергического воспаления в носовой полости оказывает положительное лечебное воздействие на течение аллергического конънктивита. Необходимо учитывать общую дозу назначаемых глюкокортикостероидов.

Деконгестанты — это сосудосуживающие средства для восстановление носового дыхания. Применяют их в виде капель и назальных аэрозолей. Их действие носит исключительно симптоматический характер. Ограничением к использованию препаратов этой группы являются побочные эффекты. Одно из них – развитие, так называемого, “медикаментозного” ринита при длительном применении.

Специфическая иммунотерапия — метод лечения, направленный на снижение чувствительности организма к аллергенам. Проведение этого вида терапии показано пациентам, страдающих аллергическим ринитом, с четко установленными аллергенами, при наличии определенных показаний и отсутствии противопоказаний, определяемых аллергологом.