Спазм мускулатуры жкт

Спазм мускулатуры жкт

версия для печати

Желудочно-кишечные расстройства, глистные инвазии, кишечные инфекции и отравления часто сопровождаются спазмами.

Спазм – стремительное и затяжное сокращение мышц, характеризующееся задержкой фазы расслабления. Спазмирование поперечнополосатой мускулатуры называют судорогой, в то время как спазм гладкомышечной мускулатуры (в частности, кишечной мускулатуры) – коликой.

Чаще всего спазм кишечника развивается в тонкой кишке, после чего патологическое сокращение может распространиться по всему пищеварительному тракту, когда кишечная колика приобретает генерализованный характер.

Причины спазма кишечника

Кишечник сокращается перистальтическими волнами с попеременной работой мышечной системы разных отделов: от двенадцатиперстной и до сигмовидной. При этом прямая кишка перистальтических движений не совершает. Таким образом, прямая кишка не участвует в развитии кишечной колики.

Спазм кишечника возникает в случаях чрезмерного раздражения кишечника, которое могут вызывать следующие агенты:
• токсины и яды;
• соли тяжелых металлов;
• паразиты;
• вирусы и бактерии;
• продукты распада тканей стенок кишечника при нарушениях кровообращения.

В некоторых случаях спазм кишечника может вызываться нервно-психическими нарушениями, часто приводящих к жидкому стулу.

Основные симптомы спазма кишечника

Основными симптомами при спазме кишечника являются:
• болевые ощущения в области пупка;
• расстройство стула (возможен запор или диарея);
• сильное чувство тяжести внизу живота;
• метеоризм, вздутие;
• отрыжка;
• тошнота и рвота.

В тяжелых случаях при спазме кишечника могут возникать головные боли, озноб и усиленное потоотделение. В случаях, когда спазм кишечника спровоцирован острой кишечной непроходимостью или же тромбозом сосудов брыжейки, то симптоматика развивается стремительно. Боли могут распространяться по всему животу, а передняя брюшная стенка сильно напрягается. В данном случае особо опасным является период затишья, при котором стихают основные симптомы заболевания. Такая потеря чувствительности слизистой оболочки кишечника может свидетельствовать о некрозе, при котором отмирают рецепторы, реагирующие на болевые сигналы.

Лечение и профилактика спазмов кишечника

В первую очередь следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу и пройти все необходимые исследования для выяснения точной причины спазмов.

Для устранения кишечной колики применяются спазмолитические, обезболивающие и ветрогонные препараты, которые помогут облегчить состояние больного. Однако врачи не рекомендуют злоупотреблять этими препаратами, поскольку они могут существенно исказить клиническую картину заболевания, что может послужить причиной постановки неверного диагноза. Врачу предстоит определить, начинается ли у пациента патология, требующая хирургического вмешательства.

В случаях, когда появление болевых ощущений связано с приемами пищи, а симптомы кишечной колики сглажены, как правило, хирургического лечения не требуется.

При спазмах кишечника помочь себе можно, сделав теплую клизму с отварами мелиссы или мяты. Ни в коем случае не рекомендуется прикладывание грелки к животу, это только усугубит течение заболевания. Если от приема спазмолитического препарата нет никакого эффекта, то необходимо вызывать скорую помощь.

Что касается профилактики кишечник колик, то прежде всего рекомендуется наладить режим питания. Для нормальной перистальтики кишечника необходимо достаточное употребление продуктов, богатой клетчаткой. Врачи рекомендуют переходить на дробное питание. Ешьте 4-5 раз в сутки небольшими порциями (выходите из-за стола с чувством легкого голода). Старайтесь как можно шире разнообразить свой рацион питания, не отказывая себе, в том числе и в мясных блюдах.

Спазмы кишечника – симптомы, лечение

Спазмы кишечника или, как их еще называют кишечная колика — это внезапные сокращения гладкой мускулатуры тонкого или толстого кишечника. Чаще спазмы поражают тонкую кишку, но также могут генерализироваться и распространится на весь кишечник.

Симптомы спазма кишечника

В целом симптомы спазма как тонкого, так и толстого кишечника совпадают, хотя некоторые из них более характерны для спазмов определенного отдела.

К основным проявлениям заболевания относятся:

  • резкие боли в животе, приступообразного, спазматического характера, часто локализированные в области пупка;
  • тянущие ощущения в нижней части живота;
  • частые позывы к дефекации (симптом более характерен для спазма толстого кишечника);
  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • тошнота и отрыжка;
  • рвотные позывы (наблюдаются не всегда, чаще являются симптомом спазма тонкого кишечника);
  • нарушения стула (возможен как запор, так и диарея).

В тяжелых случаях, вызванных непроходимостью, возможно появление головной боли, усиление потоотделения, повышение температуры тела, распространение боли на всю область живота.

Лечение спазма кишечника

Непосредственно для лечения и купирования симптомов спазмов кишечника применяют:

1. Спазмолитические и обезболивающие препараты, такие как:

2. Ректальные свечи с папаверином, с экстрактом белладонны, Бускопан. Свечи наиболее эффективны для лечения и устранения симптомов спазма толстого кишечника.

3. Прием слабительных препаратов:

  • Цитруцел;
  • Метамуцил.

Они эффективны при нарушениях стула и болях, спровоцированных запорами.

4. Прием пробиотиков, так как спазмы кишечника часто наблюдаются на фоне дисбактериоза. Наиболее распространенные препараты:

  • Линекс;
  • Бифидумбактерин;
  • Колибактерин;
  • Лактофильтрум.

5. Кишечные антисептики и антибиотики (в случае если заболевание вызвано бактериальными инфекциями):

  • Бисептол;
  • Фуразолидон;
  • Энтеросептол;
  • Канамицин;
  • Гентамицин.

Кроме того, большое значение при лечении спазмов кишечника имеет соблюдение режима питания. Пищу необходимо тщательно пережевывать, питаться дробно, не менее 5 раз в день. Ограничить потребление пищи, в которой много жиров и холестерина, а также бобовых и других продуктов, провоцирующих метеоризм. Пища в обязательном порядке должна содержать продукты, богатые растительной клетчаткой.

Народное лечение спазмов кишечника в домашних условиях

Для устранения симптомов хорошо помогает теплая клизма с отваром мяты или мелиссы.

При спазмах, сопровождающихся запорами, рекомендуется принимать по 1 столовой ложке постного масла каждые 2 часа, запивая его отваром ромашки. Подобное лечение применяется кратковременно, только на протяжении одного дня.

Отвар от спазмов

  • ромашка — 6 столовых ложек;
  • мята — 2 столовых ложки;
  • измельченные семена фенхеля — 2 столовых ложки;
  • корень валерианы — 1 столовая ложка.

Приготовление и применение

Сбор заваривается из расчета 2 столовые ложки на 0,5 литра воды, доводится до кипения, охлаждается. Принимать отвар нужно 3 раза в день по 100 мл.

Прополис считается хорошим средством для профилактики спазмов. Небольшое количество средства принимается натощак, в качестве жвачки.

Зеленые арбузные корки считаются действенным средством как при острых, так и при хронических коликах.

  • высушенные арбузные корки — 100 г;
  • вода — 0,5 литра.

Приготовление и применение

Верхний (зеленый) слой срезается с арбуза, тщательно высушивается, после чего измельчается в порошок. Этот порошок заливают кипятком, остужают до комнатной температуры, процеживают и пьют по пол стакана 3 раза в день.

Спазмы в кишечнике

Спазмы – непроизвольные сокращения (сжатия) мышц – часто появляются циклически, т.е. длятся от нескольких секунд до нескольких минут, после чего затихают и повторяются вновь через некоторое время. Спазмы могут быть в различных органах, при этом симптомы их несколько различаются.

Одним из самых болезненных спазмов считается спазм в гладкой мускулатуре кишечника. И хотя чаще такие спазмы являются кратковременными и не несут особой опасности, нельзя оставлять их без внимания. Постоянные, рецидивирующие спазмы кишечника могут свидетельствовать о достаточно серьезных патологиях, поэтому являются сигналом к срочному посещению гастроэнтеролога.

Как проявляются спазмы кишечника?

Спазмы кишечника, прежде всего, выражаются внезапно появляющимися колющими или ноющими болями в области живота, носящими приступообразный характер. Другими симптомами являются:

  • ощущение вздутия и тяжести в животе;
  • частые позывы к опорожнению кишечника;
  • запор или диарея.

Появление перечисленных симптомов связано с тем, что спазмы кишечника нередко провоцируют нарушения двигательной и сократительной функций пищеварительной системы. Дискоординированность мышц при спазме приводит к задержке и застою содержимого толстой и тонкой кишки. Возникновение болей объясняется тем, что стенка кишечника содержит много рецепторов, которые при различных дисфункциях посылают сигналы в мозг.

Также при спазме кишечника могут появиться следующие симптомы:

  • головная боль;
  • общее недомогание;
  • тошнота;
  • рвота;
  • повышение температуры тела;
  • нарушения сна и др.
Ознакомьтесь так же:  Косвенные признаки хронического гастрита

Причины спазмов в кишечнике

Чаще всего появление кишечных спазмов связано с функциональными нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта. Это может быть обусловлено нездоровым способом жизни, а также длительно продолжающимися и приводящими к нарушению функционирования нервной системы стрессами (спазм кишечника на нервной почве).

Причин нарушения работы желудочно-кишечного тракта, влекущих за собой возникновение спазмов, существует большое множество:

  • перерастяжение стенки кишечника;
  • рассогласованность в работе вегетативной нервной системы, обусловливающей моторику пищеварительной системы;
  • инфекционные процессы;
  • погрешности в питании (употребление раздражающих слизистую кишечника продуктов, переедание, быстрая еда и т.д.);
  • отравление токсическими или ядовитыми веществами;
  • прием лекарственных препаратов;
  • глистные инвазии и т.д.

Эти факторы могут не только приводить к сбоям функционирования пищеварительной системы, но и послужить началу развития таких заболеваний, как:

Как снять спазм кишечника?

Лечение спазма кишечника должно начинаться с выяснения причины, его вызывающей, и постановки точного диагноза. Как правило, основным принципом лечения является нормализация питания, предполагающая:

  • отказ от употребления раздражающих веществ (кофе, спиртные напитки и т.д.);
  • прием пищи небольшими порциями;
  • минимальное употребление грубых волокон, некоторых сырых овощей и фруктов, газированных напитков.

Важна также минимизация стрессовых ситуаций.

Дальнейшие рекомендации подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от диагноза.

Самостоятельно для купирования спазма можно принимать препараты-спазмальгетики (например, средства на основе гиосцина бутилбромида). Но ни в коем случае нельзя при спазме кишечника принимать анальгетики, т.к. их прием может способствовать смазыванию клинической картины болезни и затруднению постановки диагноза.

Спазмы кишечника – симптомы

Спазмы кишечника – резкие сокращения гладкой мускулатуры толстой или тонкой кишки. Более предрасположенной к спастическому сокращению является тонкая кишка, однако в кишечнике спазмы генерализуются, т.е. становятся всеобщими. Поэтому, говоря о спазме этого органа, чаще подразумевается одновременно спазм толстого и тонкого кишечника.

Симптомы спазма кишечника (толстого и тонкого)

Мышечные стенки кишечника перемещают его содержимое за счет последовательного волнообразного сокращения. При скоординированной работе мышц функционирование органа протекает нормально. Но если действие мышц становится рассогласованным, несколько сегментов мускулатуры кишечника сокращаются одновременно, что приводит к спазму и застреванию содержимого кишечника.

Проявления спазма кишечника:

  • приступообразные болезненные ощущения в области кишечника;
  • вздутие, вспучивание живота;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • ложные позывы к опорожнению кишечника;
  • изменение формы стула.

Эти симптомы могут наблюдаться одновременно либо сменять друг друга, возникать периодически или постоянно. Сопутствующими симптомами спазма и боли в кишечнике могут выступать:

Причины спазма кишечника:

  1. Попадание в кишечник большого количества плохо переваренной пищи. Это может произойти по причине переедания (например, при застолье) или быстрого приема пищи (еда на ходу, нетщательное пережевывание). Также этому способствует плохая переваривающая способность желудка и поджелудочной железы вследствие различных патологий (гастрит, панкреатит и т.д.).
  2. Попадание в кишечник несвежей, перебродившей пищи, патогенных микроорганизмов. Это приводит к повышенному газообразованию, дисбалансу кишечной микрофлоры, кишечным инфекциям и, как следствие, может вызвать спазм.
  3. Попадание в кишечник неорганических токсинов – солей тяжелых металлов. В частности, соли свинца при проникновении в кишечник вызывают кишечную колику. Это может произойти у людей, работа которых сопровождается контактом с различными химическими веществами.
  4. Повышенная нервная возбудимость – достаточно частая причина спазма кишечника. Наиболее подвержены этой патологии впечатлительные натуры худощавого телосложения в стрессовых ситуациях.
  5. Гельминтоз также вызывает нередко сильные спазмы в кишечнике, т.к. наличие паразитов в кишечнике является раздражающим фактором. В таком случае сопутствующими симптомами являются плохой аппетит, тошнота, похудание.
  6. Спазмы кишечника могут наблюдаться на фоне ОРВИ и гриппа, которые поражают в том числе и пищеварительную систему. Сопутствующими симптомами в этом случае выступают тошнота и понос.

Спазмы кишечника – диагностика

При часто повторяющихся спазмах толстого и тонкого кишечника необходимо обратиться к врачу. Для выяснения причин спазма, как правило, назначаются следующие диагностические мероприятия:

  • обследование желудочно-кишечного тракта методом колоноскопии или ректороманоскопии;
  • общий анализ крови и мочи;
  • обследования на наличие гельминтов.

Лечение спазма кишечника

Назначение схемы лечения осуществляется только после проведения обследований и уточнения диагноза. В домашних условиях для снятия сильного спазма можно принять спазмолитик – например, Но-шпу. Также поможет расслабить мускулатуру кишечника теплая ванна или прикладывание к животу теплой грелки.

Для профилактики спазмов кишечника нужно соблюдать такие рекомендации:

  • тщательно пережевывать пищу;
  • употреблять только свежие продукты;
  • не отвлекаться во время еды на разговоры, чтение, просмотр телевизора;
  • не запивать пищу холодными и газированными напитками;
  • употреблять больше растительной пищи.

Спазм кишечника – причины и лечение

Желудочно-кишечные расстройства, глистные инвазии, кишечные инфекции и отравления часто сопровождаются спазмами.

Спазм – стремительное и затяжное сокращение мышц, характеризующееся задержкой фазы расслабления. Спазмирование поперечнополосатой мускулатуры называют судорогой, в то время как спазм гладкомышечной мускулатуры (в частности, кишечной мускулатуры) – коликой.

Чаще всего спазм кишечника развивается в тонкой кишке, после чего патологическое сокращение может распространиться по всему пищеварительному тракту, когда кишечная колика приобретает генерализованный характер.

Причины спазма кишечника

Кишечник сокращается перистальтическими волнами с попеременной работой мышечной системы разных отделов: от двенадцатиперстной и до сигмовидной. При этом прямая кишка перистальтических движений не совершает. Таким образом, прямая кишка не участвует в развитии кишечной колики.

Спазм кишечника возникает в случаях чрезмерного раздражения кишечника, которое могут вызывать следующие агенты:

  • токсины и яды;
  • соли тяжелых металлов;
  • паразиты;
  • вирусы и бактерии;
  • продукты распада тканей стенок кишечника при нарушениях кровообращения.

В некоторых случаях спазм кишечника может вызываться нервно-психическими нарушениями, часто приводящих к жидкому стулу.

Основные симптомы спазма кишечника

Основными симптомами при спазме кишечника являются:

  • болевые ощущения в области пупка;
  • расстройство стула (возможен запор или диарея);
  • сильное чувство тяжести внизу живота;
  • метеоризм, вздутие;
  • отрыжка;
  • тошнота и рвота.

В тяжелых случаях при спазме кишечника могут возникать головные боли, озноб и усиленное потоотделение. В случаях, когда спазм кишечника спровоцирован острой кишечной непроходимостью или же тромбозом сосудов брыжейки, то симптоматика развивается стремительно. Боли могут распространяться по всему животу, а передняя брюшная стенка сильно напрягается. В данном случае особо опасным является период затишья, при котором стихают основные симптомы заболевания. Такая потеря чувствительности слизистой оболочки кишечника может свидетельствовать о некрозе, при котором отмирают рецепторы, реагирующие на болевые сигналы.

Лечение и профилактика спазмов кишечника

В первую очередь следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу и пройти все необходимые исследования для выяснения точной причины спазмов.

Для устранения кишечной колики применяются спазмолитические (но-шпа и др), обезболивающие (андипал) и ветрогонные препараты, которые помогут облегчить состояние больного. Однако врачи не рекомендуют злоупотреблять этими препаратами, поскольку они могут существенно исказить клиническую картину заболевания, что может послужить причиной постановки неверного диагноза. Врачу предстоит определить, начинается ли у пациента патология, требующая хирургического вмешательства.

В случаях, когда появление болевых ощущений связано с приемами пищи, а симптомы кишечной колики сглажены, как правило, хирургического лечения не требуется.

При спазмах кишечника помочь себе можно, сделав теплую клизму с отварами мелиссы или мяты. Ни в коем случае не рекомендуется прикладывание грелки к животу, это только усугубит течение заболевания. Если от приема спазмолитического препарата нет никакого эффекта, то необходимо вызывать скорую помощь.

Что касается профилактики кишечник колик, то прежде всего рекомендуется наладить режим питания и микрофлору кишечника с помощью специальных препаратов (лактофильтрум и др). Для нормальной перистальтики кишечника необходимо достаточное употребление продуктов, богатой клетчаткой. Врачи рекомендуют переходить на дробное питание. Ешьте 4-5 раз в сутки небольшими порциями (выходите из-за стола с чувством легкого голода). Старайтесь как можно шире разнообразить свой рацион питания, не отказывая себе, в том числе и в мясных блюдах.

Спазм кишечника

Спазм кишечника – симптом огромного количества заболеваний пищеварительного тракта, характеризующийся висцеральной болью высокой интенсивности, связанной со значительным сокращением стенки кишечника. Главный признак кишечной колики – схваткообразная боль, обычно она сочетается с другими симптомами основного заболевания. Для выяснения причины данного состояния могут потребоваться различные лабораторные, рентгенологические, ультразвуковые и инструментальные методы исследования. Лечение спазма кишечника консервативное: седативные препараты, спазмолитики, тепло на область живота, противодиарейные средства и специальная диета.

Ознакомьтесь так же:  Растения при язве 12 пёрстной кишки

Спазм кишечника

Спазм кишечника не является самостоятельной нозологической единицей, а лишь служит признаком серьезных неполадок в работе ЖКТ. Чаще всего данное функциональное расстройство работы кишечника встречается в младенческом возрасте, однако нередко жалобы на спазматические боли в животе предъявляют и взрослые люди. Ведущие специалисты страны в области гастроэнтерологии долгие годы ведут споры, считать ли подобные функциональные расстройства (гастроэзофагеальный рефлюкс, функциональная диарея, спазм кишечника и пр.) просто симптомом неблагополучия в пищеварительном тракте, либо же преморбидным состоянием, которое в будущем может трансформироваться в органическую патологию. На данный момент консенсус по статусу функциональных расстройств не достигнут, но пациентам следует относиться к кишечной колике серьезно. Выяснить причину этого состояния – значит предупредить развитие серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Причины спазма кишечника

Схваткообразная боль, характерная для спазма кишечника, может возникать в связи с нарушениями различных механизмов моторики кишки. Основные звенья патогенеза при спазме кишечника: перерастяжение кишечной стенки, раздражение нервных окончаний, нарушение тонуса гладкой мускулатуры кишки с расстройством механизмов ее сокращения, возникновение патологической перистальтики (антиперистальтика, ослабление или усиление перистальтических волн, исчезновение перистальтики на каких-то участках кишки), возникновение препятствия для продвижения пищевого комка.

Спазм кишечника может возникать на фоне расстройств пищеварения – острых и хронических гастритов, язвы желудка и ДПК, гепатитов, панкреатита и др. При нарушениях переваривания пищи в желудке и начальных отделах кишечника необработанный пищевой комок попадает в кишечник и вызывает избыточное раздражение его рецепторов, спазм мускулатуры. Другой частой причиной спазма кишечника являются погрешности в питании – механизм развития колики такой же, как и при нарушениях пищеварения, но раздражение кишечной стенки происходит слишком холодной, острой, жареной, сухой, несвежей пищей, изделиями из дрожжевого теста и др.

Кишечная колика может развиваться и при интоксикациях – при генерализованных вирусных инфекциях (грипп, ОРВИ), отравлении промышленными и растительными ядами, солями тяжелых металлов. В этих случаях спазм кишечника возникает вследствие воздействия ядов и токсинов на нервно-мышечный аппарат кишки. Кишечные инфекции также могут быть причиной данной патологии: размножение бактерий в просвете кишечника оказывает комплексное влияние, вызывая и раздражение нервных окончаний, и избыточную экссудацию с перерастяжением кишечной стенки, и нарушения перистальтики.

У астеничных людей с лабильной психикой, склонных к сильным переживаниям, часто во время стрессовых ситуация возникают схваткообразные боли в животе, связанные со спазмом кишечника. При эмоциональных потрясениях происходит нарушение вегетативной регуляции моторики кишечника.

Спазм кишечника также характерен для гельминтозов: паразитирующие в пищеварительной трубке глисты способны собираться в клубки и конгломераты, перекрывающие просвет кишечной трубки. Кроме того, сами гельминты и продукты их жизнедеятельности раздражают нервные окончания в слизистой оболочке.

При непроходимости кишечника также возможны спастические сокращения его мускулатуры. Спазм чаще всего возникает на фоне обтурации кишечника опухолью, инородным телом, копролитами и желчными конкрементами, клубками гельминтов, безоарами. Нередки случаи развития кишечной колики и при спаечной кишечной непроходимости, возникшей на фоне воспалительных заболеваний брюшной полости и малого таза, оперативных вмешательств, облучения. Кишечник пытается преодолеть препятствие путем постепенного усиления перистальтики, что в конечном итоге приводит к спазму.

В зависимости от причины и локализации патологического процесса, выделяют отдельные типы спазма кишечника. Аппендикулярный тип развивается при наличии воспалительного процесса в червеобразном отростке. Обычно через некоторое время после аппендикулярной колики появляется клиника аппендицита. Ректальный тип связан со спазмом прямой кишки и проявляется частыми сильными позывами на дефекацию. Свинцовый тип спазма кишечника сопровождает отравление свинцом, для которого характерны высокая лихорадка, напряжение передней брюшной стенки, серый налет на деснах, кровотечения из полости рта. Сосудистый тип связан с гипоперфузией кишечника на фоне гипертонического криза, атеросклероза, тромбоза мезентериальных вен, сдавления сосудов опухолью либо спайками.

Симптомы спазма кишечника

Единственным симптомом спазма кишечника является интенсивная схваткообразная боль в животе. В зависимости от того, на фоне какого заболевания возник спазм кишечника, могут регистрироваться и другие симптомы.

При гастрите спазм кишечника сопровождается болями в эпигастрии, тошнотой, рвотой, диспепсическими явлениями, снижением аппетита и похудением. При язвенной болезни желудка и ДПК боли становятся более интенсивными, возникают на голодный желудок и ночью. Спазм кишечника при патологии печени сочетается с болями в правом боку и печеночной коликой, рвотой желчью, желтушностью кожи и слизистых, кожным зудом. При заболеваниях поджелудочной железы спазм кишечника присоединяется к опоясывающим болям в животе, неукротимой рвоте, повышенному метеоризму и диарее.

Кишечные инфекции обычно манифестируют лихорадкой, тошнотой и рвотой, а затем на фоне диареи к симптоматике присоединяется и спазм кишечника. В кале при этом визуализируются патологические примеси (слизь, кровь). Клиника гельминтозов зачастую развивается исподволь, и спазмы кишечника могут быть единственными клиническими признаками на протяжении длительного времени. Кроме того, пациент предъявляет жалобы на слабость, вялость, снижение работоспособности, высыпания на коже и зуд в области ануса. При кишечной непроходимости на первых этапах пациента беспокоят сильные спазмы кишечника, интенсивность которых постепенно снижается. Колики возникают на фоне отсутствия отхождения газов и кала, неоднократной неукротимой рвоты. Живот вздувается, перистальтика исчезает. Если не оказать помощь больному в течение суток, наступают необратимые изменения в стенке кишки.

Диагностика спазма кишечника

Чаще всего при возникновении спазма кишечника пациент обращается за консультацией гастроэнтеролога либо терапевта. Указанные специалисты тщательно изучают анамнез, сопутствующие жалобы и, при необходимости, назначают консультацию хирурга.

Для выявления основного заболевания, которое могло привести к развитию спазма кишечника, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований. Общий анализ крови может выявить анемию, воспалительные сдвиги лейкоформулы. Общий анализ мочи укажет на катастрофу в малом тазу (пельвиоперитонит), нарушения обмена желчных кислот и глюкозы. Биохимический анализ крови является индикатором состояния печени, поджелудочной железы, почек. Для исключения патологии кишечника исследуются копрограмма и анализ кала на скрытую кровь.

Для выявления органической патологии внутренних органов может потребоваться проведение УЗИ, обзорной рентгенографии (в том числе и контрастной), компьютерной томографии или МСКТ органов брюшной полости.

Достаточно часто для установления точных причин спазма кишечника требуется консультация врача-эндоскописта. Эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия и ректороманоскопия позволяют визуализировать изменения слизистой оболочки разных отделов кишечника и выявить точную причину патологического состояния.

Лечение спазма кишечника

До приезда работников скорой помощи не следует самостоятельно купировать спазм кишечника обезболивающими и спазмолитическими средствами, теплой грелкой, клизмами. Только врач сможет правильно оценить выявленные симптомы и исключить такие серьезные заболевания, как острый аппендицит, перитонит, непроходимость кишечника. Самостоятельное лечение спазмов кишечника может привести к смазыванию симптомов, ошибкам диагностики и затягиванию лечебных мероприятий.

После того, как острая хирургическая патология была исключена, назначается патогенетическое лечение. Если спазм кишечника развился на фоне эмоционального стресса, либо появление этого симптома привело к повышенной нервозности пациента, назначаются седативные средства. Дротаверин и препараты белладонны расслабляют гладкую мускулатуру внутренних органов, устраняя спазм кишечника. Подобным действием обладает и теплая грелка на область живота. При повышенном газообразовании назначается диета (лечебное голодание в течение 12 часов, затем исключаются продукты, приводящие к повышенному газообразованию), клизмы для выведения кала и газов. Если спазм кишечника возник на фоне диареи, рекомендуется прием смекты и других антидиарейных средств.

При периодически возникающих кишечных коликах, не связанных с другой патологией внутренних органов, рекомендуется длительный прием успокоительных препаратов, соблюдение диеты с исключением жареных, острых, жирных, маринованных и копченых продуктов, консервов, газированных напитков, дрожжевого теста и некоторых овощей (бобовые, капуста, кукуруза, редис).

Прогноз и профилактика спазма кишечника

Прогноз при возникновении спазма кишечника обычно благоприятный, тяжелые последствия возможны только при острой хирургической патологии. Профилактика заключается в предупреждении и своевременном лечении заболеваний, которые проявляются данным симптомом. Для предотвращения спазмов кишечника следует вести здоровый образ жизни, рационально питаться, избегать стрессов.

Спазм кишечника

Спазм кишечника – симптом огромного количества заболеваний пищеварительного тракта, характеризующийся висцеральной болью высокой интенсивности, связанной со значительным сокращением стенки кишечника. Главный признак кишечной колики – схваткообразная боль, обычно она сочетается с другими симптомами основного заболевания. Для выяснения причины данного состояния могут потребоваться различные лабораторные, рентгенологические, ультразвуковые и инструментальные методы исследования. Лечение спазма кишечника консервативное: седативные препараты, спазмолитики, тепло на область живота, противодиарейные средства и специальная диета.

Ознакомьтесь так же:  33 неделя болит спина и живот

Спазм кишечника

Спазм кишечника не является самостоятельной нозологической единицей, а лишь служит признаком серьезных неполадок в работе ЖКТ. Чаще всего данное функциональное расстройство работы кишечника встречается в младенческом возрасте, однако нередко жалобы на спазматические боли в животе предъявляют и взрослые люди. Ведущие специалисты страны в области гастроэнтерологии долгие годы ведут споры, считать ли подобные функциональные расстройства (гастроэзофагеальный рефлюкс, функциональная диарея, спазм кишечника и пр.) просто симптомом неблагополучия в пищеварительном тракте, либо же преморбидным состоянием, которое в будущем может трансформироваться в органическую патологию. На данный момент консенсус по статусу функциональных расстройств не достигнут, но пациентам следует относиться к кишечной колике серьезно. Выяснить причину этого состояния – значит предупредить развитие серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Причины спазма кишечника

Схваткообразная боль, характерная для спазма кишечника, может возникать в связи с нарушениями различных механизмов моторики кишки. Основные звенья патогенеза при спазме кишечника: перерастяжение кишечной стенки, раздражение нервных окончаний, нарушение тонуса гладкой мускулатуры кишки с расстройством механизмов ее сокращения, возникновение патологической перистальтики (антиперистальтика, ослабление или усиление перистальтических волн, исчезновение перистальтики на каких-то участках кишки), возникновение препятствия для продвижения пищевого комка.

Спазм кишечника может возникать на фоне расстройств пищеварения – острых и хронических гастритов, язвы желудка и ДПК, гепатитов, панкреатита и др. При нарушениях переваривания пищи в желудке и начальных отделах кишечника необработанный пищевой комок попадает в кишечник и вызывает избыточное раздражение его рецепторов, спазм мускулатуры. Другой частой причиной спазма кишечника являются погрешности в питании – механизм развития колики такой же, как и при нарушениях пищеварения, но раздражение кишечной стенки происходит слишком холодной, острой, жареной, сухой, несвежей пищей, изделиями из дрожжевого теста и др.

Кишечная колика может развиваться и при интоксикациях – при генерализованных вирусных инфекциях (грипп, ОРВИ), отравлении промышленными и растительными ядами, солями тяжелых металлов. В этих случаях спазм кишечника возникает вследствие воздействия ядов и токсинов на нервно-мышечный аппарат кишки. Кишечные инфекции также могут быть причиной данной патологии: размножение бактерий в просвете кишечника оказывает комплексное влияние, вызывая и раздражение нервных окончаний, и избыточную экссудацию с перерастяжением кишечной стенки, и нарушения перистальтики.

У астеничных людей с лабильной психикой, склонных к сильным переживаниям, часто во время стрессовых ситуация возникают схваткообразные боли в животе, связанные со спазмом кишечника. При эмоциональных потрясениях происходит нарушение вегетативной регуляции моторики кишечника.

Спазм кишечника также характерен для гельминтозов: паразитирующие в пищеварительной трубке глисты способны собираться в клубки и конгломераты, перекрывающие просвет кишечной трубки. Кроме того, сами гельминты и продукты их жизнедеятельности раздражают нервные окончания в слизистой оболочке.

При непроходимости кишечника также возможны спастические сокращения его мускулатуры. Спазм чаще всего возникает на фоне обтурации кишечника опухолью, инородным телом, копролитами и желчными конкрементами, клубками гельминтов, безоарами. Нередки случаи развития кишечной колики и при спаечной кишечной непроходимости, возникшей на фоне воспалительных заболеваний брюшной полости и малого таза, оперативных вмешательств, облучения. Кишечник пытается преодолеть препятствие путем постепенного усиления перистальтики, что в конечном итоге приводит к спазму.

В зависимости от причины и локализации патологического процесса, выделяют отдельные типы спазма кишечника. Аппендикулярный тип развивается при наличии воспалительного процесса в червеобразном отростке. Обычно через некоторое время после аппендикулярной колики появляется клиника аппендицита. Ректальный тип связан со спазмом прямой кишки и проявляется частыми сильными позывами на дефекацию. Свинцовый тип спазма кишечника сопровождает отравление свинцом, для которого характерны высокая лихорадка, напряжение передней брюшной стенки, серый налет на деснах, кровотечения из полости рта. Сосудистый тип связан с гипоперфузией кишечника на фоне гипертонического криза, атеросклероза, тромбоза мезентериальных вен, сдавления сосудов опухолью либо спайками.

Симптомы спазма кишечника

Единственным симптомом спазма кишечника является интенсивная схваткообразная боль в животе. В зависимости от того, на фоне какого заболевания возник спазм кишечника, могут регистрироваться и другие симптомы.

При гастрите спазм кишечника сопровождается болями в эпигастрии, тошнотой, рвотой, диспепсическими явлениями, снижением аппетита и похудением. При язвенной болезни желудка и ДПК боли становятся более интенсивными, возникают на голодный желудок и ночью. Спазм кишечника при патологии печени сочетается с болями в правом боку и печеночной коликой, рвотой желчью, желтушностью кожи и слизистых, кожным зудом. При заболеваниях поджелудочной железы спазм кишечника присоединяется к опоясывающим болям в животе, неукротимой рвоте, повышенному метеоризму и диарее.

Кишечные инфекции обычно манифестируют лихорадкой, тошнотой и рвотой, а затем на фоне диареи к симптоматике присоединяется и спазм кишечника. В кале при этом визуализируются патологические примеси (слизь, кровь). Клиника гельминтозов зачастую развивается исподволь, и спазмы кишечника могут быть единственными клиническими признаками на протяжении длительного времени. Кроме того, пациент предъявляет жалобы на слабость, вялость, снижение работоспособности, высыпания на коже и зуд в области ануса. При кишечной непроходимости на первых этапах пациента беспокоят сильные спазмы кишечника, интенсивность которых постепенно снижается. Колики возникают на фоне отсутствия отхождения газов и кала, неоднократной неукротимой рвоты. Живот вздувается, перистальтика исчезает. Если не оказать помощь больному в течение суток, наступают необратимые изменения в стенке кишки.

Диагностика спазма кишечника

Чаще всего при возникновении спазма кишечника пациент обращается за консультацией гастроэнтеролога либо терапевта. Указанные специалисты тщательно изучают анамнез, сопутствующие жалобы и, при необходимости, назначают консультацию хирурга.

Для выявления основного заболевания, которое могло привести к развитию спазма кишечника, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований. Общий анализ крови может выявить анемию, воспалительные сдвиги лейкоформулы. Общий анализ мочи укажет на катастрофу в малом тазу (пельвиоперитонит), нарушения обмена желчных кислот и глюкозы. Биохимический анализ крови является индикатором состояния печени, поджелудочной железы, почек. Для исключения патологии кишечника исследуются копрограмма и анализ кала на скрытую кровь.

Для выявления органической патологии внутренних органов может потребоваться проведение УЗИ, обзорной рентгенографии (в том числе и контрастной), компьютерной томографии или МСКТ органов брюшной полости.

Достаточно часто для установления точных причин спазма кишечника требуется консультация врача-эндоскописта. Эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия и ректороманоскопия позволяют визуализировать изменения слизистой оболочки разных отделов кишечника и выявить точную причину патологического состояния.

Лечение спазма кишечника

До приезда работников скорой помощи не следует самостоятельно купировать спазм кишечника обезболивающими и спазмолитическими средствами, теплой грелкой, клизмами. Только врач сможет правильно оценить выявленные симптомы и исключить такие серьезные заболевания, как острый аппендицит, перитонит, непроходимость кишечника. Самостоятельное лечение спазмов кишечника может привести к смазыванию симптомов, ошибкам диагностики и затягиванию лечебных мероприятий.

После того, как острая хирургическая патология была исключена, назначается патогенетическое лечение. Если спазм кишечника развился на фоне эмоционального стресса, либо появление этого симптома привело к повышенной нервозности пациента, назначаются седативные средства. Дротаверин и препараты белладонны расслабляют гладкую мускулатуру внутренних органов, устраняя спазм кишечника. Подобным действием обладает и теплая грелка на область живота. При повышенном газообразовании назначается диета (лечебное голодание в течение 12 часов, затем исключаются продукты, приводящие к повышенному газообразованию), клизмы для выведения кала и газов. Если спазм кишечника возник на фоне диареи, рекомендуется прием смекты и других антидиарейных средств.

При периодически возникающих кишечных коликах, не связанных с другой патологией внутренних органов, рекомендуется длительный прием успокоительных препаратов, соблюдение диеты с исключением жареных, острых, жирных, маринованных и копченых продуктов, консервов, газированных напитков, дрожжевого теста и некоторых овощей (бобовые, капуста, кукуруза, редис).

Прогноз и профилактика спазма кишечника

Прогноз при возникновении спазма кишечника обычно благоприятный, тяжелые последствия возможны только при острой хирургической патологии. Профилактика заключается в предупреждении и своевременном лечении заболеваний, которые проявляются данным симптомом. Для предотвращения спазмов кишечника следует вести здоровый образ жизни, рационально питаться, избегать стрессов.