Старческая дистрофия сетчатки глаза лечение

Оглавление:

Лечение дистрофии сетчатки глаза

Дистрофия сетчатки глаза – это, строго говоря, не отдельная болезнь, а целый комплекс болезней, так или иначе представленных дегенеративным пораженим сетчатки или ее недоразвитием. Обычно дегенеративные изменения обусловлены возрастом. Старческое ухудшение зрения – из числа таких изменений. Однако офтальмологи Германии глубоко разбираются с причинами недугов зрения. Широкая клиническая практика и эпидемиологический анализ свидетельствуют о том, что, во-первых, не все виды старческих болезней глаз обусловлены дегенерацией тканей зрительного аппарата. И во-вторых, не следует исключать риск дегенерации в молодые годы, в том числе и в раннем детстве. Есть специфические заболевания (например, наследственные, связанные с изменениями в генах), при которых дистрофия сетчатки глаза развивается в молодом или совсем юном возрасте.

В любом случае требуется квалифицированное лечение, основанное на детальном выявлении причин поражения сетчатки и на выработке индивидуальных терапевтических решений по его устранению или сдерживанию. Индивидуальный подход к лечению болезней глаз – одна из сильнейших сторон в деятельности офтальмологических клиник и врачебных практик Германии.

Колбочко-палочковая недостаточность – особо распространенная дистрофия сетчатки глаза

Данный недуг распространен и среди молодых людей, возникая, как правило, к двадцатилетнему возрасту (хотя, к сожалению, не все подмечают это своевременно). Колбочко-палочковая дистрофия – отмирание в сетчатке фоторецепторов, особых клеток (в форме колбочек и палочек), преобразующих свет в нервные импульсы, направляемые в мозг.

На остроту зрения сильней всего влияет отмирание колбочек. Отмирание палочек, развивающееся обычно как следующая ступень дистрофической прогрессии, еще больше осложняет патофизиологическую картину.

  • нистагм (дрожание глаз)
  • страбизм (нарушение параллельности зрительных осей глаз, в особо выраженной форме – косоглазие)
  • нарушения цветовосприятия

Диагностика в Германии преследует цель не только определить степень дистрофии сетчатки, но и выявить конкретный характер поражений: развивается ли болезненный процесс на уровне колбочек и каких именно (их три типа) или уже дошел до уровня палочек.

Специальные средства диагностики (электроретинография) позволяют справиться с этой задачей. Иногда требуется генная диагностика – для выбора правильной схемы лечения. Пациентам обычно назначают витамин А в высоких дозах. Однако если болезнь возникла из-за мутации гена ABCA4, то высокодозированная витаминная терапия противопоказана, она может еще больше нарушить зрение.

Лечение подобного рода дистрофии сетчатки глаза в Германии нередко состоит в подборе специальной защитной оптики. В принципе, это солнечные очки, но с особыми стеклами, фильтрующими по краям определенную часть спектра.

Как уже сказано, при определенных типах заболевания (но не при всех!) показан высокодозированный прием витамина А (в виде пищевых добавок).

Пигментная дистрофия

Это также весьма распространенная дистрофия сетчатки глаза .

В наследственной форме возникает рано: в детстве или юности. Прогрессия замедленная, на протяжении десятилетий – но в глубокой старости может стать причиной полной слепоты. Фоторецепторы, отмирающие при данной форме дистрофии, находятся в особо глубинном слое сетчатки, возле сети питающих сосудов. С прогрессией заболевания у пациентов развивается так называемое туннельное зрение (выпадение картинки по периферии, человек как бы смотрит в трубу).

Электроретинография – также основной вид обследований, который в Германии нередко подкрепляют генной диагностикой.

Лечение пигментной дистрофии:

  • витамин А
  • гипербарическая оксигенация (пребывание в барокамере, насыщенной кислородом)
  • генная терапия на основе реимплантации стволовых клеток сетчатки
  • оптико-электронно-дигитальный протез (искусственная сетчатка)

Искусственную сетчатку в Германии имплантируют пациентам, у которых дистрофия сетчатки глаза развилась до стадии фактической слепоты.

Дистрофия сетчатки: почему она «нападет» на голубые глаза и как её не запустить?

Вам кажется, что тетрадный листок в клетку криво расчерчен? А швы между кафельными плитками в ванной вдруг изломами пошли по стене.

Что это за болезнь и как избежать ее неблагоприятных последствий, рассказывает врач-офтальмолог, доктор медицинских наук Владимир Махмутов.

Проблема зрелого возраста

Медики ее называют возрастной макулярной дегенерацией. Макула – это маленькая зона в 50–100 микрон в центре сетчатки, которая обеспечивает нам центральное зрение, позволяющее видеть как вдаль, так и вблизи. (В отличие от периферического зрения – возможности видеть «краем глаза».) И вот один слой сетчатки в этой зоне – пигментный – оказывается поврежден. Изображение попадает на пигментный эпителий и импульсы от него идут в мозг, где складывается та картина, которую мы видим. Если нет целых и здоровых клеток эпителия – импульс от сетчатки не идет, мозг картину внешнего мира не видит, у человека наступает слепота.

Возрастная отслойка сетчатки – проблема распространенная. По данным ВОЗ, она встречается у 15% больных в возрасте 65–74 лет, у каждого четвертого в возрасте 75–84 лет и у каждого третьего после 85 лет. В России 15% трудоспособного населения страдает макулярной дегенерацией.

Роль курения и этноса

Что вызывает отслойку сетчатки? Прежде всего, конечно, возраст, недаром ее и называют возрастной. Но есть факторы, которые способствуют тому, что болезнь настигает нас раньше времени.

► наследственная мутация генов – причина, увы, нам неподвластная.

► атеросклероз – бляшки в сосудах и, в частности, в сонной артерии, которые ухудшают кровоток и кровоснабжение глаз. А вот развития атеросклероза уже можно не допустить, если следить за уровнем холестерина в крови, правильно питаться и принимать препараты, которые назначит врач.

► курение. Никотин сужает сосуды и ухудшает кровоснабжение во всех органах. Отказ от курения существенно снижает риск возникновения возрастной макулярной дегенерации, это уже доказано многочисленными исследованиями.

► голубоглазость и сероглазость. У светлоглазых блондинов мало пигментных клеток и в коже, и в волосах, и в сетчатке. Если для темноглазых гибель некоторого количества пигментных клеток под влиянием солнечных лучей не критична, большого запаса на их век хватит, то голубоглазым свой пигментный слой надо беречь. На южных курортах обязательно носить солнечные очки с защитой от ультрафиолета.

► К факторам риска относятся также сахарный диабет, избыточный вес, низкое содержание каротинов в организме (которое можно восполнить за счет потребления овощей и фруктов красного и оранжевого цвета).

Послойный паспорт

Симптомы макулярной дегенерации вас могут еще не тревожить, а болезнь уже начала развиваться. Поэтому офтальмологи рекомендуют каждому человеку после 40 лет ежегодно проходить обследование. Особенно если у вас есть хронические заболевания: гипертония, бронхиальная астма. или вы принимаете сильнодействующие препараты, или жалуетесь на снижение зрения.

Простой, быстрый, безболезненный и в то же время информативный метод диагностики – оптическая когерентная ретинотомография (ОКТ). Это лазерное сканирование сетчатки слой за слоем. Прибор показывает состояние пигментного эпителия, его толщину, есть ли разрывы, в порядке ли сосуды… Каждый слой фотографируется и составляется послойная картина сетчатки, своеобразный паспорт, который можно показать пациенту и который позволяет врачу судить, как события будут развиваться дальше. Стартовые снимки нужны для сравнения, как сетчатка изменяется с годами, для наблюдения за динамикой болезни во время лечения.

Такой паспорт сделать себе не так уж сложно и не так уж дорого, многие клиники оснащены ретинотомографами. Профилактика болезней всегда обходится гораздо дешевле, чем лечение.

Еще один метод исследования – флюоресцентная ангиография (ФАГ). Но он обычно применяется только при определенных формах болезни, потому что сложнее, требует внутривенного введения раствора флуоресцеина.

Прорыв в лечении

Диагностика проведена, болезнь обнаружена. Хорошо, если в начальной форме, когда она лечится легко.

Ознакомьтесь так же:  Начинается ячмень на глазу чем лечить

Возрастная макулярная дегенерация бывает двух форм: сухой и влажной. При сухой форме клетки пигментного эпителия из-за недостатка питания отмирают, образуется дефект поверхности слоя. Развивается эта форма болезни медленно, как ее лечить – врачам известно, поэтому зрение может сохраняться долгие годы на высоком уровне.

Но иногда в сетчатке разрастаются новообразованные сосуды, которые отличаются тем, что их стенки – тонкие, неполноценные, проницаемые для жидкой части крови. Она просачивается сквозь стенки сосудов, накапливается в слоях сетчатки. Такая форма дегенерации называется влажной, при ней зрение снижается очень быстро.

Раньше лечение проводилось прижиганием новообразованных сосудов лазером, но лазер уничтожал какую-то часть поверхности сетчатки, оставлял ожог. Недавно в офтальмологии стал применяться препарат, который вызвал революцию в лечении макулярной дегенерации. Он блокирует образование новых сосудов. Его в виде укола вводят в глаз больного, и рост новых сосудов и процесс развития дистрофии замедляется. Сегодняшниий метод – не травматичен, не оказывает физического воздействия. Отказ от лечения приводит к тому, что человек слепнет за несколько лет.

Профилактика

Врачи мечтают, что не за горами время, когда родители будут приводить на профилактические обследования своих совсем маленьких детей и создавать им паспорт на каждый орган. И на сетчатку тоже. Чтобы человек на протяжении жизни документировал состояние своего организма и наглядно видел все изменения.

У нас таких паспортов нет, но ничто не мешает нам проходить ежегодные обследования теперь, когда мы узнали о их необходимости. И это будет главным шагом в профилактике болезни.

Предупреждение болезни включает также исключение тех причин, которые способствуют ее развитию. То есть надо следить за уровнем холестерина, надо бросить курить, не увлекаться алкоголем, стараться вести здоровый образ жизни, чтобы не накапливать в организме большого количества свободных радикалов – разрушителей наших клеток, которые плохо влияют и на эпителий сетчатки. Надо есть больше овощей и фруктов, пить витамины и не сидеть за компьютером, не отрываясь, по 10 часов, то есть беречь глаза.

Если макулярная дегенерация появилась на одном глазу – через 5 лет жди ее на другом.

Дистрофия сетчатки

Одной из самых частых причин нарушения центрального зрения в пожилом возрасте является старческая дистрофия сетчатки. Заболевание поражает огромное количество людей старше 60 лет и имеет распространение во всем мире. Итогом прогрессирующего заболевания становится разрушение большей части сетчатки глаза и необратимая потеря зрения.

Симптомы дистрофии сетчатки

Основными признаками дистрофии сетчатки являются потеря четкости изображения, неспособность различать цвета и мелкие детали (печатный шрифт). Кроме этого к симптомам дистрофии сетчатки относятся общее снижение остроты зрения, ограничение бокового (периферического зрения) и дезориентация в условиях недостаточного освещения.

Причины возникновения дистрофии сетчатки

Этиология заболевания разнообразна, но наиболее частыми причинами являются генетическая предрасположенность, общие возрастные изменения в организме и последствия тяжелых интоксикаций и соматических патологий (болезни почек и надпочечников, сахарный диабет, гипертония и атеросклероз). Имеют место также местные факторы: воспалительные заболевания глаз, миопия высокой степени, травмы.

Лечение дистрофии сетчатки

Основными методами лечения заболевания на сегодняшний день является медикаментозная терапия и лазерная хирургия. Все терапевтические мероприятия при этом направлены на укрепление непораженной части сетчатки глаза.

К сожалению, вернуть утраченное зрение при дистрофии сетчатки невозможно, можно только остановить или замедлить разрушительный процесс, предотвратить риск возникновения отслойки сетчатки. Поэтому основное внимание следует уделять профилактике и своевременной диагностике заболевания.

Увеличительные средства для коррекции зрения при дистрофии сетчатки

Улучшение ориентировки и мобильности пациентов с тяжелой степенью дистрофии сетчатки, обеспечение специальными оптическими средствами (например цифровые лупы, видеоувеличитель ЭРВУ) имеет огромное значение в их реабилитации.

Наличие центральных или секторообразных скотом при дистрофии сетчатки может вызвать существенные затруднения для наблюдения объектов через устройство малого диаметра или с недостаточным набором функций. Наиболее удобными в этих случаях являются электронные лупы, которые свободно смещаются, с ними возможна эксцентричная фиксация рассматриваемых деталей, что объясняет существенное повышение остроты зрения.

Для восстановления возможности чтения у лиц с дистрофией сетчатки, размер центральной скотомы не должен превышать 20 градусов в диаметре. При небольших центральных скотомах на двух глазах и сравнительно высокой остроте зрения, применение современных электронных луп с большим размером линзы обеспечивает хорошее бинокулярное чтение.

Электронные лупы позволяют увеличить шрифт до нужного размера, расширяют поле зрения, регулируют контрастность и глубину резкости, что очень важно при дистрофиях сетчатки разных форм и генеза. Благодаря своим техническим характеристикам электронная лупа удобна для продолжительной зрительной работы даже очень пожилым пациентам с дистрофией сетчатки, безопасна и легка в применении. Изображение, воспроизводимое экраном устройства, хорошо воспринимается глазом, имеет минимум аберраций и выгодно отличает электронную лупу от других подобных оптических усилителей.

Лечение дистрофии сетчатки

Сетчатка – наиболее важная структура глаза, которая имеет сложное строение, позволяющее ей воспринимать световые импульсы. Сетчатка отвечает за взаимодействие оптической системы глаза и зрительных отделов головного мозга: она получает и передает информацию. Дистрофия сетчатки обычно вызывается нарушениями в сосудистой системе глаза. Страдают от нее в основном пожилые люди, зрение которых постепенно ухудшается. При дистрофии сетчатки поражаются клетки-фоторецепторы, отвечающие за зрение вдаль и восприятие цвета. Дистрофия сетчатки в первое время может протекать бессимптомно и нередко человек даже не подозревает о том, что у него присутствует такой коварный недуг.

Дистрофии сетчатки можно разделить на:

  1. Центральные и периферические. Периферическая дистрофия сетчатки чаще всего наличествует у близоруких людей. Снижение кровообращения глаза при близорукости приводит к ухудшению доставки кислорода и питательных веществ к сетчатой оболочке глаза, что является причиной различных периферических дистрофий сетчатки.
  2. Врожденные (генетически обусловленные) и приобретенные.
    • «Старческая» дистрофия развивается чаще всего после 60 лет. Этот вид дистрофии сетчатки может сочетаться с развитием старческой катаракты, вызванной старением организма.
    • Пигментная дистрофия сетчатки – связана с нарушением работы фоторецепторов, отвечающих за сумеречное зрение. Этот вид дистрофии сетчатки встречается достаточно редко и относится к наследственным заболеваниям.
    • Точечно-белая дистрофия сетчатки – обычно возникает в детстве и прогрессирует с возрастом. Этот вид дистрофии наследственно обусловлен.

Причины дистрофии сетчатки

Причины дистрофии сетчатки различны, но в большинстве своем это общие заболевания (сахарный диабет, атеросклероз, гипертония, заболевание почек, надпочечников) и местные (близорукость, увеиты), а также генетическая предрасположенность.

Симптомы дистрофии сетчатки:

  • снижение остроты зрения;
  • потеря периферического зрения и способности ориентироваться в плохо освещенных пространствах.

Как диагностировать дистрофию сетчатки?

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «дистрофия сетчатки», необходимо пройти тщательное обследование зрительной системы. В офтальмологической клинике «Эксимер» диагностика выполняется при помощи комплекса современного компьютеризированного оборудования и позволяет составить полную картину о зрении пациента.

Обследование пациентов с подозрением на дистрофию сетчатки включает в себя:

  • определение остроты зрения;
  • исследование полей зрения (периметрия) для того, чтобы оценить состояние сетчатки на ее периферии;
  • оптическая когерентная томография;
  • электрофизиологическое исследование – определение жизнеспособности нервных клеток сетчатки и зрительного нерва;
  • ультразвуковое исследование внутренних структур глаза – А-сканирование, В-сканирование;
  • измерение внутриглазного давления (тонометрия);
  • исследование глазного дна (офтальмоскопия).

Лечение периферической дистрофии сетчатки при помощи лазера (периферическая профилактическая лазерная коагуляция)

Очень часто дистрофические изменения сетчатки сопровождают среднюю и высокую степени близорукости. Дело в том, что обычно в этом случае увеличивается размер глазного яблока, и сетчатка, выстилающая его внутреннюю поверхность, растягивается, что ведет к дистрофии. Современное лечение такого состояния, а также других видов дистрофий (многие воспалительные и сосудистые заболевания сетчатки ведут к дистрофиям), происходит при помощи аргонового лазера. Основная цель этого лечения – укрепление сетчатки.

Лазер – уникальный хирургический инструмент, который дал офтальмохирургам совершенно новые возможности. Принцип лечения основан на том, что лазерное воздействие ведет к резкому повышению температуры, что вызывает коагуляцию (свертывание) ткани. Благодаря этому операция проходит бескровно. Лазер обладает очень высокой точностью и используется для создания сращений между сетчатой и сосудистой оболочкой глаза (т. е. укрепления сетчатки) с целью профилактики отслоения сетчатки. Для проведения операции на глаз пациента надевается специальная линза с противоотражающим покрытием. Она дает возможность излучению полностью проникнуть в глаз. Лазерное излучение подается через специальные световоды, и хирург имеет возможность контролировать ход операции через стереомикроскоп, наводить и фокусировать луч лазера.

Основной целью ППЛК (периферической профилактической лазерной коагуляции) является именно профилактика – снижение риска возникновения отслоения сетчатки, а не улучшение зрения. Каким именно будет зрение после операции, во многом зависит от того, имеются ли какие-либо сопутствующие заболевания глаза, влияющие на возможность хорошо видеть. Главное – не затягивайте с решением проблемы.

ДИСТРОФИЯ СЕТЧАТКИ

Что такое дистрофия сетчатки?

Дистрофия сетчатки – это совокупность разнородных наследственных заболеваний, которые вызывают прогрессирующую и серьезную потерю зрения, поскольку они изменяют анатомию и/или функцию сетчатки. В настоящее время абсолютного лечения этих заболеваний не существует. На данный момент ученые проводят исследования различных вариантов генетической и клеточной терапии, которые в ближайшие годы должны дать возможность их лечения.

Ознакомьтесь так же:  Как излечиться астигматизм

Эти патологии могут вызвать поражение фоторецепторных клеток, преимущественно колбочек (отвечающих за детальное и цветное зрение), палочек (обеспечивающих ночное и периферическое зрение) или обоих видов клеток одновременно. Это относится к болезни Штаргардта, пигментному ретиниту и дистрофии колбочек и палочек соответственно.

Существуют также определенные наследственные дистрофии, такие как ювенильный ретиношизис, семейная экссудативная витреоретинопатия и синдром Стиклера, при которых изменения происходят в стекловидном теле и сетчатке. При других заболеваниях, таких как хороидермия, основная проблема связана с сосудистой оболочкой, т. е. слоем, расположенным под сетчаткой.

Большинство дистрофий сетчатки – это заболевания, локализованные исключительно в глазу, хотя иногда они могут быть связаны с экстраокулярными проявлениями (синдром Ушера, синдром Барде-Бидля), которые также относятся к дистрофии сетчатки.

Из-за малой распространенности дистрофии сетчатки считаются редкими заболеваниями (они проявляются менее чем у 1 из 2000 человек).

Почему она возникает?

Дистрофия сетчатки имеет генетическое происхождение, поэтому она может передаваться из поколения в поколение посредством различных механизмов наследования.

  • Доминантное наследование: как правило, болезнью поражаются все поколения семьи, поскольку носители мутации, предопределяющей заболевание, передают патологию. Болезнь передается приблизительно 50% потомков, например в случае болезни Беста.
  • Рецессивное наследование: обычно болезнью страдают только некоторые члены семьи – носители одной мутации являются здоровыми, а у носителей двух мутаций развивается заболевание. Так происходит в случае болезни Штаргардта.
  • Х-сцепленное наследование: только мужчины в семье страдают от патологии, при этом женщины могут быть носителями мутации и передавать болезнь своим сыновьям с вероятностью в 50%. К этой группе заболеваний относится, среди прочего, хороидермия.

Пигментный ретинит – самый частый вид дистрофии сетчатки – это пример патологии, которая может передаваться посредством трех описанных механизмов наследования в зависимости от задействованного гена.

Генетика дистрофий сетчатки сложная: одна и та же патология может быть вызвана различными генами, при этом один и тот же ген может быть связан с различными заболеваниями. В настоящее время описано более 250 генов, ассоциированных с дистрофией сетчатки. В то же время многие гены еще остаются неизученными.

Как ее можно предотвратить?

Именно генетическая информация, содержащаяся в ДНК каждого человека, определяет, будет ли развиваться дистрофия сетчатки, – следовательно эти наследственные патологии предотвратить нельзя. Тем не менее, проблему может решить раннее обнаружение заболевания офтальмологами путем комплексного обследования пациента, которое включает в себя составление анамнеза, расширенное обследование глазного дна, оптическую когерентную томографию, автофлуоресценцию и электрофизиологические исследования.

Часто дистрофия сетчатки остается незаметной вплоть до поздних стадий, когда ее симптомы становятся очевидными. Чтобы можно было предупредить заболевание и спрогнозировать его развитие, очень важно знать молекулярную причину болезни каждого пациента. Для этого необходимо провести генетическую диагностику, которая позволяет подтвердить клинический диагноз, определить механизм наследования и дать семье генетическую консультацию, указав вероятность передачи патологии.

Кроме того, генетическая диагностика позволит восстановить зрение и предупредить его потерю путем разработки новых индивидуализированных методов лечения, которые сейчас находятся на этапе исследования.

Симптомы, а также скорость их развития меняются в зависимости от типа дистрофии сетчатки и отличаются у каждого пациента. Тем не менее, к самым распространенным относятся следующие:

  • Потеря остроты зрения: сложность в различении деталей и выполнении действий, требующих точности.
  • Сокращение поля зрения: туннельное зрение или появление «слепых» участков (скотом).
  • Ночная слепота: проблемы со зрением ночью или в условиях темноты, а также плохая адаптация к ситуациям со слабым освещением.
  • Фотофобия и ослепление: особый дискомфорт при воздействии света, а также ощущение вспышек или отражений в условиях высокой освещенности. Проблемы также могут возникать при смене яркого освещения на темное и наоборот.

Другими возможными симптомами могут быть искаженное восприятие объектов (метаморфопсия) и изменение восприятия цветов (дисхроматопсия).

В настоящее время дистрофия сетчатки не лечится из-за сложности регенерации пораженных клеток сетчатки. Будущее лечение этих патологий лежит в разработке и применении новых методов генной и клеточной терапии, которые позволят вернуть зрение или остановить его потерю. На данный момент в этой сфере медицины достигнут существенный прогресс. В исследованиях, посвященных этим проблемам, участие также принимает Отделение генетики Института микрохирургии глаза в рамках различных проектов, поддерживаемых Фондом Института микрохирургии глаза.

Для подготовки к этим методам генной терапии важно пройти генетическую диагностику, которую Институт микрохирургии глаза предлагает одним из первых.

Дистрофия сетчатки глаза лечение

Беременность и зрение. Блог пользователя ДАРя на 7я.ру

Плохое зрение у будущей мамы является фактором риска, поэтому все женщины должны посещать офтальмолога с целью профилактики. При зрении -3 врач направляет на дополнительное обследование, так как если на сетчатке есть повреждения, после родов можно остаться без зрения. Во время потуг глаза испытывают сильное напряжение. Современные специалисты даже при наличии повреждений на сетчатке способствуют тому, что пациентка может сама рожать, но только после операции. Когда рожала первого ребенка, ни.

Для работы. Блог пользователя krakozabra на 7я.ру

Аевит – это лекарственный препарат, в состав которого входят витамины А и Е в лечебных дозах. Аевит положительно влияет на обмен веществ, обладает антиоксидантным действием, восстанавливает кровообращение в мелких кровеносных сосудах, повышает устойчивость тканей к недостатку кислорода. Механизм действия аевита Аевит выпускается в капсулах по 200 мг – 10, 20, 25 или 50 штук в одной упаковке. В каждой капсуле содержится 100000 МЕ витамина А (ретинола пальмитата) и 100 мг витамина Е.

«Прекрасные глаза – каждому!» Бесплатный прием детского.

Уважаемые родители! С 15 по 31 августа 2014 года в детских глазных клиниках «Ясный Взор» доктора медицинских наук, академика Игоря Азнауряна проводится Всемирная благотворительная акция, приуроченная к 87-й годовщине со дня рождения великого российского офтальмолога, академика Святослава Николаевича Федорова. В рамках проекта проводится бесплатный первичный прием с расширенной диагностикой детей и подростков с глазными болезнями. Передовые и эффективные авторские технологии диагностики.

Возрастная макулодистрофия. Блог пользователя qwery на 7я.ру

Наиболее частой причиной ухудшения и потери зрения у людей старше шестидесяти лет является болезнь сетчатки глаза именуемая макулодистрофией. Вся коварность этого заболевания заключена в том, что оно протекает практически бессимптомно и в ряде случаев бывает завуалировано симптомами катаракты. Вследствие этого за медицинской помощью пациенты обращаются слишком поздно.

Тем кто принимает Сабрил, надо пить Таурин.

Дефицит таурина — причина фототоксичности противоэпилептического препарата вигабатрина для клеток сетчатки Firas Jammoul, MD1,2,*, Qingping Wang, MD1,2,3,*, Rimas Nabbout, MD4,5,6, Caroline Coriat, MD1,2, Agnès Duboc, PhD1,2, Manuel Simonutti1,2, Elisabeth Dubus1,2, Cheryl M. Craft, PhD7, Wen Ye, MD3, Stephen D. Collins, MD PhD8, Olivier Dulac, MD4,5,6, Catherine Chiron, MD4,5,6, José A. Sahel, MD1,2,9,10, and Serge Picaud, PhD1,2,10,11 Taurine deficiency is a cause of.

Детская близорукость.

Сегодня пик заболеваемости близорукостью приходится на 9 лет. В группу риска входят дети, у которых хотя бы один из родителей имеет близорукость. Наблюдения российских медиков показывают, что при наследовании признака близорукости у ребёнка она появляется гораздо раньше и прогрессирует намного быстрее, чем у родителей. Но самая распространенная на сегодняшний день форма близорукости – приобретённая. Она формируется в возрасте 7 – 12 лет. Связана с удлинением глазного яблока. По данным.

Причины и лечение косоглазия у детей.

Косоглазие – это такое положение глаз, при котором зрительные оси не сходятся на рассматриваемом предмете. Внешне это проявляется тем, что глаз отклоняется в ту или иную сторону (вправо или влево, реже вверх или вниз, встречаются и различные сочетанные варианты). Если глаз приведен к носу, косоглазие называют сходящимся (встречается чаще), а если к виску – расходящимся . Косить может один глаз или оба. Чаще всего родители обращаются к детскому офтальмологу, заметив, что глаза ребенка.

нужен хороший офтальмолог — рикман жанна генриховна

У сына дистрофия сейчатки, причем несколько врачей не видели, в Федоровской не видели, а в поликлинике врач наконец заметила, была проблема с подбором очков. Хотим еще проконсультироваться с хорошим офтальмологом. Спасибо!

Периферическая дистрофия сетчатки . Беременность и роды

Подскажите пожалуйтса, кому-нибудь с таким диагнозом рекомендовали какие-нибудь ограничения в родах?

Инвалидность по зрению. — зрение менее 30%

Кто знает с какого минуса её дают? Ребёнку 15 лет,зрение -7.

Лазерная коагуляция сетчатки . Медицина и здоровье

Обнаружили значительные изменения на периферии сетчатки (растяжение, дистрофия — от сильной близорукости), нужно делать лазерную коагуляцию. Кто делал, расскажите, пожалуйста, насколько болезненна (или безболезненна) эта процедура, как чувствуешь себя после. Насколько эффективна? И еще, поеду делать в Казань. Есть кто оттуда? В какое учреждение лучше обратиться? Может кто знает? Спасибо.

Ознакомьтесь так же:  Нейромидин при неврите лицевого нерва

Витамины для глаз . Блог пользователя Olga_Mo на 7я.ру

1. Если вы стали плохо видеть в сумерках, а яркий свет для вас болезнен, вас замучили ячмени и конъюнктивит, это может быть признаком нехватки самого главного и известного «глазного» витамина – витамина А (ретинол). Зачем он нужен? Для нормальной работы сетчатки. Пигмент, в состав которого входит ретинол, играет главную роль в нашем зрении. Именно он превращает свет, попадающий на сетчатку, в электрические импульсы, которые мозг, в свою очередь, перерабатывает в зрительные импульсы. Где.

Никогда не бывает так плохо, чтобы не стало еще хуже

утром позвонила мама — второй глаз тоже необходимо оперировать, уже 80% потери зрения из-за катаракты, предварительно ее берут на апрель, и то только потому, что у нее первая операция по замене хрусталика прошла хорошо, несмотря на трофическую язву (у матери системная красная волчанка). вторая новость — племяшка из-за отита потерял слух на одно ухо.(( и сейчас приехал муж с дедушкой из глазной клиники — почти 100%, что у деда мокрая дистрофия сетчатки, в след.пятницу последнее исследование.

Стоматит.. Блог пользователя NVEfimova на 7я.ру

Стоматит полости рта встречается достаточно часто. Стоматит — заболевание слизистой оболочки . Понятие «стоматит» достаточно широкое, в него входят: стоматит медикаментозный, стоматит аллергический, стоматит кандидозный, а так же стоматиты, вызванные инфекционными проявлениями, такими, как вирусная этиология — острый герпетический стоматит и рецидивирующий герпетический стоматит. Стоматит – это воспаление на слизистой оболочке, могут быть пузырьковые высыпания, это могут быть высыпания в виде.

Современное лечение зрения. Блог пользователя Olga_Mo на 7я.ру

Проблемы со зрением знакомы, пожалуй, каждому третьему жителю планеты. Ученые всего мира постоянно ведут разработки, направленные на решение этой напасти. Представляем вам рейтинг современных способов лечение болезней глаз. На первое место выходит открытие российских исследователей, которые сумели создать линзы, помогающие лечить органы зрения после ожога. Разработка проходит клинические испытания. Суть метода кроется в том, чтобы оказывать помощь пострадавшим на самом первом этапе – когда.

ВСД. Блог пользователя Nell13 на 7я.ру

Недавно неофициально разговаривала со знакомым врачом. Зашел разговор о быстрой утомляемости, слабости, сонливости днем. И он мне поведал, что все эти симптомы очень напоминают вегето-сосудистою дистонию (ВСД). Оказывается это еще не все симптомы, которые могут сопровождать ВСД. Симптоматика ВСД так же характеризуется нерешительностью, плохой памятью, высоким или низким давлением, низкой работоспособностью, чрезмерной стеснительностью, плохим аппетитом, ощущением нехватки воздуха.

Роды при близорукости. Роды, осложненные состоянием мамы

. Оптическая система имеет две характеристики: рефракцию (способность линзы преломлять лучи и фокусировать их в одной точке) и фокусное расстояние. Так как изображение формируется на сетчатке, фокусное расстояние в идеале должно совпадать с переднезадним размером глаза, чтобы преломленные лучи собирались именно на сетчатке. Относительное положение фокусной точки глаза и сетчатки называется клинической рефракцией. Если фокус совпадает с сетчаткой, такой глаз называется соразмерным, а вид клинической рефракции эмметропией. Соразмерный глаз формирует четкие изображения как удаленных, так и близко расположенных предметов. Если фокус находится перед сетчаткой, такой вид клинической рефракции называется миопией (близорукостью). Близорукий глаз четко.
. В 85% всех выявляемых случаев близорукость является видом клинической рефракции глаза и не сопровождается изменениями сетчатки, что дает основание некоторым исследователям рассматривать такую близорукость как вариант нормального строения глаза. В 15% случаев при близорукости обнаруживаются изменения сетчатки, ее истончение, кровоизлияния в сетчатку, дистрофия и др., что в конечном итоге может привести к дистрофической отслойке сетчатки. Такая близорукость называется осложненной, или миопической болезнью, и именно миопическая болезнь во время беременности и родов требует особого внимания врачей-офтальмологов. Почему роды представляют опасность для женщин с миопической болезнью? Дело в том, что родовой процес.
. При обнаружении изменений врач порекомендует медикаментозное, лазерное или хирургическое лечение, после которого большинству беременных женщин разрешаются самостоятельные роды. Что определяет выбор способа родоразрешения? Наверное, вам уже ясно, что вид и степень клинической рефракции не имеют значения при выборе способа родоразрешения, поэтому широко распространенное мнение о том, что при близорукости до 6,0 диоптрий возможно самостоят.

Дистрофия сетчатки глаза: симптомы и лечение

Сетчатка является важнейшим элементом человеческого глаза, ответственным за восприятие световых импульсов. Среди ее ключевых функций – обеспечение четкого взаимодействия органов зрения с отделами головного мозга.

Дистрофические изменения в сетчатке приводят к нарушению передачи зрительной информации. Отмечается неверное восприятие цветовой гаммы, ослабление дальнего зрения.

Патология развивается преимущественно в пожилом возрасте. Данное заболевание широко распространено среди больных близорукостью. В группу риска входят лица с генетической предрасположенностью к офтальмологическим поражениям, жители экологически неблагополучных регионов, а также пациенты, страдающие алкоголизмом и никотиновой зависимостью.

Что такое дистрофия сетчатки?

В медицине под дистрофией сетчатки подразумевается серия глазных патологий, которые сопровождаются отмиранием тканей глазного яблока. Если больной не обращается в клинику в течение длительного периода, происходит стремительное ухудшение зрения.

В ходе развития патология влечет за собой необратимое разрушение сосудистой системы глаза. Страдают клетки-фоторецепторы, помогающие видеть предметы, находящиеся вдалеке. С течением времени существует риск развития полной слепоты.

Классификация

Медики выделяют несколько классификаций заболевания сетчатки. В зависимости от места повреждения патология может быть центральной и периферической. Центральная дистрофия характеризуется поражением макулярной области глаза в результате естественного старения организма. Во втором случае происходит замедление кровообращения, в ткани поступает меньше кислорода и питательных веществ.

В зависимости от причины возникновения дистрофию делят на врожденную или приобретенную. Вызвать врожденную форму могут генетические заболевания невыясненной этиологии. Встречается пигментная (обостряется в возрасте от 20 лет) и точечно-белая (развивается с раннего детства) форма расстройства зрения.

Старческая приобретенная дистрофия обычно диагностируется после 60 лет. Офтальмологическая патология может совмещаться с катарактой.

Причины возникновения

Вызвать необратимые изменения в сетчатке могут следующие факторы:

  • Воспалительные поражения зрительных органов.
  • Возрастные изменения.
  • Нарушение местного кровоснабжения.
  • Перенесенные вирусные инфекции.
  • Артериальная гипертензия и атеросклероз.
  • Травмы глаз или костных стенок глазниц.
  • Неудачные операции на глазах, после которых произошло рубцевание.
  • Нарушение функций иммунной системы.
  • Несбалансированное питание, нарушение здоровой диеты, регулярный прием спиртных напитков или табакокурение.
  • Хронические заболевания сердца.

Симптомы дистрофия сетчатки

На начальном этапе патология сетчатки развивается без заметных признаков. После значительного ухудшения местного кровоснабжения больные начинают замечать:

  • Затруднение ориентации.
  • Мушки, яркие вспышки, молнии, пелену перед глазами.
  • Ухудшение или полную потерю цветовосприятия.
  • Нечеткость, искажение, размытость боковых предметов.
  • Падение остроты зрения.
  • Сложности при чтении без яркого освещения.

Развитию осложнений способствуют любые вибрации, включая интенсивные физические нагрузки, погружение под воду.

Выявление первых тревожных признаков болезни требует незамедлительной консультации с офтальмологом. Несвоевременное обращение к врачу чревато истончением, разрывом, отслойкой сетчатки и полной потерей способности видеть.

Диагностика

Окулист может установить начало необратимых деструктивных явлений в сетчатке по результатам дифференциальной диагностики. В ходе офтальмологического обследования медик проводит:

  • Беседу с больным для сбора анамнеза.
  • Предварительный осмотр глазных органов.
  • Офтальмоскопию для выявления темных и светлых пятен, желто-белых включений на оболочке сетчатки.
  • Визометрию для установления состояния центрального и периферического зрения пациента.
  • Периметрию для определения степени сужение полей зрения.
  • УЗИ глаза для визуализации признаков болезни.
  • Рефрактометрию для детального изучения клинической картины расстройства.
  • Электрофизиологическое исследование для определения состояния нервных клеток.

Методы лечения

Прогрессирующая болезнь сопровождает человека на протяжении всей жизни, она требует системного подхода к лечению и периодических контрольных визитов к окулисту. При обнаружении деструктивных изменений в сетчатке медики применяют методики консервативной терапии и хирургической помощи.

Терапевтическое лечение дистрофии сетчатки глаза

Больной принимает медикаментозные препараты из группы ангиопротекторов и антигипоксантов. Указанные лекарства способствуют расширению и укреплению стенок кровеносных сосудов. Антиагреганты используются для профилактики тромбообразования. Для больных подбирают препараты против разрастания сосудов. Используются медикаменты, снижающие концентрацию холестерина. Принимаются средства для активизации микроциркуляции.

Пациент использует специальные глазные капли, помогающие ускорить заживление тканей глазного яблока и улучшить обменные процессы. Назначается комплекс витаминов группы С, В и биоактивных добавок. Офтальмолог разрабатывает длительную схему лечения. Больной периодически повторяет назначенный курс для профилактики рецидивов.

Для лечения дистрофии сетчатки глаза применяется ряд методов физиотерапии, в частности:

  • Фотостимуляция и электростимуляция.
  • Лазерное облучение.
  • Электрофорез.
  • Магнитотерапия.

Хирургическое лечение дистрофии сетчатки глаза

Оперативное вмешательство подразумевает лазерную коагуляцию истонченных сосудов. В послеоперационный период больной принимает назначенные врачом метаболические средства. Контрольный осмотр пациента проводится не реже 1 раза в полгода.