Сыпь тромбофлебит

Варикоз вен на ногах: как сохранить здоровье и красоту ног?

Симптомы варикоза вен на ногах

Варикоз вен на ногах — это не просто неприятно выглядящий недостаток. В некоторых случаях он может вызвать в организме серьезные осложнения. Самым распространенным симптомом варикоза является развитие крупных, видимых выпуклостей на венах. Признаком варикоза также может быть изменение цвета кожи вокруг вен. У некоторых людей развивается так называемая «венозная паутина»: красные и синие вены, которые по форме напоминают паутину. При варикозе вен на ногах могут распухнуть лодыжки. В ногах может появиться пульсирующая боль или спазмы в мышцах. Кроме того, варикозное расширение вен нередко сопровождается регулярными отеками ног.

Более тяжелые случаи варикоза вен на ногах могут привести к дерматиту, который представляет из себя зудящую сыпь на коже. Такая сыпь чаще всего встречается в нижней части ног. Кожа может стать раздраженной, на ней могут развиться язвы, которые иногда кровоточат. Про варикозе вен очень высок риск возникновения тромбофлебита — формирования опасного тромба в пораженной вене. Другим осложнением является поверхностный флебит — развитие тромбов у поверхности кожи, ощущающийся как жесткий, весьма болезненный комок.

Меры профилактики против варикоза вен на ногах

Избегайте высоких каблуков. Носите обувь на низком каблуке, чтобы помочь укреплению икроножных мышц и стимулировать кровоток в венах. Носите эластичные чулки поддержки, чтобы предотвратить повреждение вен и предотвратить отеки. Сидите, поставив ноги перед собой, не скрещивая их. Напряжение ног в течение длительного времени, когда они находятся в скрещенном положении, может повредить вены и увеличить риск развития варикоза вен на ногах. Когда вы отдыхаете, поднимите ноги и положите их на подушку или на специальный валик, как можно выше. Это поможет крови в венах легче перемещаться к сердцу и снизит нагрузку на вены.

Одной из причин тромбофлембита врачи назвали прием противозачаточных таблеток

Как предотвратить варикозное расширение вен

19.01.2017 в 17:43, просмотров: 5332

Если устают ноги, возможно, у вас уже развивается заболевание сосудов под названием тромбофлебит. Среди патологий артерий врачи часто выделяют так называемые васкулиты (воспаление стенок сосудов). «Артерии ног страдают первыми, — сказал приехавший в редакцию, чтобы ответить на вопросы наших читателей, руководитель Московского городского флебологического центра (МГФЦ) Первой градской больницы Сергей ЧУБЧЕНКО. — При этом заболевании стенки артерий, снабжающих различные органы кровью, истончаются, в них легко проникают лейкоциты, и происходит их закупорка. В зависимости от того, в каких сосудах происходит это изменение, нарушается работа тех органов, которые данная артерия снабжает кровью».

Под ударом в три раза чаще — женщины

Причины заболевания — разные. А среди основных наш эксперт назвал ожирение (каждый четвертый россиянин сегодня страдает избыточным весом), гиподинамию (недостаток движения), неудобную обувь (особенно тесную и узкую), курение и, конечно, наследственность. Все эти факторы риска рано или поздно скажутся на здоровье ног. Вначале аукнутся усталостью нижних конечностей, потом появятся отечность, боли. Такие сигналы могут говорить о том, что у человека развивается грозное заболевание — тромбофлебит. Чаще, конечно, у тех, кто неправильно питается, много стоит (или, напротив, больше сидит), мало двигается, носит тяжести…

По мнению специалистов и ученых, варикозное расширение вен в три раза чаще случается у женщин. И это объяснимо. Причина тому — женские половые гормоны эстрогены. Именно они зачастую и оказывают неблагоприятное влияние на стенки вен и артерий. Прием гормональных противозачаточных средств, чтобы не забеременеть, или использование гормонозаместительной терапии во время климакса сказываются негативно на состоянии венозной системы.

Увеличивается количество эстрогенов в организме женщины и во время беременности, что тоже отрицательно влияет на ее венозную систему, причем уже в первые месяцы. С увеличением плода ситуация еще больше усугубляется. Из-за давления на крупные венозные сплетения нарушается нормальный отток крови из сосудов ног, что и приводит к варикозному их расширению на ранних сроках беременности.

Как полагают флебологи и исследователи, в группу риска возникновения варикозного расширения вен, а затем и тромбофлебита входят также люди, чьи родители страдали от этой болезни. Вмешивается так называемый генетический фактор. И он играет едва ли не главную роль в развитии данного заболевания.

Хотя есть и много других, привходящих причин и обстоятельств. Та же профессиональная предрасположенность к варикозному расширению вен: перспектива получить со временем такое заболевание имеется у парикмахеров, преподавателей, продавцов, грузчиков и представителей других профессий, кто большую часть рабочего времени проводит на ногах.

Варикоз наиболее опасен воздействием на сердце. Происходит воспаление коронарной артерии, которая питает сердечную мышцу. Вот почему болезненное расширение вен зачастую сопровождается пороками сердца. Это происходит из-за того, что сердечная мышца становится неспособной перекачивать нужное количество крови.

Не пропустите первую стадию

Как пояснил наш эксперт, варикозное расширение вен возникает и развивается из-за потери эластичности сосудов — они растягиваются, а в некоторых местах еще и значительно расширяются, образуя «узлы». Скорость тока крови сильно замедляется, что со временем и приводит к образованию в них тромбов. На месте варикозного расширения вен кожа истончается, меняет свою окраску. Еще хуже, когда на расширенных участках вен кожа лопается, что приводит к кровотечению.

Варикозное расширение вен в своем развитии проходит четыре стадии.

На первой стадии человека больше беспокоит внешнее изменение поверхности кожи ног, так называемые «звездочки». Это говорит о том, что вены стали видны сквозь кожу. При нагрузке они как бы набухают и становятся заметными еще больше.

На второй стадии появляется ощущение тяжести в ногах, они быстрее устают. Сильнее — к концу дня. Это говорит о том, что ноги начинают испытывать небольшое, но постоянное кислородное голодание. Расширенные вены через кожу начнут хорошо просматриваться, особенно когда человек стоит. Ноги на этой стадии заболевания начинают отекать. А в лежачем положении возникают судороги икроножных мышц. Ночью и вовсе в какой-то части голени может временно пропадать чувствительность, появиться онемение (будто вы отсидели ногу). Все это — свидетельство недостающего питания кожи и мышц ног.

Если на первой и второй стадиях не начать лечение, заболевание может осложниться воспалением вен. На ногах появятся отеки, о чем говорят следы от резинок носков.

На третьей стадии на внутренней поверхности голени появляются пигментные пятна бурого цвета, вызванные выходом эритроцитов в межтканевую жидкость. В области голени могут развиться дерматиты, которые будут сопровождаться сыпью, зудом, другими неприятными ощущениями.

На четвертой стадии, если не лечиться, можно дожить и до трофических язв. А эти язвы, в свою очередь, будут осложняться тромбофлебитом — либо произойдет разрыв варикозного узла с кровотечением. И в конечном итоге это приведет к хронической венозной недостаточности.

Крайне нежелательно, но в запущенных случаях врачам приходится прибегать к хирургическому удалению поврежденной поверхностной вены.

Профилактика: «велосипед», «ножницы» и «березка»

Все врачи-флебологи сходятся во мнении о важности профилактики варикозной болезни и ее страшных последствий.

СОВЕТЫ ФЛЕБОЛОГОВ

При функциональной недостаточности вен нижних конечностей:

— ежегодно делать УЗИ вен нижних конечностей;

— утром до работы или вечером после работы принимать контрастный душ для ног;

— ежедневно в конце рабочего дня дома, лежа на диване (на чем-то жестком), поднимать ноги вверх, трясти ими по нескольку минут;

— каждый день выполнять гимнастику для ног (15–20 минут);

— перед сном натирать ноги (от стоп до середины бедер) мазью, рекомендованной врачом;

— спать в таком положении, чтобы ноги были приподняты;

— носить компрессионные чулки либо колготы или бинтовать ноги эластичными бинтами;

— использовать ортопедические стельки для обуви;

— плавать в бассейне;

— стараться не поднимать и не носить тяжести.

Проще простого. Ну что сложного, скажем, перед сном, лежа на спине, выполнить упражнения для ног? Одним из самых эффективных специалисты считают «велосипед». Но подойдут и «ножницы», и «березка».

Или, например, лежа на ровной твердой поверхности, поднять прямо вверх руки и ноги и одновременно потрясти ими. Идеально проделывать это утром и вечером.

Сегодня, особенно в больших городах, люди все больше времени проводят, сидя у компьютера. Но и здесь есть выход: через час-два работы можно подняться и пройтись по коридору. Работая у монитора, делать под столом круговые движения стопами; несколько раз поднимать ноги на носки, затем резко опускать; попеременно поднимать носки и пятки и опускать их. Или уж совсем просто: сидя, переступать с ноги на ногу. Эти простые движения помогут облегчить жизнь вашим «застоявшимся» венам.

А в конце рабочего дня — пройтись остановку-другую пешком.

По мнению экспертов, на начальной стадии заболевания для профилактики варикозного расширения вен можно использовать влажное обертывание ног. Смочить водой носки, надеть их на ноги, а сверху — еще пару шерстяных сухих носков. Затем лечь в постель и укрыться теплым одеялом на 1–2 часа.

Или: после работы принять (для ног) контрастный душ.

Но если все это уже не помогает, то, как советуют эксперты, пора начинать бинтовать ноги эластичным бинтом, начиная со стопы и вверх до середины бедра. Лучше это делать утром сразу после пробуждения, не вставая с постели. Либо носить специальные гольфы, чулки, колготки. Из медицинских средств также хорошо помогает магнитотерапия. Этот способ уменьшает чувство тяжести в ногах, укрепляет венозные стенки, улучшает микроциркуляцию крови.

В лечении варикозного расширения вен поможет и специальная диета: поменьше животных жиров, побольше фруктов и овощей, круп (особенно полезна гречка). И — витамины, прежде всего аскорбиновая кислота, рутин: они обладают способностью уменьшать ломкость и проницаемость капилляров.

Полностью отказаться от вредных привычек: курения и алкоголя.

Пить больше жидкости: она помогает разжижать кровь и не допускать образования тромбов. При васкулите особенно полезен зеленый чай. Помимо всего прочего, он поможет укрепить стенки сосудов и снять воспаление.

А при регулярном употреблении зеленый чай поможет еще и снизить уровень холестерина в крови и повысить тонус сердечной мышцы.

Народные средства

Принимать травяные отвары: особенно те, которые содержат витамин К (зверобой, крапива, тысячелистник).

Есть ягоды, пить настои, способствующие улучшению состава крови и укреплению сосудов (шиповник, черная смородина).

Ознакомьтесь так же:  Лечение после ожога кипятком

Примочки и растирания с использованием яблочного уксуса. Рецепт: развести 2 ст. ложки яблочного уксуса в стакане воды и этой жидкостью растирать ноги, делать примочки или компрессы.

Натирания спиртовой настойкой. Рецепт: мелко нарезанные листья каланхоэ поместить в пол-литровую бутылку. Сверху залить их спиртом (водкой) доверху. Настаивать в течение 7 дней в темном месте, периодически встряхивая. Процедить. Натирать ноги настоем перед сном по направлению снизу вверх (в течение 3 месяцев).

Очищать сосуды от холестерина. Рецепт: потребуются 2 стакана меда, 1 стакан семян укропа, 2 л воды. Измельчить семена укропа, поместить их в термос и залить крутым кипятком. Настаивать 24 часа. Добавить мед. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за 30 мин. до еды, пока настой полностью не закончится.

А теперь — внимание!

Если у вас уже появились первые признаки васкулита («звездочки» на ногах и др.), обратитесь к врачу, чтобы сделать необходимые в таких случаях диагностические исследования. Среди обязательных: общий клинический и биохимический анализы крови и мочи; аллергические пробы; обследование сердечно-сосудистой и дыхательной систем; ангиография, МРТ.

Заголовок в газете: Тромбофлебит — это вам не шуточки
Опубликован в газете «Московский комсомолец» №27303 от 20 января 2017 Тэги: Общество, Лекарства

Тромбофлебит нижних конечностей

Тромбофлебит нижних конечностей

Тромбофлебит нижних конечностей – это полиэтиологическое заболевание, характеризующееся нарушением целостности венозной стенки с присоединением инфекционных агентов, провоцирующих её воспаление. С течением патологического процесса в просвете сосудов формируются тромбы. Часто (в 60-70% случаев) это заболевание развивается у больных хронической венозной недостаточностью.

Причины возникновения

Основными причинами развития тромбофлебита нижних конечностей являются следующие:

  • Генетическая предрасположенность к тромбообразованию (коагулопатии или тромбофилии), приобретенные нарушения свёртываемости крови;
  • Травматизация сосудистой стенки;
  • Варикозная болезнь;
  • Инфекционные заболевания;
  • Беременность;
  • Аллергические заболевания;
  • Оперативные вмешательства;
  • Ожирение;
  • Обезвоживание;
  • Приём противозачаточных препаратов;
  • Злокачественные новообразования.

Можно также выделить некоторые категории лиц, которые находятся в группе риска по данному заболеванию:

  • Больные гипергомоцистеинемией, с антифосфолипидным синдромом;
  • Пациенты с варикозным расширением вен нижних конечностей;
  • Люди, вынужденные длительно соблюдать постельный режим (например, перенесшие серьёзное оперативное вмешательство);
  • Люди с сидячим образом жизни (водители, программисты и т.д.);
  • Беременные женщины;
  • Люди пожилого возраста, которые ведут малоподвижный образ жизни;
  • Люди с избыточным весом и ожирением.

При остром течении данное заболевание начинается с повышения температуры до субфебрильных цифр, развивается внезапно, появляется болезненность по ходу сосудов, которая усиливается при движении, могут отмечаться отёки нижних конечностей. Также отмечается гиперемия участков кожи, где пальпируются плотные болезненные инфильтраты. Длительность острой фазы колеблется от 2 до 4х недель.

При подостром течении температуры может не быть вовсе, возникающие боли неинтенсивные, ноющего характера, наблюдается лёгкая отёчность нижних конечностей. Могут пальпироваться плотные инфильтраты, которые незначительно болезненны, а кожа над ними приобретает синюшный оттенок.

При хроническом течении тромбофлебита нижних конечностей больные жалуются на быструю утомляемость ног при ходьбе, их отёчность после ходьбы, чувство тяжести и жжения в ногах, а также плотный тяж вдоль вен, иногда в виде узлов. На коже обнаруживаются трофические изменения.

Диагностика

Для диагностики данного заболевания применяют следующие методы лабораторного и инструментального обследования:

  • Биохимический анализ крови, коагулограмма;
  • Реовазография (позволяет оценить состояние сосудов и степень их наполнения);
  • Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование (позволяет увидеть движение крови по сосудам, их структуру и диаметр, измерить скорость кровотока);
  • Ультразвуковая допплерография;
  • КТ и МРТ применяются в случаях недостаточной информативности предыдущих методов исследования.

Виды заболевания

В зависимости от остроты течения данного патологического процесса выделяют следующие виды тромбофлебита нижних конечностей:

  • Острый тромбофлебит, который в свою очередь может быть гнойным и негнойным;
  • Подострый тромбофлебит;
  • Хронический тромбофлебит.

По причине возникновения и характеру воспалительного процесса тромбофлебиты разделяют на такие виды:

  • Инфекционные (послеабортные, послеродовые, послеоперационные, после сыпного тифа, при гнойных процессах);
  • Асептические (при сдавлении вен, после травмы, мигрирующие формы Бюргера, при сердечно-сосудистой патологии, при варикозном расширении вен).

По локализации может быть тромбофлебит поверхностных или глубоких вен нижних конечностей.

Действия пациента

Своевременно оказанная медицинская помощь снижает вероятность развития тяжёлых осложнений, потому при возникновении вышеописанных симптомов необходимо в кратчайшие сроки обратиться к специалисту.

В медикаментозной терапии применяются противовоспалительные лекарственные средства, антиагрегационные препараты, венотоники, гипосенсибилизирующие, антикоагулянтные препараты, антибиотики, смазмолитики (троксевазин), тромболитики, гепариновая мазь. Также используются эластичные бинты. Могут применяться обезболивающие препараты, лечение холодом и полуспиртовые компрессы. Хороший эффект имеет применение ионофореза с протеолитическими ферментами (трипсином, химотрипсином), гепарином, димексидом, калия йодидом.

При неэффективности консервативных методов лечения, а также при угрозе возникновения ТЭЛА, восходящем остром тромбофлебите малой или большой подкожной, поверхностной вены в верхней или средней трети бедра, при расплавлении тромба гнойным экссудатом. В случае невозможности тромболизиса прибегают к имплантации кава-фильтра.

Осложнения

  • Экзема;
  • Дерматит;
  • Флегмона;
  • Абсцесс;
  • Хроническая венозная недостаточность;
  • Лимфаденит;
  • Лимфангит;
  • Генерализация тромбофлебита;
  • Ишемический неврит;
  • Тромбоэмболии разной локализации;
  • Сепсис.

Профилактика

С целью профилактики возникновения данной патологии и рецидивов рекомендуется избегать длительных статических нагрузок, перегревания, обезвоживания, нормализовать режим питания, носить удобную обувь.

Авторские статьи наших специалистов на самые актуальные темы здоровья

Осторожно тромбофлебит: как не пропустить и обезвредить

Владимир Яковлевич ГЛЯКИН

врач-хирург

ЧЕМ ОПАСЕН ТРОМБОФЛЕБИТ

Тромбофлебит – это воспаление сосудистой стенки с образованием тромба (сгустка крови). Чаще всего болезнь поражает вены ног.

Когда человек приходит к врачу с жалобами на то, что у него на ноге появилась красная полоска, которая вызывает болевые ощущения, отеки ног, покраснение кожи на ногах, боли по ходу вен, уплотнения кожи – все это проявления такого заболевания, как тромбофлебит. Опасения человека усиливаются, если кто-либо из родственников или знакомых имел подобное заболевание. В случае появления этих симптомов следует обратиться к врачу-флебологу или сосудистому хирургу, который и поставит точный диагноз.

Как правило, это заболевание является осложнением варикозной болезни нижних конечностей. Реже воспаляются вены верхних конечностей (в основном после инъекций в локтевые вены) и вены передней брюшной и грудной стенок.

На нижних конечностях есть система поверхностных и глубоких вен, связанных между собой. Поэтому тромбофлебит, соответственно, поверхностных и глубоких вен различаются как по симптомам, так и по возможным последствиям.

Когда нужно идти к врачу? Основные симптомы тромбофлебита

На начальной стадии тромбофлебита поверхностных вен наблюдаются умеренно выраженные боли по ходу венозных сосудов на внутренней поверхности бедра и голени. Температура тела может кратковременно повышаться до 38 градусов. Наблюдаются болезненные уплотнения различного размера, покраснение и отечность кожи по ходу вен. При прогрессировании болезни появляются плотные и болезненные инфильтраты, то есть скопление в тканях организма клеточных элементов с примесью крови и лимфы, на внутренней поверхности голени и бедра вплоть до паха. Продолжительность заболевания 10-30 дней.

Тромбофлебит глубоких вен – более опасное заболевание. На начальной стадии заболевания отмечаются следующие признаки болезни: повышение температуры тела до 40 градусов; боли в конечностях; значительные отеки; кожа становится бледной, блестящей (иногда, синюшной) и напряженной. Воспаленная конечность часто холоднее, чем здоровая. При гнойном воспалении, возможно возникновение флегмоны конечности (гнойное воспаление). Продолжительность заболевания 10–90 дней или более.

Грозным осложнением тромбофлебита для человека может явиться отрыв тромба и попадание его в легочный кровоток с фатальными последствиями.

ФАКТ

Ежегодно в России от тромбоэмболии (закупорки сосудов) погибают около 100 тысяч человек!

Больным, страдающим варикозным расширением вен, следует быть особо внимательными. При появлении одного из перечисленных выше симптомов, нужно сразу обратиться к врачу и пройти обследование.

Что может провоцировать болезнь?

Образование тромба возможно при наличии трех составляющих: травмирование венозной стенки, нарушение циркуляции крови, повышение свертываемости крови.

Механизм тромбообразования также могут спровоцировать:

  • замедление кровотока в сосудах;
  • повышение свертываемости крови – врожденное или приобретенное;
  • онкологические заболевания;
  • частая катетеризация вен;
  • инфекционные и воспалительные заболевания;
  • травмы и ранения;
  • любые хирургические вмешательства;
  • беременность и роды;
  • лишний вес;
  • курение и алкоголизм;
  • аллергия.

Анализы и диагностика

Вовремя начатое специалистом лечение сократит время болезни и, главное, предотвратит возможные серьезные осложнения. В арсенале медиков достаточно средств диагностики и лечения данного недуга. Определение нескольких показателей системы свертывания крови, отклонения в биохимических показаниях крови и ультразвуковое обследование в большинстве случаев позволяет уточнить степень локализации и распространенность процесса.

Врач проанализирует участок, где локализован тромбофлебит, симптомы и степень развития заболевания и только после этого назначит лечение.

Какие методы лечения необходимы?

При подозрении на тромбофлебит до посещения врача хирурга, ангиохирурга или, в идеале, флеболога, возможно самостоятельное проведение лечебных мероприятий . В этих случаях активный режим сохраняется. Рекомендовано местное воздействие холода с нанесением на пораженный участок гепаринсодержащие гели и мази. Для уменьшения болезненности и степени отека, конечности придают возвышенное положение. В дополнение к этому, при отсутствии проблем с желудочно-кишечным трактом полезен прием внутрь нестероидных противовоспалительных и вазотоников. Для достижения покоя пораженной зоне полезно не слишком тесное эластическое бинтование.

Консервативная амбулаторная терапия тромбофлебита проводится врачом при возникновении процесса в ранее здоровых венах, при ограниченном поражении поверхностных сосудов стопы и голени. Поверхностный восходящий тромбофлебит, поражающий большую и малую подкожные вены, является показанием к госпитализации в связи с угрозой дальнейшего распространения и вовлечения в процесс глубоких вен. Больного переводят на постельный режим (4-5 суток), конечности придают возвышенное положение. В ранние сроки для растворения тромба применяют препараты фибринолитического действия.Назначают противовоспалительные препараты, антикоагулянты, флеботоники, местно-.

ФАКТ

Фибринолитическое (тромболитическое) действие лекарственных препаратов направлено на рассасывание кровяных сгустков (тромбов) .

Вопреки распространенному мнению, больным тромбофлебитом поверхностных вен не следует долго соблюдать постельный режим. Мышечные сокращения способствуют усилению кровотока в глубоких венах, уменьшая тем самым вероятность образования тромбов. На время двигательной активности пациенту рекомендуют пользоваться эластичным бинтом для фиксации тромба в поверхностной вене.

Современная флебология успешно применяет новые малотравматичные техники хирургического лечения, которые вызывают гораздо меньше осложнений. Такими способами можно лечить тромбофлебит при беременности.

Благодаря этому в последнее время большинство клиницистов отдает предпочтение оперативным методикам лечения острого поверхностного тромбофлебита бедра и голени. Раннее плановое хирургическое вмешательство исключает дальнейшее распространение процесса через коммуникантные вены на систему глубоких вен, сокращает сроки лечения и предупреждает переход заболевания в хроническую форму.

Экстренное оперативное лечение показано при остром восходящем тромбофлебите вен голени и при первичной локализации тромба в области поверхностных вен бедра, поскольку в этих случаях увеличивается опасность отрыва тромба. Из небольшого разреза в паху под местной анестезией перевязывается и пересекается подкожная вена у места впадения в глубокую.

В отдаленном периоде больным, перенесшим острый тромбофлебит, рекомендовано курортное лечение с применением сероводородных и радоновых ванн.

Лечение обострения хронического поверхностного тромбофлебита проводится аналогично терапии острого процесса. Санаторно-курортное лечение пациентов с хроническим тромбофлебитом показано при отсутствии трофических расстройств и признаков обострения.

Профилактика – самое важное

Ознакомьтесь так же:  Что такое атопический дерматит на руках

Вылечить тромбофлебит – только половина дела, важно придерживаться несложных правил, чтобы не допустить повтора болезни. Если у вас имеется один или несколько перечисленных факторов, способных стать толчком к развитию тромбофлебита, следует заранее принять меры, направленные на недопущение развития болезни.

  • Необходимо бороться с гиподинамией, больше двигаться, регулярно делать гимнастику.
  • Избежать застойных явлений в венах ног поможет отдых с приподнятыми ногами (чуть выше уровня сердца), для этого под них можно подкладывать маленькую подушку или валик.
  • При вынужденном многочасовом обездвиживании (долгое путешествие на автобусе, самолете и т. п.) старайтесь пить больше жидкости, по возможности чаще меняйте положение тела, двигайте стопами и пальцами.
  • Не переносите простудные заболевания «на ногах» – вирусные инфекции способны поражать внутренние оболочки сосудов, что может привести к развитию тромбофлебита.
  • Если вы уже перенесли тромбофлебит, надо направить усилия на то, чтобы он больше не повторялся. Для этого рекомендуется использование компрессионного медицинского трикотажа, медикаментозная защита: прием антикоагулянтов, препаратов никотиновой кислоты, витаминов Е, В6 и В12.
  • Пейте достаточное количество жидкости, не поднимайте тяжести, откажитесь от принятия горячих ванн и посещения парных.

Не допустить развитие тромбофлебита можно, если своевременно и грамотно лечить все проблемы с сосудами. Особенно это касается варикозной болезни, от которой лучше избавляться еще на ранних стадиях.

Если проведение операции невозможно по различным показаниям, больной должен проходить регулярное диспансерное обследование и проводить курсы медикаментозного лечения. Компрессионный трикотаж носится постоянно, дополнительно рекомендуется соблюдение диеты – это лучшая профилактика тромбофлебита. В ежедневном рационе должно быть как можно меньше животных жиров. Следует употреблять больше растительных масел, ягод, овощей, пищи, богатой рутином и аскорбиновой кислотой.

P.S. Помните, не стоит пытаться самостоятельно лечить данное заболевание. Особенно, если это тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. В данном случае риск будет неоправданным. Заболевание прогрессирует быстро, и последствия самолечения могут быть трагическими. Поставить правильный диагноз и объяснить, что такое тромбофлебит, чем опасен данный вид сосудистых патологий, и как можно от него избавиться, сможет только специалист.

Причины появления покраснения на ноге

Зуд, сыпь, покраснение на одной ноге или сразу обоих может быть спровоцировано большим количеством внутренних и внешних факторов. Чтобы избавиться от досаждающих симптомов, необходимо выявить причину появления таковых и устранить ее.

Покраснение ноги выше или ниже колен: механические причины

В эту группу факторов входят самые безобидные и легко устранимые факторы.

К внешним механическим воздействиям относятся следующие:

  1. Одежда, пошитая из материалов, раздражающих кожу. К примеру, это могут быть очень жесткие брюки или колготки, которые содержат волокна, препятствующие циркуляции воздуха;
  2. Неудобная или тесная обувь, которая приводит к мозолям, натоптышам, возникает болезненное покраснение кожи;
  3. Процедура депиляции. Данное мероприятие сопровождается риском травмирования кожи (царапины), которое провоцирует зуд и гиперемию;
  4. Укусы насекомых. Сам укус провоцирует появление зуда. В итоге человек расчесывает кожу, увеличивая риск занесения инфекции в ранку.

Чтобы устранить неприятные явления, достаточно избавиться от перечисленных причин, к примеру, обратить внимание на одежду, обувь, сменить таковые при необходимости.

Сыпь и другие симптомы раздражения, возникшие после депиляции или укуса насекомого, можно устранить антигистаминными препаратами, а точнее – мазями. Например, средством «Фенистил», «Псило-Бальзам» , или оказывающими местный анестезирующий эффект (пр. «Меновазин» ), либо на основе лекарственных растений (пр. «Малавит» ).

Покраснение и зуд на ногах, локализующиеся ниже колена: инфекционные причины

Рожистое воспаление чаще всего возникает на фоне снижения иммунной защиты и в основном поражает кожа на голенях. Воспаленный участок краснеет, а по его краях возникает характерный ярко-красный вал, при этом наблюдается локальное повышение температуры, отечность, болезненность и зуд. Тяжелое течение патологии сопровождается отслоением кожи, появлением на ней пузырей и долго заживающих язв. После излечения на местах воспаления остаются хорошо видимые следы.

Инфекция в данном случае всегда сопровождается повышением температуры, поэтому целесообразно принимать жаропонижающие препараты, например, парацетамол, аспирин или ибупрофен, а также есть необходимость в антибактериальных средствах. Антибиотики могут назначить как в таблетках, так и в форме инъекций. Это может быть эритромицин, доксициклин или ампициллин.

Если на коже нет пузырьков, то не стоит применять местное лечение. В противном случае пузырьки вскрываются врачом в амбулаторных условиях, а места поражения обрабатываются риванолом или фурацилином.

Покраснение ниже голени: микоз стоп

В данном случае речь идет о грибковом поражении кожи. Как правило, болезнетворные микроорганизмы локализуются на коже самих стоп и между пальцами.

Симптомы начинающегося микоза – болезненные трещины, пузырьки, вызывающие зуд, щиплющие опрелости. В итоге кожа шелушится, отпадает целыми хлопьями, на месте пузырьков образуются гнойные язвочки.

Лечат микоз с помощью специальных антигрибковых мазей, которые в первую очередь отслаивают пораженную кожу. Различные противогрибковые препараты позволяют подавить деятельность патогенных грибков. К примеру, к таковым относится «Миконазол», «Эконазол» , раствор «Фукорцин», таблетки для перорального приема «Ламизил», «Орунгал» .

Чесотка на ногах

Данная патология спровоцирована чесоточным клещом, которые передвигается под кожей. Отсюда и появляется главный симптом заболевания – зуд. Также возникают мелкие прыщики. Самым эффективным средством для лечения чесотки является Бензилбензоат.

Герпетическое поражение ноги

Патологический процесс поражает нервные волокна. Лишай на определенной стадии сопровождается кожной сыпью (пузырьки с содержимым). До этого момента наблюдается повышение температуры, сильное ухудшение общего самочувствия, болезненность по ходу нерва. В лечении применяются такие препараты, как таблетки «Валацикловир», «Ацикловир» , мазь «Герферон» , а также физиотерапия.

Отек, зуд и покраснение ноги: аллергическая реакция

Неприятные ощущения могут быть спровоцированы стиральными, моющими, косметическими средствами. К таковым относится мыло, порошок, который применяется для стирки белья, кремы для ног и т. д. Чтобы избавиться от перечисленных неприятных симптомов, необходимо отказаться от средств, вызывающих аллергию.

Иногда случается, что причины покраснения скрываются в контактах с домашними животными, живущими рядом с человеком. К примеру, аллергеном может выступать слюна или шерсть питомца, пух и перья, перхоть животных. Если нельзя отказаться от содержания таких питомцев, то стоит чаще убирать квартиру/дом, использовать фильтры для воздуха, а также запрещать животным находиться в спальне.

Покраснение и другие признаки аллергии могут быть спровоцированы пылевыми клещами, которые живут в мягких игрушках, мебели, постельных принадлежностях. От подобных вещей лучше избавиться, заменить их синтетическими аналогами. Также нужно периодически убирать квартиру с помощью противоклещевого спрея.

Помимо этого, нельзя сбрасывать со счетов пищевую аллергию.

На ногах могут проявиться симптомы аллергии из-за шоколада, цитрусовых, некоторых ягод и т. д. У детей подобное часто происходит при введении прикорма, раннем введении коровьего молока. Целесообразно исключить такие продукты из своего рациона, а в случае с аллергией у ребенка, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Негативная реакция на ноге может проявиться под видом крапивницы. У человека то появляется, то исчезает сыпь, провоцирующая зуд. После этого возникают болезненные волдыри и отечность. Крапивница часто развивается на фоне употребления некоторых продуктов, медикаментозных препаратов, под воздействием солнца или холода. Сперва нужно выявить причину заболевания, а затем приступить к ее устранению и купированию симптомов.

Также поражение ног может быть обусловлено наследственными причинами, а именно, экземой, которая часто передается генетически. Заболевание сопровождается появлением узелков, покраснением. Узелки в процессе прогрессирования патологии увеличиваются, наполняются жидкостью. А после того как лопнут, покрываются корочками. Все стадии болезни сопровождаются исильным зудом.

Чтобы свести риск развития экземы к минимуму, нужно следить за питанием, не допускать различных инфекционных заболеваний, соблюдать правила гигиены. Очень важно исключить стрессы и эмоциональные перенапряжения, так как экзема довольно часто обостряется на фоне таковых.

Покраснение на ноге при тромбофлебите и варикозе

Тромбофлебит относится к заболеваниям кровеносной системы, варикоз – к патологиям сосудов. У больного человека одновременно наблюдается венозное воспаление и заполнение просвета сосуда сгустком крови (тромбом). Если последний не рассосется, уплотнение не пропадет, то происходит нарушение кровообращения. Также тромб может оторваться и привести к внезапной смерти, закупорив, к примеру, легочную артерию.

При варикозе наблюдается покраснение и отек вдоль места прохождения вены. Эта зона зудит, распухает и болит. Болевой синдром усиливается при попытке пальпации (прощупывании). Кроме того, наблюдается уплотнение вены на ноге под кожей с покраснением, что чувствуется тактильно.

Лечение заключается в применении средств, укрепляющих стенки сосудов (пр. «Детралекс», «Троксевазин »), и противовоспалительных препаратов ( «Диклофенак», «Кетопрофен», «Кетонал-гель» ).

Сгустки крови, локализующиеся выше или ниже колена, можно растворить с помощью гепариновой мази, уколов низкомолекулярного гепарина при обострении заболевания.

Сахарный диабет

Выраженным симптомом патологии является кожный зуд. На поверхности кожи может возникнуть сыпь в виде пузырьков, которая исчезает после нормализации уровня глюкозы в крови.

Если расчесывать зудящие области, можно занести инфекцию, что усугубит патологию. Интенсивность зуда колен, спровоцированного диабетом, зависит от эффективности лечения последнего. Для местного лечения используют средства, облегчающие состояние кожи, к примеру, мазь «Флуцинар» , крем «Гистан-Н» .

Помните, что перед лечением обязательно нужно пройти диагностику и установить точный диагноз!

Дерматолог Андрей Перехрестенко: «Если у человека обнаружена чесотка, то профлечение должны пройти все домочадцы»

Кожа — самый большой, но и очень уязвимый орган нашего тела. Она страдает из-за солнца, мороза, ветра, а также вирусов, бактерий, грибков, реагирует на аллергию и заболевания внутренних органов. Неполадки в пищеварительной, гормональной, сосудистой и других системах моментально отображаются на коже. Можно ли избавиться от аллергического дерматита? Как лечить демодекоз? Почему возникает чесотка? На эти и другие вопросы наших читателей на прямой линии «ФАКТОВ» ответил врач-дерматолог высшей категории, заведующий филиалом № 1 Консультативно-диагностического центра Шевченковского района г. Киева кандидат медицинских наук Андрей Перехрестенко.

* — Здравствуйте, Андрей Петрович! Звонит Оксана из Белой Церкви, 30 лет. Меня беспокоят прыщи на лице, которые никак не проходят. Почему?

— Кожа — это зеркало внутренних органов, в котором отражаются неправильное питание с обилием жирной и острой пищи, злоупотребление алкоголем, недосыпание, стрессы. Думаю, вам для начала нужно обследоваться — сдать общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови (печеночные пробы), сделать УЗИ внутренних органов. Также врач подробно расспросит вас, чем болели в детстве, какие заболевания были у родственников, ведь многие недуги передаются по наследству.

Пока можно заподозрить, что высыпания появились из-за демодекоза — поражения кожи микроскопическим клещом. Продукты его жизнедеятельности вызывают аллергическую реакцию — раздражение и покраснение кожи, сыпь, зуд. Паразита, обитающего на коже лица и веках, нельзя увидеть невооруженным глазом, поэтому для уточнения диагноза нужно делать соскоб. Перед этим пациент три дня не должен умываться, а также пользоваться кремами, чтобы не снять с кожи любимую еду клеща — кожное сало. Вечером накануне анализа полезно съесть кусочек сала или шоколада: кожа начнет вырабатывать больше кожного сала, клещи будут лучше выходить из пор, и врачу проще взять материал для анализа.

Ознакомьтесь так же:  Техника безопасности ожоги

Заразиться демодекозом можно при прямом контакте, реже — через одежду или постельное белье. Многие ученые и врачи считают, что клещ есть практически у каждого из нас, просто пребывает в угнетенном состоянии и не размножается. При определенных обстоятельствах, допустим, человек перенервничал или нарушилась работа печени, паразит активизируется. Пациента беспокоят покраснение глаз, ощущение песка и воспаление век, конъюнктивит. В области лба, щек и носа появляются характерные высыпания — красные или розовые прыщи.

— Как лечится демодекоз?

— Болезнь иногда возникает на фоне заражения простейшими (лямблиями) или глистами, застоя желчи, печеночных нарушений, поэтому необходима комплексная терапия. Если не лечить проблемы внутренних органов, то местное лечение (обычно назначаем болтушку) будет эффективно только во время применения. Пройдет неделя-две, и все может вернуться на круги своя. Поэтому дерматологу желательно работать вместе с гастроэнтерологом, который назначит грамотное лечение внутренних органов, разработает диету. Чтобы уменьшить отделение кожного сала, рекомендуем исключить алкоголь, сладкую, жирную, острую, соленую пищу.

Также во время лечения под запретом любые тепловые процедуры: сауна, баня, паровые маски. Нужно ежедневно менять наволочки и постельное белье, полотенца, которые желательно кипятить и проглаживать утюгом.

* — «ФАКТЫ»? Это Екатерина из Киева. У моей бабушки (ей 67 лет) уже месяц на теле держатся непонятные высыпания. Они вызывают зуд, который усиливается к вечеру. Дерматолог поставил бабушке диагноз нейродермит, ведь она как раз пережила сильный стресс, назначил мази, уколы, противоаллергические таблетки, но сыпь расползается все больше. Что делать?

— Кроме нейродермита, спровоцированного стрессом, можно заподозрить атопический дерматит — аллергическую реакцию на какое-то вещество. Но меня настораживает, что назначенное антигистаминное лечение не помогло. Поэтому могу предположить, что у вашей бабушки чесотка (ее вызывает клещ — чесоточный зудень). Многие люди считают, что это заболевание — удел бедняков и грязнуль. Однако чесоткой может заболеть как бомж, так и президент компании, пообщавшись с больным человеком или вступив с ним в половой контакт.

А дома, чтобы заразиться, достаточно вытереться полотенцем, которым пользовался больной. Поэтому всем членам семьи нужно быть очень осторожными — вероятность заражения чесоткой очень высока. Конечно, человек, который не пренебрегает гигиеной, вначале просто смывает клещей. Однако наступает момент, когда заболевание бурно развивается: самец и самка клеща встречаются на коже, размножаются, роют чесоточные ходы. Да, вероятность встречи паразитов уменьшается, если мыться часто — три раза в день, но ночью клещи все равно оживляются, и возникает так называемая чесотка чистоплотных.

Из-за того, что паразиты наиболее активны ночью, зуд усиливается к вечеру, вынуждая человека расчесывать кожу и переносить клеща под ногтями на другие участки тела.

Можете обратиться на консультацию в наш филиал № 1 Консультативно-диагностического центра Шевченковского района г. Киева. Он находится по адресу: улица Богдана Хмельницкого, 37. Предварительно перезвоните по телефону 0 (44) 228−84−86, чтобы уточнить время консультации.

* — Татьяна из Чернигова. Я работаю кассиром, и между пальцами на руках начала чесаться кожа, появилась сыпь. Теперь беспокоит зуд в области живота и груди. Врач сказал, что это чесотка и назначил лечение. Неужели я заразилась на работе?

— Вполне возможно. Деньги часто являются разносчиками инфекций. Чесотка начинается из-за того, что в организм попадает взрослый чесоточный зудень или его яйца. В вашем случае из кожи ладоней паразит, видимо, переполз дальше — на локтевые сгибы, живот, грудь. Но примечательно, что зуда практически не бывает между лопатками: человек не может перенести туда клеща, потому что просто не дотягивается.

В моей практике был интересный случай с пациентом, гражданином Израиля. Мужчину начали донимать высыпания и зуд, усиливающийся к вечеру. Пациент выслал фотографии пораженных участков кожи, и я сразу определил чесотку. Однако мужчина доказывал, что он был у разных врачей, и никто не поставил этот диагноз. Тогда я посоветовал найти доктора, получившего медицинское образование в бывшем СССР, и дерматолог, который в свое время учился в Москве, подтвердил чесотку. В Израиле это заболевание встречается редко, поэтому врачи его не «видят». Наша дерматологическая школа считается одной из лучших в мире, ведь во время учебы дерматологов используется множество показательных примеров, на которых обучают будущих врачей.

— Как уберечь от заражения мужа и ребенка?

— Лечить от чесотки нужно всю семью. Больного, по приказу Минздрава Украины — в стационаре. Родственников лечат дома профилактически, даже если у них нет сыпи и зуда. В течение четырех-пяти дней следует обрабатывать тело от шеи до пят два раза в день средствами, которые назначит врач, и раствор не смывать. На коже должна быть пленка: когда клещ выползет наружу, то задохнется. Если надо помыть руки, например, перед едой, то потом их нужно снова обработать. Все постельное белье требует кипячения. Нижнее белье следует стирать и гладить каждый день.

Иногда у переболевших чесоткой людей возникает паника, будто они не долечились, потому что вдруг снова начинают чесаться. Важно знать, что таким образом организм может отреагировать на препарат, которым обрабатывали практически все тело. Это средство для клеща — яд, но оно воздействует и на кожу человека, раздражая ее, и возникает контактный медикаментозный аллергический дерматит.

* — Прямая линия? Это Марина из Могилева-Подольского. Летом заметила, что ноготь на безымянном пальце ноги потемнел. Подруга говорит, что это грибок, но у меня ступня не чешется, не шелушится. Так бывает?

— Да, иногда человек не замечает, что у него есть микоз стоп. Пораженный ноготь — это следующая стадия развития грибковой инфекции. Если взять анализ (соскоб) со всех остальных ногтей, то в 99 процентах случаев там тоже будет грибок, хотя его не видно. Как правило, первыми поражаются ногти, которые часто травмируются, например, большой палец стопы. Наверняка каждый человек хотя бы раз в жизни ударялся большим пальцем о ступеньки или камни.

У женщин часто страдает мизинец, который упирается и подгибается в обуви, особенно в моделях с узким носком и высокими каблуками. Местный иммунитет снижается, и грибок легко проникает в организм. Часто микозом стоп страдают пожилые люди, у которых из-за возраста недостаточная микроциркуляция крови, есть венозная недостаточность, тромбофлебит, проблемы с артериями ног. Все это снижает защитные силы организма.

По данным исследований, на земном шаре около 83 процентов людей после 20—25 лет заражены грибковой инфекцией. Чем старше человек, тем выше процент распространенности микоза в его возрастной группе. Если после 50 лет взять соскоб, то грибок можно обнаружить практически у каждого.

* — Звонит Ольга из города Бучач Тернопольской области. Моей маме (ей 74 года) назначили лечение грибка ногтей с помощью специального набора. Врач говорит, что из-за возраста пить таблетки ей вредно. Это правильно?

— Специалист прав. Все противогрибковые препараты (антимикотики) небезопасны для организма. Зачем излишне нагружать медикаментами молодого человека, у которого поражен, например, один ноготь? Точно так же стараемся не навредить и пожилым пациентам. Многие 70—80-летние люди часто не обращают внимания на то, что у них грибок. Тревогу бьют домочадцы, особенно если в семье есть маленькие дети. Все пользуются одной ванной, становятся босыми ногами на коврик, малыши любят примерять обувь бабушек и дедушек, рискуя заразиться грибком. Родственники иногда недоумевают, почему врач назначил больному «слабое», по их мнению, лечение. Мы объясняем, что безопаснее подействовать на грибок местно, используя специальный противогрибковый набор. Главное — сделать человека не заразным для окружающих.

* — Вас беспокоит Любовь Григорьевна, 50 лет. Живу в Черкасской области. Несколько лет назад у меня на лице появились странные высыпания. Врач определил плоские бородавки, которые удалось вывести с помощью жидкого азота. Но потом у меня был контакт с ядовитым веществом, и высыпания появились снова. Уже другой доктор сказал, что это аллергический дерматит, назначил лечение, которое помогло — сыпь исчезла. Может ли болезнь снова повториться?

— Да, если вы будете нервничать, в организме может произойти сбой, на который отреагирует кожа. Стресс часто бывает толчком к развитию любого, а не только кожного заболевания. Вы, наверное, слышали утверждение, что все болезни от нервов? Наш организм можно сравнить с крепостью. Если в ней появилась пробоина, например, начался грипп, все защитные силы бросились туда. А у ворот и окон затаились другие инфекции, с которыми в обычное время организм борется и не пускает внутрь. Но охрана убежала к пробоине, и враги пробираются в крепость.

Аллергический дерматит возникает из-за контакта с веществом, которое организм «посчитал» опасным для себя и начал с ним бороться. Это может быть любой пищевой продукт, таблетка или инъекция, какое-либо вещество во вдыхаемом воздухе (пыль, пыльца, табачный дым). Бывает, что аллергическую реакцию у женщин вызывает жидкость для снятия лака с ногтей, причем такую сильную, что возникает крапивница и даже отек Квинке. Это очень опасная ситуация: из-за отека слизистой человек начинает задыхаться. Чтобы спасти его от асфиксии, врачи «скорой» могут выполнить трахеотомию — сделать надрез внизу шеи и вставить в трахею трубочку. Это поможет пострадавшему дышать, пока его довезут до больницы.

* — Виктория из города Васильков, 49 лет. Муж занимается ремонтами квартир, и пару месяцев назад у него на руках начали появляться странные высыпания, которых становится все больше. Они вызывают зуд, сливаются в пятна. Что это может быть?

— Думаю, аллергический дерматит. Он часто возникает, когда человеку приходится работать с различными материалами для строительства и ремонта, например, красками и лаками. Случай вашего мужа напомнил мне историю одного моего пациента. Мужчина с молодости красил и белил, но потом, как рассказал, что-то случилось: открывает банку с краской — на руках возникают высыпания и зуд. Я ему объяснил, что рано или поздно это должно было случиться: в организме постепенно накапливались аллергены, пока не возникла аллергическая реакция замедленного типа. К сожалению, в таких случаях приходится менять работу.

— Но муж больше ничего не умеет делать.

— Иного выхода нет. Нужно выбирать: работать по-прежнему и жить с аллергией, зная, что состояние будет усугубляться, или менять профессию. Когда говоришь пациенту, который страдает аллергическим дерматитом, что главное — устранить контакт с аллергеном, он обижается и просит назначить таблетки и мази. Но препараты помогают временно, и принимать их круглый год, за исключением отпуска, нельзя. Конечно, менять профессию, а фактически — жизнь, из-за аллергии обидно. Люди ищут разные пути лечения, ездят к знахарям и бабкам, пробуют альтернативные методы, но это, как показывает опыт, малоэффективно.

Подготовила Наталия САНДРОВИЧ, «ФАКТЫ»