У мальчика болит низ живота что делать

Боль внизу живота у детей

Общие сведения

Боль внизу живота это самая распространенная жалоба в детской гинекологической практике. Этот симптом очень неспецифичен, так как возникает при многих заболеваниях.

Поскольку в области таза концентрация чувствительных нервных ганглиев невелика, болевые импульсы, идущие от органов малого таза, плохо дифференцируются в ЦНС и часто боль кажется иррадиирующей, иногда девочка чувствует боль после устранения ее причины (фантомная боль).

Важные характеристики боли, локализация боли, сопутствующие симптомы:

Необходимо определить, связана ли боль с менструальным циклом, представляет ли опасность для жизни.

Причины боли внизу живота у детей

Чаще всего болями внизу живота посередине у девочек проявляется острый цистит. Одновременно могут присутствовать учащенное мочеиспускание, боль в конце мочеиспускания, может появляться кровь в моче.

Если вышеуказанных симптомов не наблюдается, то речь может идти о проблемах с кишечником, воспалении придатков и целом ряде других заболеваний. В любом случае существует необходимость пройти обследование у детского уролога и гинеколога.

Боли внизу живота посередине у мальчиков характерны в первую очередь для цистита. У мальчиков цистит всегда развивается как осложнение хронического простатита.

Помимо проблем с кишечником боли внизу живота справа или слева у девочек могут быть признаком аднексита — воспаления придатков матки, кисты яичника и еще целого ряда заболеваний придатков. При появлении подобных болей обязательно как можно быстрее пройти обследование у детского гинеколога.

Боли внизу живота у мальчиков

Боли внизу живота справа или слева у мальчиков чаще всего бывают признаком проблем с кишечником. Однако иногда таким образом проявляется хронический простатит. Поэтому помимо визита к гастроэнтерологу есть смысл пройти обследование у уролога. Кровотечения из половых путей в сочетании с болью внизу живота, как правило, возникают при заболеваниях половой системы. Повышение температуры тела и озноб часто сопровождают инфекции малого таза:

Внезапное начало боли свидетельствует об острой патологии: кровотечение, разрыв или перекрут органа, такие же симптомы могут развиться при коликах мочевыводящих путей или желудочно-кишечного тракта. По степенное начало боли предполагает воспаление, непроходимость или медленно развивающийся процесс.

Пульсирующая, ритмичная боль внизу живота характерна для повышенного внутриполостного давления в полых органах. Постоянная боль внизу живота обычно бывает при:

перерастяжении капсулы паренхиматозного органа;

нарушении кровоснабжения органа.

Острая боль характерна для непроходимости мочевыводящих путей, непроходимости кишечника, острой патологии брюшины.

Тупая боль внизу живота у детей более всего характерна для воспалительного процесса. Продолжительность и периодичность болевых эпизодов помогают установить характер заболевания (острый или хронический). Если подобные боли часто возникали и раньше или боль беспокоит женщину долго, наиболее вероятно предположить возникновение хронического заболевания.

Острые приступы боли внизу живота в течение продолжительного времени, длящиеся менее 48 часов, могут возникать вторично вследствие хронического заболевания (боли при овуляции). Сила болевого приступа может быть оценена по внешнему виду больнойго человека: бледность, потливость, выражение лица. Детский врач-гениколог или уролог поможет ребенку при болях внизу живота.

Симптомы болезни — боли внизу живота у ребенка

Боли и их причины по категориям:

Боли и их причины по алфавиту:

боль внизу живота у детей

Боль внизу живота у девочек — самая распространенная жалоба в детской гинекологической практике.
Этот симптом очень неспецифичен, так как возникает при многих заболеваниях. Поскольку в области таза концентрация чувствительных нервных ганглиев невелика, болевые импульсы, идущие от органов малого таза, плохо дифференцируются в ЦНС и часто боль кажется иррадиирующей, иногда девочка чувствует боль после устранения ее причины (фантомная боль).

Важные характеристики — это возникновение (острое или постепенное), локализация боли, сопутствующие симптомы (например, жар, озноб, анорексия, тошнота, рвота или кровотечение). Необходимо определить, связана ли боль с менструальным циклом, представляет ли опасность для жизни, требуются ли реанимационные мероприятия.

При каких заболеваниях возникает боль внизу живота у детей:

Чаще всего болями внизу живота посередине у девочек проявляется острый цистит.
Одновременно могут присутствовать учащенное мочеиспускание, боль в конце мочеиспускания, может появляться кровь в моче. Если этих симптомов нет, то не исключено, что речь может идти о проблемах с кишечником, воспалении придатков и целом ряде других заболеваний. В любом случае есть необходимость пройти обследование у детского уролога и гинеколога.

Боли внизу живота посередине у мальчиков характерны в первую очередь для цистита. У мальчиков цистит всегда развивается как осложнение хронического простатита. Поэтому обязательно нужно обратиться и пройти обследование у детского уролога.

Помимо проблем с кишечником боли внизу живота справа или слева у девочек могут быть признаком аднексита — воспаления придатков матки, кисты яичника и еще целого ряда заболеваний придатков. При появлении таких болей обязательно как можно быстрее пройти обследование у детского гинеколога.

Боли внизу живота справа или слева у мальчиков чаще всего бывают признаком проблем с кишечником. Однако иногда таким образом проявляется хронический простатит. Поэтому помимо визита к гастроэнтерологу есть смысл пройти обследование у уролога.

Кровотечения из половых путей в сочетании с болью внизу живота, как правило, возникают при заболеваниях половой системы.

Повышение температуры тела и озноб часто сопровождают инфекции малого таза (гонорея; уреаплазмоз; микоплазмоз; хламидиоз.).

Внезапное начало боли свидетельствует об острой патологии: прободение, кровотечение, разрыв или перекрут органа, такие же симптомы могут развиться при коликах мочевыводящих путей или желудочно-кишечного тракта. По степенное начало боли предполагает воспаление, непроходимость или медленно развивающийся процесс.

Пульсирующая, ритмичная боль внизу живота характерна для повышенного внутриполостного давления в полых органах.

Постоянная боль внизу живота обычно бывает при воспалительном процессе, перерастяжении капсулы паренхиматозного органа, нарушении кровоснабжения органа.

Острая боль характерна для непроходимости мочевыводящих путей, непроходимости кишечника, острой патологии брюшины.

Тупая боль внизу живота у детей более всего характерна для воспалительного процесса.

Продолжительность и периодичность болевых эпизодов помогают установить характер заболевания (острый или хронический). Если подобные боли часто возникали и раньше или боль беспокоит женщину долго, наиболее вероятно хроническое заболевание.

Острые приступы боли внизу живота в течение продолжительного времени, длящиеся менее 48 часов, могут возникать вторично вследствие хронического заболевания (например, боли при овуляции).

Сила болевого приступа может быть оценена по внешнему виду больной (бледность, потливость, выражение лица).

К каким врачам обращаться, если возникает боль внизу живота у детей:

Вы испытываете боль внизу живота у детей? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит низ живота у детей? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Боли в животе – когда бить тревогу?

Какие бывают боли в животе у детей, когда обязательно нужно вызвать врача, а когда просто изменить питание, рассказывает детский хирург-ортопед, Марианна Леонтьева.

— Сначала я постараюсь рассказать Вам об острой боли в животе у детей, не претендуя на то, что смогу осветить все аспекты болей в животе. Мной движет желание дать родителям понимание о болях в животе и помочь детям минимизировать неприятности. Вы тоже можете помочь детям, если просто передадите эту статью близким и родственникам, туда, где сложно с медициной, или в ту семью, где родился малыш, а мама малоопытна. Каждый из нас когда-нибудь испытывал боли в животе. Чаще всего такие случаи связаны с перееданием, несварением пищи, запором, быстрой едой, заглатыванием воздуха, скоплением газов. С другой стороны, боли в животе могут быть признаком серьёзных заболеваний.

Ознакомьтесь так же:  Что делать с кишкой вылезшей у котенка

Как определить признаки серьёзного заболевания при болях в животе?

Вот некоторые признаки, когда нужно в экстренном порядке обратиться к врачу. Если боль в животе сочетается с:
• Рвотой или жидким стулом;
• Во время ходьбы сгибается и держится за живот;
• Ребёнок, обычно активный днём, тихо лежит и отказывается ходить;
• Когда Вы легонько нажимаете на живот, ребёнок реагирует беспокойством на Ваше прикосновение;
• Недавно была травма живота (удар, падение с высоты, на него упал предмет);
• Боли в животе, из-за которых ребёнок просыпается ночью;
• Боль во время или сразу после еды;
• Вы можете увидеть волнообразные движения внутри живота или почувствовать наличие опухоли внутри живота; припухлость в паху или мошонке;
• Обильная кровь в стуле или понос с кровью, чёрный/белый кал, кровь в моче;
• Боль появляется перед актом дефекации, мочеиспусканием;
• Ребёнок резко потерял в весе;
• Отсутствие стула,
• Ребёнок был оперирован, например после удаления аппендицита.

В вышеперечисленных ситуациях до консультации доктора или приезда скорой не давайте ребёнку болеутоляющих средств. Любое лекарство может усложнить поиск диагноза. Без консультации с врачом не ставьте свечи и не делайте клизм.

Врач задаст следующие вопросы:
-Когда началась боль?
-Где болит. Покажи одним пальчиком, где болит.
-Сначала болело там же? Перемещается ли боль?
-Сколько времени продолжается боль?
-Какого типа боль: острая, тупая?
-Боль уходит, потом возвращается?
-Отчего боль усиливается, уменьшается?
-У тебя только эта боль и ничего больше не беспокоит?

Для выяснения диагноза будет хорошо, если родители зафиксировали время появления боли, стула, рвоты или поноса, время повышения температуры и т.п. Например, при гастроэнтерите рвота предшествует боли в животе, а при аппендиците боль наступает до рвоты. Родители, помнящие подобные нюансы, могут помочь определиться врачу, решающему нужно ли везти в больницу ребёнка, если везти, то в какую больницу – в терапевтический стационар или хирургический. Таким образом, можно выиграть время, избежать различных серьёзных осложнений заболевания. Иногда понадобится некоторое время, для наблюдения, что бы разобраться в том, требуется ли для лечения хирургическое вмешательство или нет. Если симптомы врач посчитает серьёзными, он назначит лабораторные исследования, чаще всего общий анализ крови, мочи, и т.п. Все вышеперечисленные ситуации требуют чаще всего медицинской помощи в экстренном порядке, т.е. нужно вызывать скорую помощь или звонить педиатру и т.д.

При других нижеперечисленных случаях болей в животе и при хронических болях требуется помощь в плановом порядке, т.е. ребёнок нуждается в обязательной консультации врача.

НОВОРОЖДЁННЫЕ И ДЕТИ ДО 6 МЕС.: боли в животе часто вызываются коликами (попаданием воздуха в желудок или кишечник). Ребёнок может плакать, вытягивать ножки, сгибать их к животу, сучить ножками, и в общем плохо себя чувствовать в течении часа или больше. Плач может временно затихнуть, если выйдут газы. Обычно колики исчезают в возрасте до 3 месяцев. Если ребёнка подержать вертикально после еды до выхода воздуха, поить специальным чаем от колик, проводить гимнастику по возрасту по специально купленной литературе, а не по памяти бабушки или по обрывочной информации из интернета — колики обычно не приносят особых проблем для здоровья ребёнка. Иногда полезно спать малышу на животике у мамы на животе или на чем-то тёплом.
Если вышеуказанные мероприятия не приводят к успеху или ребёнок беспокоится, плохо набирает вес, страдает запорами и т.п.– есть повод посетить или пригласить врача в плановом порядке, но серьёзной угрозы для здоровья ребёнка нет. В такой ситуации ребёнку может помочь педиатр, детский гастроэнтеролог.

Боли в животе и выбухание в паховой области может быть ущемлённой паховой грыжей. Ущемлённая паховая грыжа как минимум предлежит обратному вправлению. Если кто-либо из родителей умеет их вправлять, (чему можно научиться на приёме у детского хирурга) вероятность осложнений гораздо меньше. Первое посещение детского хирурга с малышом рекомендуется в возрасте 1 мес. Девочек с паховой грыжей оперируют сразу после установления диагноза в плановом порядке, поскольку зачастую травмируется яичник, «гуляющий» через паховый канал. У мальчиков хирургическое вмешательство может быть отложено до 4 лет, но при частых ущемлениях возможно хирургическое вмешательство и в экстренном и в плановом порядке.

ДЕТИ СТАРШЕ 6 МЕСЯЦЕВ испытывают боли в животе чаще всего из-за воспаления желудка и кишечных инфекций (в том числе и дисбактериоз), которые могут сопровождаться поносом, рвотой, высокой температурой, перевозбуждением или наоборот интоксикацией ребёнка. У большинства детей понижается аппетит. Подобная картина с болями в животе частенько бывает при ОРВИ, в таком случае – вначале признаки ОРВИ, и на ее фоне появляются боли в животе, которые не опасны. Обычно подобные заболевания приводят к полному выздоровлению через 7- 10 дней. Но иногда вирусные инфекции ведут себя коварно, с высокой изнуряющей температурой, вплоть до судорог или менингита, поэтому всегда имейте под рукой аптечку первой помощи и телефон своего педиатра.
За более чем 10 летний опыт работы в детской хирургии я не помню ни одного случая аппендицита у ребёнка младше 1 года.

У детей СТАРШЕ ГОДА чаще всего провоцировать боли в животе так же могут ОРВИ, кишечные инфекции, ангины и воспаление яичка. Опухшая, покрасневшая мошонка может вызвать беспокойство, плач и боли в животе. В такой ситуации нужна консультация и педиатра, и детского хирурга.

Дети ДОШКОЛЬНОГО и НАЧАЛЬНОГО ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА. Обычные причины болей в животе для детей в возрасте примерно от 4 до 10 лет — запор. Реже причиной могут быть инфекции мочевого тракта, заболевания ЖКТ, заболевания лёгких, вирусные инфекции, пищевое отравление.

Если причиной болей в животе был запор, то она пройдёт как по взмаху волшебной палочкой после того, как Вы предложите ребёнку сходить в туалет, объяснив ему наиболее возможной причиной болей в животике запором или сделаете очистительную клизму. Если причина была не в запоре, нужна консультация врача. Если ребёнок кашляет, или у него насморк, или рвота, понос, или дискомфорт при мочеиспускании и только потом присоединилась боль в животе, ребёнку нужен педиатр. Или если у него и ранее были проблемы с пищеварительным трактом, с которыми не смог справиться педиатр посетите или пригласите детского гастроэнтеролога.

У ДЕТЕЙ СТАРШЕ 10 лет боли в животе могут быть связаны с самыми различными проблемами. Анемия, дискинезия желчевыводящих путей, инфекции мочевых путей, дисбактериоз, пневмонии, падение с высоты и все вышеперечисленные факторы в сумме или самостоятельно могут быть причиной болей в животе.

Аппендицит является самой частой причиной хирургических вмешательств у детей от 5 до 15 лет. В первые часы дети особенно часто локализуют ее в надпупочной области. В последующие часы боль начинает локализоваться в правой нижней области живота. Обычно боли носят постоянный характер и, как правило, умеренно выражены. Боль при аппендиците может быть то сильной, то слабой. Иногда терпеливые дети называют ее незначительной, но она не прекращается, ни на минуту. Ребёнок двигается осторожно, обычно, придерживая руками правую подвздошную область или ребёнок предпочитает оставаться неподвижным, при ходьбе не может стоять прямо, держится за низ живота. Характерное щажение живота сразу обращает на себя внимание. Боли при остром аппендиците усиливаются при ходьбе, движениях, а также в положении на левом боку. Характерна потеря аппетита, примерно в половине случаев бывает тошнота и однократная рвота, температура не выше 38 град. в первые часы заболевания. Внезапное и резкое усиление болей, как правило, является чрезвычайно тревожным признаком и свидетельствует о перфорации аппендикса. При этом повышается температура более 38 гр. Резкие боли, сопровождающиеся беспокойством больных, встречаются при формах острого аппендицита, характеризующихся образованием в аппендиксе замкнутой гнойной полости. Стихание боли при остром аппендиците далеко не всегда свидетельствует о наступившем благополучии. Затишье может быть обусловлено прогрессирующей гангреной отростка и омертвением чувствительных нервных окончаний серозного покрова отростка и его брыжейки. Это состояние очень серьёзно и требует экстренного хирургического вмешательства. Не всегда аппендикс располагается в типичном месте. Существует огромный ряд заболеваний, связанные с пороками развития кишечной трубки.

Для девочек-подростков наиболее часто причиной болей в животе является болезненная менструация. Большинство девочек их плохо переносит. Другие возможные и частые причины болей в животе у девочек-подростков – воспаление органов малого таза, в том числе возможны венерические заболевания.
Хронические боли в животе, т.е. возникающие не в первый раз могут быть вызваны самыми различными причинами. Возможно у ребёнка лактазная недостаточность, которую можно обнаружить по анализам кала на углеводы, копрограмму. Возможно, боли в животе связаны с постоянным или чрезмерным потреблением газированных напитков, фастфуда. Сколиоз так же может быть причиной болей в животе, так как нарушается взаимоотношение и иннервация внутренних органов. Хронические боли могут быть у стеснительного, ответственного ребёнка, который беспокоится о своей успеваемости или по другому поводу. Семейные неурядицы, смерть близких, иногда школьная среда или неудачная социализация является стрессом и провокатором болей в животе. При этом суживаются сосуды, присоединяются головные боли и т.п. Такое состояние является базовым состоянием для развития вегето-сосудистой дистонии и даже язвенной болезни у ребёнка-подростка. К сожалению, эти состояния не могут протекать бесследно для организма, поэтому нужно помочь ребёнку справиться с ними как можно быстрее.

В первую очередь нужно устранить возможные физические причины болей в животе – наладить или сменить режим питания. Принимайте пищу разумно, понимая, что пища может быть полезной и вредной, как лекарство и тогда лекарства не станут вашей пищей.

С уважением, Марианна Янжмановна Леонтьева,
врач детский хирург, ортопед.

Ознакомьтесь так же:  Мкб 10 полипы прямой кишки

Задать вопрос детскому хирургу-ортопеду Вы можете прямо на нашем сайте (раздел КОНСУЛЬТАЦИЯ).

Болит живот у ребенка. Почему у ребенка часто болит живот?

Ребенок в доме – это не только радость и приятные хлопоты, но и частые переживания и беспокойства за его здоровье. Любая мама не находит себе места, когда у малыша что-то болит. А чаще всего у малышей болят животики. Этому есть много причин – различные заболевания, пищевые отравления у ребенка, стрессы и т.д. Чтобы помочь ребенку, который хватается за животик или сучит ножками, важно понять, что стало причиной боли в животе у ребенка. Об этом мы и поговорим – почему болит живот у ребенка.

Содержание статьи:

Сразу хочется предупредить родителей о том, что если у ребенка часто болит живот, то это может быть признаком серьезного заболевания. В таких случаях не нужно гадать и списывать все на экологию или наследственность. Обращаться к врачу необходимо не только при частых, но и при сильных и продолжительных болях в животе. Выявить причину и назначить соответствующее лечение ребенку может только специалист, поэтому никогда не занимайтесь самолечением. Итак, теперь расскажем о наиболее частых причинах болей в животе у ребенка.

Очень часто может болеть живот у ребенка новорожденного. Так называемые «колики» иногда становятся настоящей проблемой, с которой сложно бороться даже опытным мамочкам. Колики – это спазматические боли в кишечнике, которые появляются в результате повышенного газообразования. Хотя это безобидное и временное заболевание, которое проходит у большинства детей уже к третьему месяцу жизни, надо признать, что боли, вызываемые коликами, очень сильные. Ребенок может резко вскрикивать и плакать до истерики. Понять, что болит живот у ребенка из-за колик, можно по тому, как он поджимает к себе ножки или быстро сучит ими. Во время колик у малыша твердый живот, к которому он не дает прикасаться. У ребенка болит живот ночью и днем, особенно после пробуждения.

Нарушения в режиме питания

Если у ребенка постоянно болит живот, а врач ничего серьезного у него не находит, то причиной неприятностям может стать нарушение в привычном режиме питания, резкой смене рациона. Такое бывает, когда ребенок пошел в садик, где пища и режим питания резко отличаются от того, что было дома. Кроме того, у ребенка часто болит живот, если он съел слишком много, т.е. переел, или поел сладостей больше нормы, или выпил газированный напиток. Непривыкший к такому стрессу организм малыша может среагировать болью в животе.

Это довольно частая причина того, почему болит живот у ребенка. Если ваш малыш не ходит «по-большому» уже больше трех суток, значит, у него, скорее всего запор. Наполненный кишечник распирает ребенка, а если в нем скопились газы, то боли могут быть очень сильными. Облегчение в таких случаях может принести только опорожнение кишечника.

Пищевое отравление

Не менее частой причиной боли в животе у ребенка является диарея, вызванная отравлением. Ему сопутствуют и другие симптомы – тошнота, головокружение, повышение температуры. Если ребенка вырвало, и у него болит живот, значит, ваш малыш «не то съел». При появлении выше перечисленных признаков необходимо срочно обращаться к врачу, т.к. отравление – это серьезное заболевание, которое может быть опасно для здоровья и даже для жизни ребенка.

Бактериальные и вирусные инфекции (грипп, ОРВИ и др.)

Многие мамочки могут не догадываться, что при подобных заболеваниях ребенка может тошнить, и у него болит живот, когда он болеет обычной простудой. Дело в том, что бактерии и вирусы, которые поражают дыхательные пути, нередко добираются и до слизистой желудка. При этом боли в животе у малыша могут быть не сильными, но продолжительными, и отступают, как правило, только после выздоровления.

Частый кашель, который сопровождает многие простудные болезни (трахеит, бронхит и др.), тоже может быть причиной болей в животе. Наверняка вы не раз замечали у малыша приступообразный кашель, при котором случалось такое, что ребенка вырвало. И болит живот у малыша не только из-за вирусов, которые атакуют желудок и кишечник, но и из-за постоянного напряжения во время приступообразного кашля.

Дисбактериоз

Он случается при нарушении баланса полезных бактерий в кишечнике. Причин дисбактериозу у ребенка множество, а самыми частыми из них являются нарушение питания и прием антибиотиков и других лекарств. При развитии дисбактериоза у малыша живот может болеть по-разному. Детки жалуются на давящие боли, монотонные или колющие. Нередко у ребенка болит живот схватками. Других признаков дисбактериоза, кроме болей в животе, у ребенка можно не заметить, поэтому лучше обратиться к врачу, чтобы исключить более серьезные заболевания.

Кишечные инфекции

Это болезни, которые развиваются вследствие проникновения в детский организм вирусов и бактерий, поражающих слизистые желудочно-кишечного тракта. К таким заболеваниям относятся дизентерия, сальмонеллез, «кишечный грипп» и многие другие. Некоторые из них очень опасны и требуют незамедлительного вмешательства врача. Если ребенка тошнит, и болит живот у него приступообразно, а тем более, если у малыша рвота и диарея, то немедленно отправляйтесь к доктору. При кишечных инфекциях детский организм подвергается большой опасности из-за интоксикации. А при рвоте и диарее малыш может потерять много жидкости, что может привести к обезвоживанию, а это очень опасно для жизни.

Инфекции мочевыводящих путей

Нередко у детей на фоне простудных заболеваний и не только происходит воспаление мочевого пузыря (цистит) и мочеточников. При цистите боли у ребенка внизу живота иногда отдаются в поясницу. Инфекции мочевыделительной системы не только доставляют большой дискомфорт, но и являются серьезными заболеваниями, которые легко переходят в хронические.

В медицине их называют гельминтами, и они являются нередкой причиной боли в детских животиках. При гельминтозе у малыша могут быть схваткообразные боли. Обычно они локализуются в области пупка, реже у ребенка болит низ живота. Кроме болей в животе при заражении глистами у ребенка выражены такие симптомы как быстрая утомляемость, слабость, иногда тошнота и рвота. Ребенок может резко похудеть или, наоборот, набрать вес. Если у вашего малыша есть такие симптомы, проверьте его на наличие глистов.

Кишечная непроходимость

Это довольно опасное состояние, которое необходимо выявить в кратчайшие сроки. Различают механическую и динамическую непроходимость кишечника. При механической проход одного из отделов желудочно-кишечного тракта закупоривается такими новообразованиями как каловые и желчные камни или опухоли. При динамической непроходимости кишечника обычно проблемой становятся травмы. Кишечная непроходимость может быть и врожденной, когда развитие желудочно-кишечного тракта было нарушено еще внутриутробно. К симптомам непроходимости кишечника относятся не только боли у ребенка в животе, но и рвота, диарея с кровью или слизью, повышенное газообразование. Если вы заметите что-то подобное у ребенка, не тяните с походом к врачу. Особенно это касается мамочек новорожденных малышей. Кишечная непроходимость у младенцев может быть вызвана образованием спаек в кишечнике или смыкания его стенок, что требует немедленного хирургического лечения.

Аппендицит

Боль у ребенка внизу живота может возникнуть по причине аппендицита. Малыш сначала может жаловаться на боль в области пупка, которая постепенно перемещается вниз, в правую часть живота. Однако это не всегда так, и боли могут локализоваться где угодно, и даже отдавать назад, в спину. Если вы заметите, что у ребенка болит низ живота, что ваша кроха корчится от боли, скручивается или сучит ногами, то это может быть признаком аппендицита. Обычно у детей поднимается температура, появляется тошнота и даже рвота. Малыши стараются лежать на правом боку, чтобы приглушить боль. Диагностировать аппендицит у маленьких детей очень сложно, поэтому, чем раньше вы обратитесь к врачам, тем быстрее вам поставят диагноз.

Как видите, причин тому, что у ребенка болит животик, очень много. И это еще не полный список. На самом деле болеть живот у малыша может по любой причине, включая даже негативные эмоции и страхи, переживания и стрессы. Если у вашей крохи заболел животик, не ищите причины, а лучше обратитесь к врачу, сдайте все положенные анализы и пройдите все назначенные обследования, чтобы не гадать и не накручивать мысли, а главное, чтобы вовремя выявить и устранить причину боли в животе у ребенка.

Детский хирург Ольга Горбатюк: «При аппендиците живот у ребенка становится твердым и напряженным»

Ребенку, у которого возник острый аппендицит, случилась кишечная непроходимость, необходима срочная операция. В плановом хирургическом вмешательстве часто нуждаются дети с врожденными пороками развития. Но само слово «операция» пугает родителей. Они спрашивают врача: «Неужели нельзя обойтись без нее? Как малыш перенесет вмешательство? Нельзя ли отложить его на более поздний возраст?» «Но у каждого хирургического вмешательства — срочного или планового — есть свои оптимальные сроки, — объяснила, отвечая на вопрос читательницы во время прямой линии, детский хирург, профессор кафедры детской хирургии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика, заслуженный врач Украины доктор медицинских наук Ольга Горбатюк. — Если операция сделана вовремя, то обойдется без осложнений или их будет минимум, а ребенок быстро выздоровеет и ничем не будет отличаться от здоровых сверстников».

«Аппендикс может воспалиться даже у новорожденного»

*— Здравствуйте, Ольга Михайловна! Звонит Татьяна из Киева. Когда внуку было полгода (сейчас он ходит в первый класс), у него случился заворот кишок. Была сделана операция. Но врачи так и не объяснили, почему вдруг развилась болезнь?

— Чаще всего заворот кишок возникает из-за непривычной пищи. Как раз в полгода малышу дают прикорм, а организм может быть к нему не готов. Кишечник, непривычный к незнакомому продукту, может отреагировать нарушением перистальтики, растяжением кишки. Кроме того, в этом возрасте грудничок начинает сидеть, и кишки, брыжейка становятся подвижнее. Иногда причиной может быть врожденная патология, например, спайки, выпячивания (дивертикулы). Заворот кишок — один из наиболее тяжелых видов непроходимости кишечника.

— Каким спортом можно заниматься внуку?

Ознакомьтесь так же:  Язва пилорического отдела желудка лечение

— Ограничений нет, если после операции не было осложнений и ребенка вовремя выписали. Видимо, у вас все обошлось без отдаленных последствий.

— Диеты нужно придерживаться?

— Если тревожных симптомов нет, то ребенку можно есть практически все продукты. Главное — чтобы не было запоров. Опорожнять кишечник нужно каждый день. В случае появления жалоб — задержка стула, вздутие живота, тошнота и рвота — ребенка нужно обследовать: сделать УЗИ, рентген, сдать анализы. Возможно, дело в частичной непроходимости, ведь при любом хирургическом вмешательстве в животе могут образовываться спайки.

*— К вам обращается Алина из Одесской области. У старшей дочки (ей семь лет) аппендицит осложнился перитонитом. К счастью, ребенка спасли. Иногда младший сын, которому два года, тоже начинает капризничать, отказываться от еды. Как понять, что у него болит живот?

— У маленьких детей состояние, которое мы называем «острый живот», проявляется по-своему. Детки не могут точно указать, где болит, поэтому часто просто показывают на пуп. У малышей, которые еще не разговаривают или делают это плохо, важно обращать внимание на общие симптомы. Ребенок долго спит, вялый или, наоборот, беспокоен, плачет, не может уснуть, отказывается от еды, у него повышается температура, он мало мочится. Могут возникнуть послабление стула или же трудности с опорожнением кишечника из-за запора, рвота, срыгивание.

Ребенка с этими симптомами нужно показать детскому хирургу в первые же сутки. Специалист осмотрит малыша, направит на обследование. Сейчас у нас появилось хорошее подспорье — УЗИ со специальной функцией. Раньше с помощью ультразвукового исследования полые органы не проверяли, а теперь мы видим и воспаленный червеобразный отросток (аппендикс), и кишечную инвагинацию (внедрение части одной кишки в другую), и даже кишечные дивертикулы.

— А как проявляется аппендицит?

— Чаще всего болью, сконцентрированной в правой половине живота, повышением температуры, одноразовой (обращаю на это внимание!) рвотой. Многократная рвота, как правило, бывает при отравлении. Важный симптом — раздражение брюшины. Если живот твердый, напряженный, как мы говорим, «доскообразный», и его не удается глубоко прощупать, то можно заподозрить аппендицит.

*— Оксана из Киевской области. У 14-летней дочки заболел живот. Анализ крови показал воспаление. Но врач сомневался, что это аппендицит, поскольку изменения были и в моче. К счастью, операцию сделали вовремя. Что такое «нетипичный аппендицит»?

— Вы, наверное, имеете в виду тазовый? Если воспаленный червеобразный отросток расположен нетипично, то может раздражать своей верхушкой мочевой пузырь. Ребенок начинает часто мочиться, при мочеиспускании испытывает болезненность, рези. Чтобы понять, что это не цистит, а аппендицит, нужно провести пальцевое исследование прямой кишки.

Хорошо, что вашей дочке вовремя сделали операцию. Иногда родители выжидают, а гной в отростке появляется примерно спустя сутки от начала воспаления, иногда и раньше. Аппендикс может воспалиться даже у новорожденного, если еще до рождения ему из организма матери попала инфекция. К сожалению, сейчас немало женщин идут в роды с воспалениями почек, желудка, половых органов.

Поэтому не устаю повторять родителям: не лечите ребенка самостоятельно! Очень опасны грелка на живот, очистительная клизма, обезболивающие таблетки, которые смазывают симптомы. Если видно, что у ребенка болит живот, лучше понаблюдать пару часов, измерить температуру, последить за стулом. Ситуация не улучшается — обратитесь к детскому хирургу. В Киеве можно это сделать, приехав в хирургическое отделение городской детской клинической больницы № 1 (улица Богатырская, 30). Телефон отделения: (044) 201−32−84.

Когда малыша следует показать детскому хирургу

  • Он жалуется на боль в животе.
  • Отказывается от еды, возникают тошнота и рвота.
  • Стал сонным, вялым или, наоборот, беспокойным и капризным.
  • Возникло расстройство кишечника или запор, уменьшилось количество мочи.
  • Повысилась температура.
«Прикладывать монетку к пупочной грыже нельзя»

*— Вас беспокоит Лариса, жительница Кривого Рога. У двухлетнего внука сильно выпячен пуп. Моя мама считает, что он накричал себе грыжу. Так бывает?

— Когда ребенок часто плачет и кричит, у него возникает кишечная колика или запор, то повышается внутрибрюшное давление. Это приводит к расширению слабого пупочного кольца. Оно становится грыжевыми воротами, через которые чаще всего выпячивается сальник или кишечная петля — появляется пупочная грыжа. Обычно она возникает у тех деток, у которых пупочное кольцо не зарастает там, где проходят сосуды, и оно не может полностью закрыться.

В отличие от паховой, пупочная грыжа может зарасти со временем, закрывшись мышцами переднего брюшного пресса. Чтобы стимулировать их развитие, нужно делать малышу массаж, чаще выкладывать на живот, а со старшими детьми — заниматься лечебной физкультурой. Если грыжа не зарастет до двух лет, необходима операция.

— Мама предлагает прикладывать к пупу пять копеек, закрепляя их пластырем. Это поможет?

— Нет. А вот повязка из лейкопластыря эффективна, но лишь до шести месяцев. Ее нужно накладывать на область пупка, сдвинув с обеих сторон мышцы живота. Когда ребенок начинает садиться, такие повязки уже неэффективны.

*— Звонит Людмила Васильевна из Мелитополя. У внука, которому три года, иногда внизу живота видно небольшое выпячивание. Педиатр говорит, что это врожденная паховая грыжа. Но мы раньше ничего не замечали.

— Такая грыжа чаще всего проявляется в два — четыре года. Многие родители недоумевают: какая же она врожденная, если раньше ничего не было? Но в этом возрасте ребенок начинает активно двигаться: ходить, бегать, прыгать. При этом, а также, когда плачет или, например, тужится, сидя на горшке, повышается внутрибрюшное давление. И в грыжевой мешок, образовавшийся из влагалищного отростка брюшины, который до рождения не затянулся, выпячиваются часть тонкой кишки, сальник, а у девочек — придатки матки (яичник, труба).

— Грыжа может сама зарасти?

— Только до шести месяцев. Если нет, то грыжевой мешок нужно ушить, убрав влагалищный отросток брюшины. К сожалению, иногда приходится оперировать старших детей с ущемлением паховой грыжи.

— Как скоро ребенок после операции поднимается?

— Это зависит от возраста и состояния. Если через пять-шесть часов после операции и наркоза ребенок может встать — пусть поднимается. В случае, когда жалуется, что ему больно повернуться или он боится вставать, не нужно насильно его поднимать. Примерно через сутки после операции мы выписываем ребенка домой.

В каком возрасте нужно оперировать грыжу

  • При пупочной грыже оптимальный срок проведения операции — два года, паховой — шесть — двенадцать месяцев.
«При запоре помогут глицериновые свечи, микроклизмы с ромашкой»

*— Меня зовут Анна. Звоню из Броваров Киевской области. У трехлетнего сына запоры продолжаются до четырех-пяти дней. Питание (чернослив, овсянка) слабо помогает. Что делать?

— Продукты, которые крепят — шоколад, рис, макароны, — исключаются. Запор лечится послабляющей диетой. Также педиатр может назначить слабительные средства, рекомендовать очистительные клизмы.

Считается, что у 85—90 процентов детей хронический запор вызван нарушением функции кишечника. Если у ребенка была трещина или травма прямой кишки либо анального отверстия, он отказывается тужиться, ведь помнит, как ему было больно. В этом случае помогут глицериновые свечи, микроклизмы с глицерином, ромашкой.

Если запоры, несмотря на диету, будут продолжаться, мальчика необходимо показать детскому хирургу. Около десяти процентов детей с упорными хроническими запорами нуждаются в операции. Предварительно мы обследуем таких ребят: проводим колоноскопию, рентгенологическое исследование. Часто находим врожденные пороки развития толстой кишки, которые и провоцируют запоры.

*— Ирина из Черновицкой области. Я всегда считала, что язвенная болезнь — «взрослое» заболевание. Но у племянника в 16 лет обнаружили язву. Он лечится, потому что врач напугал его возможным кровотечением…

— Кровь всегда пугает. Когда в больницу поступает ребенок с желудочно-кишечным кровотечением, его необходимо срочно обследовать, чтобы понять, какой участок пищеварительного тракта кровит.

Причин желудочно-кишечного кровотечения много. Но чаще всего оно возникает из-за полипов, инвагинации, а также язв и эрозий. Сегодня подростки (сейчас возраст 16—18 лет, согласно европейским нормам, считается детским, и таких пациентов ведут детские специалисты) не придерживаются режима питания, увлекаются фастфудом, курят, пьют много пива и слабоалкогольных напитков, злоупотребляют сладкой газировкой. Слизистая желудка может также пострадать из-за лекарств, например, бесконтрольного приема аспирина.

Вообще, любая часть пищеварительного тракта может дать кровотечение. Разобраться в этом должен доктор. Например, у ребенка выпал зуб или он прикусил язык. Трещины и разрывы слизистой оболочки желудка и кишечника возможны при сильном кашле. В заднем проходе или прямой кишке тоже могут возникнуть трещины, которые кровят. Грудничок иногда заглатывает кровь из треснувшего соска маминой груди.

Нередко причиной кровотечения бывают врожденные патологии, например, удвоенная часть тонкой кишки или дивертикул Меккеля, расположенный в подвздошной кишке.

— Что делать, если возникло кровотечение?

— Немедленно обращаться к детскому хирургу. Та же язва или эрозивный гастрит, который начал кровить, чаще всего имеют предысторию. Но приблизительно у 15 процентов детей болезнь сразу проявляется внезапным кровотечением. Операция нужна, если в течение 48 часов не удается его остановить.

Чтобы наладить работу кишечника

  • Надо чаще предлагать ребенку свежие овощи и фрукты: яблоки, морковь, капусту.
  • Полезны сухофрукты, особенно чернослив и курага.
  • Ребенок должен пить больше воды.
  • Исключаются блюда из риса, макароны, шоколад, выпечка из белой муки.
  • По согласованию с врачом можно давать слабительные средства, ставить очистительные клизмы.

Прямую линию провела Наталия САНДРОВИЧ, «ФАКТЫ»