У ребенка насморк и температура 375 чем лечить

Сезон простуд: как лечить ребенка и почему нельзя сбивать температуру

Когда ребёнок простыл и температурит, первая реакция — дать жаро­понижающее, чтобы быстрее выздоравливал

«Это опасное заблуждение!» — считает Владимир Таточенко, профессор, главный научный сотрудник Научного центра здоровья детей РАМН.

Сколько терпеть?

«АиФ»: — Владимир Кириллович, но ведь родителей понять можно: им хочется помочь ребёнку, а эффект от жаропонижающих виден уже через несколько часов.

В.Т.: — Это медвежья услуга для иммунной системы малыша. Сбивая температуру, вы «отключаете» её защиту, и ребёнок будет заболевать от одного и того же вируса несколько раз. Более того, несмотря на редкость побочных действий, жаропонижающие при частом применении могут приводить к тяжёлым осложнениям — проблемам с желудком, печенью, почками и т. д. Известны случаи, когда «успешное» снижение температуры отсрочивало назначение необходимого лечения, например при пневмонии, и ребёнок погибал.

«АиФ»: — Может, вообще не сбивать?

В.Т.: — До 39-39,5°С — да! А у детей первых двух месяцев жизни — до 38,5°С. При большинстве инфекций температура поднимается максимум до 39,5°С, что для здоровья не опасно, зато гибельно для большинства бактерий и вирусов. Но если ребёнка трясёт озноб и он очень страдает, не заставляйте его, конечно, терпеть, дайте лекарство. Но не стремитесь сбить до 36,6. Снизилась на 1-1,5°С — хорошо.

«АиФ»: — У ребёнка 37 — он болен?

В.Т.: — Нет. Судить о начале болезни только по температуре нельзя. У детей температура до 37,5°С считается нормой, если нет симптомов болезни.

«АиФ»: — Какие препараты безопаснее?

  • сопровождается красной сыпью на теле
  • сопровождается рвотой, болями в животе
  • если ему до 3 месяцев, нет видимых проявлений простуды — насморка, кашля, красного горла (риск пневмонии, менингита, пиелонефрита)
  • не снижается после введения жаропонижающего

В.Т.: — Из списка жаропонижающих средств ввиду их токсично­сти исключены антипирин, аминофеназон, бутадион, амидопирин, фенацетин. Родителям лучше забыть и про анальгин. Он может, хоть и очень редко, вызвать анафилактический шок, а также тяжелейшие поражения костного мозга. Ещё одна возможная нежелательная реакция на этот препарат — очень резкий и длительный спад температуры до 34-35 градусов.

Поэтому ВОЗ ещё в 1991 г. в специальном письме не рекомендовала применение анальгина в качестве безрецептурного жаропонижающего средства. Этот препарат используется только на «скорых» в виде уколов. Аспирин у детей с гриппом, ОРВИ и ветрянкой способен вызывать синдром Рея — тяжелейшее заболевание с летальностью выше 50%. Это послужило основанием для запрета ацетилсалициловой кислоты у детей до 15 лет во всём мире.

Бесконечный спор о том, что же эффективнее: парацетамол или ибупрофен, закончен. Многочисленные исследования показали одинаковый жаропонижающий эффект этих препаратов. Ибупрофен особенно рекомендуется, если температура сопровождается болями. А вот принимать оба эти препарата одновременно я не рекомендую, хотя они и выпускаются иногда в одной таблетке, — это может вызвать поражение почек.

Меньше — лучше

«АиФ»: — Но парацетамол — враг печени?

В.Т.: — Печень страдает у алкоголиков, принимающих парацетамол. Если не принимать его дольше 2-3 дней и не превышать суточную норму, указанную в инструкции соответственно возрасту ребёнка, — он самый безопасный препарат. Хотелось бы предостеречь от использования бытовых чайных ложек для дозирования. Их ёмкость в 5 мл, указываемая большинством источников, относится к ложкам, использовавшимся в начале прошлого века. Современные ложки все разные, их использование снижает эффективность дозировки, а то и вызывает передозировку.

«АиФ»: — То есть дольше 3 дней применять жаропонижающее нельзя.

В.Т.: — Лучше даже меньше. Обычно при ОРВИ высокая температура держится 1-2 дня. Если и на третий день шпарит температура, это может говорить о бактериальной инфекции, например пневмонии. Если вы будете и дальше сбивать температуру, создастся впечатление ложного благополучия, вы рискуете пропустить серьёзную болезнь и опоздать с приёмом антибиотиков. А антибиотики и жаропонижающие вообще нельзя применять одновременно, иначе врач не сможет понять, насколько эффективна антибактериальная терапия. Ведь основной признак — как раз снижение температуры.

«АиФ»: — Что лучше — сиропы, свечи или таблетки?

В.Т.: — Жаропонижающее в форме раствора подействует быстрее, эффект от свечей наступит позже, но будет дольше. Для быст­рого снижения температуры надёжнее применить препарат в растворе, а следующую дозу можно дать в виде свечи через 2-3 часа, что обеспечит более длительное жаропонижающее действие. Сиропы можно добавлять в молоко и соки, что удобно для маленьких детей.

«Идите – все само пройдет». Мой опыт лечения дочки в Европе (сравниваем с педиатрами в Беларуси)

Жизнь подкинула мне случай обратиться к врачам в Нидерландах — заболела дочка. Из этого я вынесла мысль о том, что там гораздо проще относятся к проблемам со здоровьем, как пациенты, так и сами врачи.

Источник фото: pexels.com

Моя восьмимесячная крошка «растемпературилась» сразу по прибытию в Амстердам.

Будучи молодой мамой, впервые столкнувшейся с таким симптомом у ребенка, я была более чем взволнована. Поэтому было решено ехать к врачу.

Первый раз я была шокирована еще в пути. В такси мы разговорились с водителем. Он, посмотрев на мою дочку, сказал:

С виду она бодра, и не скажешь, что заболела.

Вот когда у его дочки была температура 41, она была красная и, не переставая, кричала, тогда он повез ее к врачу.

Мне сложно представить белорусскую маму, которая будет дожидаться температуры в 41 градус прежде, чем обратиться к врачу.

Скорая не приедет

На мой вопрос, почему он не вызвал скорую в такой ситуации, он ответил, что скорая не приедет только из-за температуры.

В скорую обращаются, если случилось что-то экстренное (авария, например), когда человек сам не сможет добраться к врачам.

Источник фото: pexels.com

Так-то! В Беларуси я бы без проблем вызвала скорую или участкового врача.

Кстати, врача из поликлиники я вызывала, даже когда у моего ребенка был простой насморк. Никто мне и слова не сказал, что это недостаточный симптом для вызова врача.

Скидку на возраст не делают

Следующий раз шок у меня случился, когда в медицинском центре нас не приняли, потому что мы опоздали к назначенному времени на 20 минут. Я держу больного ребенка на руках, а мне отвечают, что у врача все расписано, и предлагают прийти завтра.

То есть, все эти дяди и тети, сидящие в очереди, попадут к врачу сегодня, а мой ребенок завтра?

Да, стоит отметить, что так называемые врачи общей практики или семейные врачи — очень распространенное явление за границей. Такие специалисты лечат всех — от мала до велика. Педиатры работают только в больницах.

Опять-таки сложно представить, чтобы у нас могли бы отказать в приеме ребенка в медицинском учреждении. То есть, там не делают скидку на возраст.

Легко оставят без диагноза

Апофеозом во всей этой истории стал диалог с одним врачом. Хозяин квартиры, где мы остановились в Амстердаме, позвонил своему врачу, очень хорошему, по его словам.

У нас состоялся следующий диалог:

— У ребенка температура 39, вялый, плохой аппетит.

— Странно. Обычно в этом возрасте дети здоровы.

Источник фото: pexels.com

Понимаю, что разговор не клеится. Надо помочь врачу, говорю:

— Может, это зубы режутся.

— О да! Вполне может быть.

Вы видели белорусского врача, который скажет, что он не знает, какой диагноз поставить? Будут отправлять на анализы, к другим врачам, скажут прийти через неделю, но никто не скажет:

Я не знаю, что у вас.

Здесь, конечно, можно было бы усомниться в квалификации врача. Однако я сделала вывод о том, что голландские родители не обращаются к врачам с похожими жалобами.

39 – температура невысокая, лекарство не давать

Когда мы все-таки добрались до врача, увидели подобие нашей поликлиники. В очереди сидели дети и взрослые.

Заплатив в кассу 27 евро и прождав час, мы зашли в кабинет. То был старый голландский дедушка, ни внешний вид его, ни обстановка кабинета не выдавали того, что он врач.

Дедушка с расстояния двух метров, даже не приближаясь к дочке, сказал, что она здорова. По его мнению, ребенок выглядит вполне обычно для ее возраста, смотрит по сторонам, в сознании, значит, все в порядке.

Ознакомьтесь так же:  Кетотифен и аллергический ринит

Врач также заверил, что 39 — это еще не высокая температура и жаропонижающее давать необязательно. Стоит подождать — и все пройдет.

Вот такой прием. У нас кто-нибудь выходил от педиатра, чтобы младенцу не залезли в рот, чтобы оценить горло и посчитать зубы? Мне даже пришлось попросить того врача послушать дочку стетоскопом.

А чтобы врач не назначил лекарство ребенку, это вообще нонсенс!

Например, наш участковый врач при насморке у ребенка сказал, что, возможно, это реакция на прорезывание зубов, но лучше принять противовирусный препарат на случай, если это все-таки вирус.

Голландский метод: подождать – и все пройдет

Когда мы через несколько дней вернулись в Беларусь, температура действительно спала, но появилась какая-то сыпь. Когда мы добрались до нашего педиатра в поликлинике, сыпь почти прошла.

Как ни странно, но голландский метод «подождать — и все пройдет» работал.

Наш педиатр, когда узнал, что ребенок болел, спросил:

Что принимали, помимо жаропонижающих?

Сама формулировка вопроса показывала разительное отличие в подходах к лечению. А увидев у дочки остатки сыпи, педиатр прописал ей принимать «Супрастин» неделю (!).

Но я решила продолжить лечение по-голландски и подождать: на следующий день все как рукой сняло.

Не совпадение, а правило

Чтобы не считать все случившееся чередой случайных совпадений, я решила спросить у мамочек за рубежом, как у них организовано медицинское обслуживание детей.

Дарья, Нидерланды, сыну 1 год 6 месяцев

«Была кривошея. Смотрел специалист. Сказал, что пройдет к полугоду, если не пройдет — приходите. Прошла. Раньше меня такой ответ взбесил бы, а теперь стала доверять. Неужели бы он подверг здоровье моего сына риску. Зачем? В этом нет логики!»

Катерина, Канада, два сына, 6 лет и 3 года

«Врачи не нагнетают. Лекарства — только при реальной необходимости. Обычная простуда проходит сама, без списка фуфломицинов из семи наименований».

Источник фото: pexels.com

Александра, Великобритания, сыну 3 года, дочке 2 месяца

«Мой сын за 3 года жизни 2 раза только педиатра видел. Из недавнего: у сына насморк уже больше месяца, пошла к врачу, сказал: «Не аллергия, не тонзилит, а что — не знаю. Идите, само пройдет».

Клара, Австралия, дочке 2,5 года

«Педиатр и специалисты ребенка не смотрят, смотрит только семейный врач. Никаких УЗИ мозга через родничок, всех внутренних органов, сердца не делают. Только по показаниям.

Скорая тут вообще приезжает, только если совсем уж умираешь, а так — берешь ребенка и едешь к врачу или в отделение скорой помощи в больницу.»

Все это лишь подтвердило мою мысль о том, что зарубежная медицина считает человека априори здоровым.

Врачи уверены, что организм — это саморегулирующаяся система, которая во многих случаях может вернуться в равновесие и без вмешательства извне.

У ребенка сопли и температура 37.5. Чем лечить и как не запустить (см)?

Ребенку 10 месяцев. Появились жиденькие сопли, вытекают из носа. И температура 37.5, боюсь, что к вечеру будет подниматься, а нас при температуре 38 и выше начинает рвать. Так еще и отитом болели, теперь трясусь от малейшего насморка. Как не запустить?

Прежде всего, чтобы не запустить — вызываем врача. Ну а кроме всего и сопли лечим как я уже писала вам в другой теме. Главное не кутайте, а наоборот раскройте не много, выносите в другое помещение, а комнату проветривайте и обратите внимание на генферон в свечах, очень помогает иммунитету бороться без всяких лекарств.

И еще хорошо поможет мамина улыбка, любовь и мамины песенки)))

Моей дочке уже 3 года. К сожалению простудные заболевания у нас бывают очень часто. При рените нас хорошо помогало промывание носика теплым физ. раствором (продается в любой аптеке), и только потом закапывание в носик Називин для детей. Хорошей профилактикой простудных заболеваний является поддержание микроклимата дома, самое главное это нормальная температура в комнате (+22-23 гр.) и влажность воздуха. Зимой, когда работает отопление, воздух дома очень сухой, поэтому хорошо увлажнять воздух с помощью специальных увлажнителей — продаются в любом магазине бытовой техники! Желаю вам здоровья!

Университет

Заболеваемость острыми инфекциями дыхательных путей растет во всем мире. Это связано с возрастающим загрязнением окружающей среды, нерациональным использованием антибиотиков, бытовой аллергией, курением, ухудшением состояния иммунитета, неблагоприятными социальными факторами.

На этом фоне пульмонологи с сожалением отмечают рост числа хронических заболеваний, главным образом пневмонии и бронхита. Чаще всего они возникают после повторных респираторных инфекций, особенно когда больные, почувствовав себя лучше, самовольно прекращают лечение.

ОРВИ — пожалуй, самый распространенный диагноз осенне-зимнего сезона. Может быть, потому он и воспринимается как абсолютно ‘нестрашный’. Человек раз за разом переносит так называемую простуду на ногах, но вот в очередной раз удивляется: откуда у него взялся бронхит или пневмония. Вроде бы делал все, как всегда: аспирин, что-нибудь от кашля.

Известно около 200 разновидностей вирусов, которые вызывают ОРВИ — острые респираторные (дыхательных путей) вирусные инфекции. Всех объединяет то, что они передаются воздушно-капельным путем, имеют одинаковые признаки, не лечатся антибиотиками. Самый известный из них — вирус гриппа.

Симптомы ОРВИ знакомы всем: повышение температуры, насморк, сухой кашель, головная боль, общая слабость. Собственно, лечение ОРВИ складывается из лечения этих проявлений. Особого отношения к себе требует температура. Она — показатель того, что организм борется с инфекцией. Именно повышение температуры при ОРВИ помогает убить возбудителя заболевания. В таком состоянии человеку следует соблюдать постельный режим (ни в коем случае не пытаться ‘переходить’ простуду на ногах), больше пить — обильное питье помогает вывести из организма токсины, которые образуются во время болезни.

Люди по-разному переносят жар. Чаще, чтобы минимизировать дискомфорт, связанный с лихорадкой, пытаются бороться с ней — это совсем нетрудно, ведь жаропонижающих средств в аптеках десятки наименований. Их использование ‘смазывает’ клиническую картину заболевания. Биологическое значение лихорадки заключается в активизации иммунных (защитных) реакций организма. Повышенная температура тела препятствует размножению вирусов. Но если вы температурите более трех дней и у вас 38° и выше, то это серьезный признак того, что к ОРВИ присоединились бактериальные осложнения (острые синусит, отит, бронхит, пневмония). А они требуют другого лечения, в том числе и антибиотиками. Если температура искусственно снижается с помощью лекарств, диагноз и лечение могут запоздать. Все сказанное имеет отношение к взрослым, у детей подходы к диагностике и лечению несколько сложнее.

Необходимо обратиться к терапевту. Он назначит лечение, при необходимости — дополнительное обследование, направит к узкому специалисту.

Ежегодно после зимней эпидемии гриппа к армии постоянно покашливающих людей добавляются новые и новые легионы. Выделение небольшого количества мокроты, легкий кашель обычно беспокоят мало. Многие привыкают к ним быстро, считают их ничего не значащими. А ведь кашель и выделение мокроты — признаки, позволяющие заподозрить неблагополучие, и чаще это симптомы бронхита (возможно, уже хронического) или пневмонии. Эти болезни вовлекают в процесс и сердечно- сосудистую систему — формируется так называемое легочное сердце.

Около 7% взрослого населения больны хроническими заболеваниями легких. Хроническое легочное сердце развивается примерно у 3% этих больных, а в общей структуре смертности от застойной сердечной недостаточности на долю хронического легочного сердца приходится 30% случаев.

Болезнь под названием ‘легочное сердце’ весьма коварна, она может до определенного времени не проявлять себя особыми симптомами. Именно поэтому своевременная диагностика является решающим фактором в излечении больного.

Легочным сердцем называют состояние перегрузки и гипертрофии стенок правого желудочка сердца в результате повышения давления в малом круге кровообращения. Хроническое легочное сердце может развиваться на протяжении многих лет.

Я передаю слово коллеге, компетентному в данной проблеме.

Легочное сердце

Болезни бронхов и легких оказывают значительное влияние на состояние сердечно-сосудистой системы. Поражение сердца и комплекс нарушений кровообращения, обусловленных расстройством деятельности бронхолегочной системы, называют легочным сердцем.

Это состояние развивается вследствие примерно семидесяти заболеваний: чаще всего (80% случаев) — болезней бронхов и легких (хроническая обструктивная болезнь легких, пневмокониозы, саркоидоз, туберкулез и др.); редко — болезней, поражающих грудную клетку и диафрагму (искривление позвоночника, множественные повреждения ребер с ограничением подвижности грудной клетки, синдром Пиквика при ожирении, плеврит); иногда — в результате первичного поражения сосудов легких (первичная легочная гипертензия, рецидивирующая тромбоэмболия ветвей легочной артерии и др.).

Основным механизмом развития легочного сердца считают повышение давления в артериальных сосудах малого круга кровообращения и легочной артерии (легочная гипертензия). Нарушенное насыщение крови кислородом вызывает сужение сосудов легких, их перестройку и недостаточное кровоснабжение тканей (тканевая гипоксия). Помимо изменений сосудов и легочной ткани повышается объем циркулирующей крови, увеличивается количество клеток крови, повышается ее вязкость.

На фоне развития дыхательной недостаточности происходят изменения правого желудочка сердца: возникают метаболические нарушения в сердечной мышце, затем ее гипертрофия (увеличение массы). Правые камеры сердца, испытывая повышенные нагрузки при выталкивании крови в легочную артерию, расширяются, снижается их сократительная способность — развивается сердечная недостаточность.

Ознакомьтесь так же:  Сопли идут но нос не дышит

Если признаки сердечной недостаточности появляются внезапно, в течение нескольких часов, развитие легочного сердца называют острым; в течение нескольких недель — подострым; в течение нескольких месяцев, лет — хроническим. Хроническое легочное сердце в течение многих лет развивается почти незаметно, без явных клинических признаков недостаточности кровообращения.

Всем, кто имеет заболевания бронхов и легких, необходимо проходить обследования для выявления признаков хронического легочного сердца. Методы ЭКГ и рентгенологический выявляют признаки гиперфункции и/или гипертрофии правого желудочка. Информативным методом измерения давления в легочной артерии и оценки состояния сердечной мышцы является эхокардиография. При декомпенсированном легочном сердце человек может ощущать боли в области сердца, в правом подреберье, у него появляются отеки на голенях и/или стопах, изменяется характер одышки. Частым признаком легочного сердца являются нарушения ритма: сердцебиение (тахикардия), неритмичные сокращения.

Несомненно, лечение хронического легочного сердца необходимо начинать как можно раньше — с мероприятий по предупреждению обострений бронхолегочной инфекции. Очень важно отказаться от курения (активного и пассивного!). Нужно избегать переохлаждения и заниматься профилактикой острых респираторных заболеваний. При сердечной недостаточности необходимо ограничить физические нагрузки и соблюдать режим питания с ограничением соли и жидкости.

В лечении легочного сердца применяют лекарственные препараты, улучшающие кровообращение, нормализующие метаболические нарушения, восстанавливающие структуру сердца и сосудов, понижающие артериальное давление (системное и в легочной артерии). В случае показаний добавляют мочегонные препараты, используя их с осторожностью, чтобы не допустить значительного уменьшения объема циркулирующей крови и ее сгущения. Назначают по показаниям другие препараты (сердечные гликозиды, простагландины, вазодилататоры и т.д.).

Гипоксемия и гипоксия (пониженное содержание кислорода в крови и, как следствие, в тканях организма), как правило, приводят к нарушению баланса в организме магния и калия. Использование мочегонных препаратов и сердечных гликозидов усугубляет дефицит этих жизненно необходимых ионов и вызывает ухудшение обменных процессов в миокарде, а также аритмии сердца. Назначение препаратов, содержащих калий и магний (панангин), способствует улучшению метаболизма миокарда и нормализации ритма сердца.

В лечении дыхательной недостаточности при легочном сердце большое значение имеет применение кислородотерапии.

Евгения Трисветова, доктор медицинских наук, профессор 2-й кафедры внутренних болезней БГМУ

Правило для всех: самолечение при гриппе недопустимо, все лекарственные препараты должны быть назначены врачом

Эта установка может вызвать сомнение, особенно в условиях развернутой эпидемии, когда у врачей поликлиник жуткий цейтнот. Но предугадать течение гриппа сложно, а осложнения могут быть разнообразными, в том числе угрожающими жизни и молниеносно развивающимися. Эта опасность и отличает грипп от других острых респираторных заболеваний. Мы попробуем очертить контуры разумных действий заболевшего гриппом или ОРВИ до первого визита участкового врача.

При возникновении первых симптомов рекомендуется:

1. Обильное питье — чай с лимоном, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды (боржоми с молоком и др.); следует, однако, помнить, что больным с хронической сердечной недостаточностью противопоказано чрезмерное употребление жидкости.

2. При высокой гипертермии (выше 38°) — жаропонижающие средства: парацетамол, ибупрофен в возрастной дозировке; аспирин — только взрослым.

3. Для облегчения носового дыхания — сосудосуживающие средства. Нужно помнить о развитии атрофии слизистой носа при их длительном применении и о противопоказании этих препаратов при гипертонической болезни. Сосудосуживающие средства уменьшают отек слизистой и улучшают отток слизи из придаточных пазух носа, что предупреждает развитие гайморита. Отнеситесь серьезно к совету, как правильно сморкаться: прочищать каждую ноздрю по очереди, прижимая при этом другую большим пальцем к носовой перегородке. Делать это необходимо каждый раз, перед тем как закапать капли в нос. ‘Шмыгать’ нельзя: содержащиеся в носовом секрете вирусы и продукты воспаления попадают в организм, усиливая интоксикацию.

4. Средства для разжижения и отхождения мокроты (мукалтин, корень солодки, настойка алтея, бромгексин и др.).

5. Если кашель очень сильный, сухой, болезненный, не дает спать — противокашлевые средства (преимущественно в детской практике).

6. Детям старше 2 лет и взрослым в первые дни болезни полезны паровые ингаляции с настоями ромашки, календулы, мяты, шалфея, зверобоя, сосновых почек, 1—2%-ным раствором соды (при высокой температуре с этим повремените).

7. Прием аскорбиновой кислоты, поливитаминов.

Все это применяется для облегчения типичной симптоматики гриппа, ОРВИ и не влияет на размножение возбудителя. Развитие любых осложнений гриппа требует неотложной госпитализации и интенсивного лечения. Антибактериальные препараты назначает только врач при наличии осложнений, а также при наличии хронических очагов инфекции (хронический гайморит, пиелонефрит и др.).

По данным одного исследования, проведенного в России, три четверти опрошенных участковых терапевтов были готовы использовать антибиотики у взрослых при гриппе, начиная с первых дней заболевания. Целью назначения они считали предупреждение появления бактериальных осложнений. Но ответственность за ошибочное назначение антибиотиков, не влияющих на вирусы, не следует возлагать только на врача. Большая часть опрошенных указывала на давление со стороны больного или его родственников, полагающих, что при лихорадке обязателен прием антибиотиков.

Вопрос–ответ

Я уже привык к кашлю по утрам — давно курю. В последнее время при быстрой ходьбе появляется одышка и колющая боль в сердце. Если бросить курить, поможет ли это вернуть хорошее самочувствие? (И.П. МОРОЗОВ)

— Несомненно, курение усугубляет Ваше состояние и нужно избавиться от пагубного пристрастия. Одышка и боли в области сердца могут возникать при многих сердечных заболеваниях. Вместе с тем длительный ‘легочный’ анамнез (курение и кашель) указывает на возможное развитие легочного сердца. Необходимо обратиться к врачу.

У меня искривление позвоночника с детских лет. От врача я услышала, что мое сердце — ‘легочное’. Однако я не курю, не болела серьезными болезнями легких. (Нина ЕГОРОВА)

— ‘Легочное сердце’ — собирательное понятие, которое используют для характеристики изменений (структурных и функциональных), возникающих в сосудистом русле малого круга кровообращения и в сердце. Эти нарушения могут развиваться при искривлении позвоночного столба.

Существуют ли ранние признаки поражения сердца при заболеваниях легких? (ТРИФОНОВА Галина Сергеевна)

— К сожалению, субъективные признаки, указывающие на нарушения функции сердечно-сосудистой системы, появляются в поздние сроки. Вместе с тем известно, что профилактика обострений бронхолегочной инфекции, своевременное лечение болезней легких и применение лекарственных препаратов, улучшающих кровообращение в малом круге, а также нормализующих метаболические процессы в сердечной мышце, удлиняют сроки нормальной деятельности сердца.

В детские годы я болел туберкулезом легких. Прохожу ежегодно обследование, признаков активности процесса многие годы не было. Однако появились одышка, увеличение печени, отеки на ногах. Врачи считают, что причиной является поражение сердца вследствие давнего туберкулезного процесса в легких. Неужели такое возможно после стольких лет благополучия? (Игорь КОРОТЧЕНЯ)

— В случае распространенного склеротического процесса в легочной ткани в результате инфекционного или неинфекционного заболевания легких происходят нарушения кровообращения в малом круге и может сформироваться легочное сердце. Процесс формирования хронического легочного сердца длится годами.

Несколько раз в детстве болела воспалением легких. Сейчас (учусь на 2-м курсе) мне установили бронхиальную астму. Зимнюю сессию сдала хорошо, но проболела две недели: кашляла, задыхалась и появились боли в сердце. Врач кроме препаратов от астмы посоветовала принимать препараты калия и магния, чтобы улучшить обменные процессы в сердце. Оправдан ли прием сердечных препаратов? (Мария Сельханович)

— При бронхиальной астме возникают приступы нарушения бронхиальной проходимости, которые приводят к изменениям газового состава крови и нарушениям обмена веществ в тканях многих органов. Применение препаратов, включающих магний и калий, оказывает нормализующий эффект на обменные процессы в миокарде. К тому же, поскольку наклонность к бронхоспазму может возникать в случае снижения содержания магния в клетках организма, препараты калия и магния оказывают положительный эффект, снижая реактивность бронхов.

Красное горло и температура у ребенка: чем лечить воспаление

Если имеет место кашель, воспаленное красное горло и температура у ребенка, лечить столь тревожную симптоматику требуется незамедлительно. Это не только признаки простуды, но и характерные проявления более серьезных заболеваний детского организма. Например, сильно красное горло у ребенка и температура со специфической сыпью может свидетельствовать о скарлатине, а клинические картины с покраснением миндалин наталкивают на тревожные мысли о прогрессирующей ангине. В любом случае, чтобы не доводить до операции, консервативное лечение должно быть незамедлительным.

У ребенка красное горло и температура

Когда малыш начинает болеть, ему свойственна пассивность, повышенная сонливость. Родители должны обратить внимание на такие перемены детского поведения и попробовать установить их причину. Если болит горло и высокая температура у ребенка, это характерные признаки воспалительного процесса, возможно, инфекционной природы. При бактериальных инфекциях слизистой оболочки полости рта необходим прием антибиотиков, но такое решение может принимать только лечащий врач после предварительной диагностики. При вирусных инфекциях антибиотические средства не назначаются.

Почему повышается температура и болит горло

Не стоит спешить с лечением, первым делом требуется подробно выяснить этиологию патологического процесса. Причин может быть множество, начиная от приступа аллергии и заканчивая острым фарингитом. Определив и устранив патогенный фактор, период выздоровления воспаленного горла заметно сокращается. Вот основные причины характерной симптоматики:

  • бактериальная флора;
  • вирусные инфекции;
  • проникновение инородного тела;
  • аллергическая реакция;
  • проявление внутренних заболеваний детского организма.
Ознакомьтесь так же:  Горло болит чихаю насморк

Патогенные факторы, которые создают благоприятные условия для развития такой симптоматики, представлены ниже:

  • переохлаждение организма;
  • слабый иммунитет;
  • длительный антибактериальный курс;
  • травмирование слизистой оболочки ротоглотки;
  • контакт с инфицированными детьми.

У ребенка температура 39 и красное горло

Если начинает сильно болеть горло, при этом температура тела повышается до 39 градусов, родители ссылаются на симптомы простуды. Не исключено, что это вирусная инфекция, истребить которую можно консервативными методами в домашней обстановке. Однако помимо диагноза ОРВИ возможны более серьезные причины, почему повысилась температура тела, горло начало сильно болеть. Это:

  • острый фарингит;
  • тонзиллит одной из форм;
  • трахеит;
  • аденоиды;
  • пневмония;
  • пиелонефрит;
  • гайморит;
  • одна из форм отита;
  • одна из форм ларингита.

Красное горло и температура 37 у ребенка

Это больше проявление воспалительного процесса, который при отсутствии высокой температуры преобладает на ранней стадии. Не стоит исключать проникновения инородного тела в гортань, которое препятствует дыханию грудничка и провоцирует болезненность глотания. Порой клиническая картина вовсе не связана с поражением дыхательной системы, а красное горло свидетельствует об:

  • остром гингивите;
  • остром стоматите;
  • ветряной оспе;
  • процессе прорезывания молочных зубов;
  • острой аллергической реакции.

Кашель и красное горло у ребенка

Если указанная клиническая картина сопровождается сильным кашлем, педиатр подозревает обострение ОРВИ, гриппа, бронхита, реже – пневмонии. Воспаленное горло продолжает болеть, снижая аппетит ребенка, а высокая температура просто приковывает его к постели. Болезнь сопровождается болью и физическим истощением, поэтому в обязательном порядке врачи сбивают температуру жаропонижающими средствами, смазывают горло местными антисептиками. Высокая температура и красное горло у ребенка преобладают на протяжении 7 – 10 дней интенсивной терапии.

Чем лечить красное горло у ребенка

При гиперемии слизистой оболочки и дермы врачи не исключают обострение скарлатины. Если дополнительно появляется насморк, это уже симптом бронхита. А вот признаком тонзиллита помимо высокой температуры становится склонность к белому налету на воспаленных миндалинах. Так что потенциальных диагнозов хватает, не стоит заниматься сомнительным самолечением. При красном горле и высокой температуре врачи дают ребенку следующие рекомендации:

  • исключить из суточного рациона больного ребенка острые и соленые блюда, жиры любого происхождения;
  • пить больше теплой жидкости, например, для питья лучше выбирать противовоспалительные отвары ромашки и чабреца;
  • питаться преимущественно жидкой пищей в теплом виде, поскольку важно исключить раздражение слизистой;
  • при головных болях использовать обезболивающие средства, при болезненности горла – местные антисептики (лечение проводить симптоматическое);
  • в качестве вспомогательных терапевтических мероприятий можно воспользоваться ингаляциями, спреями для орошения горла, горчичниками, компрессами, народными средствами.

Лекарственные препараты

Если у ребенка красное горло и температура 39, это могут быть симптомы фарингита или тонзиллита. Без назначения медикаментов положительная динамика отсутствует, поскольку основная цель лечения – истребить патогенную флору, восстановить структуру слизистой гортани. Медикаменты назначают в зависимости от симптомов, которые заметно снижают качество жизни ребенка. Вот уместные фармакологические группы:

  • при бактериальных инфекциях – антибиотики;
  • при вирусных инфекциях – противовирусные средства;
  • при скачке температуры тела – жаропонижающие препараты;
  • от боли горла – местные антисептики;
  • в помощь иммунитету – иммуностимуляторы.

Жаропонижающие препараты

Для снижения высокой температуры врач назначает ряд медицинских препаратов группы НПВС, которые в детском возрасте имеют форму сиропов. Поэтому не вызывают отвращение во время приема, действуют системно при пероральном применении. Вот эффективные фармакологические позиции в заданном направлении:

  1. Нурофен. Активный компонент – ибупрофен. При непереносимости к парацетамолу это достойная замена. Сироп положено принимать каждые 5 – 6 часов в дозировке, которая индивидуально определяется по весу больного ребенка. Курс лечения – 3 – 7 дней.
  2. Панадол. Активный компонент – парацетамол. Использовать указанный сироп требуется по такому же принципу, что и Нурофен. Лечиться до полного исчезновения тревожной симптоматики. Препарат с Парацетамолом разрешен детям до года.

Прием антибиотиков

К осмотру красного горла и своевременной диагностике характерного недуга требуется отнестись с предельной ответственностью. В противном случае, высокая температура не опускается до допустимых пределов даже при комплексном лечении. Если виной воспалительного процесса стала повышенная активность бактериальной флоры, без курса антибактериальной терапии скорое выздоровление ребенка невозможно. Врачи назначают антибиотики системного действия, учитывая возрастные особенности маленьких пациентов. Вот эффективные фармакологические позиции:

  1. Аугментин. Препарат продается в форме таблеток и лечебной суспензии, предназначен для приема внутрь. В детском возрасте суточная дозировка определяется по весу ребенка, а курс лечения стандартный красного горла – 5 – 7 дней, не более.
  2. Флемоксин Солютаб. Такой антибиотик выпускается только в форме таблеток, но имеет разную дозировку активного компонента – 125, 250 и 500 мл. Окончательный выбор делает педиатр, в детском возрасте это чаще 125 и 250 мл. Суточная доза – по 1 таблетке трижды за день не более 7 суток.

Противовирусные препараты

При вирусных инфекциях пользоваться антибиотиками не рекомендуется. Чтобы красное горло и температура у ребенка больше не беспокоили, педиатр после подробной диагностики делает особый акцент на противовирусных средствах.­

Комплексные средства помогают устранить неприятные симптомы ОРВИ, сохранить работоспособность, но нередко содержат в своем составе фенилэфрин – вещество, повышающее артериальное давление, что дает ощущение бодрости, но может стать причиной побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы . Поэтому в ряде случаев лучше выбирать препарат без компонентов такого рода, например, АнтиГриппин от НатурПродукт, который помогает облегчить неприятные симптомы ОРВИ, не провоцируя повышение давления.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

  • Цефтриаксон. Это порошок для приготовления раствора в стеклянных флаконах по 1 г, который для быстрого действия в организме показано вводить внутривенно или внутримышечно. Суточная доза зависит от возраста: детям старше 12 лет – 1 – 2 г один раз за сутки, новорожденным – 20 – 50 мг на кг веса единожды за день, пациентам до 12 лет – по 20 – 80 мг на кг веса 1 раз в сутки. Курс лечения зависит от преобладающего диагноза.
  • Панавир. Это ректальные суппозитории, растворы для внутривенного введения и суспензии для приема внутрь. Препарат обладает противовирусными и иммуностимулирующими свойствами, действует быстро. При вирусных инфекциях лучше использовать Панавир ректально – 5 доз с интервалом 24 часа. Длительность консервативного лечения оговаривается лечащим врачом индивидуально.
  • Местное лечение

    Одни родители красное горло ребенку обрабатывают облепиховым маслом, другие – йодом, третьи лечат своих больных детей чаем с медом. Официальных и альтернативных средств хватает, а основная цель – снять воспаление, восстановить целостность травмированной слизистой оболочки полости рта. Для этого требуется полоскать горлышко раствором соды или такими местными антисептиками из аптеки, как Стопангин, Гексорал, Ингалипт, Биопарокс, Мирамистин. Поскольку действие медикаментов локальное, активные компоненты не проникают в кровоток, и список противопоказаний ограничен.

    Вот эффективные медицинские препараты для местного лечения, которые назначают ребенку, если красное горло и высокая температура:

    1. Хлорофиллипт. Это спрей, которым 3 – 4 раза за сутки требуется орошать воспаленную слизистую оболочку. При красном горле это надежное средство, если пройти полный курс лечения продолжительностью 7 – 10 дней. Если лекарство не подходит, его можно заменить спреем Ингалипт.
    2. Биопарокс. Это местный антибиотик, который не только восстанавливает структуру слизистой, но и продуктивно истребляет патогенную флору. За сутки разрешено выполнять ребенку по 2 – 3 орошения красного горла, после чего не пить, не есть на протяжении 40 минут. Курс интенсивной терапии составляет 5 – 7 дней.

    Народные методы

    Красное горло, высокую температуру тела в детском возрасте можно лечить альтернативными методами при условии, что у маленького пациента отсутствует аллергическая реакция на выбранные растительные компоненты. Народное лечение может быть основным и вспомогательным, но чаще больше дополняет официальные методики современно отлоригологии. Вот эффективные домашние рецепты, чтобы убрать покраснение гортани и снизить повышенную температуру до допустимых значений:

    1. Содовый раствор. Приготовить 1 ч. л. соды пищевой, которую растворить в 1 ст. теплой воды и тщательно перемешать. Можно добавить несколько капель йода, использовать готовый состав для полоскания красного горла. Для быстрого восстановления температурного режима требуется параллельно принимать внутрь отвар калины (природный антибиотик).
    2. Отвар шиповника. Необходимо 2 ст. л. ягод запарить в 2 ст. кипятка, накрыть крышкой, настоять состав до полного охлаждения. Процедить. Принимать внутрь по половине стакана за раз, предварительно разогрев лекарство. Всю дозу требуется выпить на протяжении дня, а свежую готовить на следующие сутки. Курс – 7 – 10 дней.
    3. Молоко с содой и медом. Требуется подогреть 1 ст. молока (довести до кипения и слегка охладить), добавить 0,5 ч. л. соды пищевой и столько же майского меда, хорошенько перемешать, довести до однородности. Принимать внутрь в теплом виде, можно вместо чая или ягодного морса. Использовать средство до полного исчезновения тревожной симптоматики.