У ребенка температура 37 насморк чихает

Новые правила: чихающие и кашляющие дети могут ходить в детский сад

У ребенка насморк, но он посещает детский сад? Отныне по закону такого ребенка не имеют права не принимать в дошкольное учреждение. С 31 октября Минздрав Литвы изменил нормы гигиены, из-за которых ранее неоднократно возникали дискуссии. В ближайшее время будут и другие перемены.

До 31 октября 2018 года в детский сад не принимали «больных детей и/или детей с признаками заразного заболевания (с температурой, выделениями из носа, кашлем, жалобами на боль, поносом, рвотой, сыпью и т.д.), а также детей с признаками педикулеза». Сейчас в детский сад не принимают только тех детей, у которых есть «признаки инфекционных заболеваний и других расстройств здоровья (температура, тяжелое дыхание, боль, понос, рвота, сыпь неясного происхождения), а также детей с признаками педикулеза».

Советник пресс-службы Минздрава Алина Жилинайте сказала, что такие изменения вовсе не означают, что сейчас в детские сады можно водить больных детей. Но такие изменения требовались, поскольку в министерство часто обращались родители, которые жаловались, что в детские сады не принимают и здоровых детей. «По этой причине в Минздрав обращалась и Служба контролера по правам детей. Поэтому и инициировали изменения норм, уточнили признаки инфекционных заболеваний и других расстройств», – сказала специалист.

До сих пор в детский сад могли не принять ребенка с аллергическим насморком, ребенка у которого после того как он заходил в помещение с улицы, тек нос или ребенка, который несколько раз кашлянул. «Но насморк и кашель не являются заразными заболеваниями, эти симптомы могут быть признаками и других заболеваний или проявляться у здоровых детей при определенных условиях, поэтому их из требований удалили», – сказала Жилинайте.

Но она заметила, что сами родители должны вести себя ответственно. «Конечно, если у ребенка жар, он задыхается, жалуется на боль, понос, рвоту, у него появилась непонятная сыпь, вши или гниды, такого ребенка в детский сад не могут принять», – сказала собеседница.

Отныне не действует и еще одно требование – после болезни раньше ребенка принимали только если родители приносили справку от врача. «Иногда ребенок не приходит в детский сад не из-за болезни, а у родителей все равно требовали справку от врача. Родители ходили к врачам за справками, даже когда дети не болели. Отныне справка не нужна», – сказала Жилинайте. Однако пока, родителям придется платить за прогулы, если не будет справки от врача. Правда, над этим также работают и, возможно, появятся изменения и в этом регламенте.

Педиатр Индре Плештите-Бутене сказала DELFI, что если у ребенка нет сильного кашля, насморка и температуры, он может посещать детский сад. «Небольшой насморк вреда не принесет. В других странах – как в Скандинавии, так и в Великобритании – можно водить в сад детей с насморком, кашлем и температурой до 37,5 градусов. И болеют там дети так же, как у нас. Раньше было такое, что родители водили больных детей в детские сады, поэтому и появились эти гигиенические нормы. Но тут дошли до еще одной крайности – не дай Бог, ребенок чихнет, сразу смотрят как на врага народа. Но на самом деле я не считаю насморк серьезной болезнью. Если ребенок чувствует себя хорошо, и это уже вторая стадия, достаточно время от времени высморкаться, то он может идти в сад», – сказала врач.

Температура 37,1 °С

Температура 37,1 °С – достаточно распространенное явление как у взрослых, так и у детей. Как правило, такие показатели считаются не выходящими за пределы нормы и лишь в ограниченном количестве случаев свидетельствуют о каких-либо нарушениях здоровья. Но более близкое «знакомство» с причинами температуры 37,1 °С в любом случае будет полезно – это позволит ориентироваться в том, можно ли считать нормальным повышение температуры в конкретном случае и что делать в таких ситуациях.

Причины появления температуры 37,1 °С

Причинами повышения температуры тела до 37,1 °С могут быть самые разнообразные обстоятельства. Но все их можно распределить на две категории: нормальные и патологические. К первым относятся следующие:

  • Чрезмерные физические нагрузки. При выполнении каких-либо активных действий температура может повышаться в результате более интенсивного притока крови к коже. По мере восстановления нормального режима активности температура также приходит в норму.
  • Пребывание в очень теплых условиях. Горячий душ, ванна, несколько слоев теплой одежды, нахождение под прямыми солнечными лучами, посещение сауны или парной и тому подобные факторы часто приводят к кратковременному повышению температуры тела. При устранении таких «согревающих» обстоятельств температура тела возвращается к нормальным значениям.
  • Употребление горячей пищи или напитков, содержащих раздражающие вещества (жгучий перец, алкоголь и пр.).
  • Вечернее время. Температура тела естественным образом снижается утром и повышается вечером. При этом вечерние значения могут на 0,5 градуса превышать утренние.
  • У женщин повышение температуры может наблюдаться в середине менструального цикла, что обусловлено естественными изменениями гормонального фона.
  • У детей температура тела повышается чаще, чем у взрослых. Так, если после активной игры у ребенка наблюдается температура 37,0–37,5 °C без каких-либо других симптомов, это можно назвать нормой.

К патологическим причинам повышения температуры относятся следующие:

  • заболевания инфекционного или воспалительного характера;
  • нарушения терморегуляции тела при заболеваниях центральной нервной системы;
  • нарушения работы желез внутренней секреции.
Ознакомьтесь так же:  Гайморит забит нос что делать

Опасна ли температура 37,1 °С?

В большинстве случаев опасность температуры 37,1 °С преувеличивается. И если проанализировать события, предшествовавшие ее повышению, обнаруживается одна или несколько из описанных выше естественных причин. Но следует обратить пристальное внимание на состояние здоровья, если температура сопровождается другими симптомами. К ним относятся:

  • слабость;
  • повышенная утомляемость, сонливость;
  • повышенное потоотделение;
  • боль в горле, жжение в глазах;
  • насморк, зуд в носу, частые эпизоды чихания;
  • кашель и/или першение в горле;
  • боль в мышцах, ломота в теле.

Перечисленные симптомы в сочетании с повышенной температурой с высокой долей вероятности свидетельствуют о начале инфекционного заболевания верхних дыхательных путей.

Если же температура 37,1 °С наблюдается в течение длительного периода времени (от нескольких недель до трех месяцев и больше), а других жалоб на состояние здоровья нет, следует обратиться к врачу. Комплексное обследование позволит понять, почему температура повысилась, и назначить лечение, соответствующее конкретному клиническому случаю.

Можно ли сбивать температуру 37,1 °С и чем?

При температуре 37,1 °С, которая держится на одном уровне и не повышается, а других признаков недомогания нет, принимать жаропонижающие средства не рекомендуется. Но если примерно в одно время с повышением температуры начинает наблюдаться насморк, кашель, боли в горле и другие симптомы инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, следует предпринять следующие меры:

  • регулярно, не реже 1 раза в час, измерять температуру тела. Это позволит своевременно определить ее рост и принять жаропонижающее;
  • если температура 37,1 °С наблюдается в вечернее время и присутствуют симптомы гриппа и ОРВИ, высока вероятность того, что через некоторое время значения на термометре подрастут еще сильнее. Поэтому после консультации с врачом можно принять комплексное средство или отдельные препараты, оказывающие жаропонижающее, обезболивающее и сосудосуживающее действие. Это поможет устранить неприятные симптомы, которые нарушают сон, сбить температуру и предупредить ее естественное ночное повышение, усиленное влиянием инфекции.

Температура 37,1 °С у ребенка

При температуре 37,1 °С у ребенка, если нет других симптомов нарушений состояния здоровья, в большинстве случаев можно подразумевать естественные причины: чрезмерно теплую одежду, жаркое помещение, активные игры и пр.

Но даже если такая температура сопровождается насморком, снижением аппетита и прочими признаками начала заболеваний верхних дыхательных путей, решительных мер предпринимать не стоит. При ОРВИ и гриппе повышение температуры тела можно считать позитивным признаком – это означает, что иммунная система активировалась и начала борьбу с возбудителями.

Поэтому все, что нужно делать, − обратиться к врачу и регулярно измерять температуру у ребенка. И только при ее повышении до 38 °C следует принимать жаропонижающие препараты, предназначенные для детей определенной возрастной группы.

Почему может быть температура 37,1 °С без симптомов?

Как уже упоминалось, повышение температуры до 37,1 °С без каких-либо других симптомов может быть вызвано естественными причинами. Это состояние, возникающее периодически, не требует лечения, и температура возвращается к норме, как только устранены факторы, повышающие ее. Для этого достаточно переодеться в более легкую одежду, принять прохладный душ, снизить интенсивность физических нагрузок и пр.

Но при длительно повышенной температуре тела и отсутствии других симптомов следует обратиться к врачу. Такое состояние может свидетельствовать о ряде нарушений здоровья, среди которых физическое или нервное истощение, дисфункция щитовидной железы, опухолевые заболевания и прочие.

Что делать, если температура 37,1 °С долго не проходит?

Температура 37,1 °С может быть не только одним из признаков гриппа или ОРВИ, но и их последствием. Так, в восстановительном периоде после перенесенного заболевания верхних дыхательных путей температура повышается в ответ на самые незначительные раздражители: после пешей прогулки, при дефиците отдыха и др.

Кроме того, если в недавнем прошлом была хирургическая операция, заболевания с длительным периодом повышения температуры до 38,5 °С и выше или сильный стресс, терморегуляция может быть временно нарушена. По мере восстановления состояния здоровья эти показатели приходят в норму без лечения.

Но если температура держится постоянно на протяжении нескольких дней и сопровождается слабостью, общим чувством недомогания и другими, более или менее выраженными симптомами, следует обратиться к врачу за обследованием и лечением.

РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С при температуре 37,1 °С

При признаках гриппа и ОРВИ (повышенная температура тела, озноб, боль в горле, головная боль, заложенность носа и пр.) можно использовать препарат РИНЗА®. Комплексное действие этого средства помогает нормализовать температуру, восстановить носовое дыхание, облегчить боль и в целом улучшить самочувствие. РИНЗА® выпускается в форме таблеток. Для тех, кто предпочитает горячие напитки 1 существует РИНЗАСИП® с витамином С и РИНЗАСИП® для детей (применяется от 6 лет). Перед их использованием проконсультируйтесь с врачом.

Вам также будет интересно

1 В соответствии с инструкцией по применению содержимое 1 саше (пакетика) нужно залить горячей водой и перемешать до полного растворения, в результате чего получается «горячий напиток».

Педиатр Светлана Онысько: «Не бойтесь купать заболевшего ОРВИ малыша»

Похолодало, и сразу прибавилось количество малышей и подростков, которые температурят, кашляют, чихают, разговаривают в нос. Как правильно сбивать температуру? Что делать, если лихорадка не проходит за пару дней? Можно ли купать заболевшего ребенка? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответила врач-педиатр отделения младшего детства Национальной детской клинической больницы «Охматдет», заслуженный врач Украины Светлана Онысько.

* — Здравствуйте, Светлана Александровна! Звонит Алла из Киева. Моя дочка (ей три годика) часто простужается. Я прошу ее, чтобы лежала в кроватке, а она просится гулять. Можно?

— Да. При ОРВИ ребенку необязательно лежать в постели. Как только снизилась температура тела, можно гулять на улице. Особенно в хорошую погоду, если за окном светит солнце, температура плюсовая или не ниже трех градусов мороза. При температуре минус десять не следует выводить на улицу даже здоровых детей. Они мерзнут, проходящий через нос воздух не успевает нагреться. Малышам до года нежелательно гулять, если на улице ниже нуля.

Ознакомьтесь так же:  Препарат для почек ринит

Многие мамы совершают ошибку, укутывая больного ребенка. Но от перегрева температура тела повышается! Ребенок подвижный, веселый, у него нет насморка и кашля, но он показался вам горячим и на градуснике 37,5 градуса? Разденьте малыша, проветрите комнату, и через 40—60 минут снова измерьте температуру. Если она действительно есть, то будет подниматься, а у перегретого ребенка нормализуется.

К нам в отделение родители нередко привозят деток с температурой 40 градусов. Выезжали с кашлем, а привезли с жаром. Оказывается, в машине с включенной печкой и закрытыми окнами ребенок ехал в пуховом комбинезоне! Чем выше температура тела, сильнее насморк и кашель, тем прохладнее и свежее должен быть воздух в месте, где находится ребенок. Также нельзя заставлять малыша лежать в кровати, если он не хочет. При активном движении улучшается естественный дренаж, лучше отходит слизь.

* — Евгения из Кировограда. Когда не удается сбить высокую температуру, я обтираю дочку уксусом. Не вредно ли это?

— Многие родители делают уксусные обтирания. Но я, например, плохо переношу запах уксуса, к тому же его пары токсичны. Обтирать лучше теплой, около 37 градусов, водкой. Но если ручки и ножки малыша холодные, обтирания категорически запрещены. Следует обтирать руки, ноги, шею и места близкого расположения магистральных сосудов: локтевые сгибы, подмышечные впадины, верхнюю часть грудной клетки, шею, виски, паховую область. На горячем теле водка быстро испаряется и «тянет» за собой температуру. Укутывать малыша не надо, чтобы не создать эффект термоса.

Если мама заметила, что у ребенка были судороги, а потом поднялась температура, нужно показать его невропатологу. Но часто родители принимают за судороги озноб перед критическим подъемом температуры. Ребенок может жаловаться, что ему холодно, у него стучат зубки. В таком случае надо контролировать температуру. При усилении озноба следует дать малышу жаропонижающее вместе со спазмолитиком (но-шпой), раздеть его, растереть ему холодные ручки и ножки, чтобы раскрылись периферические сосуды.

Иногда родители ставят ребенка под теплый душ или сажают в ванну. Я бы советовала физический метод охлаждения комбинировать с медикаментозным. Температура повышается от центров регуляции, которые находятся в головном мозге и не реагируют на охлаждение тела. Если ребенок перегрелся, например, в жару, физические методы подойдут как нельзя лучше, но все-таки и в этом случае не помешает дать жаропонижающее (нурофен или парацетамол, который, кстати, еще немного снимет отек головного мозга, возникающий при высокой температуре).

* — Это Елена из Борисполя Киевской области. Педиатр нам всегда назначает противовирусные препараты. Но я не уверена, что они помогают. Как вы считаете?

— Детям в первые сутки необязательно давать противовирусные препараты. Статистика показывает, что эти лекарства у 70—80 процентов пациентов снижают температуру и уменьшают интоксикацию, но организм остальных 20—30 процентов людей на них не отвечает. За рубежом противовирусные средства не назначают, если человек (даже при повышенной температуре) чувствует себя неплохо.

* — «ФАКТЫ»? Звонит Ольга Дмитриевна из Киева. Меня возмущает, что дочка купает внука (ему три с половиной годика), как только у него падает температура при простуде.

— Ваша дочь — разумная мама, которая не боится своего за ребенка и не страдает гиперопекой. Когда температура снижается, дети потеют, через кожу выделяются токсины. Они всасываются, интоксикация нарастает, а некоторые родители еще и укутывают малыша вместо того, чтобы смыть с кожи все вредные вещества. Боитесь мыть голову? Просто поставьте ребенка в купальной шапочке под душ или, если в ванной холодно, наберите теплую воду в тазик, быстро ополосните и обсушите. Это доставит малышу не только удовольствие, но и принесет пользу.

* — Беспокоит Юлия, Бровары Киевской области. У дочки, которой пять лет, красное горло. Как отличить вирусную ангину от бактериальной?

— Часто родители называют ангиной красное горло, которое бывает при любой вирусной инфекции. Иногда мама рассказывает: «За последние полгода ангина была пять раз». Начинаю выяснять, и оказывается, горло было красное, но без налетов, температура повышалась незначительно. Но у ребенка, болеющего ангиной, всегда высокая температура, сильная интоксикация, он вялый, отказывается от еды.

Ангины бывают бактериальные и вирусные (вызванные, например, вирусом Эпштейна-Барр или цитомегаловирусом), они отличаются по клиническим признакам. Ребенка должен осмотреть врач и назначить общий анализ крови, чтобы сориентироваться. Изначально любая ангина трактуется как бактериальная. Если у ребенка высокая температура, есть налет на миндалинах или пробки в горле, а анализы показывают повышенное количество лейкоцитов, врач назначает антибиотик.

Для определения вирусной ангины делают дополнительные исследования — иммунные анализы. Они не назначаются в первый день заболевания, ведь против вируса должен наработаться иммунитет.

* — Звонит Оксана из Ржищева Киевской области. Младшей дочке десять месяцев. Как защитить ее от ОРВИ?

— Если в семье кто-то заболевает, то первейшая задача — обезопасить малыша. Больного следует по возможности изолировать, он должен носить маску, которую желательно менять каждые два часа. Очень хорошо разрезать лук, чеснок и разложить в разных местах квартиры (побольше — в комнате ребенка), обновляя срезы через несколько часов. Фитонциды этих растений губительны для микробов и в какой-то мере могут предупредить заражение.

Но надежной профилактики вирусных инфекций не существует. Ни одно самое дорогостоящее лекарство не убережет ребенка, находящегося в непосредственной близости от больного человека, от вируса. Поэтому следует ограничить общение с заболевшим, часто проветривать жилище, поддерживать в нем нормальную температуру.

Люди нередко недооценивают важность свежего воздуха. Иногда зимой в доме 26—28 градусов, а окна закрыты: мол, чтобы ребенок не заболел. Но сухой горячий воздух — хорошая среда для развития микробов. Кроме того, детки после года, когда у них нос заложен, дышат еще и ртом. Из-за этого пересыхает задняя стенка глотки, в горле першит, они начинают кашлять. Родители не могут справиться с этим кашлем никакими отхаркивающими средствами.

Ознакомьтесь так же:  Сок чистотела гайморит

Недавно ко мне обратилась семья с малышами двух и трех лет. Дети кашляли в течение трех недель, с начала отопительного сезона. В однокомнатной квартире живут двое взрослых и двое детей. Форточку не открывают ни днем, ни на ночь — чтобы малышей не продуло. Через три дня после того, как я предложила открывать на проветривание окно в комнате и в кухне, позвонил отец: «Температура в комнате снизилась с 28 градусов до 24, спим с открытым балконом на кухне — и дети перестали кашлять».

* — Могу я поговорить с доктором? Это Марина из Киева. Мой сын, которому три года, ходит в садик. Нужно ли его прививать от гриппа? Следует ли после ОРВИ сдавать анализы?

— Прививать желательно детей, которые часто болеют, страдают аденоидитом, а также тех, кто посещает детские коллективы. Сдавать ли анализы, зависит от течения гриппа или другой вирусной инфекции. Эти заболевания могут дать осложнения. Если во время болезни в анализах были отклонения (низкие лейкоциты или тромбоциты), то через две недели после выздоровления желательно повторить исследование.

Следует насторожиться и сдать анализы крови и мочи, когда спустя одну-две недели после перенесенной тяжелой вирусной инфекции (не только гриппа) у ребенка поднимается температура. Не исключено, что малыш мог заразиться другим вирусом, но это может быть и проявлением осложнения: воспаления легких, менингита, инфекции мочевыводящих путей или кишечной.

* — Добрый день! Людмила из Черкасской области. Моему сыну скоро будет годик. У него иногда закладывает носик. Как его прочистить годовалому ребенку?

— Груднички не умеют дышать ртом, поэтому когда заложен нос, младенец не может сосать грудь, соску, нервничает, не спит. Прочистить нос детям в возрасте до года довольно сложно. Если выделений нет, ребенка лучше спеленать и закапать нос солевым раствором. В случае, когда в носу слизь, можно использовать специальное устройство, которое продается в аптеке. Пользоваться им просто: следует прижать одну ноздрю малыша, а к другой приставить аппарат и ртом вытянуть содержимое (оно попадает в фильтры). Потом то же самое проделать с другой стороны.

Можно использовать и сосудосуживающие капли, уменьшающие отек слизистой. Но нельзя злоупотреблять ими, а тем более самостоятельно увеличивать дозировку. Бывает, иногда родители, перепутав детские капли со взрослыми, закапывают ребенку слишком много препарата. Это может резко снизить артериальное давление и даже привести к коме. Если вы заметили, что случайно в нос попало не две-три капли, а больше, ребенок после этого вдруг начал засыпать, его невозможно растормошить — сразу же вызывайте скорую помощь. Обязательно скажите врачу, что закапали такие-то капли в большей, чем положено, дозе.

Сосудосуживающие препараты сейчас применяют реже, в отличие от солевых растворов. Единственное: очень маленьким детям не подходит спрей, а только солевые растворы в каплях, на которых так и написано: «Для детей с 0 месяцев». Спреи разрешены с двух лет, потому что вбрызгиваются в нос под давлением и могут привести к развитию отита.

Если в течение двух-трех суток улучшение не наступает и заложенность носа не уменьшается, следует показать ребенка врачу. Это касается также детей после года, у которых могут расти аденоиды. Иногда родители жалуются: мол, капаем сосудосуживающие капли, а нос не дышит. Такое бывает из-за воспаления аденоидов (аденоидита), и лечение должен назначить лор-врач. Также нужно обращаться к отоларингологу, если малыш что-то засунул в нос. Мама не заметила, как это произошло, но видит, что ребенок «хрюкает» носом, храпит, плохо спит, у него плохой запах из носа — немедленно к врачу.

* — Прямая линия? Оксана из города Коростень Житомирской области. У меня сын и дочка во время болезни отказываются от еды и очень мало пьют. Это нормально?

— Главное при вирусной инфекции — наладить питьевой режим. Пусть дети больше пьют. Полезен узвар, если нет аллергии — чай с лимоном и сахаром. Можно пить и воду: простую или щелочную минеральную.

— Я даю отвар шиповника. В нем много витамина С, а говорят, что при простуде нужны усиленные дозы этого витамина.

— На самом деле витамина С там не так много, как считается, но шиповник — хороший и полезный продукт. Единственный недостаток: он обладает мочегонным действием и вымывает соли калия, которые в организме отнюдь не лишние. Поэтому после десяти дней приема сделайте перерыв на три-четыре недели. Кроме шиповника, полезны чаи с калиной или малиной, смородиной. Но калину следует употреблять с осторожностью: у детей, особенно склонных к гипотонии, может снижаться артериальное давление.

Что касается еды, то неужели вы сами охотно едите, когда болеете? Организм должен отдохнуть и разгрузиться, а не тратить силы на переваривание мяса и других тяжелых продуктов. Но уверяю вас: как бы ребенок ни отказывался от еды, он всегда согласится на печенье, банан или яблоко. Съест печенье — дайте жаропонижающее. Отказывается от каши — предложите фрукты или фруктовое пюре.

— Наш врач при вирусной инфекции рекомендует принимать сорбенты, чтобы выводить токсины. Это нужно?

— Сорбенты желательно принимать при кишечной инфекции. Возбудитель вирусной инфекции, поражающей дыхательные пути, находится внутри клетки. Ни один сорбент, так же, как ни один антибиотик, туда не проникнет. Токсины хорошо уходят с мочой, а для этого нужно больше пить.

Подготовила Наталия САНДРОВИЧ, «ФАКТЫ»

Фото в заголовке Сергея Тушинского, «ФАКТЫ»