Ушиб руки перевязать бинтом

УШИБЫ (неотложная помощь)

Ушибы — это закрытые повреждения мягких тканей или органов без нарушения целостности кожных покровов. Чаще всего возникают от удара тупым предметом. В области ушиба появляются боль, кровоподтек (синяк), припухлость (отек).

1. Наложить давящую повязку на место повреждения. При ушибах конечности давящую повязку накладывают для сокращения размеров кровоизлияния в тканях в месте ушиба, снижения величины отека и обеспечения покоя поврежденной части тела. Все это позволяет свести к минимуму боль от ушиба. Наложение давящей повязки осуществляется следующим образом: начало бинта придерживают левой рукой и накладывают на бинтуемую часть тела. Головку бинта держат в правой руке и разматывают бинт, натягивая его. Бинтуют слева — направо, снизу — вверх. Сначала накладывают два круговых тура один на другой, фиксируя кончик бинта. Затем бинтуют в косом (спиральном) направлении, на 1/2 или 2/3 покрывая предыдущий тур (оборот бинта). Завязывают повязку на более тонкой части конечности, на некотором расстоянии от места повреждения.

2. Придать конечности возвышенное положение. Поврежденную конечность укладывают на небольшой мягкий валик (подушку) несколько выше уровня грудной клетки, именно такое положение называют возвышенным. Это положение способствует уменьшению боли, отека, остановке венозного кровотечения, уменьшению внутритканевых кровоизлияний.

3. Положить холод на повязку в месте ушиба. Охлаждение области ушиба уменьшает боль, отек и снижает кровоизлияние. К месту ушиба можно приложить лед, помещенный в полиэтиленовый пакет, пузырь со льдом (круглая грелка с большим горлышком, удобным для заполнения кусочками льда), смоченную холодной водой ткань. Холод держат в месте ушиба 15-20 минут, после 5-ти минутного перерыва вновь накладывают на 15-20 минут. При необходимости данную процедуру продолжают в течении двух часов.

4. При сильных болях пострадавшему необходимо дать обезболивающее. Для уменьшения боли пострадавшему нужно дать 1-2 таблетки анальгина (баралгина, спазгана) или другие обезболивающие средства.

1. При ушибах головы и живота, сопровождающихся сильными болями, категорически запрещается давать лекарства. Необходимо срочно обратиться к врачу.

2. Если боль в течение 30-60 мин не утихает или, наоборот, усиливается, необходимо срочно обратиться к врачу, так как ушиб может сопровождаться переломами костей или повреждениями сосудов, нервов и внутренних органов.

3. При повреждениях головы без выраженных внешних признаков пострадавшего нельзя отправлять к врачу без сопровождения.

УШИБЫ КОНЕЧНОСТЕЙ

Иммобилизация верхней конечности с использованием косынки » />

Иммобилизация верхней конечности с использованием косынки.

Иммобилизация нижней конечности » />

Иммобилизация нижней конечности.

При ушибе конечности появляются припухлость мягких тканей в области повреждения, кровоподтек, резкая боль при попытке движения. В отличие от перелома или вывиха двигательная способность конечности, как правило, сохранена. При ушибах нижней конечности пострадавший может наступать на нее.

1. Наложить на место ушиба давящую повязку.

Повязка на коленный сустав » />

Повязка на коленный сустав.

Повязка на локоть » />

Повязка на локоть.

Повязка на плечевой сустав » />

Повязка на плечевой сустав.

Известно около 30 видов повязок на различные части тела человека. Правила наложения повязок — это целая наука, коротая насчитывает не одно тысячелетие. Она носит название десмургия (см. также Повязки (Десмургия)).

Давящую повязку накладывают для обездвиживания места повреждения и уменьшения кровоизлияния, отека. Так как при движениях боли усиливаются, необходимо обеспечить покой поврежденной конечности. Перед наложением давящей повязки конечности придают удобное положение, при котором мышцы не напряжены — это очень важно! Головку бинта держат в правой руке, начало бинта — в левой. Бинтуют слева — направо, снизу — вверх. Сначала накладывают 2 круговых тура один на другой, обязательно фиксируя кончик бинта. Последующий оборот (тур) бинта накладывают на предыдущий на 1/2 или 2/3 его ширины. Повязку необходимо завязать на более тонкой части конечности, ниже места повреждения.

2. Придать конечности возвышенное положение. Возвышенное положение конечности придают таким образом: поврежденная нога или рука располагается на мягкой поверхности немного выше уровня груди. Это способствует уменьшению кровоизлияния, снижению боли и отека.

3. На место ушиба приложить холод. Охлаждение места ушиба способствует уменьшению кровоизлияния и отека. С этой целью на место ушиба прикладывают пузырь со льдом или лед, помещенный в полиэтиленовый пакет. Пузырь со льдом снимают через 15-20 минут, через 5 минут накладывают новую порцию льда — данную процедуру проделывают в течение 2 и более часов. Грелку, наполненную холодной водой, смоченную холодной водой ткань меняют по мере нагревания, через 2-3 минуты.

4. Для уменьшения боли пострадавшему нужно дать 1-2 таблетки анальгина, (баралгина, спазгана) или другие обезболивающие средства.

5. Независимо от характера ушиба, даже тогда, когда повреждение Вам кажется не очень серьезным, целесообразно обратиться к врачу. Только врач может определить характер повреждения, степень тяжести и назначить лечение. Не занимайтесь самолечением, это может быть весьма опасно и сопряжено с тяжелыми последствиями для вашего здоровья.

Если боль в течение 30-60 мин не утихает или, наоборот, усиливается, необходимо срочно обратиться к врачу, так как ушиб может сопровождаться переломами костей, повреждениями сосудов, нервов или внутренних органов. Это опасно для жизни.

Ушиб руки перевязать бинтом

Травмы — это наиболее распространенные во время выполнения боевых и учебно-тренировочных заданий повреждения тканей, органов или всего организма военнослужащего в целом, которые возникают при внешних механических, термических, электрических, химических или иных воздействиях, в определенных условиях, превышающих по своей силе прочность покровных и внутренних тканей тела. В зависимости от выраженности ущерба различают макротравмы (повреждения со значительным нарушением здоровья) и микротравмы (мелкие ушибы, ссадины и т. д.). При несвоевременной помощи (самопомощи) любая травма может существенно снизить боеспособность военнослужащего, ставя под угрозу полноценное выполнение боевого задания.

Закрытые повреждения черепа
Причины. Падение с высоты на голову или другие части тела, удар массивным твердым предметом по голове.
Симптомы. Потеря сознания (длительность ее зависит от тяжести сотрясения или ушиба головного мозга). Расстройство памяти на события, которые непосредственно предшествовали травме. Головокружение, головная боль, тошнота и рвота, замедление или учащение пульса. При ушибах головного мозга, кроме этого, — разная величина зрачков, расстройство движений и чувствительности в ногах, руках, туловище.
При переломах основания черепа, кроме перечисленных симптомов, наблюдаются кровотечение из носа, ушей, рта и кровоподтеки в области глазниц, истечение спинномозговой (желтоватой) жидкости из носа и уха.
Ушибы головного мозга, переломы основания черепа опасны для жизни.
Первая помощь. Придать пострадавшему горизонтальное положение на спине; при бессознательном состоянии — на боку. Абсолютный покой. Холод на голову. Пить не давать. Срочный вызов врача или транспортировка в экстренном порядке, крайне осторожно, при бессознательном состоянии — лежа на боку. Для предупреждения западания языка необходимо кончик языка прикрепить к одежде с помощью булавки, нитки. Недопустимо самостоятельное передвижение.

Открытые повреждения черепа и головного мозга
Причины. Непосредственное воздействие удара, ведущее к нарушению целости черепа и вещества головного мозга. Травма, крайне опасная для жизни.
Симптомы. Потеря сознания, что является грозным симптомом. Сильное возбуждение или, наоборот, психическое угнетение. Рвота. Редкий пульс. Нарушение ритма дыхания. Расширение зрачков и неодинаковая их величина. Двигательный и чувствительный паралич конечностей. Наличие раны мягких тканей и повреждений костей черепа. Повреждение вещества мозга.
Первая помощь. Смазать края раны антисептиком. Обработать рану пантенолом. Наложить асептическую повязку. Провести все мероприятия, применяемые при закрытых повреждениях черепа и головного мозга (полный покой, холод на голову). Пить не давать. Транспортировать в экстренном порядке, крайне осторожно, при бессознательном состоянии — лежа на боку.

Повреждения спинного мозга
Причины. Падение с высоты, удар головой при нырянии.
Симптомы. Невозможность движений в ногах, руках. Расстройство чувствительности ниже уровня травмы. Самопроизвольное мочеиспускание и дефекация. При повреждениях спинного мозга в шейном отделе часто наблюдается остановка дыхания вследствие паралича дыхательной мускулатуры. Эта травма опасна для жизни.
Первая помощь. Придать пострадавшему горизонтальное положение на спине, для этого аккуратно положить на твердую подстилку (щит, доску), избегая при этом любых сотрясений и сгибания позвоночника.
Провести все противошоковые мероприятия.
При прекращении дыхания провести искусственное дыхание.
Транспортировать в экстренном порядке, положив на жесткие носилки, изготовленные из подручных средств, исключающих сгибание или разгибание позвоночника. Для этого использовать доски, стволы тонких деревьев, связанные лыжи и т. п. При морозе твердое основание можно изготовить, смочив и заморозив спальный мешок или плащ-палатку.

Повреждения лица и шеи
Причины. Непосредственное воздействие удара.
Симптомы. В зависимости от характера и степени тяжести травмы встречаются изолированные ранения мягких тканей или комбинации с повреждением костей. При тяжелых переломах нижней челюсти часто возникает удушье вследствие западания языка и закрытия им дыхательных путей.
Первая помощь. Смазать края раны антисептиком. Наложить асептическую повязку. При большой потере крови провести все реанимационные мероприятия.
При западании языка и первых признаках удушья вытянуть кончик языка пострадавшего и уложить его лицом вниз. При транспортировке повторные западания языка можно предупредить пришиванием кончика языка к одежде.
Транспортировать лежа или сидя в зависимости от состояния пострадавшего и условий местности.

Повреждение грудины и ребер
Причины. Удар в область груди, сдавливание грудной клетки.
Симптомы. При переломах одного ребра наблюдаются постоянные боли в месте перелома, усиливающиеся при глубоком дыхании, кашле и движениях. Осторожное ощупывание грудной клетки вызывает резкую болезненность в месте перелома.
При переломе нескольких ребер, что является тяжелой травмой, помимо указанных признаков, могут наблюдаться затруднение дыхания, одышка, общее плохое состояние.
При ранении ткани легкого часто наблюдается кровохарканье.
Первая помощь. На грудную клетку наложить тугую фиксирующую повязку широким марлевым бинтом (повязка накладывается от низа ребер до подмышечных впадин). Дать 1–2 таблетки анальгина. Придать пострадавшему полусидячее положение.
Транспортировать с приподнятым головным концом импровизированных носилок; пострадавший должен лежать на больном боку или полусидеть в зависимости от состояния.

Повреждение органов живота
Причины. Удар в живот, падение с высоты. Травма, опасная для жизни.
Симптомы. Резкая разлитая боль в животе с наибольшей локализацией в месте поврежденного органа. Быстрое нарастание признаков острой кровопотери и травматического шока (бледность кожи и слизистых оболочек, резкое учащение пульса, холодный пот). Появление симптомов перитонита (чувство жажды, бледный или землистый оттенок кожи лица, учащенное дыхание, частый, легкосжимаемый и с трудом уловимый пульс, резкая болезненность и напряжение мышц живота при ощупывании, вздутие живота).
Первая помощь. Перенести пострадавшего в безопасное теплое место. При наличии раны наложить асептическую повязку. Не давать пить и есть. Срочно вызвать врача или транспортировать в экстренном порядке, положив или посадив пострадавшего в зависимости от его состояния и условий местности, предварительно положив ему на живот полиэтиленовый пакет, наполненный льдом или холодной водой, а под колени валик из одежды.

Ознакомьтесь так же:  Деформация пальцев руки

Повреждение тазовых органов
Причины. Удар или сдавливание области таза. При тяжелых переломах таза может быть поврежден мочевой пузырь или мочеиспускательный канал.
Симптомы. Резкая боль в области перелома при попытке сесть, встать на ноги, произвести движение ногами. Легкое сдавливание костей таза (с боков или надавливание на лобок) вызывает усиление болезненности. Тяжелые повреждения таза — опасная для жизни травма из-за шока и обильного кровотечения в местах перелома.
При повреждении мочевого пузыря или мочеиспускательного канала мочеиспускание затруднено; из канала может выделяться кровь.
Первая помощь. Уложить пострадавшего на спину с полусогнутым положением ног, для чего под колени положить валик из одежды (скатку пальто, куртку), чтобы уменьшить напряженность мышц бедер и живота. При наличии раны наложить асептическую повязку. Дать внутрь 1 таблетку анальгина. Транспортировать лишь при невозможности вызвать помощь, крайне осторожно, на плоском щите, с валиком под коленями.

Растяжение и разрывы связок
Причины. Резкое подворачивание стопы (при неудачном приземлении после прыжка), падение на руку или ногу. Чаще всего травмируются связки голеностопного сустава.
Симптомы. Резкая боль в области сустава, усиливающаяся при движении. В отличие от переломов и вывихов при растяжении и разрыве связок отсутствует резкая деформация и болезненность в области суставов при нагрузке по оси конечности, например при давлении на пятку. Через несколько дней после травмы выступает кровоподтек, резкие боли к этому времени стихают. Если боли не исчезли через 2–3 дня и наступить на ногу по-прежнему нельзя, то в таком случае возможен перелом лодыжек в голеностопном суставе.
Первая помощь. В первые сутки после травмы — покой. Фиксировать сустав эластичным или марлевым бинтом. Применять холод на область сустава. При резких болях наложить шину. Дать внутрь 1 таблетку анальгина. Транспортировка сидя при невозможности самостоятельного передвижения.
При растяжении связок голеностопного сустава шина накладывается по подошвенной поверхности голени от кончиков пальцев до верхней трети голени. Стопа должна быть к голени под углом 90°. При растяжении связок коленного сустава шина накладывается по задней поверхности ноги от голеностопного сустава до ягодицы.

СПОСОБЫ НАЛОЖЕНИЯ ПОВЯЗОК

Наложение повязок производится наложением ходов бинта, причем каждый последующий ход должен наполовину перекрывать предыдущий. Обороты бинта накладываются в виде спирали, змеевидно; в виде восьмерки, например, перекрещивание при перевязке локтя, колена и колосовидно. После окончания наложения повязок конец бинта разрывается вдоль на две половины и каждым концом охватывается перевязываемая часть тела, после чего концы не туго завязываются.

В качестве импровизированной повязки можно использовать чистый носовой платок, косынку, мох-сфагнум, полотенце или оторванные куски белья.
Повязки при повреждении головы, лица, шеи не должны сбиваться или давить на такие чувствительные места, как уши и лоб, а также на шею или подбородок. Если позволяет характер травмы, повязки не должны закрывать глаза и уши.
Повязки на живот и таз накладываются обычными спиралевидными ходами, так как в этой области тела они держатся более прочно, чем на грудной клетке. Первые ходы накладываются в верхней части живота, постепенно переходя на его нижнюю часть. Последние ходы накладываются на правое бедро, где и заканчивается повязка.
Для перевязки грудной клетки лучше применять более широкие бинты. При неправильном наложении повязки она соскальзывает.
При накладывании повязок на пальцы кисти, ладонную поверхность кисти, области лучезапястного сустава, стопу, область голеностопного сустава применимы разные типы наложения повязок.
Повязки верхней и нижней конечности. Первые ходы должны быть наложены на нижнюю часть конечности, а затем наложение повязок ведется по направлению вверх. Такой способ перевязки позволяет избежать накопления венозной крови в свободных, не забинтованных отделах конечностей.
На локтевой сустав обычно накладывается восьмиобразная повязка. Повязка такого же типа накладывается на коленный сустав. На плечевой сустав и голень накладывается повязка.

Игорь МОЛОДАН
Фото из архива автора и редакции

Первая доврачебная помощь при несчастных случаях

Иногда складывается такая обстановка, при которой необходимо на месте оказать пострадавшему первую помощь, еще до прихода медицинского работника. Поэтому каждый должен быть знаком с основами первой (доврачебной) помощи. Особенно нужны такие знания женщине-матери.

После оказания первой помощи необходимо немедленно вызвать врача или доставить самого больного в лечебное учреждение.
Ниже вы найдете краткие советы о том, как поступать до прихода врача или фельдшера при некоторых повреждениях – ушибах, переломах, ожогах.

При падении, ударе обычно повреждаются мягкие ткани, при этом нередко разрываются мелкие кровеносные сосуды – образуется кровоподтек (синяк). Кожа хотя и остается целой, по на месте ушиба окрашивается в багровый или темно-лиловый цвет, припухает, становится болезненной.

Первое, что нужно сделать в таком случае, – прикладывать холод: летом чистый кусок ткани, сложенный в несколько слоев, смачивают холодной водой и, слегка отжав, кладут на место ушиба. Примочку меняют после того, как она согреется. Зимой прикладывают пузырь со льдом или снегом.

Ушибленную часть тела надо приподнять и обеспечить ей полный покой. Под ногу можно подложить подушку; если повреждена рука, подвесить ее на косынке, обвязанной вокруг шеи.

При ушибах головы, грудной клетки и живота иногда бывают повреждены внутренние органы и может произойти внутреннее кровотечение.
Кратковременная потеря сознания, головная боль, головокружение, рвота, тошнота – все это признаки более серьезного повреждения, вызванного ушибом головы (сотрясение или ушиб мозга).

Появление мокроты с кровью, затрудненного болезненного дыхания свидетельствует об осложнении, возникшем при ушибе грудной клетки.
Тошнота, рвота, кровавая рвота, резкая боль иногда появляются при тяжелых ушибах живота. При ушибах почек может появиться кровь в моче.

Во всех таких случаях необходимо срочно, но очень осторожно, всячески оберегая покой пострадавшего, перенести или перевезти его в больницу.
Не следует ощупывать место ушиба, так как это лишь вызывает резкую боль и не дает никаких полезных сведений о происшедшем.

Раны, царапины, ссадины

При всяком нарушении целости кожи и слизистых оболочек представляет опасность как кровотечение, так и загрязнение раны, ее заражение. Болезнетворные микробы могут попасть в рану с одежды и кожи пострадавшего, с предмета, которым нанесено повреждение, с рук оказывающего помощь и с недостаточно чистого перевязочного материала.

Чтобы не загрязнить рану, не следует промывать ее водой, трогать руками, пытаться извлечь попавшие в нее частицы земли, одежды и тем более заклеивать бумагой, паутиной.

Маленькие ранки, царапины, ссадины можно смазать йодной настойкой и перевязать чистым бинтом или куском белой, проглаженной горячим утюгом, чистой ткани. Ранку покрупнее необходимо перевязать обеззараженным (стерильным) материалом. Лучше всего воспользоваться для этого специальным индивидуальным пакетом первой помощи. Такие пакеты продаются в аптеке; их надо иметь в каждом доме.

Чтобы правильно вскрыть пакет, выдерните нитку, которой прошита одна сторона мешочка, затем достаньте другой, прорезиненный, мешочек и вскройте его, разорвав по надрезанному краю. Внутри находится завернутый в бумагу пакет.

Разорвите бумагу и левой рукой возьмите тот конец бинта, к которому пришита специальная ватно-марлевая подушечка, а правой рукой – самый бинт. Наложите подушечку свободной от бинта стороной на рану и прибинтуйте ее.

Доставая перевязочный материал, ни в коем случае не прикасайтесь к той стороне подушечки, которая ляжет на рану.
Если нет специальных пакетов первой помощи, можно использовать подручный материал – чистый носовой платок, лоскут чистой белой материи. До того, как завязывать ими рану, нужно горячим утюгом прогладить материал с обеих сторон на чистой простыне, тоже предварительно проглаженной.

Рану надо полностью закрыть; повязка должна быть не очень тугой, чтобы она не беспокоила пострадавшего, не причиняла ему боль.
Как только оказана первая помощь, надо немедленно направить пострадавшего в лечебное учреждение. Там рану подвергнут соответствующей обработке и, если в этом будет необходимость, наложат швы.

К врачу или фельдшеру надо обратиться как можно раньше. Раны, обработанные с запозданием (например, спустя 5—6 и более часов после несчастного случая), обычно хуже заживают и чаще дают осложнения.

Кровотечение

Все тело человека пронизано бесчисленным множеством кровеносных сосудов. Наиболее крупные сосуды, по которым кровь движется от сердца, называются артериями, а к сердцу – венами. Самые тонкие сосуды называются капиллярами.
Всякое кровотечение – результат повреждения сосудов.

В сельском обиходе наиболее часто нарушается целость мелких сосудов – может быть порезан палец, проколота нога. Возникающее при этом незначительное кровотечение обычно прекращается само по себе: кровь свертывается, образуется сгусток, который закупоривает раненый сосуд.

В таких случаях можно ограничиться смазыванием ранки и места вокруг нее йодной настойкой. Неплохо перевязать место повреждения бинтом или кусочком чистой белой материи, чтобы в ранку не попала грязь.

При повреждении артерии из раны прерывистой струей бьет светло-красная кровь.
При нарушении целости вены кровь бывает темно-красного цвета и вытекает равномерной струйкой, под меньшим давлением.

Артериальное кровотечение – самое опасное. От быстроты оказания первой помощи может порой зависеть жизнь пострадавшего.
Первое и основное – нужно постараться прекратить кровотечение. Как этого добиться?

При несильном кровотечении иногда бывает достаточно наложить давящую повязку. Для этого плотно прижимают к ране обеззараженный (стерильный) перевязочный материал (марлевый тампон или кусок ваты, обернутый бинтом) и туго его прибинтовывают. Такую повязку нельзя накладывать, если в ране находится острое инородное тело – кусок стекла, металла или если рана расположена над сломанной костью.

Сильное кровотечение можно временно остановить, прижимая рукой соответствующий кровеносный сосуд к кости (артерию надо прижимать выше раны, то есть ближе к туловищу, вену – ниже). Однако долго сдавливать кровеносные сосуды рукой утомительно. К этому способу можно прибегнуть лишь в первые минуты.

Для того чтобы остановить сильное артериальное кровотечение на ноге или руке, следует перетянуть конечность выше места ранения (ближе к туловищу) специальным резиновым жгутом, а если его нет – полотенцем, бинтом, платком и т. п. Жгут стягивают не слишком туго – лишь настолько, чтобы прекратилось кровотечение.

Если пользуются нерастягивающимся материалом, надо поступить так: завязать его свободно, затем подвести небольшую палочку и постепенно закручивать до тех пор, пока кольцо затянется и кровотечение прекратится. Чтобы палочка не раскрутилась, ее прикрепляют к конечности.

Резиновый жгут или закрутку не накладывают на голое тело – следует подложить бинт, платок, шарф или другой материал.
Руку или ногу нельзя оставлять перетянутыми дольше двух часов, так как это может повести к омертвению ткани и даже к параличу. Надо возможно скорее доставить раненого в лечебное учреждение и сообщить врачу, когда был наложен жгут.

Кровотечения бывают не только наружные, но и внутренние. Характерные признаки внутреннего (брюшного, грудного) кровотечения: бледность лица (прежде всего губ), холодный пот, одышка, зевота, похолодание конечностей, головокружение, общая слабость, жажда, обморочное состояние. В этом случае надо срочно вызвать врача или осторожно доставить больного в лечебное учреждение.

Ознакомьтесь так же:  У беременной немеют пальцы рук

При кровотечении из носа следует предложить больному высморкаться и затем дышать через нос, несколько задерживая выдох. Больного надо уложить, положив ему на переносицу холодный компресс или завернутые в ткань кусочки льда, снега.

Нельзя разрешать больному сморкаться и втягивать в нос холодную воду, так как при этом отрываются сгустки крови, которые закрывают поврежденный сосуд, и кровотечение усиливается. Если указанным способом остановить кровотечение не удается, нужно доставить больного в лечебное учреждение.

Ожоги могут быть вызваны огнем, паром, горячей водой, раскаленными предметами, лучами солнца, различными химическими веществами (серной кислотой, негашеной известью, каустической содой и др.).

Прежде всего надо немедленно прекратить воздействие причины, вызывающей ожог. Если горит одежда – набросить на пострадавшего одеяло, пальто и прижимать к телу; хорошо облить и эти вещи и его самого водой.
При химических ожогах следует быстро смыть с поверхности тела прижигающее вещество. Кислоты и щелочи смываются обильным количеством холодной воды.

Различают четыре степени ожога

При ожогах первой степени кожа краснеет, припухает, становится болезненной. Если особых повреждений на коже нет, можно на пострадавшее место положить повязку со спиртом, водкой, одеколоном или темно-фиолетовым раствором марганцевокислого калия.

При ожогах второй степени образуются пузыри, наполненные жидкостью.

Самим вскрывать или прокалывать их нельзя, чтобы туда не попали микробы, вызывающие нагноение. В таких случаях до обращения в лечебное учреждение нужно наложить указанную выше повязку или просто покрыть обожженное место обеззараженным материалом. Лучше всего воспользоваться для этого индивидуальным пакетом.

При ожоге третьей и четвертой степени не только кожа, но иногда и более глубокие ткани обугливаются или свариваются. Нужно немедленно вызвать врача, фельдшера или доставить пострадавшего в больницу. Надо не туго перевязать поврежденные места тщательно обеззараженным (стерильным) материалом, чтобы на обожженную поверхность не попали грязь, пыль, микробы.

Солнечный и тепловой удары

В результате длительного пребывания в знойные дни с непокрытой головой на солнце может произойти солнечныйудар. Его признаки: сильная головная боль, тошнота и рвота, повышение температуры тела. Лицо становится красным вследствие прилива крови к голове.

При сильном перегревании тела иногда наблюдается тепловой удар. Это случается, если долго ходят в жаркий безветренный день при высокой влажности воздуха пли когда находятся в очень душном помещении. У пострадавшего появляется сильная головная боль, тошнота, рвота, он становится вялым, дыхание учащается, отмечается сильная потливость, сердцебиение.

В тяжелых случаях может наступить потеря сознания: человек падает, лицо его бледнеет, дыхание становится поверхностным, кожа делается сухой.
Сразу же необходимо перенести пострадавшего в прохладное место, уложить в тени или под навесом так, чтобы голова была выше туловища, напоить водой, расстегнуть одежду, смочить голову и грудь.

Если дыхания нет или оно очень слабое, следует применить искусственное дыхание (оно описано ниже) и вызвать медицинского работника.

При обмороке человек бледнеет, теряет сознание, ды­хание становится поверхностным, сердечная деятельность ослабевает.
Первым делом нужно обеспечить приток свежего воздуха в комнату – открыть окно, форточку, затем расстегнуть у пострадавшего воротник, пояс, лифчик, уложить его так, чтобы голова была ниже туловища, а ноги выше.
При таком положении кровь приливает к голове, а это очень важно, поскольку обморок происходит в результате внезапного отлива крови от головы. Если в доме есть нашатырный спирт, надо смочить в нем ватку и поднести к носу больного, смочить ему лицо и грудь холодной водой. Класть холод на голову не следует.

Давать лекарства или воду тоже нельзя, так как в бессознательном состоянии человек теряет способность глотать и жидкость может попасть не в пищевод, а в дыхательное горло.

Помощь угоревшему

Когда преждевременно (не дождавшись полного сгорания топлива в печи) закрывают дымоход, в жилое помещение может проникнуть угарный газ.

Первые признаки отравления этим газом: общее недомогание, головокружение, головная боль, одышка. В дальнейшем иногда появляются тошнота, рвота, пострадавший теряет сознание.

Угоревшего нужно вынести на свежий воздух, положить холодный компресс на голову, при ослаблении или отсутствии дыхания дать ему нюхать нашатырный спирт, делать искусственное дыхание.
После того как больной пришел в себя, его вносят в тщательно проветренное помещение, укладывают в постель, согревают грелками, бутылками с горячей водой, поят крепким чаем или кофе. Можно дать выпить несколько глотков вина.
К пострадавшему обязательно надо вызвать медицинского работника.

Отравление

Наиболее частые причины пищевых отравлений – недоброкачественный мясной студень, испорченная рыба, молочнокислые продукты, грибы, дикорастущие ягоды и зелень.
Пострадавшего надо напоить большим количеством (несколькими стаканами) воды, чая или молока (при бессознательном состоянии поить нельзя).

Необходимо вызвать рвоту; для этого дают соленую (мыльную) воду или заводят глубоко в глотку два пальца. Если больной находится в тяжелом состоянии, поворачивают ему голову набок, чтобы он не захлебнулся рвотой.
Затем надо мелко растолочь сухой древесный уголь, разболтать 1—2 чайные ложки порошка в 1—2 стаканах воды и дать выпить отравившемуся.

При отравлении крепкой кислотой или щелочью рвоту вызывать нельзя. В таких случаях следует давать овсяный или льняной отвар, крахмальный клейстер, кисель, коровье или постное масло, сырые яйца.

Нередко у пострадавшего появляется сонливость. Нельзя давать ему спать; для этого его обрызгивают водой, поят крепким чаем. При сильном возбуждении укладывают в постель и не дают делать резких движений. Если появились судороги, надо согревать тело грелками.
При отравлении необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Поражение электрическим током

Если ток еще действует на пострадавшего, надо встать на сухую деревянную доску или сверток сухой одежды, обвернуть руки сухой тканью и, взявшись за сухие, отстающие части одежды, оттащить пораженного от провода или при помощи сухой деревянной палки, сухой веревки оттянуть провод от него.

Если пострадавший потерял сознание, следует поступать, как при обмороке, и вызвать к больному врача.
Ни при поражении электрическим током, ни при поражении молнией зарывать в землю потерпевшего ни в коем случае нельзя.

Инородные тела

Различные мелкие предметы (пуговицы, кнопки, семечки, горошины и др.) попадают в ухо, нос, пищевод и дыхательное горло чаще всего детям, но случается это и со взрослыми.
Не следует стараться в домашних условиях извлечь такое инородное тело: неумелыми движениями его можно загнать еще глубже. Пострадавшего нужно срочно доставить в лечебное учреждение.

Если в глаз попала соринка или мошка, не следует тереть его, стараться снять инородный предмет носовым платком, языком. Так можно занести в глаз инфекцию.
В этом случае надо налить до краев в стакан или рюмку остуженную кипяченую воду или крепкий чай, окунуть глаз в жидкость и поморгать в ней. Эту процедуру повторяют несколько раз, предварительно пополняя сосуд. Когда таким способом извлечь инородный предмет не удается, надо обратиться к врачу, фельдшеру или медицинской сестре.

Так называются смещения одной или нескольких костей в суставе.
Признаки вывиха: резкая болезненность в суставе, изменение его формы, почти полная неподвижность сустава, неправильное положение поврежденной конечности.
Главная задача оказывающего помощь – как можно быстрее, и не причиняя боли, доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

Если до больницы сравнительно далеко или она находится в другом населенном пункте, вывихнутую конечность надо сохранить в наиболее неподвижном состоянии и в том положении, которое она приняла. Это достигается при помощи так называемых шин. О том, как накладывать шины, подробно рассказано в разделе о переломах.

При вывихе плеча рекомендуется положить в подмышечную впадину комок из какого-нибудь мягкого материала. Если вывихнуто бедро, надо подложить что-нибудь нетвердое под те места поврежденной ноги, которые не прилегают к носилкам.

Никогда не следует пытаться самому вправлять вывих: это чаще всего лишь осложняет дальнейшее лечение и может повести к еще более тяжелому повреждению – перелому суставных концов костей.

При сильном ушибе или падении может произойти перелом костей. Чаще встречаются переломы конечностей.
Первая помощь заключается главным образом в том, чтобы обеспечить неподвижность поврежденной части тела. Благодаря этому уменьшается боль и устраняется возможность дальнейшего повреждения сломанной костью окружающих ее тканей – мышц, кровеносных сосудов, нервов и т. п.

Перед наложением шины нужно убедиться, что перелом закрытый, то есть кожа не повреждена. Для этого обычно разрезают одежду. Если же материя очень прочная или разрезать ее нечем, одежду приходится снять. Сначала снимают ее со здоровой конечности, а уж потом с поврежденной, при этом все время поддерживают больную конечность, чтобы она не болталась.

В том случае, когда кожа повреждена, надо сперва перевязать рану. При этом торчащие из нее отломки костей самим вправлять внутрь нельзя. Наложив повязку из стерильного материала, закрывают конечность разрезанной одеждой и поверх накладывают шину. Если одежда была снята, то вновь надевать ее на поврежденную руку или ногу нет необходимости. Чтобы шина не давила поверх повязки, хорошо положить что-нибудь мягкое – сложенную рубашку, платок и т. и.

Чаще всего на месте, где произошел несчастный случай, под руками не оказывается специальных шин. Вместо них можно воспользоваться дощечками, пластинками фанеры, палками, хворостом, камышом, туго скрученной соломой и т. п.
Накладывают шину следующим образом: приготовляют дощечки, (фанерки, палки и т. д.) такой длины, чтобы они захватывали не только место перелома, но и по одному суставу выше и ниже его.
Этими дощечками обкладывают поврежденный участок конечности так, чтобы создать ей полный покой, лишить возможности совершать движения. Бинтом или заменяющим его материалом (связанные косынки, полотенца, куски ткани) тщательно привязывают шины к неповрежденным частям тела.

Если нет материала для шин, можно подвесить поврежденную руку, использовав для этой цели полу пиджака или, согнув в локте, прибинтовать руку к туловищу.

Перелом плеча (так называется кость между локтем и ключицей).
Первую помощь должны оказывать двое: один поддерживает поврежденную руку и слегка потягивает плечо вниз; другой помещает одну шину с внутренней стороны руки так, чтобы ее верхний конец доходил до подмышечной впадины, а вторую шину кладет с наружной стороны руки (верхний конец этой шины должен выступать над плечевым суставом).

После того как шины правильно наложены, их привязывают. Между туловищем и рукой следует положить свернутую одежду. Руку подвешивают на косынке, как показано на рисунке.

Перелом предплечья (то есть костей между локтем и кистью руки).
В этом случае одну шину накладывают на внутреннюю сторону предплечья (со стороны ладони), другую – на наружную. Обе шины должны быть такой длины, чтобы выступали за локоть и доходили до пальцев.

Ознакомьтесь так же:  Во сне немеют руки лечение

Руку сгибают в локтевом суставе. Шины прибинтовывают в двух или в трех местах, не затрагивая пальцев. Предплечье подвешивают на косынке ладонью внутрь.

Перелом кисти

Если есть подозрение на перелом кисти, надо вложить в поврежденную руку комок какой-либо материи и в таком положении забинтовать ее.

Руку подвешивают так же, как при переломе предплечья, и следят за тем, чтобы кисть не свисала.

Перелом бедра

Первую помощь оказывают в таком случае трое. Один становится у ног пострадавшего, берет рукой за пятку, другой рукой за тыльную сторону стопы и во время наложения шин слегка потягивает к себе поврежденную конечность. Второй поддерживает пострадавшего за туловище, чтобы он не съезжал. Третий накладывает шины.

Длинная шина начинается от подмышечной впадины и заходит за пятку, более короткая начинается от паха. Обе шины укрепляют в 2—3 местах на бедре и в двух местах на голени.

Длинную шину, кроме того, прибинтовывают к туловищу. Если шину сделать не из чего, можно прибинтовать поврежденную ногу к здоровой.

Перелом голени

Для оказания первой помощи нужны два человека. Один держит поврежденную конечность так же, как при переломе бедра, другой накладывает шины (они должны захватывать ногу от середины бедра до пятки).

Одна шина накладывается с наружной стороны голени, другая – с внутренней. Укрепляют шины на бедре, ниже колена и несколько выше голеностопного сустава.

При переломах в верхней части голени и коленном суставе шины накладывают, как при переломе бедра.
Если шин нет, можно привязать поврежденную ногу к здоровой.

Перелом черепа – очень серьезное повреждение

Пострадавшего необходимо срочно отправить на носилках в больницу. Под голову и по обе ее стороны следует поместить свернутую одежду, чтобы голова была несколько приподнята и при переноске или перевозке не качалась.

Перелом позвоночника

Поврежденный позвоночник может сдавить спинной мозг или своими острыми краями ранить его. Вот почему так важно правильно оказать первую помощь.

Прежде всего необходимо очень осторожно уложить пострадавшего спиной на широкую доску и вместе с ней на носилки. В самом крайнем случае, когда доски или другого предмета с ровной поверхностью нет, осторожно поворачивают больного на живот, и в таком положении укладывают на носилки и немедленно доставляют в лечебное учреждение.

Перелом костей таза

Такие повреждения требуют особой осторожности, так как даже незначительные движения ног вызывают иногда смещение костей, которые своими острыми краями могут поранить внутренние органы.
Шины накладываются так же, как и при переломе бедер. Если шин нет, можно туго обернуть вокруг таза полы одежды и связать их.
Затем под пострадавшего нужно осторожно подвести широкую доску, ноги в коленях слегка согнуть и подложить под них скатанную одежду. Перекладывают пострадавшего на носилки только вместе с доской.

При укусах животные заносят зубами в рану болезнетворных микробов, которые могут вызвать воспаление и нагноение.
Иногда собаки, кошки кусают людей, заболев бешенством. В таких случаях в рану вместе со слюной попадают возбудители бешенства. Надо иметь в виду, что слюна бывает заразной уже тогда, когда признаки заболевания животного еще незаметны.

Поэтому при всяком укусе следует залить рану настойкой йода, перевязать ее обеззараженным материалом и немедленно направить пострадавшего к врачу или фельдшеру.
Если нельзя достоверно убедиться в том, что укусившее животное здорово, надо проделать курс специальных прививок против бешенства. В противном случае даже небольшая ранка, царапина, загрязненная слюной бешеного животного, может стоить человеку жизни.

Каждый член семьи, начиная от самых маленьких, должен знать об этой опасности и сразу же сообщать родителям о том, что его укусило или поцарапало животное.
При укусе змеи надо прежде всего потуже перевязать укушенную ногу или руку выше места укуса. Туго наложенную повязку через полчаса следует временно снять или ослабить.

Нельзя останавливать кровотечение из раны, так как вместе с кровью удаляется и яд. Наоборот, надо постараться усилить кровотечение. Для этого опускают вниз укушенную руку или ногу и выдавливают из раны кровь (не касаясь руками самой раны).

Отсасывать кровь ртом нельзя. Полезно также промыть рану кипяченой водой, а еще лучше водкой; или раствором марганцевокислого калия (темно-фиолетового цвета) и прикладывать примочки из раствора соды (1 чайная ложка на стакан воды) или уксуса.
Рекомендуется пить больше жидкости, чтобы как можно скорее вывести яд из организма. Приняв первые меры помощи, надо немедленно обратиться к врачу.

Если ужалила пчела или оса, надо постараться осторожно удалить жало из ранки и смочить ее раствором нашатырного спирта или смазать йодной настойкой. Прикладывать землю, глину, ил не надо: пользы это не принесет, а может засорить ранку.

Если появится припухлость, отек, нужно прикладывать холодные примочки из раствора борной кислоты (1 чайная ложка на стакан воды) или свинцовую примочку.

Первая помощь утопавшему

Помощь заключается в том, чтобы удалить воду из его дыхательных путей и поскорее восстановить нормальное дыхание.
Очистив рот и нос от песка и ила, которые попали туда вместе с водой, кладут пострадавшего лицом вниз так, чтобы голова и грудь свисали. Для этого можно положить его к себе на колено или поместить ему под живот свернутую в комок одежду. После этого надавливают на спину, чтобы вода вытекала из легких.

Когда выделение воды прекратится, поворачивают утопавшего на спину и приступают к искусственному дыханию, которое продолжают до тех пор, пока он сам не начнет дышать.
После того как больной придет в сознание, нужно его хорошо согреть и направить в больницу.

Откачивать утопавшего, катая его на приподнятом одеяле или подбрасывая вверх, ни в коем случае нельзя.

Отморожения

Различают четыре степени отморожения. Опре­делить каждую из них можно только после того, как подвергшаяся воздействию холода часть оттаяла, отогрелась.

  1. При отморожении первой степени кожа вначале бледнеет, становится нечувствительной, затем припухает, краснеет;
  2. при отморожении второй степени на коже образуются пузыри, наполненные мутной или слегка кровянистой жидкостью;
  3. при отморожении третьей степени появляются пузыри с кровянистым содержимым, кожа становится омертвевшей;
  4. при длительном воздействии холода гибнут и глубжележащие ткани (четвертая степень).

Тяжелые последствия отморожения можно предотвратить, если правильно и своевременно оказать помощь.
Среди части населения распространено представление, будто пострадавшего нельзя сразу вносить в теплое помещение. Такое мнение ни на чем не основано.

Многие считают, что отмороженные участки следует растирать снегом. Поступать так не рекомендуется, поскольку в этих случаях отогревание наступает слишком медленно и, кроме того, снегом легко повредить кожу и открыть доступ микробам, вызывающим нагноение.

В чем же заключается правильная первая помощь?
Отмороженное место следует сначала хорошенько протереть спиртом, затем слегка растирать мягкой сухой шерстяной тканью до появления красноты и чувствительности, а после этого смазать каким-либо несоленым жиром.
Если на отмороженном участке появились пузыри, надо протереть его спиртом, завязать обеззараженным материалом и сразу направить пострадавшего в лечебное учреждение.

При обнаружении замерзшего человека необходимо немедленно послать за врачом или фельдшером. До их прихода пострадавшего следует внести в теплое помещение, раздеть и растирать все тело сухой шерстяной тканью до тех пор, пока кожа не покраснеет, а руки и ноги не станут подвижными.

Если замерзший не дышит, не теряя времени надо приступить к искусственному дыханию. Когда человек придет в сознание, нужно напоить его вином, сладким чаем, накрыть теплыми одеялами и обложить грелками или бутылками с горячей водой, при этом следить, чтобы не произошло ожога.

Искусственное дыхание

Для спасения жизни человека при многих несчастных случаях прибегают к искусственному дыханию.
Оказывающий помощь должен делать его долго и настойчиво, порой часами, во всяком случае до тех пор, пока не восстановится самостоятельное дыхание или не прибудет медицинский работник.
У пострадавшего предварительно расстегивают все, что стесняет грудную клетку: пиджак, пояс, ворот, у женщин – лифчик и т. п. Если имеются искусственные съемные зубы, надо их непременно вынуть.

Чтобы рот во время искусственного дыхания не закрывался, между зубами вставляют палочку или другой твердый предмет.
Если помощь оказывается в помещении, необходимо обеспечить приток свежего воздуха – открыть окна, форточки, двери.

Существует несколько способов искусственного дыхания.

Самый простой и доступный из них сводится к тому, чтобы систематически потягивать язык пострадавшего. Для этого его укладывают на спину, захватывают язык большим и указательным пальцами, а чтобы он не выскальзывал, обертывают пальцы чистой тканью, носовым платком или бинтом. Потягивают язык ритмично, примерно 16—20 раз в минуту. Каждый раз, когда язык оказывается в вытянутом положении, его удерживают в течение 2—3 секунд.

Если самостоятельное дыхание сразу не восстанавливается, надо применить другой способ искусственного дыхания.
Под лопатки пострадавшего подкладывают валик, сделанный из одежды, так, чтобы выпячивалась грудная клетка. Один из оказывающих помощь вытягивает у пострадавшего язык и держит его, чтоб он не западал и не мешал поступлению воздуха в легкие. Второй становится на колени у головы больного, захватывает его руки выше кистей, затем поднимает их и плавно отводит за голову.

При этом происходит вдох. Через 2—3 секунды оказывающий помощь опускает руки пострадавшего и прижимает их к боковым стенкам грудной клетки. Происходит выдох. Такие движения надо повторять 16—20 раз в минуту.

Если помощника нет, то справиться может и один человек, но тогда язык надо вытянуть и прибинтовать к подбородку.

Бывают случаи, когда описанные выше способы применять нельзя (например, при переломах костей рук). Тогда искусственное дыхание делают иначе: пострадавшего кладут на спину, под неё подкладывают валик. Оказывающий помощь становится на колени так, чтобы между ними находились бедра пострадавшего.
Прижав обе ладони к бокам нижнего края его грудной клетки, он сдавливает ее и выжимает воздух из легких – происходит выдох. Затем прекращает давить на грудную клетку, легкие расширяются – происходит вдох. К этому способу можно прибегнуть, конечно, если не повреждены ребра.
Нельзя сильно надавливать на грудную клетку, особенно на её переднюю часть и на подложечную область, – можно сломать ребра и повредить внутренние органы.

Удобен также и следующий способ: пострадавшего укладывают лицом вниз так, чтобы голова лежала на руке, согнутой в локте. Под голову предварительно подстилают платок. Оказывающий помощь становится на колени в таком положении, чтобы между ними находились бедра лежащего.

Прислонив ладони к нижним ребрам с боков его грудной клетки, он сжимает ее – происходит выдох. Когда давление на грудную клетку прекращается, она расширяется и в легкие поступает воздух – происходит вдох.

Одновременно с искусственным дыханием необходимо применять другие меры, чтобы привести пострадавшего в сознание: обрызгивать водой, давать нюхать нашатырный спирт, растирать тело, нижние конечности, щекотать заднюю стенку глотки.