Ушиб сустава руки лечение

Как лечить ушиб сустава

Первая медицинская помощь заключается в обеспечении покоя пострадавшему суставу и наложении холодной примочки или льда. Но холод прикладывается с осторожностью, так как может привести к обморожению кожного покрова.

Следует сделать рентгеновский снимок, чтобы исключить вероятность перелома иди другого серьезного повреждения сустава. При переломе требуется совершенно другое лечение, нежели при ушибе.

Народные средства при лечении ушиба сустава:

— компресс из бодяги (смоченную в воде бодягу приложить в качестве повязки к поврежденному месту на несколько часов) – способствует снятию боли, устранению отеков и синяков;

— компресс из спиртовой настойки (на 200 г водки требуется 2 столовые ложки полыни);

— компресс из герани и сирени (по 2 чайные ложки герани и сирени залить 1 стаканом кипятка);

— примочка из лопуха (смоченный лист лопуха наложить на ушибленный сустав);

— компресс из мякоти огурца или кабачка (измельчить мякоть и приложить на пострадавшую часть, зафиксировать повязкой);

— смесь петрушки, девясила и сельдерея (смешать травы, измельчить до однородной массы и наложить в качестве повязки на ушиб на несколько часов).

Для уменьшения болезненных ощущений и сокращения гематомы можно использовать готовые аптечные препараты в виде гелей и мазей. Специалист назначает терапевтическое лечение, которое заключается в проведении физиопроцедур, магнитотерапии, лечебного массажа, лечебно-профилактической гимнастики, ванночек для сустава.

Вот уже несколько лет женский журнал JustLady является достойным путеводителем в мире моды и красоты. Мы не просто заполняем интернет-пространство, мы ищем и находим то, что может быть интересно широкой аудитории женщин, желающих быть в курсе самых последних новостей и трендов. Ежедневные обновления женского журнала JustLady позволяют следить за актуальными событиями в мире моды, не пропустить новинки косметики и парфюмерии и узнать о самых эффективных способах поддержания собственной фигуры в форме.

В журнале JustLady всегда можно подобрать оптимальную для себя диету, решить насущные женские вопросы. Наш женский форум ежедневно расширяется за счет обсуждения самых волнующих тем и становится местом встречи хороших подруг. Журнал для женщин JustLady занимает одни из первых позиций в рейтингах, ведь мы растем сами и помогаем совершенствоваться другим.

Размещенные на сайте материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет, согласно Федерального закона №436-ФЗ от 29.12.2010 года «О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию». 18+.

Травмы кисти руки

Одной из главных причин обращения к травматологу являются различные травмы кисти руки. Причиной их возникновения могут быть падение, удар и длительное мышечное перенапряжение. Наиболее распространенными травмами являются ушиб, растяжение, разрыв связок, вывих и перелом.

Как диагностировать данные травмы, что нужно предпринять и каких методов лечения ожидать? Все зависит от характера травмы и степени ее тяжести.

Повреждение связок – растяжение и разрыв

Эта травма достаточно болезненна, но при первой ее степени (частичном повреждении связки) пациент чувствует лишь боль при движении, однако объем движений в поврежденной области остается неизменным. Вторая степень растяжения сопровождается более сильной болью и представляет из себя разрыв части связки или связок. К симптомам при этом добавляются гематома и отек. Третья степень предполагает полный разрыв связки, приводящий к нарушению двигательной функции и появлению сопутствующих симптомов: сильной боли, опухоли на поврежденном участке, гематомы, иногда дело доходит до головокружения, обмороков и высокой температуры.

Если симптомыуказывают на растяжение или разрыв связок, необходимо как можно скорей показаться врачу-травматологу. До этого пациенту оказывается первая помощь, которая заключается в иммобилизации поврежденной конечности и прикладывании льда к месту травмы. Медики при таких травмах проводят фиксацию поврежденной конечности и снимают болевой синдром при помощи обезболивающих препаратов. Кроме того, при разрыве связок потребуется хирургическое вмешательство с целью восстановить поврежденные связки и вернуть кисти руки нормальную функциональность.

Такая травма наиболее распространена, и многие недооценивают ее опасность. Однако ушиб кисти, может привести к таким осложнениям, как нарушение иннервации кисти. В некоторых случаях сильного ушиба можно навсегда лишиться двигательной функции руки.

Ушиб характеризуется припухлостью в месте травмы, гематомой и отраженной болью в других участках кисти. Первая помощь заключается в наложении ледяного компресса и фиксации поврежденной кисти, после чего желательно пройти осмотр у специалиста. Лечение заключается в симптоматическом снятии боли, использовании противовоспалительных и обезболивающих мазей и компрессов, а также в выполнении специальной гимнастики, основная задача которой – избежать застоя в тканях.

Вывих суставов кисти и пальцев

Основными симптомами этой травмы являются заметнаядеформация сустава, боль, отек, а также потеря чувствительности в части кисти. Определить вывих достаточно легко, но его лечением должен заниматься квалифицированный врач. Первая помощь при вывихе заключается в обездвиживании конечности, принятии обезболивающих средств.Также не будет лишним, если к пострадавшей руке вы приложите что-нибудь холодное.

Диагноз подтверждается рентгенологическим обследованием, после чего осуществляется вправление поврежденного сустава. После этого потребуется фиксация кисти в неподвижном положении на несколько недель.

Перелом костей кисти

Данная травма характеризуется теми же симптомами, что и сильный ушиб или растяжение. При открытом переломе также повреждаются другие ткани кисти и возникает открытая рана, это происходит из-за осколков кости, образующихся после перелома.

Оказание первой помощи заключается в иммобилизации поврежденной в результате перелома конечности и скорейшей доставке пострадавшего в медицинское учреждение. При открытом переломе перед этим потребуется остановить кровотечение. Лечение перелома зависит от его сложности: некоторые переломы лечатся консервативными методами (наложением гипса на несколько недель), в то время как при сложных переломах требуется хирургическое вмешательство.

Если повреждены нервные структуры и кровеносные сосуды, выполняется микрохирургическая операция, такое лечение должно проводиться с использованием передового медицинского оборудования врачами высочайшей квалификации. По в статье по ссылке http://rus.mcra.co.il/mikrohirurgiya-kisti Вы можете больше узнать о микрохирургии кисти в Израиле.

© 2003 — 2019 Дикая Правда — все права защищены, перепечатка статей запрещена

Как вылечить ушиб руки за 7 дней? Простые методы восстановления работоспособности

Ушиб руки – одна из самых часто встречающихся травм, с которой люди обращаются в приемное отделение любой больницы. Связано это с тем, что именно пояс верхних конечностей играет роль амортизатора, позволяющего смягчить внезапное падение. Особенно актуальной у взрослых эта ситуация является в зимний период времени, ушиб руки у детей чаще связан не с сезоном, а с недостаточной ловкостью в раннем возрасте, когда маленькие пациенты только учатся ходить или делают первые попытки бегать.

Ушиб руки относится к группе закрытых травм – это значит, что кожные покровы обычно остаются неповрежденными, а мягкие ткани относительно невредимыми. Основной удар приходится именно на костные структуры, суставные сочленения и связочный аппарат верхней конечности.

Первая помощь

Ситуации, которые приводят к ушибу руки, всегда являются непредвиденными, поэтому чаще всего приходится избавляться от последствий травмы подручными средствами, а также с помощью тех медикаментов, которые есть дома. Представленное патологическое состояние не является критическим, однако правильное выполнение мер первой помощи обеспечит минимизацию вероятности развития тяжелых осложнений.

Для того чтобы помочь человеку с ушибом, выполните следующие мероприятия:

  • Первым делом внимательно осмотрите пострадавшего, определите, сохранена ли подвижность верхней конечности, нет ли перелома.
  • Далее обязательно приложите максимально холодный предмет, завернутый в бумажное или тканевое тонкое полотенце на 20-30 минут (подойдет емкость с замороженной водой или содержимое морозилки). Локальное применение низких температур позволит осуществить профилактику появления гематомы, которая может существенно осложнить течение ушиба руки.
  • После того, как при помощи холода осуществлена профилактика образования кровоподтеков и частично купирован болевой синдром, обработайте возможные ссадины и кожу вокруг рассеченных участков (они часто сопровождают ушиб руки вследствие падения на твердую поверхность). Для этого отлично подойдет раствор йода, медицинский спирт или зеленка. Помните, что эти антисептики нежелательно наносить на открытую рану, так как это может привести к повреждению росткового слоя кожи и образованию неоформленного рубца впоследствии. Непосредственно раневую поверхность лучше всего очистить при помощи перекиси водорода.
  • Далее наложите асептическую повязку при помощи стерильного (если есть открытые раны) и эластического бинта. Такая тактика позволит обездвижить ушибленный участок, предупредив развитие дальнейшего травмирования.
  • Избавиться от боли и отека при повреждении верхней конечности помогут противовоспалительные средства, такие как Диклофенак мазь или Ибупрофен. Самым простым и всеобъемлющим лекарством в этой ситуации является растворимый в воде порошок Нимесил – он значительно купирует воспалительные проявления.

Выполнив эти простые рекомендации, вы сможете оказать полноценную первую помощь человеку с ушибом руки и предупредить возникновение осложнений.

Ознакомьтесь так же:  Почему в пальцах рук покалывает

В той ситуации, когда есть подозрение на наличие перелома, трещины кости или разрыва связочного аппарата, а также при появлении крупной гематомы в суставах верхней конечности, следующим этапом должно стать обращение за помощью к специалисту травматологического профиля.

Классификация

Актуальная классификация повреждений мягких тканей верхней конечности, применяемая в клинической практике травматологов, в первую очередь связана с локализацией ушибленного участка. Выделяют:

  • ушиб руки в области плечевого сустава;
  • ушиб непосредственно плечевой кости;
  • ушиб локтевого сочленения;
  • ушиб предплечья или лучезапястного сустава;
  • ушиб кисти и отдельно пальцев.

Ушиб руки в плечевом суставе опасен своими осложнениями, способными частично или полностью нарушить спектр активных движений в этой области. Наиболее неблагоприятным результатом этой травмы является развитие гемартроза – скопления крови в суставной полости.

Помимо боли и значительного отека в плечевом костном сочленении, больному обязательно потребуется помощь специалиста, способного выполнить пункцию суставной щели. Кровь в костных сочленениях верхней конечности, вызванная ушибом, является отличным субстратом для развития инфекции. По этой причине показано выполнение пункции и эвакуации содержимого.

Ушиб плеча этиологически вызван тупым ударом в область проксимального участка верхней конечности. Более всего страдают мягкие ткани, даже при условии сохранения целостности кожных покровов, подлежащая клетчатка, богатая сосудами, значительно травмируется, что приводит к появлению обширных гематом.

Ушиб руки в локтевом суставе обусловлен падением на согнутую верхнюю конечность, так как при падении основная нагрузка приходится именно на эту область. Помимо повреждения подлежащих мышечных и жировых тканей, страдает сустав, в котором находятся три кости. Большое количество костных отростков приводит к тому, что вместе с ушибом мягких тканей верхней конечности, часто нарушается природное строение хрящевой ткани, появляются осколки, приводящие к синовиту (воспалению суставной полости).

Ушиб предплечья или в области лучезапястного сустава является наиболее частым и опасным явлением. Переломы костей этого участка сложно дифференцировать с ушибом без проведения рентген диагностики. При падении человек неосознанно старается выставить вперед выпрямленную руку, согнутую в лучезапястном сочленении. Превышение допустимой нагрузки на связочный и суставной аппарат приводит к ушибу мягких тканей и частичному надрыву белых мышечных волокон.

Ушибы кисти и пальцев – травма руки, которая сопровождается выраженным болевым синдромом и значительно снижает самостоятельность и работоспособность больного. При представленном состоянии редко обнаруживаются кровоизлияния в суставные щели. Серьезным осложнением считается развитие дистрофических изменений в местных пальцевых фалангах.

Ушиб руки является состоянием, которое развивается в результате физического воздействия на мягкие ткани и костные структуры верхней конечности. Наибольшая частота обращений в травмпункты по поводу данной патологии наблюдается в холодное время года. Помимо падений, причиной ушиба руки может стать спорт.

Некоторые виды профессионального спорта являются достаточно травматичными, даже при соблюдении необходимых мер предосторожности. Еще одну группу пациентов составляют люди, пострадавшие в дорожно-транспортных происшествиях.

Занятость на тяжелых физических профессиях, например связанных с металлургией, нередко становится причиной ушибов в районе кисти и пальцевых фаланг. Частые ушибы могут привести к развитию профессиональной непригодности из-за снижения подвижности в верхней конечности. Просуммировав, можно заключить, что наиболее частыми этиологическими факторами ушиба руки являются :

  • падения;
  • ДТП;
  • занятия спортом;
  • тяжелая физическая работа.

Клиническая картина ушиба руки является достаточно простой и доступной для понимания человеку без медицинского образования. Первый симптом, который должен натолкнуть на диагноз «ушиб» – это непосредственно факт наличия тупой травмы в области верхней конечности. К другим клиническим проявлениям относят :

  • появление боли в области мягких тканей или сустава;
  • отечность мягких тканей, костных сочленений;
  • повышение местной температуры, возникающее в результате местного воспаления;
  • наличие ссадин и кровоподтеков в месте приложения удара;
  • ослабление или полная потеря чувствительности в области травмы и ниже нее;
  • частичное или полное ограничение активных и пассивных движений в конечности.

Помимо указанных симптомов, ушиб верхней конечности может привести к развитию осложнений. Наиболее опасными являются гемартроз и синовит. Последнее состояние не имеет специфических симптомов, помимо представленных выше, выявить его может только специалист, основываясь на результатах неинвазивных дополнительных методов диагностики ушиба руки.

Что касается гемартроза, то проявлениями этого состояния считаются :

  • значительное увеличение объема сустава;
  • появление болей распирающего характера;
  • пальпируемая жидкость в костном сочленении;
  • синюшная окраска сустава.

Еще одним симптомом ушиба руки, отличающим представленную травму от перелома или растяжения связок, является то, сколько болит ушиб сустава руки. Продолжительность болевого синдрома прямо пропорциональна тяжести травмы, однако его интенсивность заметно снижается уже на протяжении нескольких дней. В то время как перелом костей верхней конечности будет болезненным вплоть до образования костной мозоли, а этот срок составляет, при отсутствии лечения, многие недели или даже месяцы. Растяжения могут приводить к дискомфорту на протяжении нескольких месяцев, так как полное восстановление этого типа волокон происходит за 90-120 дней. Подробнее о том, как правильно отличить перелом от ушиба руки или ноги, читайте здесь.

Диагностика

После падения на верхнюю конечность, при наличии нескольких из вышеперечисленных симптомов ушиба, желательно обратиться за помощью к врачу. Выполнить эту рекомендацию следует для исключения схожих патологий, тяжелых осложнений.

Доктор выполняет следующие манипуляции:

  • производится опрос по поводу предшествующих травм, выяснение рода занятости пациента, обстоятельств при которых возникла травма;
  • далее выполняется физикальное обследование больного, в ходе которого травматолог пальпирует травмированный участок верхней конечности.

В качестве методов инструментальной инвазивной и неинвазивной диагностики при ушибе руки, используются такие манипуляции :

  • рентгенография – дает возможность исключить переломы, трещины кости и суставных губ;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография – позволяют оценить глубину ушибленных тканей, наличие полостей заполненных серозно-геморрагической жидкостью;
  • ультразвуковое обследование сустава – применяется для обнаружения внутрисуставных гематом;
  • пункция сустава – используется для получения внутрисуставной жидкости, проведения ее лабораторного анализа.

На основании результатов представленных диагностических методик, специалист устанавливает окончательный диагноз и назначает лечение в адекватном объеме.

Первым этапом лечения при ушибе руки является правильное оказание первой помощи. Следуя описанным выше рекомендациям, вы сможете предотвратить развитие осложнений и значительно облегчить состояние пострадавшего. На протяжении первых 2-3 дней после травмы необходимо применять местно холод для снижения воспалительных процессов, облегчения состояния больного.

Затем, по прошествии 3-4 дней, показано применение согревающих мазей, таких как Финалгон или Капсикам. На протяжении всего периода коррекции состояния больного, необходимо максимально снизить нагрузки на поврежденную конечность. Далее мы подробно разберем методы фармакологического ведения пациентов с ушибами верхней конечности.

Медикаментозное

Использование лекарственных препаратов при ушибе руки направлено на устранение воспалительных явлений, сопровождаемых отеком, болью и местным повышением температуры. С этой целью достаточно применения нестероидных противовоспалительных средств .

Для достижения требуемого терапевтического эффекта, назначаются селективные препараты, не оказывающие влияния на слизистую оболочку пищеварительной системы. К таким средствам относится Целекоксиб . Купировать слишком выраженный болевой синдром можно с помощью анальгетиков, таких как Анальгин или Баралгин . Ускорить рассасывание подкожных гематом можно при помощи Гепариновой мази, Венотона . Подробнее о том, как правильно лечить ушиб, читайте в статье «Лечение ушиба сустава: особенности ранней диагностики и методы предотвращения развития осложнений».

В домашних условиях

В интернете можно обнаружить большое количество информации касательно того, как лечить ушиб руки в домашних условиях. Обусловлено такое обилие нетрадиционных средств для избавления от боли и воспаления при повреждениях верхней конечности тем, что в народе эта травма достаточно часто встречалась на протяжении долгих веков. Об эффективности проверенных поколениями рецептов говорят и врачи, так как в действии представленных средств, с точки зрения патофизиологии, можно обнаружить логическую составляющую. Как сделать средство от ушиба руки в домашних условиях, которое будет избавлять от отёка и боли, читайте далее.

Рецепт 1

Считается, что сок хрена обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Рекомендуется смешать его со спиртом в равных количествах и использовать в качестве компресса по прошествии 3-4 дней после травмы.

Для того, чтобы самостоятельно получить свежий сок, натрите хрен на мелкой терке и, завернув его в марлю, хорошенько выжмите жидкость. Так вы получите максимально эффективное природное средство от растяжений и ушибов руки.

Рецепт 2

Смешайте два сырых куриных желтка с одной столовой ложкой соли, перемешайте до получения однородной массы. Далее наносите пасту в 3-4 слоя на болезненный участок, повторяйте процедуру несколько раз в день. Использовать этот метод можно только при отсутствии нарушения целостности кожных покровов верхней конечности.

Рецепт 3

Еще одним хорошим согревающим средством, позволяющим быстро восстановиться после ушиба руки, является гусиный жир. Втирайте его небольшими порциями, особенно если после ушиба рука опухла. Лучше всего использовать этот рецепт по прошествии нескольких дней после травмы для улучшения кровоснабжения поврежденных участков мягких тканей, ускорения восстановления функций верхней конечности.

Особенности терапии травмы у ребёнка

Ушиб руки имеет общую этиологию, симптомы, схему лечения, как у взрослых, так и у детей. Единственным отличием в фармакотерапии является назначение противовоспалительных препаратов, максимально оберегающих слизистую оболочку пищеварительного тракта у малышей.

К средствам этого ряда относятся:

Для того чтобы минимизировать неприятные ощущения при обработке ссадин и ранок, рекомендуется использовать антисептические средства на безспиртовой основе, такие как Вокадин или Аквазан . Обработав кожу вокруг рассечений на верхней конечности, осуществляется неспецифическая профилактика заражения в этой области.

Ознакомьтесь так же:  Как пошить перчатки из кожи своими руками

Реабилитация

Некоторые осложненные ушибы руки могут привести к значительному снижению подвижности верхней конечности. Из-за длительной иммобилизации происходит атрофия мышц, деградируют навыки мелкой моторики. В таких случаях, после излечения, рекомендуется пройти курс реабилитационной терапии. Существуют целые комплексы упражнений для рук, позволяющие постепенно повысить нагрузки на конечность до нормального уровня.

Самым простым способом исправить последствия травмы – это, по мнению специалистов в данной области, занятия с пластилином. Именно этот материал обладает идеальной консистенцией, позволяющей восстановить функцию мышц пальцев и кисти.

Полезное видео

В видеоматериалах представлены самые простые и эффективные упражнения для разработки мелкой моторики и полного восстановления подвижности в верхних конечностях. Вам удастся быстро избавиться от последствий ушиба руки, уделяя всего 15 минут в день.

Ушиб сустава

Ушиб сустава – повреждение мягких тканей в области сустава. Обычно является следствием бытовой или спортивной травмы, реже возникает при ДТП, падениях с высоты и других высокоэнергетических воздействиях. Непосредственной причиной ушиба становится удар или падение. Чаще всего страдают коленный и локтевой суставы. Травма проявляется припухлостью, болью и ограничением движений. В первые дни может развиваться гемартроз, в последующем – синовит. Для подтверждения диагноза и исключения других повреждений назначают рентгенографию, реже МРТ, КТ, УЗИ сустава и артроскопию. Лечение консервативное.

Ушиб сустава

Ушиб сустава – легкое травматическое повреждение. Чрезвычайно широко распространено. У детей и активных молодых людей обычно возникает во время спортивных занятий или активного отдыха: бега, катания на велосипеде, лыжах, коньках или скейтборде, туристических поездок на природу и т. д. У людей среднего возраста причиной чаще становится несчастный случай при проведении каких-либо хозяйственных работ дома или на даче. В зимний период возрастает количество ушибов, полученных при падении на улице.

В большинстве случаев ушиб сустава протекает благоприятно и заканчивается полным выздоровлением. Очень редко исходом становится рецидивирующий синовит и посттравматический артроз. На первом этапе главной задачей травматолога является исключение более тяжелых травм: повреждений связок, разрывов менисков, небольших внутрисуставных переломов (отрыва большого бугорка плечевой кости, перелома головки и шейки лучевой кости) и более крупных переломов без смещения (компрессионного перелома мыщелка, перелома луча в типичном месте, перелома наружной лодыжки). Чтобы предупредить развитие осложнений в отдаленном периоде, при ушибах назначают соответствующую терапию и проводят регулярные повторные осмотры.

Патогенез ушиба сустава

Ушиб возникает при воздействии движущегося твердого предмета, обладающего небольшой кинетической энергией (в случае, если ушиб возникает вследствие падения, кинетической энергией обладает не предмет или поверхность, а человеческое тело). Степень устойчивости к такому воздействию у разных тканей неодинакова. Прочные кожа, фасции, сухожилия и связки остаются неповрежденными или практически неповрежденными. Больше всего страдают рыхлая клетчатка и мягкая мышечная ткань.

В тканях возникают небольшие разрывы, участки размозжения и растяжения. Кровь из поврежденных мелких сосудов изливается в кожу, мышцы и подкожную жировую клетчатку, образуются синяки (кровоизлияния). Развивается асептическое воспаление, количество жидкости в межтканевых пространствах увеличивается, нарастает отек. При повреждении сосудов среднего диаметра и более интенсивном кровотечении возможно образование гематом – ограниченных полостей, заполненных кровью.

Несмотря на отсутствие грубых повреждений, при ушибах сустава часто страдают не только поверхностно расположенные мягкие ткани, но и внутрисуставные структуры: синовиальная оболочка, хрящ, связки и капсула сустава. Чаще возникают микроповреждения синовиальной оболочки. В ее толще появляются кровоизлияния, кровь из поврежденных сосудов изливается в полость сустава, образуется гемартроз. В последующем кровяные клетки начинают распадаться, в суставной полости появляются нити фибрина, продукты распада всасываются в окружающие ткани.

Хрящ и мягкотканные элементы сустава становятся менее гладкими и частично утрачивают свою эластичность, что в отдаленном периоде может привести к возникновению рецидивирующего синовита и появлению артрозных изменений. Еще одной причиной развития отдаленных последствий ушиба сустава являются микроповреждения гиалинового хряща. При ушибе мелкие кусочки хрящевой ткани «открываются» от поверхности и формируют внутрисуставные тела, а сам хрящ в местах отрыва утрачивает гладкость.

Ушиб плечевого сустава

Обычно возникает при ударе или столкновении с неподвижным предметом (например, дверным косяком), реже образуется при падении. В момент травмы боль интенсивная, потом уменьшается, а затем снова нарастает по мере увеличения отека. Размер припухлости может сильно варьировать. При легких травмах отек практически незаметен, при тяжелых ушибах сустава возможно значительное увеличение объема пораженной области, обусловленное кровоизлияниями в дельтовидную мышцу, отеком дельтовидной мышцы и скоплением крови в суставе.

Ушиб сустава дифференцируют с вывихом плеча, отрывом большого бугорка и переломом шейки плеча. Об ушибе свидетельствует сохранение конфигурации сустава, отсутствие болей в плече при поколачивании по локтю и незначительное ограничение движений (больной может достаточно свободно отводить руку и поднимать ее кпереди). Изменения на рентгенограммах плечевого сустава отсутствуют. Лечение – НПВС в виде таблеток и средств для наружного применения, покой (в тяжелых случаях косыночная повязка), холод, затем УВЧ и сухое тепло. Пункции плечевого сустава обычно не требуются.

Ушиб локтевого сустава

Причиной ушиба сустава становится толчок, падение или удар. Отличительной особенностью локтевого сустава является склонность к образованию костных разрастаний и бурному развитию рубцовой ткани даже при небольших травмах, поэтому к повреждениям данной анатомической области следует относиться особенно внимательно. После травмы возникает боль и припухлость. Контуры сустава сглаживаются, движения затрудняются из-за боли. Пациент старается держать руку слегка согнутой – это помогает уменьшить боль.

Дифференциальный диагноз проводят с вывихами и внутрисуставными переломами. При ушибах сустава отек дистальных отделов конечности обычно отсутствует, движения затруднены, но возможны, конфигурация сустава сохранена, рентгенография локтевого сустава без изменений. Лечение – косыночная повязка, холод. На область ушиба наносят гели и мази с индометацином и другими НПВС. При гемартрозе осуществляют пункции локтевого сустава. Для того чтобы ускорить спадание отека и рассасывание кровоизлияний, с первого дня рекомендуют выполнять движения пальцами.

Ушиб лучезапястного сустава

Возникает достаточно редко. Тяжелые ушибы с выраженным отеком мягких тканей представляют опасность из-за возможного сдавления нервов, проходящих через карпальный канал. При легких ушибах сустава наблюдаются типичные проявления: боль, отечность, незначительное или умеренное ограничение движений. При тяжелых ушибах со сдавлением нервов к клинической картине добавляется резкая боль по ходу нерва с иррадиацией в пальцы. Могут выявляться выпадения чувствительности и двигательные расстройства.

Ушибы сустава дифференцируют с переломом луча в типичном месте и переломами костей запястья. Решающее значение имеют данные рентгенологического исследования лучезапястного сустава. Лечение легких ушибов амбулаторное. При тяжелых повреждениях со сдавлением нервов необходима госпитализация в отделение травматологии и ортопедии. Для уменьшения отека конечность орошают хлорэтилом. При нарастающем отеке показано вскрытие карпального канала под местной анестезией. Пункция лучезапястного сустава обычно не требуется.

Ушиб тазобедренного сустава

Ушиб тазобедренного сустава в быту обычно образуется при падении на бок, во время занятий спортом – при столкновении, ударе или падении. Боль, как и при других ушибах, в первые часы уменьшается, а затем опять увеличивается при нарастании отека. При легких травмах в пораженной области образуется небольшая припухлость, при тяжелых наблюдается выраженная отечность, возможны кровоизлияния. Гематомы в этой зоне образуются редко. Пальпация и движения болезненны, степень ограничения движений зависит от тяжести ушиба.

У пожилых больных необходимо проводить тщательную дифференцировку с переломом шейки бедра. Об ушибе сустава свидетельствует отсутствие наружной ротации стопы и отрицательный симптом «прилипшей пятки». Опора на ногу сохранена. Рентгенография тазобедренного сустава в норме. Лечение проводят по стандартной схеме: покой, вначале холод, затем НПВС, сухое тепло и УВЧ. Некоторым пациентам в первые дни после ушиба сустава для передвижения приходится использовать костыли или трость.

Ушиб коленного сустава

Возникает при падении либо при ударе коленом о твердый предмет. Такой ушиб сустава часто встречается у детей и спортсменов. Проявляется отечностью, болями и затруднением движений. При гемартрозе контуры сустава сглаживаются, по переднебоковым поверхностям образуются выбухания. Травму дифференцируют с повреждением связок, повреждением менисков и внутрисуставными переломами. При ушибах отмечается менее яркая клиническая симптоматика по сравнению с переломами, рентгенография коленного сустава в норме. В отличие от повреждения связок отсутствует патологическая подвижность в суставе.

Свежий ушиб сустава достаточно сложно отличить от разрыва мениска. В сомнительных случаях больных направляют на МРТ коленного сустава, УЗИ сустава или артроскопию. Лечение ушибов колена амбулаторное. На ногу накладывают фиксирующую повязку или гипс, советуют меньше нагружать конечность и сначала прикладывать холод, а через 2 дня прогревать больное место, используя грелку. Применяют УВЧ. При наличии жидкости выполняют пункции коленного сустава. Если неприятные симптомы сохраняются после стихания острых явлений, проводят тщательный повторный осмотр и при необходимости направляют больного на дополнительные исследования.

Ушиб голеностопного сустава

Ушиб голеностопного сустава обычно является следствием удара. При поступлении исключают повреждения связок голеностопа и переломы лодыжек. Ушиб сустава, как правило, сопровождается менее выраженным отеком, не распространяющимся на стопу. Опора сохранена, патологическая подвижность в зоне повреждения отсутствует, грубой деформации и крепитации нет. Рентгенография голеностопного сустава без изменений.

Ознакомьтесь так же:  Болят пальцы на руках артрит

Лечение осуществляется по классической схеме: для уменьшения отека конечность по возможности держат в возвышенном положении, на время ходьбы накладывают эластичный бинт, сразу после травмы прикладывают холодную грелку или мешочек со льдом, затем применяют сухое тепло, втирают противовоспалительные и обезболивающие мази. Пункции при ушибах голеностопного сустава обычно не требуются. Иногда в первые дни после травмы больным приходится пользоваться тростью.

Ушиб сустава

Ушиб сустава – повреждение мягких тканей в области сустава. Обычно является следствием бытовой или спортивной травмы, реже возникает при ДТП, падениях с высоты и других высокоэнергетических воздействиях. Непосредственной причиной ушиба становится удар или падение. Чаще всего страдают коленный и локтевой суставы. Травма проявляется припухлостью, болью и ограничением движений. В первые дни может развиваться гемартроз, в последующем – синовит. Для подтверждения диагноза и исключения других повреждений назначают рентгенографию, реже МРТ, КТ, УЗИ сустава и артроскопию. Лечение консервативное.

Ушиб сустава

Ушиб сустава – легкое травматическое повреждение. Чрезвычайно широко распространено. У детей и активных молодых людей обычно возникает во время спортивных занятий или активного отдыха: бега, катания на велосипеде, лыжах, коньках или скейтборде, туристических поездок на природу и т. д. У людей среднего возраста причиной чаще становится несчастный случай при проведении каких-либо хозяйственных работ дома или на даче. В зимний период возрастает количество ушибов, полученных при падении на улице.

В большинстве случаев ушиб сустава протекает благоприятно и заканчивается полным выздоровлением. Очень редко исходом становится рецидивирующий синовит и посттравматический артроз. На первом этапе главной задачей травматолога является исключение более тяжелых травм: повреждений связок, разрывов менисков, небольших внутрисуставных переломов (отрыва большого бугорка плечевой кости, перелома головки и шейки лучевой кости) и более крупных переломов без смещения (компрессионного перелома мыщелка, перелома луча в типичном месте, перелома наружной лодыжки). Чтобы предупредить развитие осложнений в отдаленном периоде, при ушибах назначают соответствующую терапию и проводят регулярные повторные осмотры.

Патогенез ушиба сустава

Ушиб возникает при воздействии движущегося твердого предмета, обладающего небольшой кинетической энергией (в случае, если ушиб возникает вследствие падения, кинетической энергией обладает не предмет или поверхность, а человеческое тело). Степень устойчивости к такому воздействию у разных тканей неодинакова. Прочные кожа, фасции, сухожилия и связки остаются неповрежденными или практически неповрежденными. Больше всего страдают рыхлая клетчатка и мягкая мышечная ткань.

В тканях возникают небольшие разрывы, участки размозжения и растяжения. Кровь из поврежденных мелких сосудов изливается в кожу, мышцы и подкожную жировую клетчатку, образуются синяки (кровоизлияния). Развивается асептическое воспаление, количество жидкости в межтканевых пространствах увеличивается, нарастает отек. При повреждении сосудов среднего диаметра и более интенсивном кровотечении возможно образование гематом – ограниченных полостей, заполненных кровью.

Несмотря на отсутствие грубых повреждений, при ушибах сустава часто страдают не только поверхностно расположенные мягкие ткани, но и внутрисуставные структуры: синовиальная оболочка, хрящ, связки и капсула сустава. Чаще возникают микроповреждения синовиальной оболочки. В ее толще появляются кровоизлияния, кровь из поврежденных сосудов изливается в полость сустава, образуется гемартроз. В последующем кровяные клетки начинают распадаться, в суставной полости появляются нити фибрина, продукты распада всасываются в окружающие ткани.

Хрящ и мягкотканные элементы сустава становятся менее гладкими и частично утрачивают свою эластичность, что в отдаленном периоде может привести к возникновению рецидивирующего синовита и появлению артрозных изменений. Еще одной причиной развития отдаленных последствий ушиба сустава являются микроповреждения гиалинового хряща. При ушибе мелкие кусочки хрящевой ткани «открываются» от поверхности и формируют внутрисуставные тела, а сам хрящ в местах отрыва утрачивает гладкость.

Ушиб плечевого сустава

Обычно возникает при ударе или столкновении с неподвижным предметом (например, дверным косяком), реже образуется при падении. В момент травмы боль интенсивная, потом уменьшается, а затем снова нарастает по мере увеличения отека. Размер припухлости может сильно варьировать. При легких травмах отек практически незаметен, при тяжелых ушибах сустава возможно значительное увеличение объема пораженной области, обусловленное кровоизлияниями в дельтовидную мышцу, отеком дельтовидной мышцы и скоплением крови в суставе.

Ушиб сустава дифференцируют с вывихом плеча, отрывом большого бугорка и переломом шейки плеча. Об ушибе свидетельствует сохранение конфигурации сустава, отсутствие болей в плече при поколачивании по локтю и незначительное ограничение движений (больной может достаточно свободно отводить руку и поднимать ее кпереди). Изменения на рентгенограммах плечевого сустава отсутствуют. Лечение – НПВС в виде таблеток и средств для наружного применения, покой (в тяжелых случаях косыночная повязка), холод, затем УВЧ и сухое тепло. Пункции плечевого сустава обычно не требуются.

Ушиб локтевого сустава

Причиной ушиба сустава становится толчок, падение или удар. Отличительной особенностью локтевого сустава является склонность к образованию костных разрастаний и бурному развитию рубцовой ткани даже при небольших травмах, поэтому к повреждениям данной анатомической области следует относиться особенно внимательно. После травмы возникает боль и припухлость. Контуры сустава сглаживаются, движения затрудняются из-за боли. Пациент старается держать руку слегка согнутой – это помогает уменьшить боль.

Дифференциальный диагноз проводят с вывихами и внутрисуставными переломами. При ушибах сустава отек дистальных отделов конечности обычно отсутствует, движения затруднены, но возможны, конфигурация сустава сохранена, рентгенография локтевого сустава без изменений. Лечение – косыночная повязка, холод. На область ушиба наносят гели и мази с индометацином и другими НПВС. При гемартрозе осуществляют пункции локтевого сустава. Для того чтобы ускорить спадание отека и рассасывание кровоизлияний, с первого дня рекомендуют выполнять движения пальцами.

Ушиб лучезапястного сустава

Возникает достаточно редко. Тяжелые ушибы с выраженным отеком мягких тканей представляют опасность из-за возможного сдавления нервов, проходящих через карпальный канал. При легких ушибах сустава наблюдаются типичные проявления: боль, отечность, незначительное или умеренное ограничение движений. При тяжелых ушибах со сдавлением нервов к клинической картине добавляется резкая боль по ходу нерва с иррадиацией в пальцы. Могут выявляться выпадения чувствительности и двигательные расстройства.

Ушибы сустава дифференцируют с переломом луча в типичном месте и переломами костей запястья. Решающее значение имеют данные рентгенологического исследования лучезапястного сустава. Лечение легких ушибов амбулаторное. При тяжелых повреждениях со сдавлением нервов необходима госпитализация в отделение травматологии и ортопедии. Для уменьшения отека конечность орошают хлорэтилом. При нарастающем отеке показано вскрытие карпального канала под местной анестезией. Пункция лучезапястного сустава обычно не требуется.

Ушиб тазобедренного сустава

Ушиб тазобедренного сустава в быту обычно образуется при падении на бок, во время занятий спортом – при столкновении, ударе или падении. Боль, как и при других ушибах, в первые часы уменьшается, а затем опять увеличивается при нарастании отека. При легких травмах в пораженной области образуется небольшая припухлость, при тяжелых наблюдается выраженная отечность, возможны кровоизлияния. Гематомы в этой зоне образуются редко. Пальпация и движения болезненны, степень ограничения движений зависит от тяжести ушиба.

У пожилых больных необходимо проводить тщательную дифференцировку с переломом шейки бедра. Об ушибе сустава свидетельствует отсутствие наружной ротации стопы и отрицательный симптом «прилипшей пятки». Опора на ногу сохранена. Рентгенография тазобедренного сустава в норме. Лечение проводят по стандартной схеме: покой, вначале холод, затем НПВС, сухое тепло и УВЧ. Некоторым пациентам в первые дни после ушиба сустава для передвижения приходится использовать костыли или трость.

Ушиб коленного сустава

Возникает при падении либо при ударе коленом о твердый предмет. Такой ушиб сустава часто встречается у детей и спортсменов. Проявляется отечностью, болями и затруднением движений. При гемартрозе контуры сустава сглаживаются, по переднебоковым поверхностям образуются выбухания. Травму дифференцируют с повреждением связок, повреждением менисков и внутрисуставными переломами. При ушибах отмечается менее яркая клиническая симптоматика по сравнению с переломами, рентгенография коленного сустава в норме. В отличие от повреждения связок отсутствует патологическая подвижность в суставе.

Свежий ушиб сустава достаточно сложно отличить от разрыва мениска. В сомнительных случаях больных направляют на МРТ коленного сустава, УЗИ сустава или артроскопию. Лечение ушибов колена амбулаторное. На ногу накладывают фиксирующую повязку или гипс, советуют меньше нагружать конечность и сначала прикладывать холод, а через 2 дня прогревать больное место, используя грелку. Применяют УВЧ. При наличии жидкости выполняют пункции коленного сустава. Если неприятные симптомы сохраняются после стихания острых явлений, проводят тщательный повторный осмотр и при необходимости направляют больного на дополнительные исследования.

Ушиб голеностопного сустава

Ушиб голеностопного сустава обычно является следствием удара. При поступлении исключают повреждения связок голеностопа и переломы лодыжек. Ушиб сустава, как правило, сопровождается менее выраженным отеком, не распространяющимся на стопу. Опора сохранена, патологическая подвижность в зоне повреждения отсутствует, грубой деформации и крепитации нет. Рентгенография голеностопного сустава без изменений.

Лечение осуществляется по классической схеме: для уменьшения отека конечность по возможности держат в возвышенном положении, на время ходьбы накладывают эластичный бинт, сразу после травмы прикладывают холодную грелку или мешочек со льдом, затем применяют сухое тепло, втирают противовоспалительные и обезболивающие мази. Пункции при ушибах голеностопного сустава обычно не требуются. Иногда в первые дни после травмы больным приходится пользоваться тростью.