Увеит и ирит

Заболевания сосудистой оболочки глаза. Диагностика и лечение

Увеит — общее название группы заболеваний, при которых происходит воспаление сосудистой оболочки глаза.

Чаще всего недуг поражает людей молодого и трудоспособного возраста (20-40 летних), хотя увеит у детей также встречается.

Увеит считается довольно распространенной болезнью и наблюдается в почти половине случаев воспалительных заболеваний глаз. Каждый третий случай увеита может привести к полной или частичной слепоте.

Сосудистая (увеальная) оболочка глазного яблока состоит из трех составляющих: радужки, ресничного (или цилиарного) тела и самой сосудистой оболочки (хориоидеи), находящейся под сетчаткой.

Широкому распространению увеитов способствует то, что сосудистая система глаз очень разветвлена, а кровоток внутри нее довольно медленный. Это ведет к скапливанию в сосудистой оболочке разных микроорганизмов, вызывающих воспаления.

Еще одной особенностью сосудистого тракта является раздельное кровоснабжение его переднего (радужка и ресничное тело) и заднего отделов (хориоидея). Снабжение кровью первого происходит при помощи передних ресничных и задних длинных артерий, а второго — задних коротких ресничных артерий. В результате этого передний и задний отделы сосудистого тракта обычно поражаются раздельно. Поэтому воспаление в них происходит изолированно, как правило, не переходя с одного отдела на другой. Поражение хориоидеи не сопровождается болезненностью из-за отсутствия в ней чувствительной иннервации.

Классификация увеитов

По локализации можно выделить следующие виды заболеваний:

  • передний увеит (ирит, иридоциклит, передний циклит);
  • задний увеит (хореоретинит, ретинит, хориоидит, нейроувеит);
  • срединный (переферический увеит, задний циклит, парс-планит);
  • генерализованный.

При переднем увеите воспалительным процессом охвачены радужка и ресничное тело. Этот тип заболевания встречается чаще всего.

При срединном увеите происходит воспаление не только ресничного тела и хориоидеи, но и стекловидного тела с сетчаткой.

При заднем увеите патологическим процессом охвачены сетчатка, хориоидея, а также зрительный нерв.

В случае поражения всего увеального тракта появляется генерализованный увеит.

По типу воспаления увеиты могут быть серозными, фибринозными, гнойными, смешанными.

По характеру течения воспалительного процесса заболевание разделяется на:

  • острый увеит — длительность заболевания около 3 месяцев;
  • хронический увеит (или вялотекущий увеит) — продолжается дольше 3 месяцев;
  • рецидивирующий увеит (чередование выздоровлений и воспалений).

По причине возникновения различают первичное (появившееся в здоровом глазу) и вторичное, развившееся на фоне системного заболевания (например, ревматоидный увеит), поражение.

По изменению сосудистой оболочки заболевание бывает гранулематозным (очаговое метастатическое поражение) или негранулематозным (диффузное инфекционно-аллергическое поражение).

Ирит и иридоциклит

Ирит и иридоциклит — заболевания переднего отдела увеального тракта. Так как отдельное воспаление радужной оболочки (ирит глаза) встречается достаточно редко, из-за близкого нахождения цилиарного тела и единого кровоснабжения воспаление протекает в виде иридоциклита.

Симптомы ирита и иридоциклита

Различают 3 вида иридоциклитов: травматический, токсико-аллергический, метастатический (сифилитический, бруцеллезный, туберкулезный).

Несмотря на различия клинических признаков данных заболеваний, можно выявить следующие общие симптомы иридоциклита и ирита:

  • покраснение глаза, болезненность при пальпации;
  • отечность радужной оболочки;
  • сужение зрачка;
  • возникновение спаек между передней сумкой хрусталика и радужной оболочкой (краем зрачка);
  • глубокая (цилиарная) лилово-розовая инъекция глазного яблока;
  • кровоизлияния на поверхности радужной оболочки с осаждением крови и образованием на дне передней камеры гифемы;
  • снижение остроты зрения;
  • пониженное или нормальное глазное давление.

При серозном иридоциклите может наблюдаться незначительное помутнение влаги передней камеры.

Для фибринозного иридоциклита характерны слезотечение, светобоязнь, помутнение стекловидного тела, появление синехий. На внутренней поверхности роговицы откладывается фибрин.

Иридоциклит может быть острым и хроническим. Острый иридоциклит длится от 3 недель до полутора месяцев. Хронический иридоциклит может растянуться на несколько месяцев, особенно в холодную погоду.

Хореоретинит

Хореоретинит — воспаление заднего отдела сосудистой оболочки глаза с вовлечением сетчатки. Может протекать в острой или хронической форме.

Симптомы заболевания

Хореоретинит может быть перепапиллярным (очаг воспаления около диска зрительного нерва), центральным (в макулярной зоне), периферическим (рядом с зубчатой линией), экваториальным (в зоне экватора). Симптомы отличаются, зависимости от локализации воспаления.

У периферической формы симптомов обычно не бывает, заболевание обнаруживают случайно при обследовании глаз.

Для центрального хореоретинита характерны:

  • «вспышки», темные пятна и искры перед глазами;
  • «туман» и ухудшение остроты зрения;
  • искажение размеров и формы предметов;
  • сильное ослабление сумеречного зрения, «куриная слепота».

Эти симптомы предвещают серьезное ухудшение зрения, необходимо срочно обратиться к офтальмологу!

Причины увеитов (ирита, иридоциклита и хореоретинита)

Существует множество причин развития увеита. Обозначим самые распространенные:

  • инфекции, вызванные стрептококками, микобактериями туберкулеза, бледной трепонемой, токсоплазмой, вирусом герпеса, цитомегаловирусом, грибками;
  • синдромные и системные болезни: ревматизм, ревматоидный артрит, псориаз, спондилоартрит, саркоидоз, рассеянный склероз, синдром Рейтера, язвенный колит и др.;
  • травмы глаз;
  • аллергические реакции: пищевая и лекарственная аллергии, сенная лихорадка;
  • эндокринные заболевания, гормональная дисфункция, болезни органов зрения, заболевания системы крови и др.

Диагностика

Диагностика иридоциклита и других видов увеита основывается на имеющихся симптомах заболевания, данных анамнеза, а также на результатах лабораторных исследований (анализы мочи, крови, исследование на выявление ацетилхолина, гистамина и взятие проб на микробные аллергены).

Офтальмологическое обследование включает в себя проведение наружного осмотра глаз (состояние конъюнктивы и кожи век). Также применяются следующие виды диагностики:

Лечение увеита

Лечение ирита, иридоциклита и других видов заболевания проводится офтальмологом при участии других специалистов: аллерголога-иммунолога, эндокринолога, невролога, ревматолога, фтизиатра, поскольку необходимо лечить увеит и вызвавшее его основное заболевание одновременно.

Терапия увеитов заключается в предотвращении тяжелых осложнений, которые могут привести к потере зрения. Обязательно применяется комплексное лечение, направленное на устранение воспалительных процессов, торможение рубцевания и образование спаек.

При терапии увеитов назначают медриатики (капли, расширяющие зрачок), системные иммуносупрессивные препараты, стероиды, капли для глаз, снижающие высокое внутриглазное давление.

При системных заболеваниях необходим прием цитостатиков, НПВС, при инфекционных увеитах — противовирусных и противомикробных препаратов, при аллергической форме — антигистаминных средств.

Комбинация препаратов в каждом случае подбирается врачом.

Успех лечения любых офтальмологических заболеваний кроется в своевременной диагностике.

Аппарат Spectralis HRA+OCT помогает выявить мельчайшую патологию в сосудистой системе глаз и получить подробную информацию о заболевании сетчатки и зрительного нерва.

Обследуйтесь сегодня, чтобы спокойно жить завтра!

Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:

+7 (495) 604-12-12

Операторы контакт-центра предоставят Вам необходимую информацию по всем интересующим Вас вопросам.

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

Увеит и ирит

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

28-летний мужчина обратился к врачу с жалобами на внезапно покрасневший правый глаз, острую боль в гла­зу, слезотечение, светобоязнь и ухудшение зрения. Трав­му глаза отрицал. При опросе жалоб со стороны органов и систем отметил боли в нижней части спины и скован­ность в течение года. При обследовании выявлена цилиарная инъекция и снижение остроты зрения. Пациент был направлен к офтальмологу, подтвердив­шему диагноз острого переднего увеита. У больного выявлен HLA-B27, характерный для анкилозирующего спондилита. По поводу увеита были назначены стерои­ды местно.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Острый передний увеит с белыми клеточными агрегатами на эндотелии роговицы (черная стрелка) и форми­рующимися задними синехиями (адгезии радужки к хрусталику, белые стрелки).

Увеит, воспаление структур увеального тракта, включая ирит, бывает травматическим и нетравматическим.

Ознакомьтесь так же:  Конъюнктивит катаральный симптомы

Ежегодная заболеваемость увеитом составляет от 17 до 52 на 100000, а распространенность 38-714 на 100000, чаще всего между 20 и 59 годами.

Передний увеит (ирит) составляет примерно 90% увеитов у пациентов, поступающих по поводу этого заболевания в отделения неотложной помощи.

Причиной увеитов у детей в 80% случаев является ювенильный ревматоидный артрит .

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ

Увеальный тракт состоит из радужки (передняя часть), цилиарного тела (средняя часть) и хориоидеи (задняя часть).

Увеитом называется воспаление любой части уве­ального тракта; увеиты подразделяются на передние, средние и задние (в отечественной литературе приня­то деление на передние и задниеприм. ред.), в зависи­мости от того, какие структуры поражены.

Увеит может быть вызван травмой, инфекцией, вос­палением, или, редко, новообразованиями. Наиболее вероятные причины зависят от локализации патоло­гического процесса.

  • Передний (ирит). Частой причиной является трав­ма.
  • Причины иетравматического генеза включают идиопатические (50%), серонегативные спондилоартропатии, т. е., анкилозирующий спон­дилит, реактивный артрит, псориатический артрит, воспалительные заболевания кишечника (20%), и ювенильный идиопатический артрит (10%). Инфекции наблюдаются реже и включают в себя гер­пес, сифилис и туберкулез.’ о Средний чаще всего идиопатический.
  • Задний—токсоплазмоз—наиболее частая причи­на, вторые по частоте—идиопатические.
  • Панувеит (поражающий все отделы) — идиопати­ческий (22-45%) и саркоидоз (14-28%).

ДИАГНОСТИКА

Идиопатический средний увеит. Цилиарная ги­перемия проявляется перилимбальной инъекцией, возникающей при дилатации прилегающих к роговице кровеносных сосудов, с выходом на 3 мм на склеру. Перилимбальная инъекция может выглядеть как фиолетовое кольцо вокруг лимба, отдельные сосу­ды неразличим/

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

Передний острый увеит проявляется:

  • Односторонней болью в глазу, покраснением, слезо­течением, светобоязнью и снижением остроты зре­ния.
  • Перилимбальная инъекция 360°, наиболее интенсив­ная у лимба.
  • В анамнезе травма, фоновое системное заболевание или факторы риска развития инфекции.
  • Тяжелый передний увеит может протекать с гипопионом в передней камере, состоящим из лейкоцитов и фиброзного детрита.

Средний и задний увеиты:

  • Проявляются нарушением зрения или появлением плавающих очагов помутнения.
  • Боль, покраснение, слезотечение и светобоязнь часто отсутствуют.
  • Панувеитом (передний, средний и задний).
  • Постепенное и обычно двустороннее начало.
  • Жалобы на ухудшение зрения не выражены, если не развивается катаракта или глаукома.
  • Характерные симптомы при осмотре на щелевой лам­пе (преципитаты типа бараньего жира на роговице, задние синехии радужки).

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙДИАГНОЗ

Другие причины красного глаза, кроме увеита:

  • Склерит—сегментарное или диффузное воспаление склеры (темно-красного, фиолетового или синего цвета), сильная сверлящая боль в глазу, часто ирра-диирующая в голову и шею, светобоязнь и ухудшение зрения.
  • Эписклерит—сегментарное или диффузное воспале­ние эписклеры (розового цвета); если есть, то незна­чительный дискомфорт, но может присутствовать болезненность при пальпации; расстройства зрения отсутствуют.
  • Кератит или язва роговицы—диффузная гиперемия с цилпарной инъекцией, зрачок часто сужен; отделяе­мое из глаза; боль, светобоязнь, ухудшение зрения в зависимости от локализации язвы.
  • Конъюнктивит — конъюнктивальная инъекция, от­деляемое из глаза, чувство песка в глазу или диском­форт, зрение не ухудшается ).
  • Острый приступ закрытоугольной глаукомы—отеч­ная роговица, склеральная инъекция, боль в глазу и половине головы на той же стороне, выраженное ухудшение зрения.

У этого пациента с увеитом сформировались задние синехии, т.е. произошла адгезия радужки к передней кап­суле хрусталика. После достижения медикаментозного мидриаза синехии разорвались, но на передней капсуле остались отложе­ния пигмента.

Пациентов с красным глазом и ухудшением зрения отправялют к офтальмологу. Пациенты с увеитом должн проход­ить дополнительное обследование у офтальмолога.

Травматический увеит. Необходима фундоскопия в условиях мидриаза для выявления других вероят­ных повреждений глаза, гониоскопия для оценки вну­триглазного давления; при лечении могут использо­ваться циклоплегики для обеспечения комфорта.

Нетравматический увеит—осмотр на щелевой лампе и лабораторные анализы с целью уточнения этиоло­гии; лечение зависит от вызвавшей увеит причины, но обычно применяются стероиды в каплях.

Чтобы разорвать возможные синехии, достигается медикаментозный мидриаз.

  • В случае жалоб при сидроме «красных глаз» и ухудше­нии зрения немедленно обратитесь к врачу.
  • Для выявления причины увеита может понадобиться выполнение серии анализов; однако этиология забо­левания часто остается невыясненной.

Увеит глаз собак

К сожалению, братья наши меньшие также, как и мы, подвержены офтальмологическим заболеваниям, которые могут иметь различный этиопатогенез. Болезни глаз могут быть врожденными и приобретенными. При этом, если владелец собаки оставит без внимания симптомы, не начнет своевременное лечение, которое должен назначать ветврач, офтальмологический недуг может стать причиной серьезных последствий и осложнений. И в этой статье будет затронута тема увеита у собак. Что такое увеит? Основные причины, симптомы болезни

Увеит у собак: описание болезни

Увеит (ирит, иридоциклит) – офтальмологическое заболевание, при котором воспаляется передняя оболочка глаза (увеальный тракт). В целом, воспалительный процесс может затронуть любые структуры сосудистой оболочки глаза. У собак диагностируют передний и задний увеит. Даная офтальмологическая патология проявляется у представителей любых пород, независимо от пола и возраста.

Чтобы иметь понятие о том, что такое увеит у собак, нужно понимать, как анатомически устроено глазное яблоко. По сути, оно состоит из внешнего слоя, который представлен роговицей, склерой и сетчатки (радужка). Промежуточный слой – увеальный тракт или же сосудистая оболочка. Расположена между роговицей и радужкой. В ней, как уже понятно из названия, есть множество кровеносных сосудов. Таким образом, увеит (ирит, иридоциклит) – это не что иное, как воспаление увеального тракта.

Важно! Стоит отметить, что данная офтальмологическая патология без лечения приводит неизбежно к полной слепоте, потере зрения.

Если у собаки диагностирован передний увеит – воспаление затрагивает цилиарное тело, радужную оболочку. При заднем ирите воспаляется хориоидея. Также у собак отмечают панувеит. При данной форме заболевания воспалением затронуты все структуры глазного яблока.

Нередко увеит указывают на какие-либо системно-функциональные сбои в организме, соматические заболевания. В редких случаях иридоциклит является самостоятельным заболеванием. Как правило, при осмотре питомца, диагностике выявляют другие заболевания и патологии.

Причины увеита у животных

Увеит у собак может развиться по самым различным причинам. Патологию провоцируют неблагоприятные экзо- и эндогенные факторы, среди которых можно отметить:

Раны, тупые травмы, ушибы глаза (травматический увеит);

Вирусно-бактериальные, инвазионные болезни;

Грибковые инфекции (микозы);

Раздражение тройничного нерва;

Врожденные патологии век, хрусталика;

Увеит у собак может возникнуть из-за постоянного действия токсинов, различных аллергенов. Довольно часто увеит у животных отмечают при лептоспирозе, демодекозе, болезни Лайма, менингококковой инфекции, герпес вирусе, аденовирозе, столбняке, лейшманиозе, пастереллезе.

Иногда увеит имеет идиоматическое происхождение, то есть точная причина офтальмологической патологии не установлена.

Симптомы увеита у собаки

Клиническая картина, признаки увеита у собак зависят от локализации воспалительного процесса в увеальном тракте, возраста, общего состояния домашнего питомца, стадии глазной болезни.

Симптомы увеита у собак:

Миоз (статическое сужение зрачка);

Понижение внутриглазного давления;

Боль при пальпации век, боли в глазу;

Вялая реакция зрачка на свет;

Преципитаты на эндотелии роговицы (мелкие точки);

Наличие экссудата в передней камере глаза;

Снижение остроты зрения;

Истечение из глаз;

Снижение активности, сонливость;

При задних увеитах (хориоидиты) на глазном дне при осмотре выявляют различные очаги с явлениями отёка, гиперемии. При этом боль в глазу бывает крайне редко.

Увеит у собак, других домашних животных может протекать остро и хронически, в течении нескольких недель, месяцев. Глазная болезнь может привести к развитию катаракты, глаукомы, отслоению сетчатки.

Диагностика и лечение увеита у собак

Диагноз ставят после проведения целого ряда комплексных офтальмологических исследований. Учитываются данные анамнеза, симптомы, результаты общего визуального осмотра. Проводится офтальмоскопия, тонометрия, гониоскопия, фундускопия, биомикроскопия, другие необходимые диагностические исследования (УЗИ, рентген глазного яблока). В сомнительных случаях ветврач берет пробу внутриглазной жидкости.

При необходимости для анализа берется у собаки кровь, назначается дифференциальная диагностика. При проведении диагностики очень важно установить точную причину офтальмологической болезни.

Лечение увеита

Лечение назначает ветеринарный врач офтальмолог, после получении результатов диагностики. При этом терапия сводится к лечению основного заболевания на фон которого развился увеит.

Ознакомьтесь так же:  Избавилась от бельма

Важно! Не занимайтесь самолечением, поскольку, не зная первопричины увеита, очень трудно выбрать правильные препараты. Бесконтрольное применение лекарств может вызвать серьезные осложнения и последствия.

В зависимости от причины, собакам назначают средства для общего и местного применения. Могут быть прописаны противовоспалительные, противопаразитарные, антибактериальные, фунгицидные средства.

Для снятия воспаления, раздражения глазного яблока, снижения внутриглазного давления, снятия болевого синдрома применяют лечебные противовоспалительные капли, гели, линементы. Хорошо помогает тетрациклиновая, синтомициновая мазь, атропин. Глазные капли чаще всего назначают животным при переднем увеите. Но если на роговице есть изъявления, другие повреждения их не применяют в лечебной терапии.

Купировать воспалительный процесс в глазу помогут кортикостероиды. Применяют в виде инъекций при задних увеитах, панувеите. В этом случае глазные капли не назначают.

Хирургическую операцию назначают при наличии новообразований, опухолей, которые провоцируют воспаление сосудистой оболочки глаза. В запущенных случаях может потребоваться полное удаление пораженного воспалительным процессом глаза.

Антибиотики, противопаразитарные средства для перорального, местного применения будут назначены если увеит имеет бактериальную этиологию.

Прогноз при увеите в целом благоприятный, но только если лечение было проведено на ранней стадии развитии офтальмологического недуга. К сожалению, у некоторых четыырехлапыых пациентов не всегда удается установить точную причину, поэтому поддерживающую терапию назначают пожизненно.

Что касаемо профилактики, какие-либо рекомендации дать очень сложно, поскольку причин иридоциклита огромное множество. Главное внимательно следить за состоянием собаки, уделять внимание гигиене глаз.

Биология и медицина

При воспалении происходит ее инфильтрация плазматическими клетками , моноцитами , Т- и В-лимфоцитами , часть этих клеток проникает в водянистую влагу. В патогенезе увеита большую роль играют растворимый S-антиген с молекулярной массой 55 000 и опсины сетчатки .

Анамнез, физикальное и лабораторные исследования, дифференциальная диагностика. В зависимости от локализации поражения увеиты подразделяют на передние увеиты — ирит , иридоциклит и циклит и задние увеиты — хориоидит и хориоретинит .

При физикальном исследовании у больного передним увеитом определяется сужение зрачка, цилиарное и перикорнеальное кровоизлияния (перикорнеальное кровоизлияние нередко путают с гиперемией конъюнктивы при конъюнктивите). Характерно скопление клеток в стекловидном теле, выявляемое при офтальмоскопии в прямом виде. При исследовании с помощью щелевой лампы и офтальмоскопии в обратном виде выявляются блестящие клеточные преципитаты на эндотелии роговицы, экссудат и отложения фибрина в области ресничного тела.

Задний увеит обычно сопровождается клеточной инфильтрацией стекловидного тела, васкулитом сосудов сетчатки, отеком желтого пятна. Выявлена генетическая предрасположенность к увеиту , которая определяется геном HLA-В27 и в меньшей степени — генами HLA-B5 , HLA-Bw22 , HLA-A29 , HLA-D5 .

Увеит часто наблюдается при анкилозирующем спондилите и синдроме Рейтера , токсоплазмозе , бруцеллезе , сифилисе , туберкулезе . У больных ювенильным ревматоидным артритом часто развивается двусторонний хронический передний увеит , который сопровождается появлением антинуклеарных антител (в 80% случаев) и телец Рассела — крупных кристаллоподобных отложений иммуноглобулинов в радужке.

Задний увеит при токсоплазмозе характерен для внутриутробного заражения, диагноз ставят с помощью серологических исследований.

Саркоидоз одно из заболеваний, которым часто сопутствует увеит. Характерные признаки — гранулемы без казеозного некроза в виде капель бараньего жира, вторичная глаукома , узелки у края зрачка или вокруг сосудов радужки в виде капель воска. Следует отметить, что саркоидоз может проявляться только поражением глаз. При подозрении на саркоидоз производят биопсию слезных желез, измененных участков конъюнктивы и век, определяют активность АПФ и уровень лизоцима . Для исследования прикорневых лимфоузлов проводят рентгенографию грудной клетки и стинтиграфию легких с галлием.

Гранулематозное поражение глаз наблюдается также при токсокарозе и гистоплазмозе , иногда оно появляется через несколько месяцев или лет после заражения. При подозрении на эти заболевания необходима консультация инфекциониста.

Сифилис — редкая в настоящее время причина увеита. При сифилитическом увеите необходимо исключить нейросифилис .

При переднем увеите изредка отмечается гетерохромия радужки . Через несколько лет после начала заболевания один глаз становится светлее другого, причем у больных с голубыми глазами пораженный глаз приобретает более интенсивную окраску, а у больных с карими глазами становится более светлым. Гетерохромия, видимо, обусловлена снижением количества пигмента в одном из глаз. Гетерохромия наблюдаема также при вирусных инфекциях , например вызванных вирусом varicella-zoster .

Ирит и иридоциклит (увеит)

Ирит – это воспаление радужной оболочки глаза, а иридоциклит – воспаление и радужной оболочки и реснитчатого тела. Как правило, у собак наблюдают иридоциклит (увеит). Болезнь возникает как последствие травматизации, вирусной или бактериальной инфекции, тяжелой интоксикации или нарушения обмена веществ.

слезотечение, светобоязнь, желтушность радужной оболочки, суженный зрачок, плохо реагирующий на свет, слизисто-гнойные истечения из внутреннего угла глаза.

Доврачебная помощь

Переведите собаку в затемненное помещение и обеспечьте ей покой. Закапывайте глазные капли с атропином, глазные капли «Ирис» которые оказывают выраженное бактерицидное действие на большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий (включая синегнойную палочку) при поражениях конъюнктивы, роговицы и глубоких эндоокулярных структур. Капли «Ирис« закапывают в конъюнктивальный мешок по 1–3 капли, в зависимости от массы тела. Гамавит внутримышечно.

Обязательно обратиться за лечением к ветврачу.

Уивеит – это воспаление средней сосудистой оболочки глазного яблока. Сосудистая оболочка глаза включает в себя радужную оболочку, собственно сосудистую оболочку и ресничное тело. Собственно сосудистая оболочка глаза находится между радужной оболочкой и белочной частью глаза (склерой) и обеспечивает кровоснабжение глубоких слоев сетчатки. Наиболее распространенная форма увеита – воспаление радужной оболочки или ирит (передний увеит).

Развитие увеита может быть связано с инфекциями, травмой и аутоиммунными нарушениями, однако точные причины данного заболевания неизвестны.

Увеит может принять тяжелую форму и вызвать необратимую потерю зрения. Ранняя диагностика и лечение увеита крайне важны для предотвращения его осложнений.

Признаки и симптомы, характерные для увеита:

  • Покраснение глаз
  • Боль в глазах
  • Светобоязнь
  • Нечеткость зрения
  • Появление в поле зрения темным плавающих пятен (мушек перед глазами)
  • Ухудшение зрения
  • Белесоватая область (гипопион) внутри глаза перед нижней частью радужной оболочки – окрашенной области глаза.

Увеит может иметь различную локализацию, в соответствии с чем выделяют несколько его разновидностей.

  • Передний увеит поражает переднюю часть глаза (также называют ирит).
  • Задний увеит поражает заднюю часть глаза (также называют хориоидит).
  • Промежуточный увеит поражает ресничное тело (также называют циклит).
  • Поражение всех слоев сосудистой оболочки глаза называется панувеит.

При любом из этих состояний возможно воспаление и инфильтрация воспаленных клеток в стекловидное тело – желеобразное вещество в центре глаза.

Симптомы могут развиться внезапно и быстро усиливаться, но в некоторых случаях они развиваются постепенно. Симптомы могут обнаруживаться как в одном, так и в обоих глазах.

Условия, при которых необходимо обратиться к врачу

При появлении симптомов увеита следует обратиться к врачую Врач может направить вас к специалисту по заболеваниям глаз (врачу-офтальмологу). При наличии сильной боли в глазу и появлении новых нарушений зрения необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Осложнения

При отсутствии лечения увеит может вызвать следующие осложнения:

  • Аномально высокое давление внутри глаза (глаукома)
  • Поражение зрительного нерва
  • Помутнение хрусталика (катаракта) или роговицы
  • Нарушения со стороны сетчатки, например, жидкость в сетчатке или отслоение сетчатки
  • Потеря зрения

Увеит глаза – описание, причины, симптомы и лечение

Глаза – это самое ценное и удивительное творение природы. Очень трудно переоценить значение зрения, ведь большую часть информации (до 90%) человек воспринимает благодаря зрительной функции, которая делает нашу жизнь ярче, богаче, активнее и является самым надёжным помощником. Потеря зрения для человека – серьёзная, но преодолимая проблема – в том или ином случае, её можно решить с помощью современного лечения. Увеит – одно из наиболее распространённых заболеваний зрительных органов.

Увеитом называю воспаление сосудной сетки в белковой оболочки глаз.

В состав увеального тракта входят радужная оболочка, ресничное тело, хориоидеи. Эти элементы отвечают за кровоснабжение органов зрения.

Большая распространённость воспалительного процесса увеита связана с анатомическим строением и разветвлённой обширной сосудистой сетью зрительных органов. Обычно из-за данного заболевания теряется острота зрения. Эту проблему нужно решать сразу, не откладывая на потом. Недуг требует быстрой постановки диагноза и своевременной терапии, так как ведёт к серьёзным последствиям. В некоторых случаях, больной способен потерять зрение.

Ознакомьтесь так же:  Неврит лицевого нерва пиявками

Данная болезнь бывает двух видов:

  • Первичная. Недуг способен активно развиваться на фоне различных заболеваний.
  • Вторичная. Связана с патологией органов зрения.

Воспалительные процессы обычно связан с попаданием в сосудистую оболочку таких возбудителей, как:

  • Стрептококки.
  • Паразиты (таксоплазма, амебиаза).
  • Грибки (кандидоз, криптококкоз).
  • Вирус простого герпеса, ВИЧ, цитомегаловирус.
  • Бактерии (сифилис, туберкулёз, проказа и др.)

На фоне сенной лихорадки, лекарственной или пищевой аллергии, после введения различных вакцин может развиться аллергический увеит.

Гормональные сбои, нарушение метаболизма, развитие блефарита, конъюктивита и других болезней зрительного органа также способствуют воспалению сосудистой оболочки (увеита).

Виды заболевания

Разделение воспалительных процессов базируется на, развитии заболевания, его формы, характерных особенностях, этиологии.

По анатомическому строению увеит разделяют на:

  • Передний увеит, который делится на ирит и циклит. При первом варианте сразу воспаляется ресничное тело, во втором – радужки. Заболевание носит название придоциклит, если воспалительный процесс обнаружился и в циклите и в ирите.
  • Перефиричный увеит. Воспалительный процесс охватывает зону, которая находится за ресничным телом, поражая сетчатку и стекловидное тело. Данная форма считается одной из наиболее сложных, поскольку практически не диагностируетя.
  • Задний увеит. Воспалительный процесс протекает в задней плоскости сосудистой сетки. Если воспалению подвержена сетчатка, то возможно развитие хориоретинита. Если зона поражения не обошла сетчатку и зрительный нерв, то развивается пануветит.

Известны несколько видов увеита:

  • Серозный.
  • Гнойный.
  • Фибринозно-пластический.
  • Смешанный.
  • Геморрагический.

По клиническим показателям заболевание градируют на острое, хроническое и вялотекущее.

Недуг бывает эксогенным, при котором распространение инфекции начинается от роговицы склеры.

Причины возникновения увеита

Обширному распространению воспаления оболочки способствует сильное разветвление сосудистой системы при достаточно медленном кровотоке – что вызывает накопление микроорганизмов провоцирующих воспалительный процесс.

Для сосудистого тракта характерно индивидуальное кровоснабжение переднего и заднего отдела глаз. В передний, кровь поступает благодаря передним ресничным и задним длинным артериям. Задний, снабжается при помощи коротких, ресничных артерий. Учитывая эту особенность кровоснабжения, поражение отделов сосудистого тракта происходит отдельно, вызывая более частое развитие воспалительных процессов зрительного органа.

Основные причины возникновения увеита:

  • Инфекции. Стрептоккоки, стафилакокки, хламидии, туберкулёзная палочка, грибки и другие вирусы, попадая в сосудистое русло из очага инфекции вызывают развитие инфекционного увеита.
  • Аллергическая реакция. Действие сильных вакцин, аллергия на лекарственные препараты, продукты питания, способна вызвать аллергический увеит.
  • Системные аутоиммунные болезни: ревматизм, ревматоидный артрит, язвенный колит, псориаз и др.
  • Хронические инфекции: тонзиллит, гайморит, кариес и др.
  • Травмы, ожоги зрительного органа, проникновение различных инородных тел.
  • Гормонический дисбаланс и нарушение обмена веществ. Причиной развития увеита может стать сахарный диабет, различные заболевания крови, климакс, болезни глаз и др.

Симптоматика

Для симптоматики увеита глаз имеет значение стадия развития болезни, расположение очагов воспаления и способность организма человека сопротивляться инфекциям.

  • Глаза краснеют и появляется боль.
  • Туманность.
  • Существенное снижение чёткости зрения.
  • Гиперчувствительность к свету.

Некоторым разновидностям недуга присущи дополнительные симптомы.

Если передняя сосудистая оболочка подвержена воспалению, то меняется цвет радужки. Заболевание переходит в острую форму и сопровождается симптомами:

  • Резь и дискомфорт в зрительном органе.
  • Отсутствие чувствительности роговицы.
  • Слезотечение.
  • Сужение зрачка и изменение его формы.
  • Боязнь яркого света.

Симптоматика заднего увеита:

  • Окружающие больного предмета подвержены искажению.
  • Перед глазами начинают мелькать чёрные точки. Особенно это заметно при взгляде на светлые плоскости.
  • Периодические вспышки.

Симптоматика периферического увеита:

  • Поражение обоих глаз.
  • Ухудшение центрального зрения.
  • Помутнение в зрительном органе.

Самая тяжёлая форма заболевания – иридоциклохориоидит. При этом заболевании происходит воспаление всего сосудистого тракта.

Диагностика

Диагностику недуга осуществляется офтальмологом. На первом приёме врач проводит визуальный осмотр глаза. Проверяется острота и поля зрения. Для определения внутриглазного давления осуществляется тонометрия.

Если возникает необходимость, то специалист назначает дополнительные исследования, для проведения которых используется современное оборудование.

Лечение увеита глаза в нашем центре

Специалистами нашего центра проводится широкий перечень разнообразных услуг, направленных на диагностику зрительных органов и эффективного лечения большинства заболеваний.

Квалифицированные врачи используют исключительно инновационное европейское оборудование, благодаря которому максимально точно определяется характер и стадия болезни. После тщательного обследования, доктор принимает решение о назначении определённых препаратов.

Антибактериальные средства, имеющие широкий спектр действия, назначаются при консервативном решении. Если болезнь имеет хроническую форму, то необходимо проводить периодическую антибиотикотерапию. В большинстве случаев назначают кортикостероиды. Если, после этого, лечение не приносит ожидаемого эффекта, то прописываются иммунодепрессанты.

Хирургическое вмешательство осуществляют в крайних случаях. Без него не обойтись, если произошло помутнение стекловидного тела.

Профилактика

Если болезнь диагностирована на раннем этапе и пациент получает грамотное и своевременное лечение, то недуг отступает через 20-45 дней.

Для профилактики недуга необходимо придерживаться нескольких правил:

  • Нужно соблюдать правила гигиены. Если вы носите контактные линзы, то тщательно промывайте их в специальном растворе. Следите за тем, чтобы руки всегда были чистыми.
  • Следите за тем, чтобы ваш организм не подвергался переохлаждениям.
  • Иногда болезнь возникает из-за длительной работы за компьютером. Старайтесь время от времени отводить глаза от монитора и делайте ими круговые движения. Это позволит зрительным органам меньше уставать.
  • Если у вас обнаружили проблемы с иммунной системой, то, как можно скорее пройдите курс лечения. Снижение иммунитета способствует развитию разнообразных глазных заболеваний.

1 увеит

2 увеит

3 увеит

4 увеит

5 увеит

6 увеит

7 увеит

8 увеит

9 увеит

10 увеит

См. также в других словарях:

УВЕИТ — мед. Увеит воспаление сосудистой оболочки глазного яблока. Анатомически сосудистую оболочку глазного яблока разделяют на радужку, ресничное тело и собственно сосудистую оболочку, расположенную позади ресничного тела и составляющую почти 2/3… … Справочник по болезням

Увеит — МКБ 10 H … Википедия

УВЕИТ — (от средневекового лат. uvea сосудистая оболочка глаза) воспаление радужной и сосудистой оболочек и реснитчатого тела глаза. Различают увеит передний иридоциклит и задний хориоидит (приводит к снижению остроты и изменению поля зрения). Возникает… … Большой Энциклопедический словарь

УВЕИТ — (uveitis), воспаление всего сосудистого тракта глаза, его средней оболочки. Заболевание одной части сосудистого тракта, напр. радужной оболочки (iritis), может распространиться на ресничное тело и сосудистую оболочку, в результате чего возникает… … Большая медицинская энциклопедия

увеит — сущ., кол во синонимов: 4 • воспаление (320) • иридоциклит (2) • ирит (3) • … Словарь синонимов

увеит — (от средневек. лат. uvea сосудистая оболочка глаза), воспаление радужной и сосудистой оболочек и реснитчатого тела глаза. Различают увеит передний иридоциклит и задний хориоидит (приводит к снижению остроты и изменению поля зрения). Возникает… … Энциклопедический словарь

Увеит — I Увеит (uveitis. позднелат. uvea сосудистая оболочка глаза + itis) воспаление сосудистой оболочки глаза. В связи с особенностями анатомического строения сосудистой оболочки глаза, в частности раздельным кровоснабжением и иннервацией переднего ее … Медицинская энциклопедия

УВЕИТ — (uveitis) воспаление любого участка увеального тракта глаза; воспаление радужки называется иритом (iritis), воспаление ресничного тела цикдитом (cyclitis), а воспаление собственно сосудистой оболочки глаза хориоидитом (choroiditis). При… … Толковый словарь по медицине

увеит — (уве + ит; син. иридоциклохориоидит) воспаление увеального тракта (сосудистой оболочки глазного яблока) … Большой медицинский словарь

УВЕИТ — (от ср. век. лат. uvea сосудистая оболочка глаза), воспаление радужной и сосудистой оболочек и реснитчатого тела глаза. Различают У. передний иридоциклит и задний хориоидит (приводит к снижению остроты и изменению поля зрения). Возникает обычно… … Естествознание. Энциклопедический словарь

Увеит (Uveitis) — воспаление любого участка увеального тракта глаза; воспаление радужки называется иритом (iritis), воспаление ресничного тела цикдитом (cyclitis), а воспаление собственно сосудистой оболочки глаза хориоидитом (choroiditis). При одновременном… … Медицинские термины