Варикоз не чувствую ног

Варикоз?! Совсем не обязательно…

Автор статьи: Фейгин Евгений Владимирович , колопроктолог, флеболог, хирург

Красивые женские ноги — предмет зависти подруг, вожделения знакомых, фактор, позволяющий чувствовать себя уверенно в любой одежде и обуви

«. ну и что, что у неё ноги от коренных зубов? Они же с варикозом. »
Из случайно подслушанного разговора

И как же бывает обидно, когда начинаешь замечать на этом шедевре природы сначала мелкие, а потом все отчетливее видимые дефекты. Когда в ногах появляется чувство тяжести, отёки, боли и другие признаки венозной. А происходит это вот почему: отток крови из нижних конечностей осуществляется по глубоким, расположенным в межмышечных пространствах и подкожным, проходящим в жировой клетчатке, венам. Глубокая и поверхностная венозные системы ног связаны между собой так называемыми перфорантными венами. Принципиальной особенностью строения вен нижних конечностей являются клапаны, которые ориентируют поток крови строго от периферии к центру. Кроме этого, клапаны в перфорантах позволяют перетекать крови из подкожных вен в глубокие и препятствуют её возврату. Венозные клапаны распределены неравномерно: наибольшее их количество находится на голени (до 20-30) и наименьшее (2-3) на бедре.

Основной причиной хронической венозной недостаточности и варикозной болезни является нарушение нормальной работы клапанов вен. Ток крови становится хаотичным, и в венах, особенно подкожных, давление возрастает настолько, что стенки сосуда не выдерживают и начинают, подобно воздушному шару, варикозно расширяться.

Наибольшее значение имеет сила гравитации. Говорят, что варикоз и ХВН (хроническая венозная недостаточность) — это своего рода плата человека за возможность прямохождения. То есть, наибольший риск развития варикозной болезни и венозной недостаточности имеют люди, долго пребывающие в вертикальном положении (врачи, продавцы, парикмахеры и др.). Поскольку величина давления в венах прямо пропорциональна росту, то высокие люди более склонны к хронической венозной недостаточности и варикозу.

Другой важной причиной, приводящей к нарушению работы венозных клапанов и варикозу, является повышение внутрибрюшного давления. Это происходит при подъеме тяжестей, кашле, чиханье, ношении тесной одежды и корсетов.

Отмечена прямая связь варикозной болезни с изменениями гормонального фона у женщин. Длительный прием гормональных противозачаточных средств вызывает хроническую венозную недостаточность и варикоз в 30% случаев. Другой причиной, часто провоцирующей варикоз у женщин, является беременность. Здесь, кроме гормонального фактора, появляется и механическая причина, связанная с постепенно усиливающимся давлением растущей матки на магистральные вены, что затрудняет отток крови и приводит к варикозной трансформации вен.

Гибельное влияние на клапаны оказывает венозный тромбоз, который практически полностью уничтожает клапаны в пораженной вене. Кроме этого, венозные клапаны могут быть разрушены в результате частых бытовых или спортивных травм. После венозного тромбоза варикозное расширение вен носит вторичный характер.

Так называемыми «большими» факторами риска хронической венозной недостаточности и варикоза являются:

  • Женский пол (женщины болеют варикозом в 4-6 раз чаще, чем мужчины);
  • Особенности труда (варикоз обычно возникает у лиц, работа которых связана с длительным стоянием на ногах: продавцов, парикмахеров, хирургов и т. д.);
  • Избыточный вес;
  • Многократные беременности;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Состояния и заболевания, приводящие к повышению внутрибрюшного давления (тяжелая физическая работа, занятия силовыми видами спорта, хронические болезни дыхательных путей, запоры и др.);
  • Постоянные травмы ног (у спортсменов, рабочих и др.;
  • Гормональная контрацепция.

Симптомы хронической венозной недостаточности многообразны и зависят от стадии болезни

Первыми признаками варикоза могут быть отёки голени и стопы к концу дня, чувство тяжести и распирания в икрах, появляющееся при длительном пребывании в положении сидя или стоя. Пациенты обращают внимание на то, что обувь, комфортная утром, начинает жать к вечеру; носки оставляют глубокие следы на коже. Эти симптомы варикоза и ХВН уменьшаются при ходьбе и после ночного отдыха. Позже появляются распирающие боли в икрах, чувство жара в ногах и ночные судороги в икрах. Происходят и внешние изменения. На бедрах и голенях образуются мелкие сине-красные сосудистые «звездочки», темно-синие внутрикожные вены и извитые варикозные вены. Варикозные вены в виде конгломератов, напоминающих грозди винограда, быстро появляются на бедрах и голени. В запущенных случаях, когда нога «украшена» варикозными венами, диагноз ставится визуально.

Лечением варикоза и ХВН занимаются флебологи.

Задача флебологии — выявить варикозную болезнь на той стадии, когда её можно вылечить без операции или с использованием минимального хирургического вмешательства. Поэтому, чем раньше пациент обратится к врачу, тем лучше будут результаты. Для обследования вен применяют ультразвуковые методы (допплерографию или ангиосканирование). Во время такого исследования флеболог изучает изображение сосуда, исследует кровоток по нему и оценивает функцию клапанов вен. Преимуществом ультразвуковой диагностики является высокая информативность, безболезненность и полная безопасность. Если варикоз не привел к необратимым изменениям в венах, пациентам может быть назначено консервативное лечение. Прежде всего, это эластическая компрессия с использованием специальных бинтов или лечебного трикотажа (гольфы, чулки или колготы). Компрессия создает дополнительный каркас для варикозных вен, предотвращая их растяжение, ускоряет ток венозной крови, предохраняя от образования тромбов. Для разных заболеваний вен необходима строго определенная степень компрессии.

Для лечения варикозного расширения вен и хронической венозной недостаточности существует ряд современных и эффективных методик.

  • Микропенная склеротерапия — наиболее современная модификация склеротерапии, позволяющая добиваться очень впечатляющих результатов. Лечение проводится склерозантом, переведенным в состояние микропены, за счет чего усиливается контакт склеропрепарата со стенкой варикозной вены. Благодаря данному методу, возможна склеротерапия даже достаточно крупных варикозно-трансформированных участков.
  • Классическое компрессионное флебосклерозирование используется в мире уже довольно длительное время. С помощью методики возможно безоперационно и амбулаторно удалить расширенные вены. Необходимо представлять, что эта методика имеет свои строгие показания, которые определяет только доктор.
  • Микросклеротерапия ретикулярных вен и телеангиоэктазий (сосудистые звездочки) наиболее активно используется среди других методик, позволяющих удалять эти патологические расширения. Используются тонкие иглы, минимальные концентрации препаратов.
  • Микрофлебэктомия — это современная, дающая максимальный эстетический результат и очень неагрессивная операция. Из точечных проколов производится удаление расширенных участков. Эта операция часто проводится даже под местной анестезией. Реабилитационный период короткий, косметический эффект операции очень высокий.
    Флебэктомии — классические операции, которые имеют свои четкие показания и в определенных ситуациях их применение крайне необходимо.
  • Эндовазальная лазерная коагуляция расширенных вен — амбулаторный метод, позволяющий коагулировать больную вену с помощью хирургического лазера. Используется, в основном, для борьбы с магистральным варикозом.
  • Лазерная фотокоагуляция и радиочастотная коагуляция — так называется лечение мелких вен с помощью лазера и аппарата «Сургитрон» и используется при диаметре вен менее 1 мм и расширенных капилляров. Если диаметр более 1 мм, то предпочтительнее использование склеротерапии. Хорошо и сочетание этих методов.

Однако, самое лучшее лечение — это профилактика.

Если вам небезразличны ваши красота и здоровье, есть смысл проконсультироваться с флебологом. Особенно, если вы собираетесь стать мамой, или уже стали ей, если заметили появление мелкой сосудистой сетки или какие либо другие признаки развивающейся сосудистой патологии. Чем раньше будет начато лечение, тем лучше будут полученные результаты.

Запись на прием к врачу хирургу, флебологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области заболеваний сосудов в клинике «Семейная».

Варикозное расширение вен на ногах: как вернуть походке легкость?

Причины варикозного расширения вен

Привести к появлению венозной сетки могут следующие причины:

неадекватные физические нагрузки;

малоподвижный образ жизни;

ношение обуви на высоких каблуках:

вялость клапанов вен и стенок сосудов.

Заболевание опасно возникновением осложнений, приводящих к ухудшению здоровья и даже смерти. Болезнь, оставленная без внимания, переходит в очень тяжелые формы:

Ознакомьтесь так же:  Грибок на бедре лечение

Тромбоз. Опасное состояние, при котором кровь сгущается в пораженных участках, образуя тромбы.

Флебит – воспалительное заболевание стенок вен.

Тромбофлебит. В этом случае кожа под узлами меняет цвет, переходя в иссиня-красный.

Раны или язвы чаще появляются там, где сосуды близко расположены к кожному покрову – на голени.

Чтобы не допустить тяжелых последствий, наблюдайте за состоянием своих ног. Признаки нарушений венозного кровообращения несложно заметить самостоятельно.

Симптомы варикозного расширения вен

Существуют первые звоночки, которые сигнализируют о том, что венозное кровообращение нарушено.

Тяжесть, даже если в течение дня большой нагрузки не было.

Ночные боли, судороги, ноги наливаются в вечернее время.

Появляется капиллярная сетка, чаще всего под коленом и на бедрах.

Если никакие меры к диагностированию и лечению заболевания не принимаются, болезнь прогрессирует. Симптомы становятся более интенсивными:

Боли появляются в течение дня.

Отеки могут сохраняться и утром.

Сосудистая сетка растекается по всей поверхности ноги, проявляясь все сильнее и сильнее. Ноги начинают напоминать географическую карту.

Появляются сильно заметные узлы, которые портят рельеф.

В запущенных случаях проявления варикозного расширения вен усиливаются, возникают язвы.

Если состояние ваших ног внушает опасение, посмотрите фото с изображением варикозного расширения вен. Это небольшая самостоятельная диагностика. За окончательным вердиктом обратитесь к врачу.

Как бороться с варикозным расширением вен?

Существует несколько вариантов терапии от расширения и проницаемости вен на ногах.

1. Консервативное медикаментозное лечение – процесс непростой, продолжительный, но действенный. Врач может назначить мази и гели для местного применения, препараты в таблетках, ношение компрессионных колгот.

2. Хирургическое и малоинвазивное вмешательство. Это крайний метод, когда все предыдущие не принесли желаемого результата:

абляция лазерная или радиочастотная. Методы заключаются во введении специального световода и воздействии на вены лазером или введении радиочастотного катетера и вмешательстве радиоволнами.

склеротерапия. Действенна при начальной степени заболевания и заключается во введении в пораженный сосуд медицинских препаратов, которые превращают вену в тяж.

Народные средства от варикозного расширения вен на ногах

Средства народной медицины могут помочь нормализовать кровообращение, укрепить стенки кровеносных сосудов. Вот несколько простых и доступных рецептов:

В 0,5 л спирта или водки поместите 4 ст. ложки цветков конского каштана, настаивайте 14 дней в темном прохладном месте, процедите. Настойку нужно принимать перед едой 3 раза в день по 1 ст. ложке. Конский каштан укрепляет стенки сосудов. Спиртовые настойки не рекомендуется применять при заболеваниях органов пищеварения.

Приготовьте мазь для аппликаций из 100 гр сливочного масла и 50 граммов мелко натертого чеснока. Делайте компрессы на проблемные зоны на ночь, утепляя повязкой. Местное раздражающее действие улучшит циркуляцию крови.

На ночь можно сделать компресс из предварительно охлажденных капустных листьев. Их нужно наложить на проблемную зону и зафиксировать эластичным бинтом. Прохладный компресс окажет тонизирующее действие на сосуды.

Используйте кремы и мази с пчелиным ядом.

Обязательным условием успешного лечения является здоровое и правильное питание. Умножая желание на терпение, труд и знания, можно победить любую болезнь.

Тяжесть в ногах: причины и лечение

Синдром «тяжелых ног» характерен для начальной стадии варикозного расширения вен. Он встречается наиболее часто: большинство женщин отмечают, что к концу рабочего дня ноги как будто «наливаются свинцом». Чувство тяжести в ногах создает дополнительную нагрузку на спину и сложности при ходьбе.

Отеки, боль, тяжесть в ногах в конце рабочего дня, сосудистые «звездочки» могут быть симптомами-предвестниками варикоза.

АНГИОНОРМ ® — лекарственное средство для борьбы с симптомами варикоза: болью и тяжестью, жжением и покалыванием, отеками и судорогами в ногах*.

Узнать больше.

Варикоз вен нижних конечностей на начальных стадиях практически не беспокоит. Большинство симптомов исчезают после полноценного отдыха. Часто пациенты обращаются к врачу слишком поздно, когда симптомы становятся настолько выраженными, что уже не проходят за ночь.

Длительное стояние на бетонном или кафельном полу ухудшает кровообращение в ногах, поскольку полы из бетона, плитки и кафеля не амортизируют и быстро остывают. Желательно стоять на деревянном полу или ковровом покрытии, также можно подкладывать резиновый амортизирующий коврик под ноги.

АНГИОНОРМ ® — современный лекарственный фитопрепарат, произведенный на базе ФГБНУ «Всероссийский научно-исследовательский институт лекарственных и ароматических растений».

Подробнее о препарате.

Ощущение тяжести в ногах и чувство распирания голеней не понаслышке знакомо многим. Особенно часто эти симптомы беспокоят женщин: тяжесть обычно усиливается к вечеру, по окончании рабочего дня, и сопровождается отеками ног.

Почему появилась тяжесть в ногах?

Часто мы не обращаем на появление тяжести в ногах никакого внимания, списывая все, к примеру, на сидячую работу. Однако дискомфорт нередко бывает вызван двумя группами причин и может свидетельствовать о некоторых заболеваниях.

Первая группа, к счастью, не связана с серьезными патологическими процессами в организме. К ней относятся следующие факторы:

  • Малоподвижный образ жизни и длительные статические нагрузки. Стоячая или сидячая работа — в группу риска попадают все современные офисные работники, проводящие за компьютером по 9–10 часов в день.
  • Лишний вес. Люди с избыточной массой тела испытывают ощущение тяжести в ногах как от нагрузок на них, так и из-за увеличения объема межтканевой жидкости, циркулирующей в организме. Солидный слой подкожного жира при этом мешает сокращению кровеносных сосудов.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов. Прием отдельных гормональных контрацептивов и мочегонных средств способен вызвать ощущение тяжести, которое обычно проходит само собой после окончания курса.
  • Беременность и другие изменения гормонального фона у женщины. Тяжесть в ногах может ощущаться во время полового созревания, беременности, родов или с наступлением менопаузы.
  • Погодные условия. Жара снижает общую двигательную активность человека, при этом изменяется объем циркулирующей в организме жидкости, сосуды ног расширяются, а их тонус падает, вызывая застойные явления.

Вторая группа причин — это серьезные заболевания, способные привести к осложнениям и требующие обязательного обращения к врачу. Тяжесть в ногах может быть одним из симптомов следующих патологий:

  • Патологии позвоночника. К ним относится пояснично-крестцовый остеохондроз — дистрофическое заболевание межпозвонковых дисков. На ранних этапах он может проявляться болями в спине в области поясницы, судорогами в икроножных мышцах и тяжестью в ногах. Во время острой фазы заболевания иногда наблюдаются расстройства чувствительности ног, вегетативно-трофические расстройства, снижение сухожильных рефлексов.
  • Патологии суставов. Артрозы относятся к группе дегенеративно-дистрофических заболеваний. Нередко характеризуются наличием болевого синдрома, чувством скованности, повышенной утомляемостью ног. Иногда при артрозе боль полностью отсутствует, а болезнь проявляет себя только ломотой и тяжестью в ногах.
    Артриты — воспалительные заболевания, вызванные разными причинами, от местного инфекционного процесса до аутоаллергической реакции. Они тоже могут стать причиной тяжести в ногах.
    Плоскостопие характеризуется понижением свода стопы. При его первой степени больные жалуются на тяжесть, повышенную утомляемость, болезненность при надавливании в нижних конечностях. Симптомы усиливаются одновременно с усилением тяжести заболевания — боли становятся интенсивными и постоянными, ноги отекают. Стопы в итоге могут сильно деформироваться, человек теряет возможность носить обувь массового производства.
  • Заболевания сердца. Тяжесть в ногах и их отеки могут быть симптомами серьезных сердечных патологий, таких как кардиомиопатия, миокардиодистрофия, порок сердца. При сердечной недостаточности отекают преимущественно лодыжки и голени, отеки симметричные, холодные. При первом подозрении на подобное заболевание необходимо срочно обратиться к врачу.
  • Заболевания почек. Острый и хронический гломерулонефрит, диабетический гломерулосклероз, хроническая почечная недостаточность на начальных стадиях также характеризуются появлением тяжести в ногах и отеков. Кожа в местах отеков имеет обычную температуру, плотность и цвет. Сопутствующими симптомами могут быть зуд кожи, жажда, а при обследовании иногда выявляется тотальный отек подкожной клетчатки.
  • Заболевания сосудов нижних конечностей. Самыми частыми патологиями этой группы являются варикозная болезнь нижних конечностей и хроническая венозная недостаточность (ХВН). Они вызваны слабостью мышечных стенок поверхностных вен и часто врожденной неполноценностью их клапанного аппарата. Ранние стадии характеризуются появлением тяжести в ногах, возникающей во второй половине дня и усиливающейся к вечеру. Именно на этой стадии проведение лечения и профилактики дает самый лучший эффект. Боли и тяжесть в ногах усиливаются одновременно с прогрессированием болезни, к ним присоединяются судороги, отеки голеней, которые постепенно приобретают постоянный характер. Болезнь может протекать достаточно медленно, но при отсутствии терапии возможно появление серьезных осложнений, таких как трофические язвы, тромбофлебит и даже тромбоэмболия легочной артерии.
Ознакомьтесь так же:  Лечение пролежней мазью

Самым опасным осложнением поражения венозного русла ног являются именно нарушения целостности кожи, вплоть до развития язв и гангрены, при которой показана ампутация.

Что делать при тяжести в нижних конечностях

Поскольку тяжесть в ногах — неспецифический симптом, то необходимо обратиться к врачу для установления первопричины. Он выслушает жалобы. Если кроме тяжести в ногах ничего больше не беспокоит, то для постановки верного диагноза специалист назначит лабораторно-инструментальное обследование, охватывающее практически все аспекты состояния организма пациента.

  1. Исследования крови:
    • Общий анализ: для выявления снижения уровня эритроцитов и гемоглобина, уменьшения количества тромбоцитов, для определения СОЭ, наличия лейкоцитоза (при заболеваниях почек).
    • Биохимический анализ: определит уровень холестерина (при атеросклеротическом поражении сосудов), количество мочевой кислоты (подагра), электролитов, креатинина, мочевины (болезнь почек).
    • Содержание глюкозы: для диагностики возможного сахарного диабета. Норма глюкозы — 3,3–3,5 ммоль/л.
    • Серологический анализ: для выявления ревматоидного фактора при возможном ревматоидном артрите.
  2. Общий анализ мочи. Выявляет повышение уровня белка и эритроцитов для диагностики патологии почек.
  3. Цветовое дуплексное сканирование вен (УЗДС, ЦДС). Эта процедура всегда проводится при подозрениях на венозную патологию. Исследование ведется от паховой складки до вен икроножной группы и включает визуализацию подкожных сафенных вен. При обнаружении варикозной болезни составляется карта патологического рефлюкса (обратного тока) крови.
  4. МРТ и КТ-ангиография сосудов с «контрастом». Проводятся для выявления заболеваний почек, сердца, а также при варикозной болезни, так как дают возможность предельно точно оценить степень сужения/расширения сосудов или уточнить локализацию и размеры тромба.
  5. Рентгенологическое исследование. В ходе которого выявляются все изменения, характерные для той или иной формы патологии опорно-двигательной системы.
  6. Компьютерная плантография. Обследование стопы пациента при подозрении на наличие плоскостопия.
  7. Электрокардиография и УЗИ сердца. С их помощью можно оценить работу сердца и наличие/отсутствие патологий.
  8. ФКГ — фонокардиография, коронарография. В их ходе оценивается работа клапанного аппарата сердца и его венечных артерий.
  9. Определение лодыжечно-плечевого индекса — отношение артериального давления в лодыжке к давлению в артерии плеча. В норме показатель должен составлять 1–1,2, снижение свидетельствует о наличии сужения в артериях нижних конечностей.

Только специалист может выяснить первопричину появления тяжести в ногах и на этом основании назначить правильное лечение.

Методы лечения

Как мы уже говорили выше, тяжесть в ногах может быть симптомом большого количества заболеваний, поэтому методы ее лечения мы рассмотрим на примере одной, наиболее часто встречающейся и у мужчин, и у женщин, патологии — варикозной болезни вен.

В терапии варикоза и хронической венозной недостаточности важен комплекс мер, тесно связанных друг с другом и дающих наиболее эффективные результаты именно при совместном применении.

Медикаментозная терапия является основой терапии и профилактики варикозной болезни. Стандарты медикаментозной терапии варикоза [2] предполагают назначение средств с венотонизирующим и ангиопротекторным действием — для восстановления работы сосудистых клапанов и укрепления стенок сосудов, а также средств с антиагрегантным действием — для снижения вязкости крови и риска тромбообразования.

  • Венотонизирующее действие направлено на восстановление работы клапанного аппарата сосудов. В норме клапаны на внутренней стороне стенки сосудов должны препятствовать обратному току крови, который под действием силы притяжения как бы «сбрасывает» кровь сверху-вниз. Ослабевание и проседание сосудистых клапанов приводит к рефлюксу и скоплению избыточного объема крови в сосудах, а значит, и к постепенному растяжению их стенок.
  • Ангиопротекторное действие направлено на укрепление стенок сосудов, сокращение их проницаемости, ломкости и на восстановление эластичности. Избыточный объем крови, скапливаясь в сосудах, создает серьезное давление на их стенки. При таком давлении стенки сосудов истончаются и жидкость начинает проникать в окружающие ткани. Возникают отеки, которые, в свою очередь, приводят к нарушению трофики.
  • Антиагрегантное действие направлено на улучшение реологических (механических) свойств крови, таких как ее вязкость, ведь частым спутником варикоза является так называемая густая кровь. Не столь опасна сама варикозная болезнь, сколько появляющийся на ее фоне венозный тромбоз. Нарушение тока крови способствует накоплению в мелких кровеносных сосудах продуктов метаболизма, а также появлению свободных радикалов и медиаторов воспалительной реакции. Все вместе они ухудшают текучесть крови и приводят к ее загущению.

Наиболее эффективными ангиопротекторами, доказавшими в рамках клинических исследований свою эффективность в терапии варикоза, считаются действующие вещества на основе субстанции флавоноидов (диосмин, гесперидин, авикулярин, кверцетин и др.), эсцина (содержащегося в экстракте конского каштана), а также группы витаминов, способствующих укреплению сосудов, таких как витамин С, витамин Р (рутин) и другие.

На данный момент большинство венотоников в таблетках, к сожалению, являются монопрепаратами — то есть содержат какой-то один вид ангиопротекторов (например, только флавоноиды либо только эсцин или рутин), что ограничивает спектр их действия на проблему варикоза. Среди комбинированных препаратов (содержащих сразу несколько активных ангиопротекторов) на отечественном фармацевтическом рынке можно выделить только «АнгиоНорм». Часто совместно с системными венотониками назначаются также наружные венотонизирующие мази или гели для более быстрого облегчения симптомов и улучшения состояния кожи в местах отеков. Необходимо знать, что применение таких наружных средств без медикаментозной терапии желаемого эффекта не даст.

Компрессионная терапия заключается в ношении специальных компрессионных изделий — носков, чулок или гольфов, равномерно облегающих пораженную ногу. Плотность облегания такова, что просветы поверхностных вен нижних конечностей сужаются, облегчая нагрузку на стенки, предупреждая растяжение и истончения и давая крови возможность свободнее циркулировать. Застойные явления в ногах значительно уменьшаются, а это снижает и риски образования тромбов. Такой же эффект дает и бинтование ног специальными эластичными бинтами. Следует понимать, что медицинское компрессионное белье выписывается флебологом и продается по рецепту в специализированных, обычно ортопедических магазинах.

Хирургическая терапия обычно применяется начиная со второй стадии варикозной болезни, когда выступающие вены на ногах уже заметны визуально. Вены удаляются с помощью хирургических инструментов (флебэктомия), препаратов-склерозантов (склеротерапия) или методом облитерации «холодным» лазером (ЭВЛО, ЭВЛК).

Варикозная болезнь лучше всего поддается лечению на начальных стадиях, когда основными симптомами, помимо тяжести в ногах, являются отеки, появляющиеся время от времени, небольшие зуд и жжение. А для того чтобы исключить себя из группы риска, врачи настоятельно рекомендуют изменить образ жизни — больше ходить, заниматься спортом, правильно питаться. Полностью избавиться от варикозной болезни, если она уже была диагностирована, довольно трудно — так что и в этом случае предупредить проще, чем лечить.

Можно ли самостоятельно выбрать препарат от тяжести в ногах?

Заниматься самолечением при подозрении на абсолютно любую болезнь ни в коем случае нельзя. Мы уже сказали, что тяжесть в ногах может быть симптомом самых разных заболеваний: так можно ли однозначно самостоятельно определить, от какой болезни и какое именно лекарство вам необходимо? Поставить верный диагноз может только врач и только после комплексного обследования. Даже безрецептурные препараты не стоит назначать самостоятельно — не зная истинной причины, вы можете упустить драгоценное время. Но вот знать, каким именно действием для достижения максимального эффекта должно обладать назначенное врачом средство, конечно, не помешает.

Так, при лечении и для профилактики варикозной болезни необходим комплекс мер, о котором мы уже рассказывали выше. Примером препарата, оказывающего именно такое воздействие на все звенья проблемы варикоза, может быть отечественный ангиопротектор «АнгиоНорм».

«АнгиоНорм» — современный комбинированный венотоник. Благодаря уникальному сочетанию компонентов с содержанием флавоноидов, эсцина в составе семян конского каштана, входящего в активный компонент препарата «АнгиоНорм», и витамина С, содержащегося в экстракте шиповника, также входящего в состав активного компонента, «АнгиоНорм» обладает всем комплексом необходимых для лечения варикоза действий: венотонизирующим, ангиопротекторным и антиагрегантным (снижающим вязкость крови). «АнгиоНорм» также активизирует диуретическую функцию почек (способствуя выраженному снятию отеков), проявляет стресс-протективную активность, помогает повысить физическую работоспособность и проявляет умеренный противоболевой эффект.

Удобной упаковки препарата «АнгиоНорм» (100 таблеток) хватит на курс лечения.

Ознакомьтесь так же:  Антигрибковые препараты от грибка ногтей

В ногах правды нет. Почему варикозное расширение вен «помолодело»?

Лет 20 назад то, что на научном языке называется «заболеванием вен нижних конечностей», считалось болезнью тех, кто всё время на ногах, — парикмахеров, стюардесс, продавщиц. А сегодня варикоз диагностируют даже у школьников.

Почему варикозное расширение вен так помолодело и «ушло в народ», обсудили медики и учёные на «круглом столе» в «АиФ».

Варикоз по наследству

Болезнью цивилизации назвал варикозную болезнь Сергей Дробязго, руководитель направления флебологии Клиники современных медицин­ских технологий. «Это уровень стресса, образ жизни, привычки питания, высокая урбанизация, — считает он. — Вот вам и всплеск. Однако любой человек может предотвратить или конт­ролировать это заболевание. На первом месте, конечно, образ жизни, активность, питание, нормальный вес — именно эти факторы играют ключевую роль. Всё остальное уже потом: компрессионный трикотаж, лекарственные препараты, хирургические вмешательства».

Основной фактор риска, заявляют его коллеги, — наследст­венность. «Многие исследователи подтверждают наличие генетически передаваемых факторов риска развития хронических заболеваний вен, таких, например, как дисплазия (нарушение развития. — Ред.) соединительной ткани. Человек должен знать о болезнях родных и при появлении первых признаков заболеваний или даже при первых симптомах обратиться к врачу-флебологу», — говорит Юрий Стойко, главный хирург Национального медико-хирургического центра им. Пирогова.

«Когда вена деформируется, расширяется, удлиняется, получается варикозное расширение», — поясняет Антон Соломахин, руководитель Центра инновационной флебологии и Ассоциации ангиологов, флебологов и сосудистых хирургов.

А если это тромбоз?

С чем именно приходят люди к флебологу сегодня? «В большинстве случаев к нам обращаются пациенты с хроническими заболеваниями венозной системы, — отвечает Сергей Дробязго. — Самый распространённый недуг — варикозная болезнь. Вторая группа — острые состояния. С тромбозами поверхностных вен люди приходят чаще — их проще выявить, они заметны. Тромбоз глубоких вен пациенту самому, без специалиста, не распознать».

К сожалению, пациенты обращаются слишком поздно, когда лечить их гораздо сложнее. Иногда болезнь запускает сам пациент, иногда «добавляет» невнимательный врач. Например, многие женщины пользуются оральными контрацептивами. Порой, увы, сами их себе и «прописывают», не понимая, насколько это может быть опасно. Да и гинекологи не всегда обращают внимание на то, что у их пациенток — варикозная болезнь. Ведь тогда дозировка препаратов оральной контрацепции должна быть минимальной, поскольку есть факторы риска. Кроме того, проблемы с венами у прекрасного пола часто возникают после беременности. Именно в этот момент есть смысл проверить сосуды, сделать УЗИ.

«Если бы хирурги амбулаторного звена обращали внимание на развивающийся варикоз, хирурги-флебологи имели бы гораздо меньше пациентов с осложнениями, трофическими нарушениями. Эффект лечения гораздо выше, когда проявления болезни минимальные, незначительные. Тактика вырабатывается после консультации со специалистом и ультразвукового исследования», — поясняет Антон Соломахин.

Обыватель считает, что диаг­ноз «варикозное расширение вен» подразумевает неизбежное, пусть малоинвазивное, но всё же хирургическое вмешательство. Но Юрий Стойко убеждён, что и медикаментозной терапии в большинстве случаев достаточно: «В клинической практике часто применяют хорошо зарекомендовавшие себя препараты, например “Венарус”, укрепляющий венозную стенку, способствующий тому, что снимается воспалительный процесс, уменьшается отёчный синдром, улучшается микроциркуляция в этой зоне. В монографии “Основы клинической флебологии” мы подчёркиваем необходимость приёма этого лекарства при варикозной болезни на любой её стадии».

Как распознать варикоз

Если спросить кого-нибудь «Как выглядит варикоз?» — в большинстве ответ окажется таким: «Варикоз — это вздутые синие вены на ногах». То есть, будет описана запущенная стадия болезни.

Проблема в том, что варикоз в начальной стадии внешне почти незаметен, распознать его может только врач флеболог. Но мало кто пойдет к специалисту-флебологу, когда внешних признаков надвигающихся неприятностей нет. Несмотря то, что на вид ноги кажутся здоровыми, еще не означает, что с ними все в порядке. Ориентироваться, в первую очередь, нужно на ощущения. Подсказать, что с венами что-то неладно могут: усталость ног, которая усиливается к концу дня; отеки; тупая боль, немного уменьшающаяся при ходьбе; гудение в ногах.

Попробуйте с помощью небольшого теста примерно оценить, как обстоят у вас дела с венами.

1. На ваших ногах есть выступающие вены или прожилки?

  • А – Нет (5 баллов)
  • Б – Есть небольшие прожилки или сосудистые звездочки (10 баллов)
  • В – В некоторых местах выступают вены (15 баллов)

2. Часто ли у вас отекают ноги?

  • А – Достаточно редко (0 баллов)
  • Б – Ежедневно, но отеки небольшие (5 баллов)
  • В – Каждый день, причем проходят отеки только к утру (15 баллов)

3. Устают ли у вас ноги к концу дня?

  • А – Редко (0 баллов)
  • Б – К концу дня возникает тяжесть в ногах (5 баллов)
  • В – Да, ноги становятся тяжелыми и гудят (10 баллов)

4. Сколько времени вы принимаете гормональные контрацептивы?

  • А – Не принимаю вообще (0 баллов)
  • Б – От полугода до двух лет (5 баллов)
  • В – Больше двух лет (10 баллов)

5. В какой обуви вы чаще всего ходите?

  • А – В спортивной (0 баллов)
  • Б – В туфлях на маленьком каблуке (5 баллов)
  • В – В туфлях на каблуках (15 баллов)

6. У кого-нибудь из ваших родственников есть варикоз?

  • А – Нет (0 баллов)
  • Б – Да (5 баллов)

Центр Флебологии

От 5 до 15 баллов. Скорее всего, у вас с ногами все в порядке – особенно, если нет жалоб на усталость и отеки. Стопроцентную уверенность в том, что варикоз в ближайшие годы вам не грозит, даст УЗИ-диагностика.

От 20 до 45 баллов. Похоже у вас начальная стадия варикоза. Только без паники: начальная стадия – это гораздо лучше, чем завершающая. В плане усилий и времени, требующихся для лечения. Пройдите полное обследование вен, выясните, в каком они состоянии, и что нужно предпринять для улучшения ситуации.

От 50 до 70 баллов. Срочно к флебологу! Не доводите до осложнений. Как говорят врачи: не так страшен варикоз, как страшны его последствия.

Обратите внимание

В любом случае, не стоит ограничиваться самодиагностикой. Будет лучше, если Вы найдете время и все-таки посетите флеболога. Для тех же, кого пугает визит к врачу, расскажем, как происходит постановка диагноза.

Диагностика начинается с осмотра и беседы пациента с врачом. Ведь много факторов влияют на развитие болезни: Ваш образ жизни, привычки и особенности (тут играют роль лишний вес, малоподвижный образ жизни, курение, плоскостопие, наследственность и т.п.).

После внешнего осмотра врач флеболог переходит к инструментальной диагностике, чтобы поставить окончательный диагноз и выбрать оптимальную лечебную тактику.

Основные способы инструментальной диагностики

Ультразвуковая допплерография — по сути это очень похоже на обычное УЗИ. Метод позволяет оценить состояние сосудистых стенок и скорость кровотока в венах (в том числе – наличие или отсутствие застоя крови в отдельных участках вен, которое обычно бывает при варикозе), поможет выявить ранние поражения сосудов. Однако при допплерографии не видны тромбы – поэтому этот метод не походит для диагностики тромбоза глубоких вен.

Центр Флебологии

Тел.: (495) 925-75-11

Адреса клиник в Москве:

Дуплексное сканирование – метод сочетает в себе УЗИ и цветное картирование. На экран монитора выводится трехмерное изображение венозного русла, на котором с помощью цвета отражены процессы, происходящие в сосудах. Дуплексное сканирование дает возможность отследить направленность кровотока, состояние глубоких вен.

В особо сложных случаях (например, при подозрении на тромбоз глубоких вен, при врожденных сосудистых аномалиях, при решении вопроса о выборе лечения) для диагностики используются инвазивные методы исследования, связанные с введением рентгеноконтрастых веществ в вены. Инвазивные методы диагностики самые точные, но и самые травматичные. Поэтому они применяются в крайних запущенных случаях.

Не откладывайте визит к флебологу. Это не займет много времени, но позволит Вам чувствовать себя уверенно и остановить варикоз вовремя. Пусть Ваши ножки всегда будут красивыми!

На правах рекламы

На правах рекламы