Заразиться ангиной повторно

Заразиться ангиной повторно

Снова температура 🙁 Почему.

Снова температура 🙁 Почему.

Сообщение natulichek » Вс апр 18, 2010 20:34

ДВС!
Что делать? болеем неделю,с воскресенья. С начала заболел муж, потом ребенок , потом я. наверно ОРВи. ребенка лечили вефероном свечи,анаферон, геделикс. сейчас небольшой кашель отхаркивающися+ сопли.
У ребенка была температура,в четверг уже не было.Думала,выздоравливаем. И вот сегодня вечером снова поднялась 37.7
Отчего такая повторная температура?
могла ли я, как последняя заболевшая, повторно заразить ребенка?

месяц назад также переболели ОРВи с температурой. потом температура снизилась на 6 день, думали начала выздоравливать, а на 7 день повторно поднялась..38!.врач назначил антибиотик.
подскажите как быть, почему так повторяется? Боюсь повторного назначения антибиотиков!

Сообщение natulichek » Вс апр 18, 2010 21:14

Сообщение Таня-Таня » Вс апр 18, 2010 21:29

Я считаю, что это так. Своему не даю и сама не пью.

Сообщение mama Nasti » Вс июн 06, 2010 09:47

Сообщение NatKa » Вс июн 06, 2010 16:47

Можно ли заразиться ангиной второй раз за месяц?

Конечно можно.

Если организм не укрепился после первой простуды , и как известно после болезни организм ослаблен, а также иммунитет — то повторная простуда, в виде ангины , даже возможна.

Чтобы простуда не повторялась за месяц — всегда после простудных болезней стоит укреплять иммунитет, избегать перепадов температуры, сквозняков, и холодных напитков.

Для укрепления иммунитета , подойдут цветки и листья эхинацеи, эхинацея даже кстати при простудных заболеваниях, в том числе и при ангине.

Если же иммунитет восстановился после первой простуды, то заразиться ангиной повторно маловероятно.

Не болейте, будьте здоровы!

После того, как человек переболел ангиной, иммунитет его снижается, так как иммунные клетки боролись с этим заболеванием и у них на это ушло много энергии. Поэтому в ослабленный организм вирус и инфекция проникают быстрее и легче, чем в сильный.

Вот почему человек переболевший ангиной, ОРВИ, пневмонией и другими заболеваниями часто заболевают ими повторно через короткий промежуток времени.

После болезни надо беречь себя и повышать свой иммунитет витаминами и поменьше общаться с больными.

Хотите верьте, хотите нет, но мы с сыном болеем уже третий раз подряд ангиной за один месяц! Началась ангина — сразу подлечились, пока она не развилась. Сходил два дня в школу — опять началась, и снова подлечились. Ситуация повторяется третий раз — два дня в школе и снова ангина в разгаре, горло краснеет.

Так как это конец четверти уже был, то полноценно болели ангиной все каникулы. Вот так вот, складывается мнение такое, что ангина просто так не отпустит, пока именно не переболеешь ею, она будет развиваться и достаточно для этого просто не постельного режима. Плохой вирус, живучий.

По прошлым годам могу сказать так — болеем ангиной раз в три месяца стабильно, на лечении недели три находимся. Если в школе эмоциональная атмосфера для ребенка плохая, тогда болеет каждый месяц практически и всегда по три недели с температурой и краснющим горлом. Вывод — стресс не способствует развитию укрепления имунной системы.

Заразиться ангиной повторно

повторная ангина.

повторная ангина.

Сообщение Irina_Arthur » Пн ноя 05, 2012 12:51

Сообщение Syringa » Пн ноя 05, 2012 13:10

Сообщение Irina_Arthur » Пн ноя 05, 2012 13:18

Сообщение Irina_Arthur » Пн ноя 05, 2012 13:26

Сообщение Ирина_1988 » Вт ноя 06, 2012 07:11

вчера на ночь дали парацетомол при 38,1. через 40 минут темп снизилась до 37
сейчас, утром было 36,7, потом повысилась до 37

результаты крови:
лимфоциты 18
нейрофиллы палочкоядерные 10
лейкоциты 13,4
соэ 13

Заразиться ангиной повторно

а что мазки показали?

+. Сдавали ли Вы мазки на стрептококк? Если нет, то сдайте во время болезни, при наличии налетов. Если это стрептококковая ангина, то обязательно лечить 10 дней антибиотиками. После окончания курса лучше еще раз сдать мазки, посмотреть результат после лечения.
Если стрептококк снова будет после лечения, то может быть сделать укол бициллина( пролонгированный пенициллин). Но по-моему в настоящее время подобная тактика уже не применяется.
Прививок от стрептококовой инфекции нет. Т.Е. только уповать на закаливание.

Если же в посеве во время болезни будет какой-то другой возбудитель, то бояться осложнений на сердце ит.д. не стоит. Налеты в зеве могут быть и при вирусных инфекциях.

А еще есть такие препараты, как ИМУДОН , ИРС -19.
http://www.solvay-pharma.ru/imudon/article.aspx?id=830
Состав:

Представляет собой поливалентный антигенный комплекс, состав которого соответствует возбудителям, наиболее часто вызывающим воспалительные процессы в полости рта и глотки.
Активный действующий компонент — смесь лизатов бактерий, 50 мг (сухого вещества):
Streptococcus pyogenes groupe A;
Enterococcus faecium;
Enterococcus faecalis;
Streptococcus sanguis;
Staphylococcus aureus subsp. aureus;
Klebsiella pneumoniae subsp. pneumoniae;
Corynebacterium pseudodiphtheriticum;
Fusobacterium nucleatum subsp. nucleatum;
Candida albicans;
Lactobacillus acidophilius;
Lactobacillus fermentum;
Lactobacillus helveticus;
Lactobacillus delbrueckii subsp. lactus.

Заразиться ангиной повторно

Сообщение Natali80 » Сб янв 29, 2011 15:15

Віра, лор из поликленники сказал что ангина опять (в заключении написала другое совсем) но мне сказала ангина точно.
я думаю там недоучки сидят в большинстве случаев

лор у которого были сегодня диагностировал молочницу
про смекту отдельный разговор, как-то лежали в больнице и в один день нам дали смекту и сделали церукал укол (противорвотный) пошла жуткая аллергия у ребенка.. так и не поняли толи на смекту толи на церукал — ни то ни другое конечно ребенку давать больше не буду

относительно дисбактериоза, мы с малых лет этим очень страдаем.. и реально не больше года назад у ребенка нормализовалось все, до этого были проблемы со стулом, запоры, болел живот. Анализ на дисбактериоз сдаем.. и обычно врач выписывает бактерии которых не хватает (если простыми словами).. пропиваем именно их.. все нормализовывается, я вижу результат (говорю исключительно за себя и своего ребенка). После антибиотиков.. скорее всего будет нарушена флора в кишечнике. лично по своему опыту и своему ребенку.. после пропития бактерий только именно если анализ показал что что-то нехватает и именно каких-то конкретных — их и пьем,нам помогает это. У меня есть знакомая врач именно по дисбактериозам она и работает всю свою жизнь. и она нам все назначает обычно.. (если говорить про деньги.. то плачу только за анализ, по этому ей нет никаког смысла впихивать лекарства нам или чо-то назначать специально, лекарства в магазине покупаю, это я к тому.. ну вот как-то доверяю ей.. ее словам).. она с нас денег не берет. не хочет.. раньше работала в габричевского, сейчас.. в др центре, тк.к уже пожилая и ездить далеко ей туда.

но вообще вот я почему про дибактериоз еще подумала.. раз вышла молочница.. это ведь по идее из-за того что ослабился имунитет наверное?

slb.michael, сейчас обязательно посмотрю про люголь (ну вроде как он не любимый и не наш
и про бисбактериоз

дописано позже
я вот тут передачу смотр комаровского про дисбактериоз
слушайте ну я тогда уже совсем не понимаю ничего.. получается дисбактериоз — бред вообще.

да много «пищи» к размышлению ) после передачи.. может и погожу со сдачей дисбактериоза, вообще со стулом сейчас все ок (ттт)

но ведь в младенчестве все-таки реально болел живот.. (делали узи органов все ок).. были запоры постоянные .. и после пропития бактерий.. реально было лучше

очень понравилось высказываение Комаровского про лишнюю еду, наша бабушка очень любит закармливать.. ужас просто, борюсь с этим постоянно как к нам в гости приезжает.. все хорошо, но как накорми.. вечером муж приезжает после работы и спрашивает а что у дочки с животом.. — он как колобок, бабушка у нас счтает что это полезно.. ужас ужас конечно

короче.. с анализом на дисакетериоз погожу наверное
а про люголь.. у меня такие же подозрения были
ой.. кошмар конечно что нам назначают в поликленнике

Добавлено спустя 33 минуты 9 секунд:

mamasha-irina, спасибо за совет.
теперь кое-чему научены

вообще странно почему раньше тут реднко я появлялось, столько интересного и все понятно.. после передач просмотренных

Ангина: сложные вопросы о простой болезни

Не ко всем болезням мы относимся серьезно. Например, кто в своей жизни не болел ангиной? Подумаешь, поболит горло, день подержится температура — и вновь будем здоровенькими. Возможно, из-за такого «легкого» отношения к этому заболеванию и сложился ряд заблуждений, благодаря которым немало людей сталкиваются с серьезными проблемами. Мы обратились к руководителю отделения патологии верхних дыхательных путей МНИИ уха, горла и носа кандидату медицинских наук Максиму Николаевичу Шубину, чтобы он помог развеять некоторые ошибочные мнения.

Не ко всем болезням мы относимся серьезно. Например, кто в своей жизни не болел ангиной? Подумаешь, поболит горло, день подержится температура — и вновь будем здоровенькими. Возможно, из-за такого «легкого» отношения к этому заболеванию и сложился ряд заблуждений, благодаря которым немало людей сталкиваются с серьезными проблемами. Мы обратились к руководителю отделения патологии верхних дыхательных путей МНИИ уха, горла и носа кандидату медицинских наук Максиму Николаевичу ШУБИНУ, чтобы он помог развеять некоторые ошибочные мнения.

Ознакомьтесь так же:  Прививка против туляремии детям

Заблуждение 1-е: ангина — это то ли острый тонзиллит, то ли острый ларингит, то ли фарингит. Эта путаница существует не только в умах граждан, но иногда встречается даже на страницах популярных медицинских изданий.

Мнение специалиста. Ангина — самостоятельное острое инфекционное заболевание, которое локализуется во всей области лимфо-глоточного кольца, то есть затрагивает небные, носоглоточные и язычную миндалины. Возбудителями ангины являются микробы-сапрофиты. Это условно-патогенные бактерии, которые постоянно присутствуют в организме человека, но становятся болезнетворными, когда он ослаблен. Например, после переохлаждения или физического перенапряжения.

В отличие от ангины фарингит и ларингит чаще вызываются вирусами. Острый тонзиллит (воспаление небных миндалин) может быть как проявлением ангины, так и острой респираторно-вирусной инфекции (ОРВИ). Кстати, существует заблуждение, что ангина чаще возникает у того, кто страдает хроническим тонзиллитом или фарингитом. На самом деле ею в равной степени болеют и люди с абсолютно здоровым горлом.

Почему важно отличать ангину от вышеперечисленных заболеваний? Если острый фарингит вы перенесете на ногах без особых последствий, то ангина может дать грозные осложнения. Если у вас — ОРВИ, сопровождающаяся острым ларингитом или острым тонзиллитом, а поставлен диагноз «ангина», то неоправданное назначение антибиотиков приведет к снижению иммунитета, уничтожению полезной микрофлоры носоглотки, появлению резистентных, то есть устойчивых к данному лекарству, штаммов бактерий.

Нужно знать симптомы ангины — насморк и кашель при ней, как правило, отсутствуют. Зато обязательно — резко выраженные боли в горле, повышенная температура, ломота в теле, возможна головная боль. Если к тому же в горле обнаружились белые или грязно-серые налеты — сомнений почти нет.

Заблуждение 2-е: ангиной можно заразиться, разве что крепко целуя заболевшего в губы.

Мнение специалиста. Основной путь передачи ангины — воздушно-капельный, поэтому инфекция может распространяться даже при разговоре на близком расстоянии. С больным человеком нельзя пользоваться общей посудой, полотенцем, наволочками, носовыми платками. Есть еще один путь заражения — алиментарный, или пищевой. Например, известен случай, когда одновременно заболело до 150 сотрудников фирмы из-за того, что был болен ангиной. повар. Вот почему, как и при гриппе, заболевшему ангиной в острый период нужно иметь как можно меньше контактов.

Заблуждение 3-е: достаточно вовремя начать полоскать горло — и ангины как не бывало. Как говорится в известной рекламе, если у вас заболело горло, вы можете долго парить ноги, делать ингаляции и пить горячее молоко, а можете просто рассасывать специальные таблетки. Но в случае ангины всего этого будет недостаточно.

Мнение специалиста. Сегодня чаще всего при ангине высеваются золотистый стафилококк, эпидермальный стафилококк, реже встречается гемолитический стрептококк и грибковые инфекции. Подобная бактериальная инфекция, как правило, требует применения антибиотиков — они не только помогут избежать осложнений, но и помешают ангине в ближайшие месяцы вновь избрать вас в качестве жертвы.

Заблуждение 4-е: если заболел ангиной, необязательно обращаться к врачу — достаточно несколько дней отлежаться дома.

Мнение специалиста. Если у вас резко выраженная боль в горле, сочетающаяся с высокой температурой, вы обязательно должны обратиться к врачу. Достаточно сказать, что под симптомы ангины хорошо маскируется такое грозное заболевание, как дифтерия. Она должна быть обнаружена как можно раньше — ведь сегодня почти никто из дифтерийных больных не умирает от удушья, которое удается нейтрализовать с помощью современных средств. Летальный исход почти всегда связан с той сильнейшей интоксикацией, которая немедленно начинает поражать сердце и почки. Для обнаружения дифтерии есть много косвенных клинических признаков, но стопроцентную уверенность дает только специальный мазок из горла — на бациллу Лефлера.

Впрочем, с первых же минут, как вы почувствовали боль в горле, можно самому начать так называемое симптоматическое лечение. В этом случае подойдут препараты на основе парацетамола — нурофен, стрепсилс, колдрекс, которые одновременно снимают боль в горле и снижают температуру. Не стоит бояться, что это «смажет» картину болезни до прихода врача. Единственное, чего не нужно делать до его посещения — принимать хоть одну таблетку антибиотика.

Назначать лечение должен только врач. Большая проблема во всем мире и в нашей стране — антибиотикорезистентность, то есть появление устойчивых к антибиотикам штаммов бактерий. Возникает она из-за бесконтрольного применения препаратов. Во-первых, когда антибиотики принимаются «на глазок» и не рассчитаны на тот вид бактерий, который вызвал болезнь. Во-вторых, когда при первом же облегчении больной прекращает прием антибиотиков, который должен длиться, как правило, не менее 5-7 дней.

В идеале, перед тем как прописать лекарство, из горла больного нужно взять мазок, чтобы выяснить, какие бактерии вызвали заболевание, а заодно их устойчивость к тем или иным лекарственным препаратам. На деле в наших условиях сделать это практически невозможно, поскольку экспресс-тестов с быстрой выдачей результата нет, а антибиотики должны назначаться в первые же часы заболевания. Поэтому в настоящее время разработаны различные схемы рациональной антибиотикотерапии, которые позволяют воздействовать на основные группы бактерий, вызывающих ангину. Врачу нужно 2-3 дня, чтобы проверить эффективность того или иного препарата — если результата нет, немедленно должен назначаться другой.

Оставаться один на один с ангиной не рекомендуется еще и потому, что нужно обязательно обследоваться — анализ мочи и крови, кардиограмма покажут, не осложнилось ли ваше «простое» заболевание такими неприятными недугами, как инфекционный миокардит, эндокардит, пиелонефрит, нефрит. Ангина коварна последствиями — достаточно сказать, что основные поставщики ревматизма — это больные с рецидивирующими ангинами. Иногда ангина вызывает синусит, бронхит, другие болезни дыхательных путей. Непролеченная инфекция дает повторения заболевания, которые в дальнейшем могут спровоцировать хронический тонзиллит.

Наконец, наиболее опасными являются местные осложнения: воспаления тканей вокруг миндалин — паратонзиллит и парафарингит. Что это такое? За миндалиной расположена клетчатка, отгороженная своеобразной капсулой. Проникновение инфекции за эту капсулу вызывает образование гнойника. Резкое усиление боли на одной стороне гортани, ограничение подвижности жевательной мускулатуры, затруднения при повороте головы из стороны в сторону — все это говорит о развитии этого опасного для жизни осложнения. Происходит оно за сутки, а иногда за считанные часы и требует скорейшей госпитализации и экстренных мер, подчас хирургических.

Любое инфекционное заболевание имеет определенное развитие — ангина не исключение. Если на следующий день после приема антибиотика стало легче, это не значит, что недели на больничном листе вам достаточно. Нужно помнить, что большинство осложнений развивается именно в период выздоровления. Минимальный срок лечения — 10-12 дней, и потом еще две недели нельзя допускать переохлаждения, физических нагрузок. Стремление сэкономить для работы день-другой потом будет оплачиваться годами нешуточных болезней.

Заблуждение 5-е: в жару сложно подхватить ангину. Общеизвестно, что ангина чаще всего посещает нас весной и осенью.

Мнение специалиста. В последнее время врачи начали характеризовать ее и как сезонное. летнее заболевание. Рост числа болеющих ангиной летом является своеобразной платой за комфорт. Вспомним, разве могли мы лет 15 назад в самую жару на любом углу получить абсолютно ледяной, покрытый инеем газированный напиток? Еще один пример: прежде, зайдя в помещение — магазин или присутственное место, можно было облиться потом от нестерпимой жары и даже духоты. Сегодня хорошим тоном считается установка кондиционеров, и порой, войдя в магазин или офис, вы прямо из летнего пекла попадаете в холод. Учтите, что если после 30-градусной жары вы оказываетесь в условиях +18° и притом не обладаете богатырским здоровьем, то вероятность заболеть очень велика.

Уберечься от летней ангины не так уж сложно — не надо пить сильно охлажденную газированную воду, на работе не следует сидеть непосредственно под кондиционером, «работающим на холод», наконец, вспотев, необходимо избегать сквозняков.

Под маской ангины. Инфекционный мононуклеоз

Проявления инфекционного мононуклеоза могут быть похожи на обычное ОРЗ. Поэтому мононуклеоз часто остается нераспознанным, и родители начинают бить тревогу лишь тогда, когда сталкиваются с последствиями болезни. Что нужно сделать для своевременной диагностики заболевания?

Самая высокая заболеваемость мононуклеозом отмечается среди детей 3-9 лет, но чаще всего болезнь у них протекает в легких формах, которые наиболее сложны для диагностики и часто остаются нераспознанными. Основная опасность этой инфекции в том, что после перенесенного заболевания у ребенка длительно сохраняются нарушения в иммунной системе, и он становится восприимчивым к самым разнообразным микроорганизмам — бактериям, вирусам, грибам, которые могут стать причиной многочисленных инфекционных осложнений.

Инфекционный мононуклеоз — это вирусная инфекция, для которой характерны поражение лимфатических узлов, печени и селезенки, ангина и повышение температуры.

Дети первого года жизни, как правило, не болеют: они защищены антителами, полученными от матери во время внутриутробного периода развития (при условии, что мать в свое время перенесла эту инфекцию).

Возбудитель заболевания

Вызывает заболевание вирус Эпштейна-Барр, являющийся близким «родственником» вируса герпеса. Свое название этот вирус получил в честь двух канадских исследователей, которые открыли его в 1964 г. Вирус распространен во всем мире, и его можно обнаружить у большей части взрослого населения планеты. Подобно вирусу простого герпеса, однажды проникнув в организм, вирус Эпштейна-Барр навсегда остается в нем. Заболеваемость отмечается круглый год, подъемы ее случаются весной и осенью.

Вирус мало устойчив к внешним воздействиям и быстро погибает вне организма человека. Заразность его не очень велика, поэтому инфекционный мононуклеоз никогда не протекает в виде эпидемий — отмечаются только отдельные (спорадические) случаи или небольшие локальные вспышки. Передается вирус воздушно-капельным путем, но для заражения требуется длительный контакт с больным. Еще вирусные частицы можно обнаружить в слюне больного или вирусоносителя, и вторым путем передачи возбудителя может быть контактный: болезнь передается через игрушки или другие предметы, на которые попала инфицированная слюна.

После заражения вирус проникает в слизистую оболочку верхних дыхательных путей, размножается там, проникает в миндалины и лимфатические узлы. Он поражает практически все лимфоузлы, печень, селезенку. Взамен В-лимфоцитов, зараженных и поврежденных вирусом, организм начинает вырабатывать новые клетки, получившие название «атипичные мононуклеары». Они отсутствуют у здоровых людей, а их название определило современное название болезни — «мононуклеоз».

Первые признаки заболевания можно обнаружить через неделю-две после заражения. Иногда инкубационный период более длительный (может увеличиваться до 1-1,5 месяцев).

Заболевание начинается остро, с быстрым подъемом температуры до высоких цифр (38-39°С). У больного увеличиваются все лимфатические узлы, особенно заднешейные, затылочные и подчелюстные. Их увеличение заметно на глаз, при надавливании они безболезненны.

Практически всегда при инфекционном мононуклеозе поражается носоглотка и миндалины. У больных отмечается заложенность носа и затруднение носового дыхания, осиплость голоса. Дети часто храпят во сне. Небные миндалины (гланды) увеличены и воспалены, часто на них появляются налеты (сплошные или в виде отдельных островков), которые могут быть похожими на налеты при дифтерии. Их появление обычно сопровождается еще большим (до 39-39,5°С) повышением температуры и ухудшением самочувствия. Несмотря на воспалительные изменения, боли в горле у больных, как правило, нет (или она незначительна), выделения из носа тоже отсутствуют.

У всех больных обнаруживается увеличение печени и селезенки. Иногда появляется желтуха. Но тяжелых гепатитов при инфекционном мононуклеозе не бывает. Увеличение печени может сохраняться длительно, ее размеры обычно нормализуются только через 1-2 месяца от начала заболевания.

В разгар заболевания только у некоторых больных появляются высыпания на коже. Но сыпь возникает практически всегда в том случае, если больного лечили ампициллином — широко распространенным антибиотиком. Эта сыпь пятнистая, ярко-красная, очень похожая на аллергическую, держится 6-14 дней и проходит самостоятельно без какого-либо лечения. Ее появление не означает, что у больного аллергия на ампициллин и другие пенициллиновые антибиотики. Просто вирус Эпштейна-Барр непонятным образом «извращает» реакцию организма на их введение.

Течение инфекционного мононуклеоза обычно заканчивается за 2-4 недели, но иногда может затянуться до полутора месяцев.

В-лимфоциты, которые поражает вирус Эпштейна-Барр, — это одни из главных клеток иммунной системы. Поэтому заболевание сопровождается ослаблением иммунитета и повышенной восприимчивостью ребенка к другим инфекциям. Эти инфекции вызываются уже не вирусами, а, как правило, бактериями и расцениваются как осложнения инфекционного мононуклеоза. Например, каждый десятый ребенок после ангины, вызванной самим вирусом, переносит еще одну ангину, вызванную стрептококком. Также возможны гнойные отиты (воспаления среднего уха), бронхиты и воспаление легких.

Диагностика

Симптомы инфекционного мононуклеоза достаточно характерны — увеличение лимфоузлов, ангина, увеличение печени и селезенки, повышение температуры. Но не всегда каждый из этих признаков достаточно выражен, поэтому правильно поставить диагноз может только врач. В обязательном порядке назначается лабораторное исследование: диагноз выставляют в случае обнаружения в общем анализе крови характерных для инфекционного мононуклеоза клеток — атипичных мононуклеаров. Чем больше их количество, тем тяжелее протекает заболевание. Кроме того, современные лабораторные методы позволяют обнаружить в крови и сам вирус (точнее, его генетический материал), с этой целью широко используется ПЦР — полимеразная цепная реакция.

Всех больных инфекционным мононуклеозом обследуют на ВИЧ-инфекцию (дело в том, что ее ранние стадии тоже могут сопровождаться мононуклеозо-подобными симптомами). Консультация врача нужна и для того, чтобы исключить другие грозные болезни — злокачественные заболевания крови и дифтерию. Отличить инфекционный мононуклеоз от дифтерии или обычной ангины помогает бактериологическое исследование (больным делают мазок с небных миндалин, а затем посев на дифтерийную палочку и стрептококки, если эти бактерии не обнаружены — вероятность диагноза «инфекционный мононуклеоз» значительно возрастает).

Опасный вирус

Помимо инфекционного мононуклеоза, вирус Эпштейна-Барр считают виновником еще ряда более серьезных недугов: рассеянного склероза — хронического заболевания, при котором вследствие нарушений работы иммунной системы повреждаются нервные волокна, что ведет к постепенной утрате различных функций нервной системы (нарушениям зрения, потере координации, двигательным расстройствам и т.д.); онкологических заболеваний системы кроветворения; синдрома хронической усталости, который имеет разные причины и характеризуется повышенной утомляемостью, постоянным чувством сильной усталости, болями в мышцах, сонливостью и депрессией, которые длятся месяцами, а иногда и годами.

До настоящего времени нет доступного и эффективного лекарства, которое могло бы быстро уничтожить вирус в организме. Поэтому лечение направлено в первую очередь на облегчение симптомов заболевания и предупреждение развития осложнений. Больных с легкими формами лечат на дому. Детей госпитализируют в инфекционный стационар только при тяжелых формах инфекции, выраженном увеличении печени и селезенки, появлении желтухи, а также в случае необходимости подтверждения диагноза и исключения других заболеваний.

Очень важен постельный режим в остром периоде заболевания (в среднем от 1 до 3 недель): есть вероятность травмирования увеличенной селезенки и даже ее разрывов. По этой же причине детям ограничивают физическую нагрузку в течение полугода после перенесенного заболевания.

Для снижения температуры при инфекционном мононуклеозе используют парацетамол или препараты на его основе. Аспирин категорически не рекомендуется, поскольку его применение, особенно при этом заболевании, может спровоцировать развитие синдрома Рея (тяжелого поражения печени и головного мозга). Для облегчения носового дыхания назначают сосудосуживающие капли в нос, для профилактики бактериальной ангины и фарингита — полоскание зева и глотки растворами антисептиков (раствором фурациллина, настойками календулы, ромашки или шалфея). Для уменьшения интоксикации необходимо обильное теплое питье.

В некоторых случаях (тяжелое течение заболевания, значительное увеличение селезенки и лимфатических узлов) приходится назначать кортикостероидные гормоны (преднизолон), которые оказывают противовоспалительное действие.

Как бы тяжело ни протекало заболевание, оно заканчивается выздоровлением. Но нарушения в иммунной системе могут сохраняться достаточно продолжительное время (до 6 месяцев). В течение этого времени ребенок имеет повышенную восприимчивость к различным инфекциям, поэтому необходимо ограничивать его контакты с другими людьми. Организм еще долго восстанавливается после болезни: ребенок быстро утомляется, капризничает, жалуется на плохой аппетит еще несколько месяцев после выздоровления. На это время нежелательно планировать дальние поездки, в том числе и «на оздоровление», при необходимости выполнения плановых прививок их переносят на более поздний срок.

Перенесенное заболевание оставляет после себя стойкий иммунитет: несмотря на то, что вирус навсегда сохраняется в организме, рецидивов инфекционного мононуклеоза практически не бывает. Повторные заражения тем более невозможны.

Вирус Эпштейна-Барр имеет онкогенную активность (может вызывать онкологические заболевания крови), поэтому детей, у которых после клинического выздоровления длительно не восстанавливается нормальный состав клеток крови, обязательно направляют на консультацию к врачу-гематологу, у которого они в последующем длительно могут находиться на диспансерном учете.

Профилактика инфекционного мононуклеоза сводится к ограничению контактов с больными. Поскольку вирус малозаразен, то при появлении случая заболевания в организованном детском коллективе (в яслях, детском саду) никаких карантинных мероприятий не проводится — достаточно обычной влажной уборки. Детей, которые были в контакте с заболевшим, наблюдают 20 дней. Это максимальный инкубационный период заболевания, и если дети не заболели в течение этого времени — значит, заражения не было.

Специфической профилактики инфекционного мононуклеоза (например, прививок) до настоящего времени нет.

Причины и симптомы ангины

Что такое ангина?

Ангина – это острое воспаление нёба, язычной и носоглоточной миндалин. Чаще всего воспаляются нёбные миндалины. Ангина относится к острым инфекционно-аллергическим заболеваниям. В процессе болезни воспаляются нёбные миндалины, как правило, возбудителем ангины является гемолитический стрептококк группы А.

Причины ангины

Инфекция ангины может передаваться воздушно-капельным путём, через еду и питьё, а также при прямом контакте с больным человеком. Ангина развивается чаще всего в холодное, сырое время года (весна, осень), она может быть последствием переохлаждения или проявлением таких заболеваний как дифтерия, грипп, скарлатина, коклюш, а в некоторых случаях – болезни крови.

Однако вы ошибаетесь, считая переохлаждение главной причиной ангины. Причиной ангины чаще всего (в 90 % случаев) является гемолитический стрептококк. Поэтому заразиться можно воздушно-капельным путем от здорового человека, который является носителем бактерий. Ещё один путь передачи – контактный (через грязную посуду). Можно заразиться и через еду, например, если вы выпьете сырого молока от коровы, больной маститом. А иногда человек заражает себя сам. В таких случаях ангина может быть следствием хронического тонзиллита, ринита, гайморита, больных зубов, других постоянных очагов инфекций в организме. Ситуацию осложняют неблагоприятные условия: переохлаждение, снижение иммунитета, аллергизация организма.

Симптомы ангины

Симптомы ангины появляются после того, как завершается инкубационный период, который чаще всего составляет 24-48 часов.

Основные симптомы ангины можно назвать следующие:

Ангина имеет острое начало. У человека, на фоне полного здоровья, резко ухудшается самочувствие.

Температура тела повышается, возникает озноб. Отметка на термометре может достигать 40 градусов.

Появляются симптомы интоксикации с головной болью, ломотой в суставах, общей слабостью.

Горло сильно болит, боли усиливаются во время процесса глотания. На вторые сутки болезненные ощущения достигают своего пика и присутствуют на постоянной основе.

Аппетит ухудшается, страдает сон.

Лимфатические узлы увеличиваются в размерах, становятся болезненными при пальпации. В первую очередь страдают подчелюстные узлы.

Миндалины отекают, увеличиваются в размерах, на них могут визуализироваться точечные образования желтого цвета. Их размер составляет 2- 3 мм . Эта картина характерна для фолликулярной ангины. При лакунарной ангине миндалины покрываются гнойным налетом в виде обнесенных участков неправильной формы.

Если болезнь протекает тяжело, то на миндалинах формируются участки некроза, которые имеют темно-серый цвет. Отмершие ткани отторгаются, замещаясь на дефектные участки размером в 10 мм .

Что касается паратонзиллита и паратонзиллярного абсцесса, то эти состояния развиваются как осложнения ангины. Сначала воспаляются ткани, окружающие миндалины (паратонзиллит), после чего они расплавляются под воздействием гноя (паратонзиллярный абсцесс). Возникают подобные осложнения по прошествии 2-3 дней после ангины. Человек начинает жаловаться на сильные односторонние боли в горле, резко увеличивается температура тела, усиливается слюнотечение. Человек интуитивно наклоняет голову в ту сторону, где локализуется воспаление. Таким образом он стремиться снизить напряжение в поврежденных тканях.

Во время осмотра заметна значительная асимметрия. Миндалина со стороны поражения увеличена в размерах и смещена к центру, язычок отодвинут в сторону, мягкое небо отекшее.

Обращение за медицинской помощью должно быть незамедлительным при возникновении следующих симптомов:

Побледнение кожных покровов, появление синюшного оттенка;

Смена возбуждения на заторможенность;

Резкое падение температуры тела;

Уменьшение объемов отделяемой мочи (симптом инфекционно-токсического шока);

Появление судорог, потеря сознания (вовлечение в процесс воспаления нервной системы);

Появление кровоизлияний (повреждение сосудов, нарушения в процессах свертываемости крови);

Трудности с дыханием, невозможность открыть рот, нарастание интенсивности болей в горле (паратонзиллит);

Ощущение нехватки воздуха, появление тупых болей в пояснице, за грудиной, в боку, боли во время опорожнения мочевого пузыря, изменение цвета мочи (поражение почек и сердца).

В том случае, если температура тела держится 5 и более дней, следует изменять схему лечения, так как это указывает на ее неэффективность.

Самыми главными симптомами именно ангины , а не ОРЗ, являются быстрое повышение и удерживание температуры тела в пределах 39 градусов, появление острой неприятной боли в горле. Становиться больно есть, пить и даже разговаривать. Позже у больного начинаются приступы сильной усталости, недомогания, начинает ломить в суставах. Если у вас уже появились эти первые признаки заболевания, следует немедленно обратиться к участковому врачу.

Если врач после вашего осмотра определит увеличение лимфатических узлов, а также изменение цвета миндалин, мягкого неба, небесной дужки и язычка, то он назначит необходимое лечение. В некоторых случаях на миндалинах могут образоваться гнойники или же небольшие участки скопления гноя.

Многие путают первые симптомы ангины с симптомами простуды , но как показывает практика, ангина переноситься намного тяжелее. Если боль в горле продолжается более недели, и она лишь усиливается – тогда в этом случае о простуде и речи быть не может. В таких случаях очень важно начать целенаправленное лечение вовремя, и не запускать болезнь.

В зависимости от тяжести и определенного характера ангина всегда протекает по-разному. Принято различать симптомы по типам:

Катарральная ангина обычно развивается очень быстро и остро. В большинстве случаев человек заболевает внезапно, проявляются недомогание, сухость и першение в горле. После первых неприятных ощущений больной ощущает припухлость в зеве и боли при глотании. Небные миндалины при визуальном осмотре кажутся покрасневшими и припухлыми, а прощупывание шеи в области подчелюстной лимфатической железы обычно причиняет довольно сильную боль. Как правило, боль при глотании нарастает. Через несколько часов температура тела человека достигает 39 градусов. Ангина сопровождается тяжелым ознобом и мучительной ломотой, мигрени провоцируют бредовые состояния.

Фолликулярная ангина представляет собой более длительное и тяжелое заболевание. Она обычно даёт очень серьезные осложнения. Основными признаками являются также головные боли, повышение температуры, боли в суставах и общее недомогание. Все симптомы выражены гораздо ярче, чем при катарральной ангине. В полости рта у многих больных значительно повышается содержание слюны. Фолликулярная ангина должна лечиться только в стационаре при постоянном врачебном наблюдении. (Более подробно о причиных, симптомах и способах лечения фолликулярной ангины)

Лакунарная ангина считается не менее серьезным заболеванием. Она сопровождается заметным ухудшением общего состояния организма. Повышение температуры у детей может достигать 40 градусов. Помимо головных болей неприятные ощущения вызывает глотание еды и жидкостей. Нередко боли в глотке отдаются в ушах. Слизистая миндалин сильно припухает и краснеет. У пациентов в лакунах образуются типичные для ангины белые или желтоватые налеты, так называемые пробки, состоящие в основном из отторгнувшихся клеток и бактерий. При осмотре всегда заметна отечность и краснота небных дужек. (Подробная информация о лакунарной ангине)

В среднем ангина длится около двух недель, у малышей — несколько дольше. Ангина очень заразна, поэтому изоляция больного обязательна.

Стоит ли вырезать гланды? Какими тяжелыми осложнениями опасна ангина? На эти вопросы ответит врач-терапевт Алла Протасова:

Формы ангины

Различают несколько форм ангины катаральную, лакунарную и фолликулярную:

При катаральной ангине больной жалуется на незначительную боль в горле, головную боль, повышение температуры, ощущение изжоги.

Фолликулярная ангина имеет более тяжелый ход: сильная боль при глотании, выраженная общая слабость, боль в суставах. Температура тела может подняться до 40 °С. Лимфатические подчелюстные узлы увеличены, болезненные при нажатии. Миндалины увеличены, очень красные, можно увидеть на их поверхности одиночные гнойнички.

У лакунарной ангины также тяжелый ход. Болезнь начинается с очень высокой температуры, сильной боли в горле при глотании. У детей могут быть рвота и расстройства желудка. Нёбные миндалины увеличены в размерах. На слизистой оболочке видны отдельные гнойные полоски.

Кроме того, ангина подразделяется на первичную, вторичную и специфическую:

Первичная ангина

Есть множество форм ангины, одна из них первичная. Первичная ангина – это острое заболевание инфекционной природы, поражающее ткани горла. Чаще всего первичные ангины провоцируются стрептококками, проявляются в увеличении температуры тела, в воспалении небных миндалин и лимфатических узлов, в болезненных ощущениях.

Главная опасность первичной ангины заключается в том, что высока вероятность манифестации аутоиммунного процесса в организме больного. Подобное осложнение возникает чаще всего в том случае, когда отсутствует адекватная противострептококковая терапия. У пациента может развиться гломерулонефрит и ревматизм с поражением почек и сердца.

Возбудителем ангины в 90% случаев является бета-гемолитический стрептококк. В 8% случаев воспаление провоцируется золотистым стафилококком (возможна комбинированная инфекция стафилококк + стрептококк). Такие микроорганизмы, как гемофильная палочка, пневмококк или коринебактерии ангину вызываю очень редко.

Заразиться ангиной можно от больного человека, который является носителем инфекции. Особенно опасны люди с инфекцией верхних дыхательных путей.

Преобладает воздушно-капельный путь заражении ангиной. Вспышки инфекции часто наблюдаются в сплоченных коллективах, когда люди тесно контактируют друг с другом. Однако не исключен алиментарный путь инфицирования, когда здоровый человек употребляет в пищу продукты, осемененные стафилококком.

Стоит отметить, что не каждый контакт с человеком, больным ангиной, обязательно приведет к заражению. Так, риски повышаются при нарушениях в работе местного иммунитета небных миндалин. Иными провоцирующими факторами выступают: переохлаждение организма, стрессы, переутомление и пр.

Размножаются стрептококки преимущественно в небных миндалинах. Язычные миндалины и боковые валики задней стенки горла вовлекаются в инфекционный процесс реже. Бактерии, после попадания на ткань миндалин, преодолевают защитный барьер, проникают внутрь и начинают активно там размножаться. Данный процесс сопровождается выделением токсических веществ, что и приводит к воспалению. Не исключено поражение региональных лимфатических узлов. Чаще всего миндалинами и лимфатическими узлами процесс инфицирования ограничивается, хотя возможно распространение бактерий на рядом расположенные ткани (паратонзиллярный абсцесс, паратонзиллит) и даже их проникновение в кровь (сепсис). Сепсис является опасным для жизни человека состоянием, так как бактерии с током крови распространяются по всему организму, поражая кровеносные сосуды, почки, печень, сердце и иные органы.

Сердечная мышца может пострадать при ангине даже без септического заражения, так как миндалины связаны с ней нервными путями. Поэтому любое нарушение в работе миндалин провоцируют сбои в работе сердца.

Не всегда адекватно на ангину реагирует иммунная система организма. Иммунитет вырабатывает для борьбы с инфекцией иммунные комплексы, которые оседают на почках, на тканях сердца и начинают их уничтожать, воспринимая за чужеродных агентов. Таким образом развивается аутоиммунная лихорадка. Послужить толчком может несвоевременно начатое лечение, предрасположенность человека к ревматическим заболеваниям, неправильно подобранная терапевтическая схема. Если ангина развивается у человека каждый год или несколько раз в год, то ее называют повторной.

Ангина бывает нескольких типов:

Фолликулярной, с нагноением фолликулов миндалин;

Катаральной, с вовлечением в воспалительный процесс только слизистой оболочки миндалин;

Лакунарной, с прорывом гнойных фолликулов в ткани миндалин;

Некротической, с отмиранием тканей миндалин.

Вторичная ангина

Вторичная ангина – это воспаление тканей горла на фоне инфекционного или неинфекционного поражения других органов или систем органов.

Болезни, которые сопровождаются ангинозными изменениями в горле: