Желудок выходит в пищеводе

Чем опасен выброс желчи в пищевод?

Рефлюкс-эзофагит является одним из самых распространенных нарушений пищеварительного процесса. При выбросе желчи в пищевод, а затем в ротовую полость, содержимое желудка разъедает слизистую оболочку, провоцирует возникновение сильных болезненных ощущений и изжоги.

Основные причины, вызывающие спазм холедоха – дискинезия желчных путей, воспаление желчного пузыря и печени, онкологические процессы. Как только появляются симптомы выброса желчи в желудок, необходимо начинать лечение состояния. Шанс избавиться от болезни повышается, если ее удается застигнуть в самом начале.

Физиология движения желчи

Печень вырабатывает желчь, которая поднимается в желчный пузырь за счет работы сфинктера желчного пузыря и сокращения желчных протоков.

В желчном пузыре желчь накапливается, а как только начинается процесс еды, рефлекторно забрасывается в желудок через сфинктер Одди. В желудке происходит смешивание пищеварительных соков и начинается процесс пищеварения.

При удалении желчного пузыря, дискинезии желчных протоков и болезнях печени функции сфинктера Одди нарушаются. Сброс содержимого уже не зависит от импульсов – сигналов головного мозга, которые он вырабатывает, когда пища поступает в желудок.

Сфинктер сокращается произвольно, желчь накапливается в желудке, и под влиянием негативных факторов забрасывается в кишечник и пищевод, попадает в ротовую полость, травмируя нежную слизистую.

Такой заброс вызывает серьезные осложнения:

  • рефлюкс-гастрит – слизистая желудка воспаляется, после приема пищи происходит обратный заброс содержимого желудка в пищевод;
  • если лечение не начинается вовремя, состояние усугубляется, начинается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – возникают эрозийные и язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаляется пищевод;
  • в дальнейшем функциональный эпителий замещается цилиндрическим аналогом, и могут поставить диагноз «пищевод Барета» . Это стадия предракового состояния пищеварительного органа.

На ухудшения состояния могут влиять многие факторы, даже не связанные с нарушением рациона.

Причины заброса желчи в пищевод

Еда у человека должна проходить только сверху вниз – изо рта в пищевод, из пищевода в желудок и дальше в кишечник. Рвотные позывы не считаются нормальным состоянием – они возникают при интоксикации организма, когда желудок в срочном порядке требуется очистить от токсинов. С помощью рвоты организм защищается от отравления.

Пищеварительные соки – соляная кислота, желчь и секрет поджелудочной железы поступают в желудок – с их помощью переваривается пища. Сфинктер удерживает пищевой ком от подъема по пищеводу. Под воздействием негативных факторов пищеварительное равновесие может быть нарушено.

Причины выброса желчи из желудка, не требующие лечения:

  • нарушение рациона – злоупотребление газированными напитками и продуктами, стимулирующими желчеотделение – жирной, копченой пищей, крепким кофе и чаем;
  • применение некоторых медицинских средств;
  • курение;
  • физические нагрузки и усиленная двигательная активность после еды;
  • беременность;
  • неудобное положение во время сна.

Но есть состояния, справиться с которыми без медицинской помощи невозможно.

К ним относятся:

  • ожирение 2-3 степени;
  • энтероколиты различной этиологии, вызывающие вздутие кишечника;
  • недостаточность привратника желудка;
  • дискинезия желчных путей;
  • грыжа пищеводного отдела диафрагмы в нижнем отделе пищевода;
  • асцит при сердечно-сосудистых заболеваниях и поражениях дыхательной системы;
  • патологические изменения двенадцатиперстной кишки;
  • болезни кишечника и органов пищеварения.

При этих заболеваниях консервативное лечение помогает не всегда, в тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство. Нужно учитывать, после операции на пищеварительные органы тоже возникают симптомы рефлюкса – во рту ощущается горечь.

Характерные симптомы при выбросе желчи из кишечника в пищевод

На воспаление пищевода в нижнем отделе могут указывать следующие симптомы – желчи поступление нарушается, и возникают:

  • изжога – то есть чувство, что за грудиной – под ложечкой – как будто печет, боль поднимается снизу вверх, чаще появляется после резких движений или по ночам;
  • горечь во рту и жжение гортани – начинается после наклона, при физическом усилии, при перемещении в горизонтальное положение;
  • рвотные позывы или горькая рвота после еды;
  • сильная болезненность в области диафрагмы;
  • икота при наполненном желудке.

Не стоит дожидаться осложнений. Рефлюкс может вызывать приступы тахикардии и стенокардии, в пищеводе из-за постоянного раздражения появляются спайки, нормальная слизистая замещается рубцовой тканью – появляется высокий риск заболевания раком пищевода и желудка. Не стоит дожидаться проявлений серьезных патологий – обязательно обратитесь к врачу при первых симптомах неприятного состояния.

Диагностика заболевания

Терапевтическая схема для устранения заброса желчи назначается после обследования и установки диагноза.В настоящее время в первую очередь пациента с подозрением на рефлюкс направляют на ФГС, где сразу видно присутствие желчи в желудке вне процесса еды и сразу же можно взять фрагмент слизистой для биопсии.

Также проводятся абдоминальная ультрасонография, эхография, УЗИ-исследование, рентгенография с окрашивающим веществом. Может потребоваться эндоскопическое обследование.

Лечение рефлексной болезни

Вне зависимости от причин, вызвавших рефлюкс, больному придется сесть на специальную диету, цель которой – защитить слизистую оболочку пищеварительных органов от агрессивного воздействия желчи.

Режим питания – дробный, маленькими порциями, до 6-7 раз в день (кстати, во второй половине беременности вне зависимости от давления на диафрагму желательно перейти на такой режим питания).

Из рациона исключаются все продукты, стимулирующие желчеотделение – кислые, жирные, острые, копченые, сладкие, газированные напитки, шоколад, насыщенные питательные бульоны.

Питаться при лечении придется вязкой пищей – киселями, кашами; рекомендовано увеличить в дневном меню количество молочных и кисломолочных продуктов. От свежих овощей и фруктов временно придется отказаться.

В терапевтическую схему для консервативного лечения входят следующие препараты.

  1. Ингибиторы протонной помпы – «Омез», «Гастрозол», «Ранитидин», «Омезол», «Пептикум» или подобные им;
  2. Антациды, защищающие слизистую от повреждения и уменьшающие секрецию органов пищеварения – «Маалокс», «Альмагель», «Гастрофарм» ;
  3. Селективные лекарственные средства, усиливающие эвакуаторную функцию, и ускоряющие поступление желчи из желудка в кишечник – «Мотилиум», «Цизаприд» ;
  4. Чтобы устранить горькую отрыжку и нормализовать желчеотделение используют препараты с урсодезоксиолевой кислотой – «Урсосан», «Урсофальк», «Урсолив» ;
  5. Для снятия спазма и устранения боли используют спазмолитики – «Но-шпу», «Спазмалгон», «Баралгин» . Желательно лекарства этой группы применять в инъекциях, чтобы снизить нагрузку на желудок.

Если заброс желчи вызван органическими патологиями, то необходимо оперативное вмешательство. Наиболее безопасная операция, которую стараются выполнять в настоящее время – это лапаротомия. Проводят ее эндоскопическим методом – благодаря подобным операциям снижается возможность возникновения побочных эффектов.

Не стоит доводить состояние до операции. Если при ощущении регулярной горечи в гортани изменить рацион и обратиться к врачу, развития воспалительного процесса возможно избежать.

Что делать, если пища просится из желудка обратно

Во времена Чехова эту болезнь называли «катар желудка», сейчас народ чаще ставит себе диагноз — гастрит. На самом деле, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) никак не связана с воспалением желудка – настоящим гастритом – и совершенно иначе лечится.

«ГЭРБ возникает, когда у человека в результате постоянных забросов очень едкого содержимого желудка (кислого) или тонкого кишечника (щелочного) обратно в пищевод, воспаляется слизистая его нижнего отдела. – Говорит врач-гастроэнтеролог Олег Васильченко.

Симптомы ГЭРБ известны многим. Это изжога, отрыжка кислым или горьким, ощущение кома за грудиной, повышенное слюноотделение, неприятные ощущения при глотании вплоть до боли в области пищевода, а иногда даже загрудинная боль по типу стенокардической.

Сегодня известно, что ГЭРБ может дать тяжелые осложнения в виде язв (иногда кровоточащих), сужения пищевода и предраковой перестройки слизистой оболочки пищевода. Болезнь утяжеляет и провоцирует приступы астмы, стенокардии, может послужить причиной тяжелого кариеса, воспаления легких.

То, что происходит у человека внутри, можно описать так. При нормальной работе пищевода пища проходит по нему в желудок постепенной и последовательно. А при нарушении перистальтики кишечника (сокращение мышц пищевода, помогающее пище продвигаться из глотки в желудок) пищевод сокращается так, что куски пищи болтаются по нему туда-сюда и достигают желудка гораздо позже, чем должны бы.

Недостаточность кардии (сфинктера нижнего отдела пищевода) выражается в том, что «проход» из желудка в пищевод не всегда закрывается для тех кусков пищи, которые «просятся» обратно и в итоге часть обеда снова попадают в пищевод, чего быть не должно.

На двигательную активность пищевода и тонус сфинктера плохо влияют многие пищевые продукты (алкоголь, жиры, кофе, шоколад, цитрусы) и некоторые лекарства (нитраты, барбитураты, транквилизаторы, теофиллин, блокаторы кальциевых каналов и т.п.).

Слизистая оболочка пищевода повреждается тогда, когда:

— желудок растягивается пищей при переедании или в результате аэрофагии (переполнении воздухом);

— присутствует язвенная или желчнокаменная болезни;

— присутствует беременность, и рост плода увеличивает внутрибрюшное давление;

Ознакомьтесь так же:  Переедание вздутие живота

— человек страдает психической неустойчивостью.

Больному ГЭРБ нужно отказаться от курения, ношения тесной одежды, подъема тяжестей, алкоголя, жиров, кофе, ужинов перед сном. После еды одинаково вредно делать зарядку и ложиться поспать.

Нужно заменить поясной ремень подтяжками, спать в постели с приподнятым изголовьем, лучше всего на левом боку, сбросить лишний вес, отрегулировать стул и есть в меру.

Опыт показывает, что лекарственный метод лечения ГЭРБ эффективнее хирургического. Но даже при излечении препаратами через полгода у 85-90% пациентов болезнь возвращается, как правило, из-за того, что люди не хотят менять свой образ жизни.

Обнаружить и подтвердить диагноз ГЭРБ может фиброэзофагогастроскопия – вы глотаете гибкий шланг, на конце которого лампочка и объектив, позволяющий изнутри осмотреть пищевод и желудок.

Встройте «Правду.Ру» в свой информационный поток, если хотите получать оперативные комментарии и новости:

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google

Также будем рады вам в наших сообществах во ВКонтакте, Фейсбуке, Твиттере, Одноклассниках, Google+.

Простая изжога – или рефлюкс? Как определить болезнь и чем её лечить

Не переедать, после еды не наклоняться, тугие пояса не носить… Для тех, кто страдает гастроэзофаге­альной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Kомментирует самые распространенные мифы, связанные с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, кандидат медицинских наук, врач-гастроэнте­ролог консультативно-диагности­ческого отделения ЦЭЛТ Игорь Щербенков.

По некоторым данным, это хроническое заболевание есть у половины взрослого населения страны. Но лишь немногие обладатели этого недуга знают о том, что он собой представляет.

Миф: ГЭРБ – это грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

На самом деле. Далеко не всегда. Чаще всего заброс в пищевод соляной кислоты из желудка или желчи (если человек страдает желчнокаменной болезнью) происходит из-за слабости нижнего пищеводного сфинктера (клапана), через который и поступает агрессивная для пищевода соляная кислота и/или желчь из желудка и/или желчного пузыря. При низком рефлюксе (забросе) – в нижнюю треть пищевода, при высоком – в среднюю и верхнюю, вплоть до ротовой полости.

Провоцирующими факторами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни являются курение; алкоголь; газированные напитки; работа, связанная с постоянным наклонным положением туловища и поднятием тяжестей; стрессы; переедание (особенно на ночь). Все это расслабляет нижний пищеводный сфинктер, нарушая необходимый для защиты слизистой пищевода естественный барьер.

Миф: ГЭРБ – это изжога

На самом деле. Не только. Хотя изжога, которая мучает тех, кто страдает гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (причем независимо от приема пищи), – одно из самых распространенных и самых характерных проявлений этого недуга. Однако у ГЭРБ есть и другие, на первый взгляд, никак не связанные с ней симптомы – боли в грудной клетке, долгий сухой кашель, одышка, осиплость голоса, боль в горле, воспаление десен и зубной эмали, которые иные врачи, не разобравшись, приписывают сердечно-сосудистым, стоматологическим или лор-заболеваниям. И лишь после обследования и лечения у врача-гастро­энтеролога такие пациенты получают облегчение своих страданий.

Миф: погасил пожар в желудке антацидным средством – и порядок. Зачем пить таблетки?

На самом деле. Принимать снижающие кислотность антацидные средства (особенно те, что содержат алюминий) дольше двух недель нельзя. В противном случае можно заработать хронические запоры и даже… разрушающую память болезнь Альцгеймера. К тому же эти препараты дают временный эффект и, что называется, замазывают проблему. Золотым стандартом лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни считается прием блокаторов протонной помпы (снижающих выработку желудочного сока) и прокинетиков (улучшающих сократимость нижнего пищеводного сфинктера) по схеме, которую назначит врач. Некоторые больные ГЭРБ принимают их пожизненно, другие – и их большинство – лишь в период обострения болезни профилактическими курсами.

А вот операция при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни может не принести должного эффекта и чаще всего рекомендуется лишь в тех случаях, когда у пациента есть большая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, при которой часть стенки желудка через нижний пищеводный сфинктер выпячивается в грудную клетку. Но это – относительно редкая ситуация. К тому же у нас в стране слишком мало специалистов, которые такую сложную операцию могут провести на высоком уровне.

Миф: ГЭРБ бывает только у людей с повышенной кислотностью

На самом деле. И это не так. Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь может быть и при повышенной, и при пониженной, и при нормальной кислотности желудочного сока. Считается, что вызывает ГЭРБ бактерия Хеликобактер (Helicobacter pylori). Однако к однозначному мнению на сей счет врачи не пришли. Зато известно, что лечение Хеликобактера сильными антибиотиками нарушает моторику как самого пищевода, так и нижнего пищеводного сфинктера, и таким образом стимулирует болезнь. Таким же расслабляющим на сфинктер действием обладают и некоторые кардиологические препараты, а также нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства (особенно если в их составе есть кофеин).

Миф: лечить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь необязательно. От нее не умирают

На самом деле. Увы. Медицинская практика свидетельствует об обратном. В запущенной форме эта болезнь может привести не только к образованию язв, но и к желудочно-кишечным кровотечениям и даже к раку пищевода, слизистая которого из-за постоянного заброса кислоты начинает перестраиваться по желудочному типу и в конце концов становится… чужеродной для организма: иммунная система начинает этот участок атаковать.

Самыми надежными и доступными методами диагностики ГЭРБ является эндоскопическое исследование желудка (гастроскопия) и барриевый рентген пищевода. Но провести эти исследования качественно могут далеко не во всех медицинских центрах. И здесь уже придется подключать «сарафанное радио». Так, бариевый рентген пищевода должен длиться не меньше 40 минут, в течение которых важно, чтобы больного посмотрели в разных положениях тела, что позволяет, например, увидеть грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь может вызвать не только загрудинные боли (поскольку стенка сердца и пищевода соприкасаются между собой), но и… спровоцировать бронхиальную астму. В том случае, когда кислота забрасывается высоко. Попадая в рот (как правило, это происходит в ночное время), кислое содержимое желудка с дыханием проникает в легкие и бронхиальное дерево, раздражая их слизистую. Нередко у таких больных страдает и зубная эмаль, воспаляются десны.

«АиФ Здоровье» рекомендует

ГЭРБ – болезнь хроническая, но предотвратить ее обострение по силам каждому, кто ею страдает. Для этого необходимо:

► нормализовать массу тела (при ее избытке);

► отказаться от курения (особенно натощак);

► уменьшить потребление алкоголя, газированных напитков, кофе, шоколада, жирной пищи;

► стараться есть регулярно и небольшими порциями;

► после приема пищи не ложиться и не нагибаться в течение 1–2 часов;

► спать на высоком изголовье;

► не носить тугие пояса, брюки и юбки на размер меньше, чем нужно.

Отрыжка воздухом: причины и лечение

Отрыжка – довольно распространенное явление, и многие люди даже склонны его не замечать. Тем не менее, при определенной частоте и в сочетании с некоторыми симптомами данное явление начинает беспокоить человека. Что это такое, от чего бывает и может ли выход воздуха из желудка говорить о каких-то серьезных болезнях?

Описание явления

Как известно, легкие – далеко не единственный внутренний орган человека, наполненный воздухом. И в желудке есть воздух, причем в норме его объем там достаточно велик (до 1,5 л). Это связано с тем, что желудок не изолирован герметично от внешнего мира. Наличие воздуха внутри желудка обеспечивает оптимальное давление внутри этого органа.

Воздух, содержащийся в желудке, может удаляться из него несколькими путями. Во-первых, через пищевод (от чего и происходит отрыжка). Часть воздуха может проходить через кишечник и выходить через анальное отверстие. А часть всасывается через стенки кишечника.

Причины отрыжки воздухом

Чтобы понять, почему бывает подобное явление, необходимо рассмотреть принцип работы пищеварительной системы. При поступлении пищи в организм она проходит через пищевод и попадает в желудок. Если пищи достаточно много, то часть воздуха из желудка выходит наружу. Это явление не является патологическим и свидетельствует о нормальной моторике желудочно-кишечного тракта. Следовательно, если человек после сытного обеда ощущает несколько эпизодов отрыжки воздухом без запаха, то это не повод для беспокойства.

В некоторых случаях отрыжка может возникать и после интенсивных физических упражнений, при которых происходит резкое смещение содержимого желудка, и часть находящегося в нем воздуха выходит наружу. Нередко на возникновение отрыжки влияет ношение человеком тугих ремней или тесной одежды. Это обстоятельство не дает расшириться желудку при наполнении и поэтому лишний воздух из него стремится выйти наружу. Особенно подобное явление характерно для полных людей. Но все это обычно происходит спустя небольшое время после еды.

В описанных выше случаях отрыгивание воздуха имеет единичный характер. Однако иногда человека мучает и частая отрыжка. Причины ее установить бывает порой непросто.

Достаточно часто отрыжка воздухом бывает у беременных женщин, особенно на поздних месяцах беременности. Данная особенность не является патологией, поскольку объясняется естественными причинами. Дело в том, что при беременности матка увеличивается в размерах, давит на диафрагму и также выталкивает воздух из желудка.

Совсем другое дело, если отрыжка возникает слишком часто, без видимых причин и, вдобавок, отрыжка происходит натощак, то есть, никак не связана с приемом пищи. Это уже повод насторожиться. И еще больше должен беспокоить симптом, при котором отрыжка сопровождается запахом тухлых яиц, выбросом кислого или горького содержимого в область рта. Если вас замучило данное явление, повторяющееся регулярно, то это свидетельствует, скорее всего, о каких-то патологиях желудочно-кишечного тракта.

Ознакомьтесь так же:  Боли и тяжесть в животе причины

Тем не менее, в ряде случаев на непроизвольное рыгание могут влиять и такие факторы, как неправильная диета или неправильные привычки употребления пищи. Хорошо известно такое явление, как аэрофагия, то есть, дословно, заглатывание воздуха. Это явление может иметь место в том случае, если человек быстро ест и глотает пищу, тщательно ее не пережевывая, ест на ходу. К аэрофагии может привести и разговор во время еды, ношение неправильно подобранных зубных протезов, жевание жевательной резинки, курение, глубокое дыхание, частые ингаляции при лечении респираторных заболеваний. При этом воздуха в желудке становится слишком много, и он возвращается обратно через пищевод.

Также отрыжку могут спровоцировать и некоторые продукты. Прежде всего, это относится к газированным напиткам. Ведь хорошо известно, что они содержат внутри немало растворенного углекислого газа, который, попав в желудок, будет стремиться выбраться наружу. Повышенное газообразование в желудке стимулируют и многие другие продукты, например, бобовые, жирная пища, лук и чеснок, крепкий чай и кофе. В таком случае достаточно устранить данные продукты из рациона и неприятный симптом исчезнет сам по себе.

Однако сильная отрыжка воздухом редко является совершенно самостоятельным симптомом. Довольно часто отрыжка воздухом у взрослого сопровождается другими неприятными явлениями:

  • изжогой,
  • тяжестью в животе,
  • тошнотой,
  • болями в желудке (в эпигастральной области).

В этом случае отрыжка может быть симптомом различных заболеваний желудочно-кишечного тракта:

  • гастрита (атрофического и неатрофического),
  • язвы,
  • панкреатита,
  • гастродуоденита и дуоденита,
  • холецистита,
  • воспалений пищевода,
  • грыж пищеводного отверстия диафрагмы ,
  • слабости нижнего пищеводного сфинктера,
  • травм и ожогов желудка и пищевода,
  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ),
  • онкологических заболеваний.

Почему у отрыжки бывает разный вкус и запах?

Стоит остановиться на причинах отрыжки, имеющей горький и кислый вкус, а также отрыжки с тухлым запахом. Кислый вкус обычно вызван забросом в пищевод желудочного сока. Данный синдром нередко можно встретить при рефлюксной болезни, язве желудка и гастрите.

Горький вкус в большинстве случаев свидетельствует о попадании в пищевод желчи. Как известно, желчь образуется в печени, а затем через систему специальных протоков поступает в двенадцатиперстную кишку. Таким образом, привкус горечи свидетельствует о том, что поочередно произошел заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в область желудка, а затем уже в пищевод. Подобный синдром может наблюдаться при панкреатите, холецистите, дискинезии желчевыводящих путей.

Наиболее неприятным симптомом является гнилостный запах отрыгиваемого воздуха. Если плохое дыхание из-за желудка повторяется регулярно, то это свидетельствует о недостаточности функций этого органа. Дело в том, что гнилостный запах (запах тухлых яиц) обычно говорит о выработке в желудке сероводорода, находящимися там бактериями в ходе бродильных процессов. А это, в свою очередь говорит о том, что кислотность желудочного сока достаточно низка, так как в противном случае бактерии в большом количестве там просто не смогли бы существовать. Это обстоятельство может быть вызвано различными заболеваниями, наиболее распространенным из которых является атрофический гастрит. Данное заболевание характеризуется деградацией тканей слизистой оболочки желудка и уменьшением объема желез, генерирующих сок. Также выход воздуха может быть следствие склеродермии слизистой оболочки пищевода.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Данная болезнь является одной из самых распространенных причин отрыжки воздухом. Она обусловлена тем, что сфинктер, находящийся на границе между пищеводом и желудком, смыкается не полностью. Из-за этого происходит частый заброс содержимого желудка в область пищевода, а затем и в глотку. В итоге появляется изжога. Так называется чувство сильного жжения в пищеводе. Происходит это из-за того, что желудочный сок содержит соляную кислоту и обладает высокой кислотностью, в то время как слизистая оболочка пищевода чувствительна к кислой среде. Особенно часто данное явление происходит тогда, когда человек наклоняется или меняет положение тела, длительное время лежит.

ГЭРБ не характеризуется одной лишь отрыжкой. Также при болезни могут быть следующие симптомы:

  • боли за грудиной или в левой половине грудной клетки,
  • тошнота и рвота,
  • вздутие живота,
  • чувство распирания в верхней части живота,
  • быстрое насыщение,
  • кашель,
  • одышка,
  • тахикардия или аритмия,
  • фарингит и трудности при глотании.

Факторы, способствующие развитию болезни:

  • употребление определенных продуктов – цитрусовых, шоколада, кофе;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • переедание;
  • низкая двигательная активность;
  • еда в лежачем положении;
  • курение.

Развитие болезни может стать причиной эрозий или язв пищевода.

Гастрит тоже может быть частой причиной отрыжки. Гастритом называется болезнь, при которой наблюдается воспаление слизистой оболочки желудка.

Существует несколько типов гастрита по причине возникновения:

Гастриты также могут делиться на атрофические, при которых болезнь сопровождается снижением выделительных функций слизистой оболочки, и неатрофические, когда наблюдается лишь воспаление слизистой оболочки, но ее секреторная функция не угнетается.

Однако отрыжка воздухом не является единственным симптомом гастрита. Как правило, при этой болезни наблюдаются и следующие симптомы:

  • тошнота,
  • боли (острые или ноющие),
  • рвота,
  • тяжесть в области желудка.

При атрофической форме гастрита может наблюдаться гнилостный (тухлый) запах одновременно со снижением аппетита, быстрой насыщаемостью. Слабость, бледность кожных покровов, ломкость ногтей и сухость кожи и волос – это симптомы железодефицитной анемии или дефицита витамина В12, вызванных атрофическим гастритом.

Неатрофический гастрит обычно вызывается болезнетворными бактериями Helicobacter pylori. При этой форме гастрита наблюдается частый заброс содержимого желудка в пищевод. Это приводит к частой отрыжке с кислым привкусом. Причинами, способствующими возникновению этой формы гастрита, являются неправильное питание, прием отдельных лекарственных препаратов.

Язва желудка

Язва тоже входит в число заболеваний, одним из симптомов которых является отрыжка воздухом. При язве желудка наблюдается деградация нескольких слоев желудочной оболочки вплоть до обнажения мышечных стенок желудка.

Помимо выхода воздуха, при язвенной болезни наблюдается ряд симптомов, во многом напоминающих симптомы гастрита:

  • боли (острые или тупые, после еды или натощак),
  • тошнота и рвота,
  • запоры,
  • снижение аппетита.

Злокачественные опухоли желудка

Это тяжелая и быстро прогрессирующая болезнь, симптомы которой часто напоминают симптомы атрофической формы гастрита. К ним относятся:

  • снижение аппетита, прежде всего, по отношению к животным белкам;
  • быстрое насыщение;
  • анемия;
  • потеря веса;
  • тяжесть в области желудка.

Одним из симптомов данной патологии является и отрыжка воздухом (либо пищей).

Патологии пищевода

Данная группа заболеваний также может вызвать отрыжку воздухом. Достаточно часто встречается такая патология, как сужение нижней части пищевода и расширение его верхней части.

Основные симптомы, свидетельствующие о том, что с пищеводом не все в порядке:

  • ощущения комка в горле;
  • затруднения при глотании пищи;
  • боли за грудиной при глотании;
  • попадание пищи в носоглотку;
  • потеря веса;
  • изжога;
  • отрыжка воздухом, в том числе, с гнилостным запахом.

При развитии заболевания возможно воспаление пищевода и его необратимые изменения, приводящие к проблемам при приеме пищи.

Еще одним заболеванием, при котором могут возникать тошнота и отрыжка воздухом, является склеродермия пищевода. Для склеродермии пищевода характерно поражение слизистой оболочки данного органа и образование язв на ее поверхности. Причиной заболевания могут быть травмы и ожоги. Немалую роль в его возникновении играет и наследственная предрасположенность.

Склеродермия пищевода иногда является частным случаем склеродермии, поражающей другие органы, в том числе, и органы пищеварения.

Патологии диафрагмы

Диафрагмой называется мышечная стенка, отделяющая брюшную полость от грудной клетки. Нижний отдел пищевода проходит через диафрагму и поэтому ее повреждение способно оказывать влияние на процесс перемещения пищи между пищеводом и желудком. В частности, такое заболевание, как грыжа диафрагмы, нередко вызывает отрыгивание воздуха. Грыжу диафрагмы также могут сопровождать боли, изжога, чувство горечи во рту и даже нарушения сердечного ритма.

Дуоденально-гастральный рефлюкс

Этот синдром довольно нередко вызывает отрыжку воздухом, сопровождающуюся горьким привкусом во рту. При этом синдроме происходит заброс содержимого двенадцатиперстной кишки – начального отдела кишечника в область желудка, откуда, в свою очередь, оно может поступить в пищевод. Так как в двенадцатиперстную кишку выходят желчные протоки, а также выводятся ферменты поджелудочной железы, то при этом может наблюдаться горечь на языке.

Тухлый запах при отрыжке может проявляться при дисбактериозе кишечника. Он нередко характерен для антибиотикотерапии, а также для инфекционных болезней кишечника. При этом синдроме также могут наблюдаться изжога, тошнота и отсутствие аппетита.

Панкреатит – заболевание, для которого характерен выход воздуха из желудка в пищевод. Болезнь возникает при воспалениях в поджелудочной железе, вырабатывающей ферменты, необходимые для расщепления пищи. При заболевании могут наблюдаться такие симптомы, как чередование поносов и запоров, боли в области живота, тошнота, рвота. Для заболевания могут быть характерны и признаки диабета.

Заболевания желчевыводящих путей – холецистит и гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей – также могут вызвать отрыжку воздухом. При этих заболеваниях пациенты также могут ощущать боли или тяжесть в правом подреберье, тошнота.

Наджелудочная отрыжка

Существует и наджелудочная форма пустой отрыжки, при которой, в отличие от желудочной, наружу выходит лишь воздушное содержимое пищевода. Данный тип отрыжки может контролироваться человеком, и вызываться им намеренно. Если пациент жалуется на наджелудочную отрыжку, то этот факт дает основание полагать, что он не осознает своих действий и нуждается в психотерапевтическом лечении.

Ознакомьтесь так же:  Вид гастриту желудка

Диагностика причин

Если вас мучает постоянная отрыжка воздухом, то это симптом, на который следует обратить пристальное внимание. Для выяснения причин лучше всего обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Он может назначить ряд исследований, позволяющих выявить причины симптома и назначить лечение.

К числу исследований относятся рентгенография с контрастным веществом, эндоскопия, при которой проводится визуальное исследование слизистой оболочки пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки, биопсия кусочков тканей органов пищеварительной системы. Для определения уровня кислотности различных отделов ЖКТ проводится pH-метрия. Если есть подозрения на патологии поджелудочной железы или желчного пузыря, то при их исследовании может использоваться метод УЗИ. В некоторых случаях может назначаться компьютерная томография и магнитная томография.

Анализ крови поможет выявить воспалительные заболевания, затрагивающие органы пищеварения, наличие анемии или изменения лейкоцитарной формулы, характерной для некоторых заболеваний. Анализ кала может выявить недостаточную эффективность работы органов пищеварения, возбудителей инфекционных заболеваний. Важную роль играет и сбор данных анамнеза – образа жизни пациента, перенесенных им заболеваниях, информация о пище, им принимаемой и т.д. Визуальный осмотр пациента иногда бывает полезен для определения болезненных областей и областей вздутия живота.

Как видно из приведенного выше списка болезней, способных вызвать выход воздуха из желудка, причин у данного явления может быть множество. А поскольку разные заболевания желудочно-кишечного тракта зачастую имеют схожую симптоматику, то правильность их лечения во многом зависит от правильно проведенной диагностики.

Проведение диагностики нельзя откладывать, так как отрыжка воздухом может встречаться и при таких серьезных заболеваниях, как онкологические.

Как избавиться от данного явления? Следует помнить, что отрыжка воздухом – это лишь симптом, а не самостоятельная болезнь. Следовательно, пока не будет устранено заболевание, вызывающее отрыжку, то она не исчезнет, а по мере прогрессирования заболевания, к нему могут присоединиться и другие неприятные симптомы – боли, тошнота, рвота, снижение аппетита, похудение.

Методы лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта могут быть как консервативными, так и хирургическими. Чем лечить конкретное заболевание, подскажет врач-гастроэнтеролог.

Один из важнейших консервативных методов – медикаментозное лечение. Назначаемые препараты зависят от типа заболевания. Так, если первопричиной заболевания являются болезнетворные бактерии, обитающие в желудке, то назначаются антибиотики. При повышении кислотности желудочного сока – препараты, уменьшающий данный параметр – антациды и ингибиторы протонного насоса. При недостаточности функций поджелудочной железы назначаются препараты, содержащие пищеварительные ферменты. При заболеваниях, приводящих к недостаточности выработки желчи – холецистите и гипокинетической дискинезии желчевыводящих путей назначаются желчегонные препараты. Также используются препараты – спазмолитики, снижающие тонус мышц желудочно-кишечного тракта и сорбенты, такие, как Смекта, которые ускоряют выведение из желудка бактерий и болезнетворных микроорганизмов.

Другим важным способом лечения является диета. Если причина синдрома – частое заглатывание газов, то следует отказаться от употребления продуктов, стимулирующих образование газов в желудке, например, газированных напитков. Рацион, предназначенный для лечения определенных патологий желудка и двенадцатиперстной кишки, назначается врачом. Большое значение имеет и правильность питания. При большинстве заболеваний желудочно-кишечного тракта следует питаться небольшими порциями, но достаточно часто (4-5 раз в день). Следует также отказаться от вредных привычек – пристрастия к курению и алкоголю, от употребления жевательной резинки.

Постоянная отрыжка воздухом и ком в горле – что делать?

Если у человека отрыжка воздухом и ком в горле, причины могут быть при таких симптомах разнообразными. Чтобы выявить факторы, спровоцировавшие их, необходимо как можно раньше обратиться к врачу и пройти все назначенные диагностические мероприятия.

Появление этих симптомов всегда связано с болезнями, которые можно выявить при тщательном обследовании.

Отрыжка воздухом и ком в горле могут быть признаками:

  • патологических нарушений щитовидной железы;
  • если у человека шейный остеохондроз;
  • фарингит;
  • грыжа а районе отверстия пищевода;
  • травмирование или незначительное смещений в области позвонков;
  • стрессы;
  • депрессия;
  • бессонница;
  • онкология носоглотки;
  • наличие зоба;
  • недостаточное количество йода может вызвать ком;
  • заболевания пищевода;
  • злоупотребление алкоголем;
  • большой стаже курения вызывает ощущение кома;
  • наркозависимость;
  • нарушения работы вегетатики;
  • если у человека проблемы с желудком;
  • если выявлена повышенная кислотность желудочного сока;
  • если часто происходит заброс в пищевод желчи;
  • вздутие живота способствует появлению кома;
  • если диагностирована гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • при постоянной изжоге;
  • при наличии гастрита или язвы желудка;
  • при патологическом сокращении мышц гортани появляется ощущение кома во рту;
  • если больной длительно принимает определенную группу лекарственных препаратов.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

При заболевании у человека наблюдается воспаление слизистой пищевода и ослабленная работа пищевого нижнего сфинктера. В результате этого происходит запрос пищи внутрь пищевода, и его слизистая поражается и разъедается концентрированным соком. Поэтому после еды часто появляется отрыжка и ком в горле.

Также могут наблюдаться следующие симптомы:

  • постоянная боль у человека за грудиной;
  • она может локализоваться в области челюсти, в плече или в области лопаток;
  • больному из-за кома проблематично глотать пищу;
  • человек покашливает;
  • в горле жжение и чувство царапанья;
  • наблюдается боль в желудке;
  • после приема пищи отрыжка;
  • возможно появление тошноты;
  • присутствует постоянная изжога;
  • человек испытывает чувство нехватки воздуха, из-за чего проблематично сделать глубокий вдох;
  • возможно появление слабости, депрессивности, бессонницы;
  • пропадает аппетит, и человек начинает резко худеть.

Самое неприятное на что часто жалуются пациенты с неврозом — это ощущение кома в горле, который вызывает затрудненное дыхание. Больной постоянно испытывает дискомфорт, у него проблемы с глотанием пищи, нарушается речь, мучает икота. В груди чувство тяжести, частое ощущение, что не хватает воздуха. Пища застревает, вызывая панику и испуг.

Эти неприятные симптомы связаны с напряжением мышц шеи, гортани, плеч. Больной настолько зажат, что у него происходят непроизвольные спазмы, вызывая появление кома. Такое состояние провоцирует к депрессию, страх есть твердую пищу. Человек всю еду запивает водой. Чувство кома в горле настолько негативно влияет на психику, что развиваются нарушения поведения. Больного настолько замучили ком в горле и отрыжка, что он замыкается в себе, с течением времени появляется апатия, он избегает еды или ест только жидкую пищу.

Негативная реакция вынуждает обращаться к психотерапевту для подбора психотропных препаратов. Именно такое лечение способствует выздоровлению, так как ком и отрыжка не связаны с патологиями функционирования органов.

Беременность

При вынашивании ребенка у женщин бывает отрыжка или ком в горле. Симптомы часто сочетаются с метеоризмом.

Причиной развития является токсикоз. Он также может спровоцировать изжогу из-за раздражения рвотными массами слизистой, вызывая боль в горле.

Беременным иногда бывает тяжело дышать, наблюдаются затруднения с качественным вздохом. Увеличение матки из-за роста плода оказывает давление на органы пищеварительной системы.Учащается отрыжка воздухом и чаще появляется ощущение кома в горле.

Эти симптомы не требуют лечения, так как после рождения ребенка они проходят самостоятельно.

Если выявлена злокачественная опухоль , у больного наблюдается частая боль, отрыжка, постоянное ощущение, как-будто что-то стоит в горле. Человеку проблематично глотать пищу из-за кома.

Также при онкологических заболевания могут наблюдаться:

  • сухой кашель без отхождения мокроты;
  • боли в горле;
  • першение;
  • изменение голоса.

Диагностика

Определить безошибочно появление кома в горле и отрыжку воздухом можно при комплексном обследовании организма.

При визуальном осмотре врач исследует:

  • отсутствие или наличие образований;
  • состояние лимфоузлов;
  • состояние и особенности щитовидной железы.

Далее проводят следующие диагностические процедуры:

  • с использованием КТ и рентгена исследуют околоносовые пазухи;
  • проводят ларингоскопию;
  • эндоскопию;
  • фарингоскопию;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • обследование кишечника;
  • определение кислотности желудочного сока.

Важно провести всестороннее обследование при коме в горле, чтобы исключить серьезные патологии и избежать в будущем радикальных вмешательств.

Лечебные мероприятия при отрыжке и коме в горле проводят учитывая поставленный диагноз и причины, которые спровоцировали симптоматику.

Эндокринные проблемы

Если ком в горле и отрыжку спровоцировали патологии щитовидной железы, необходимо устранить воспалительные процессы. Нехватку йода можно восполнить с применением следующих продуктов питания:

  • зелени;
  • морской капусты;
  • любых морепродуктов;
  • шампиньонов;
  • бобовых;
  • всех видов капусты.

Людям, ощущающим ком, рекомендуется покой, здоровое питание и полноценный сон. Если заболевания запущены, прибегают к лекарственной терапии от кома во рту.

Под контролем врача пациент принимает антидепрессанты или успокоительные препараты.

Пищеварительная система

По результатам анализов и после проведения диагностики врач подбирает пациенту лекарственную терапию.

Возможно назначение следующих препаратов:

Важное значение при наличии кома имеет соблюдение диеты.

Также больной регулярно должен проводить лечебную гимнастику.

При наличии опухолей, которые вызывают негативную симптоматику, пациенту назначено хирургическое вмешательство.

Профилактика

Чтобы избежать комка в горле и отрыжки важно соблюдать следующие мероприятия:

  • использовать дробное питание;
  • тщательно пережевывать пищу;
  • запивать еду небольшим количеством жидкости;
  • исключить употребление острой пищи;
  • избегать стрессов;
  • полноценно высыпаться;
  • вести активный образ жизни.

Видео — отрыжка и ком в горле

Выполняя все рекомендации можно снизить появление неприятных симптомов. А своевременное обращение к врачу и лечение сопутствующих заболеваний позволит устранить отрыжку и ком в горле.